Зуб мудрости, вопрос лечить или не лечить

Стоит ли лечить зубы мудрости или все-таки лучше их удалить? Советуемся со стоматологами

Многие люди задаются вопросом: зубы мудрости лечить или удалять? Они начинают расти в зрелом возрасте и часто при этом возникают болезненные ощущения. По врачебной нумерации их называют «восьмерками», а также молярами. Чтобы принять правильное решение, стоит рассмотреть все ситуации, когда можно сохранить «восьмерку» или все-таки удалить ее.

Лечат ли зубы мудрости?

Такие моляры из-за своей анатомической особенности трудно поддаются лечению. Но если врач имеет высокую квалификацию, то это не представляет для него сложности. Лечение «восьмерки» более трудоемкое, чем обычных зубов, и пациент затрачивает на это много времени и денег.

Сложность лечения заключается в том, что у них корни и корневые каналы в основном искривленные, поэтому трудно качественно поставить пломбу.

К тому же зубы мудрости вырастают последними в зубном ряду, и во время лечения пациенту трудно открывать рот достаточно широко, чтобы было врачу комфортно работать. При этом нередко у пациента появляется рвотный рефлекс.

Все это приводит к тому, что лечение проводится некачественно и впоследствии часто возникают осложнения.

Поэтому и возникает вопрос: а стоит ли лечить зуб мудрости или лучше его удалить? Самое главное, чтобы лечение было ненапрасным.

Какие возникают проблемы при прорезывании

В результате прорезывания «восьмерки» могут возникать следующие проблемы:

  • Сам процесс прорезывания может быть трудным из-за того, что оно происходит в зрелом возрасте, когда кости челюсти полностью сформировались. «Восьмерка» очень тяжело пробивает себе путь, вызывая воспаление тканей. При этом повышается температура тела и может возникнуть сильная боль в полости рта, которая может отдаваться в ухо и горло.
  • Десна в месте прорезывания совершенно не подготовлена для этого, потому что там не было молочных зубов.
  • У соседнего зуба может возникнуть кариес, потому что обычно зуб мудрости располагается наклонно к соседнему и между ними застревают частички еды. Во время гигиены полости рта зубная щетка частенько не достает до этого места, и со временем там развивается кариес.
  • «Восьмерка» может располагаться под десной или внутри кости челюсти. Она начинает давить на здоровые корни, в результате чего они начинают рассасываться. Это способствует появлению сильных головных болей, также боль может отдавать в ухо, горло и челюсть. Если такое состояние продолжается слишком долго, а зуб не появляется, необходимо обратиться к врачу.

Когда необходимо сохранить зуб мудрости

  • Для протезирования. Бывают ситуации, когда перед «восьмеркой» отсутствует шестой и седьмой зуб, или только седьмой, а также когда «шестерка» и «семерка» еще на месте, но вскоре их должны удалить. Зуб мудрости в этом случае нужен для несъемного протезирования.
  • Если у «восьмерки» имеется антагонист. Например, у нижнего левого зуба мудрости антагонистом будет верхний левый зуб мудрости, между собой они должны смыкаться. Удаление одного из них приведет к тому, что другой начнет выдвигаться из челюсти из-за отсутствия сопротивления и нагрузки. А это чревато его потерей. Поэтому, если «восьмерка» имеет антагониста и участвует в процессе жевания, удалять ее не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда качественно вылечить моляр не представляется возможным.
  • Пульпит «восьмерки». Если образуется пульпит, то в обязательном порядке пломбируются каналы корня. Каналы с хорошей проходимостью можно качественно запломбировать. Но стоит решить, будет ли необходим этот моляр для протезирования, участвует ли он в процессе жевания, или все-таки стоит его удалить.
  • Периодонтит зуба мудрости и киста. Если каналы корня хорошие, то лечение периодонтита или кисты будет успешным, но длиться оно может очень долго, 2—3 месяца.

Показания к удалению зуба мудрости

Стоит ли удалять «восьмерку»? Существуют для этого определенные показания:

  • Если моляр расположен неправильно. Он может лежать в горизонтальном положении или иметь большой наклон коронки. Такой нельзя использовать для протезирования, и для жевания он непригоден. Большой наклон коронки в сторону щеки вынуждает человека постоянно прикусывать ее. Незаживающая рана слизистой может спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Такие моляры сохранять не стоит.
  • Недостаточно места в зубной ряду. Бывают такие случаи, когда зуб мудрости начинает прорезаться, а места в зубном ряду ему будет недостаточно. Возникает скученность, которая может привести к тому, что нормальные зубы будут смещаться к центральным резцам. Прорезывающаяся «восьмерка» таким образом освобождает себе место. Чтобы этого не было, ее удаляют, даже не позволив полностью прорезаться.
  • Слишком большая скученность. Если сами по себе нормальные зубы расположены очень скученно, то «восьмерка», которая начинает прорезаться, еще больше усугубит ситуацию.
  • Когда зуб мудрости разрушает моляр, стоящий впереди. «Семерка» часто страдает от прорезывавшегося зуба мудрости, который обычно имеет наклон и упирается в нее коронкой. От этого страдает эмаль здорового «семерки» и возникает кариес. Сохранить седьмой и качественно пролечить его невозможно, не удалив «восьмерку».
  • Если возникает перикоронит. Прорезавшись, зуб мудрости может занять такое положение, что слизистая оболочка в виде капюшона накрывает часть его коронки, образуя между ними пространство, в котором интенсивно размножаются разнообразные микроорганизмы. В результате этого возникает отек и воспаление слизистой, она начинает нарывать. В этом случае можно удалить «восьмерку» или спасти ее, удалив капюшон.
  • Если коронка очень сильно разрушилась. При сильном разрушении коронки в результате кариеса и невозможности ее восстановления, «восьмерку» необходимо удалить.
  • Объективные причины. К ним относятся непроходимость каналов корня или повышенный рвотный рефлекс. По этим причинам удаляют»восьмерку».

Таким образом, каждый должен сам для себя решить, есть ли необходимость в удалении зуба мудрости. Стоматолог должен обязательно объяснить все положительные и отрицательные моменты удаления, какие могут возникнуть последствия при удалении или сохранении. Большинство врачей все же склоняются к тому, что «восьмерку» стоит удалять только в крайнем случае.

Источник: https://stoma.guru/zuby-mudrosti/zuby-mudrosti-chto-luchshe-lechit-ili-udalyat.html

Зуб мудрости лечить или удалять?

 

В этой статье мы постараемся вам дать ответы на следующие вопросы:

  • стоит ли лечить зубы мудрости;
  • надо ли удалять зуб мудрости;
  • можно ли удалять зуб мудрости пока он еще не прорезался.

Перед вами стоит вопрос: зуб мудрости лечить или удалять? Если вы уже задались таким не простым вопросом, значит, этот зуб вас беспокоит и для того, что бы избавиться от этой проблемы почитайте эту статью, мы очень надеемся, что она поможет вам определиться и принять единственно правильное решение. Здесь мы рассмотрим с вами различные ситуации и попытаемся понять, когда зуб мудрости можно сохранить, а когда придется его удалять.

Лечение зуба мудрости–

Лечат ли зубы мудрости: если вы не знали, то мы вам расскажем, что анатомическая особенность этих зубов очень специфическая и поэтому они очень тяжело лечатся.

Но достаточно грамотный и квалифицированный стоматолог может успешно вылечить вам такой зуб, для него это не будет большой проблемой.

Конечно, лечение зубов мудрости займет намного больше времени, чем лечение обычного зуба, да и денег придется потратить значительно больше.

Сложность лечения зубов мудрости, как правило, зависит от того, что у этих зубов очень кривые корни и искривлены корневые каналы. Поэтому не каждый врач сможет их качественно запломбировать.

Еще одна причина, по которой этот зуб тяжело лечить – это его положение в зубном ряду.

Есть такие пациенты, которые не могут очень широко раскрыть рот, что бы врач смог добраться до зуба мудрости, или у человека сильно выражен рвотный рефлекс, поэтому задача для врача стоит, намного тяжелее, чем при удалении любого другого зуба. Все эти перечисленные факторы увеличивают риск осложнений после некачественного лечения таких зубов.

Поэтому врач должен понять, нужен ли этот зуб вашей зубочелюстной системе, или его можно удалять. Нужно ли лечить зубы мудрости или вам предложат их удалить, все равно врач заработает на этом деньги, вопрос не в этом, главное, что бы для вас это было максимально полезно.

Есть ваш зуб поврежден кариесом, нужно ли за него бороться и в каких случаях?

Показания к сохранению зубов мудрости–

1. Зуб мудрости необходим для протезирования

в следующих ситуациях:

  • в случае отсутствия седьмого зуба, который находится перед зубом мудрости;
  • если у вас отсутствуют сразу два впереди стоящих зуба – 6 и 7;
  • если 6 и 7 зубы еще не удалены, но в скором времени это сделать придется

Все эти перечисленные моменты могут быть причиной для сохранения зуба мудрости для возможности в будущем сделать несъемное протезирование.

2.

Зуб мудрости занимает правильное положение в зубном ряду, принимает участие в жевании, этот зуб имеет зуб антагонист
Антагонистом нижнего правого зуба мудрости является правый верхний зуб мудрости, с которым они смыкаются. Если вам удаляет один из этой пары зубов, то это может привести к тому, что другой выдвинется из челюсти (так как не станет сопротивления и нагрузки) и, в конце концов, вы потеряете еще и этот зуб.

Можно сделать такой вывод: если данный зуб мудрости выполняет жевательные функции, имеет зуб-антагонист и занимает правильное место в челюсти, то в этом случае удалять его совсем не обязательно, а скорее всего даже не желательно.

Читайте также:  Современные противогрибковые препараты для полости рта

Бывают случаи, что из-за не проходимых корневых каналов зуб невозможно вылечить качественно

3. Пульпит зуба мудрости
Если у вас врач обнаружил пульпит зуба мудрости, то в этом случае необходимо в обязательном порядке запломбировать корневые каналы.

Зуб поддается лечению, если корневые каналы хорошо проходимые и их можно качественно запломбировать.

Но и в этом случае не нужно сбрасывать со счетов такие факторы, как: будет ли этот зуб необходим для протезирования, есть ли у него зуб-антагонист, принимает ли он участие в жевательном процессе и его правильное положение.

4.

Лечение периодонтита зуба мудрости и киста зуба мудрости
Для успешного лечения периодонтита зуба мудрости и кисты, если таковая имеется, необходимо убедиться в хорошей проходимости корневых каналов и ни в коем случае не забывать о том целесообразно ли будет его сохранение. Для того, что бы вылечить периодонтит зуба мудрости нужно много раз посетить стоматолога на протяжении 2-3 месяцев.

Стоит ли удалять зуб мудрости: показания к удалению

Мы с вами разобрались, нужно ли лечить зуб мудрости, а если нужно, то когда и как это лучше сделать. Теперь мы рассмотрим, нужно ли удалять зуб мудрости и обязательно ли это делать.

Показания к удалению зубов мудрости:

Зуб мудрости имеет неправильное положение
Бывают такие пациенты, у которых зуб мудрости растет горизонтально, или коронка значительно наклонена. Такой зуб не нужен не для протезирование и для жевания пищи он не приносит ни какой пользы.

Встречаются пациенты с ярко выраженным наклоном коронки в сторону щеки и это является причиной того, что человек довольно часто прикусывает себе щеку.

Сохранение такого зуба не имеет никакого смысла еще и по той причине, что постоянная травма слизистой щеки может привести к образованию онкологического заболевания в этой области.

Недостаточно места для прорезывания
В случае, если ваши зубы мудрости еще не прорезались и для них уже не хватает места в зубном ряду – это послужит тому, что зубы будут очень скученными.

И если такой зуб мудрости не удалить он будет способствовать смещению всех остальных зубов к центру.

При прорезывании такой зуб мудрости будет сильно давить на остальные, освобождая себе место, а остальные будут смещаться к центральным резцам.

Поэтому врачи стоматологи довольно часто практикуют удаление еще не прорезавшегося зуба мудрости. Для этого делают надрез десны и удаляют не нужный зуб.

Наличие скученности зубов
Если у вас зубы и без того скученные, то при прорезывании зуб мудрости еще это усугубит.

Когда впереди стоящий зуб разрушается и все это благодаря тому, что этому способствует растущий зуб мудрости- Бывает часто так, что прорезывающийся зуб мудрости имеет наклонное положение и при этом передние бугры коронки зуба не удачно упираются впереди стоящий зуб.

Зуб мудрости, который постоянно оказывает давление на эмаль 7 зуба, то, в конце концов, эмаль данного зуба разрушается, а это ведет в свою очередь к образованию кариеса. Для того, что бы сохранить седьмой зуб и иметь возможность проводить его полноценное лечение, зуб мудрости необходимо удалить.

Перикоронит (воспаление капюшона)
Зуб мудрости имеет такую особенность, что при полном или частичном прорезывании, он будет занимать такое положение, при котором часть его коронки будет покрыта нависающим капюшоном, который состоит из слизистой оболочки.

В том пространстве, которое образуется между капюшоном и зубом, очень активно размножаются всевозможные бактерии, а это ведет к воспалению слизистой, она отекает и в этом месте образуется гной. Данное заболевание называется Перикоронит.

Лечение Перикоронита возможно в силу нескольких причин, вот они:

  • врач удаляет капюшон и таки образом сохраняет зуб мудрости;
  • происходит удаление самого зуба мудрости.

Сильное разрушение коронки зуба
При невозможности восстановления коронки зуба мудрости, который разрушен кариозным процессом. При наличии очень важных и объективных причин, при которых невозможно качественное лечение корневых каналов (это может быть или рвотный рефлекс, или непроходимые корневые каналы).

Мы смеем надеяться, что прочитав эту статью, вы для себя решите – нужно ли вам удалять зуб мудрости. Как лечить зуб мудрости – этот вопрос вы должны решать только со стоматологом, который расскажет вам о плюсах и минусах, о возможных последствиях удаления или сохранения такого не простого зуба, как зуб мудрости.

Если у большинства врачей стоматологов спросить, нужно ли удалять зубы мудрости, то можно услышать следующее: удалять зубы мудрости нужно только в случае крайней необходимости.

Каждый из нас, сидя на приеме у врача сто раз спросит сам себя, а так ли это необходимо – удалять этот зуб, но если вы уже взвесили все за и против, выслушали советы врача, то волноваться не стоит.

Если вы доверитесь опытному стоматологу, то удаление произойдет не намного сложнее, чем любого другого зуба.

Перед удалением зуба старайтесь не принимать никаких лекарств и не забудьте предупредить доктора об имеющейся у вас аллергии, что бы врач смог правильно подобрать анестезию. И в этом случае вам не за что будет переживать, все пройдет успешно.

Источник: http://worlddental.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/197-lechenie-zuba-mudrosti.html

Лечить или удалять зуб мудрости?

Зубы мудрости приносят нам немало хлопот: долго прорезываются, быстро портятся, болят и разрушают соседние. Часто стоматологи рекомендуют удалять восьмерки, так как лечение иногда становится невозможным из-за ряда факторов. Так как же быть с зубом мудрости: лечить или удалять? Об этом и не только узнаете далее.

Содержание

Почему зубы мудрости такие проблемные?

Действительно, большинству людей восьмерки приносят немало хлопот, вызывая боль, провоцируя различные осложнения, выбивая из привычной колеи жизни иногда на несколько дней. Какие же проблемы могут возникнуть с восьмерками?

  • Проблемы в процессе прорезывания

На месте будущей восьмерки отсутствует молочный зуб, это существенно затрудняет ее появление, так как десна является неподготовленной, и зуб будет идти через уже сформированную кость челюсти. Результатом может стать воспаление слизистой, повышение температуры тела, а также ухудшение общего самочувствия. Чтобы избежать серьезных последствий такой зуб приходится удалять.

  • Очень высокая вероятность развития кариеса

Он может прорезываться годами, и часто появляется уже с кариесом. Проводить лечение или удалять, будет решать стоматолог, учитывая большое количество факторов.

Дистопия – очень распространенное явление среди восьмерок, это неправильное расположение их в кости и ротовой полости. Причиной дистопии является дефицит места для прорезывания. В результате восьмерка может расти в щеку, в сторону языка, в соседний зуб или вообще в обратную сторону. Дистопия приносит много дискомфорта и обычно заканчивается операцией по удалению.

  • Ретинированный зуб мудрости

Это восьмерка, которая не прорезалась и расположена под десной или же вообще в кости челюсти. Ретинированная восьмерка приносит множество неприятностей: вызывает головные боли, провоцирует развитие заболеваний других зубов, а также серьезные болезни челюсти. Удаление в таком случае – сложная операция, которая длится несколько часов.

Источник: http://detstoma.ru/udalenie-zubov/zub-mudrosti-lechit-ili-udalyat.html

Зуб мудрости: лечить или удалять? | Вы здоровы

Недавно удалила зуб мудрости. Врач предложил избавиться и от остальных трех (всего их четыре), хотя они меня абсолютно не беспокоят. Я еще удивилась — другие зубы, даже сложные, мне старались сохранить и вылечить. Оказывается, к зубам мудрости в стоматологии особое отношение. Чем это объясняется и почему они так называются?

Юлия Р., г. Сергиев Посад

На вопрос читательницы отвечает Петр ОЗЕРОВ, эксперт системы дентальной имплантации BIOTECH в России, действительный член Российской ассоциации стоматологической имплантологии.

Незваный гость

Зубы мудрости действительно особенные. В 13-14 лет большинство из нас уже являются обладателями 28 постоянных зубов. Проходит 5-10 лет — и нежданно-негаданно последними в ряду начинают пробиваться к жизни, т.е. прорезываться, еще 4 коренных зуба. Путь их, как правило, непрост, потому что у наших современников места для них на челюсти природой уже не предусмотрено.

Количество и размер зубов остались прежними, а вот размер челюсти у современного человека уменьшился. Почему? Когда-то люди ели более грубую пищу, все зубы имели достаточную нагрузку, а значит, были нужны. Участвовал в измельчении пищи и «восьмой». Сейчас человек добывает еду не в лесу, а в магазине, и зуб мудрости стал чужим на этом пиру.

Его появление чаще всего приносит дискомфорт, а не пользу.

Например, «восьмому» не хватает места для прорезывания, и он начинает потихоньку сдвигать соседний зуб. Тот, в свою очередь, «просит» подвинуться сидящих рядом. В результате — скученность зубов. Этот процесс часто проходит с воспалением и болью, а если зуб режется долго — может даже сопровождаться температурой.

Иногда он не прорезывается вообще и вроде бы безобидно устраивается внутри десны. Когда «восьмой» застрял, но не беспокоит, пациент не обращается к доктору. А рядом с ним незаметно развивается кариес у самого основания соседнего, полноценного и нужного зуба. В нем образуется полость, и восстановить такой дефект качественно не всегда потом возможно.

Хорошо, если в жертву «восьмому» будет принесен один только зуб.

Читайте также:  Травматический стоматит — лечить, нельзя игнорировать!

Еще один вариант развития событий — зуб прорезался, но нуждается в лечении. Подобраться с инструментом к нему не просто из-за его удаленности. И качественное пломбирование не всегда бывает возможно, потому что, как правило, зубы мудрости имеют сильно изогнутые корни. Часты случаи, когда корни в десне располагаются горизонтально.

Лечить нельзя удалять

Где поставить запятую? Что же делать с зубом мудрости? Пациенту всегда трудно расставаться с любым зубом. И если доктор, вроде бы проявляющий неподдельную заботу о зубах пациента, предлагает его лечить, он соглашается. А на деле это «деньги на ветер».

Честнее объяснить пациенту, что зуб мудрости чаще всего в жевательном процессе не участвует, это рудимент, и лучше один раз его удалить и забыть, чем много раз перелечивать, а потом… все равно удалить. Еще один сомнительный аргумент в пользу первой запятой: использование «восьмого» как опоры для мостовидного протеза.

К сожалению, качество зуба не позволяет ему долго нести дополнительную нагрузку. Имплант для такой роли подходит больше.

Удаление зуба мудрости считается сложной манипуляцией. Обычно лунка — место, где находился зуб, заживает долго. Важно выбрать методику, которая гарантирует отсутствие осложнений в период после удаления. Она должна включать исследование области зуба, наличие сосудов и нервов рядом с ним.

Использование пьезохирургического аппарата предотвращает ожоги костной ткани, гарантирует отсутствие боли и отеков. В некоторых случаях после удаления на место зуба помещается аналог естественной кости.

Остеопластика восстанавливает объем костной ткани, обеспечивает быстрое заживление после удаления.

Принято считать, что философское название этих особенных зубов пришло к нам от древних славян. Они верили, что «мудрые» зубы появляются, когда человек достигает духовной зрелости, приобретает защиту высших сил и предков.

Видимо, к 24-25 годам — а именно в этом возрасте заканчивается формирование корней зуба — древние славяне достигали высокой степени познания окружающего мира, т.е. мудрости.

Но у них эти зубы активно выполняли и жевательную функцию.

Оставить комментарий

Источник: http://vy-zdorovy.ru/zub-mudrosti-lechit-ili-udalyat/

Что делать с зубом мудрости: лечить или удалять? Полезные советы и мнения стоматологов

Удалять или лечить зуб мудрости? Это вопрос часто обсуждают посетители тематических форумов. Чем же третьи моляры или «восьмёрки» отличаются от остальных зубов, что им уделяется так много внимания?

Зубы мудрости действительно имеют особенности, нередко усложняющие жизнь многим людям. Визит к дантисту для лечения третьих моляров часто превращается в тяжёлое испытание для ротовой полости и нервной системы. Возможно, стоит удалить капризный зуб? Ознакомьтесь с мнением стоматологов.<\p>

Третьи моляры имеют ряд характерных признаков:

  • прорезываются поздно, после 20–30 лет;
  • расположены в труднодоступных местах, поверхность сложно очищать от остатков пищи;
  • лечение восьмёрок затруднено по причине плохого доступа к зубной ткани;
  • прорезывание часто сопряжено с трудностями: иногда третьи моляры пробиваются сквозь десну в сторону щеки или в соседний зуб. В отдельных случаях восьмёрке не хватает места, приходится отодвигать семёрку, что вызывает осложнения;
  • нередко восьмой зуб прорезывается не полностью или не может пробиться через мягкие ткани;
  • многие пациенты жалуются на сильные боли при прорезывании капризных зубов;
  • каналы и зубные корни часто располагаются абсолютно непредсказуемо, терапия тканей, поражённых кариесом, затруднена. Без рентгеновского снимка хирург точно не определит, куда смотрят корни;
  • одна неприятная особенность объясняет недолгий срок службы восьмёрок: часто зубная ткань не успевает полностью минерализоваться, новая единица уже поражена кариесом;
  • после удаления часто развиваются осложнения, ощущается сильная болезненность.

Когда «восьмерку» лучше сохранить

Удалять или лечить третьи моляры? Решение принимает врач при рассмотрении каждого конкретного случая. Нет похожих ситуаций: то, что поможет одному пациенту, противопоказано другому.

Некоторые специалисты настаивают на сохранении восьмой единицы зубного ряда. Иногда без третьих моляров не обойтись или восьмёрка не нарушает положение «соседей».

Не спешите удалять зуб мудрости в следующих случаях:

  • на месте 7 зуба – пустота, отсутствуют шестёрка и семёрка, или вы планируете их удалять. В случае протезирования к восьмёрке будет крепиться протез. Отсутствие крайней единицы поставит под угрозу восстановление жевательных функций, если окажется, что вместо 6, 7, 8 зуба – лишь голая десна;
  • третьи моляры занимают «своё» место в зубном ряду, не нарушают положение других зубов;
  • если у верхней восьмёрки есть зуб-антагонист на нижней челюсти. При смыкании этой пары образуется стабильная нагрузка и сопротивление. При удалении одной единицы вторая выдвинется из челюсти, может быстрее разрушиться;
  • крайние единицы зубного ряда полностью прорезались, имеют хорошо сформированную ткань, отсутствуют серьёзные кариозные проявления.

Важно! Не настаивайте на удалении, если стоматолог предлагает запломбировать кариозную полость, мотивируя решение высокой проходимостью, правильным расположением корневых каналов.

Зачем лишний раз травмировать десну, терпеть сильную боль, подвергаться риску инфицирования, если есть возможность сохранить единицу зубного ряда? Доверие к врачу – обязательное условие при санации полости рта.

Когда нужно удалять третьи моляры

Существует немало ситуаций, когда сохранять третий моляр нет никакого смысла. У некоторых пациентов для удаления восьмой единицы существует серьёзные показания.

Перед принятием решения врач направляет пациента на рентгенографию. На снимке видно расположение корней, направление роста моляра, если он не прорезался или виден не полностью.

Существует несколько прямых показаний для удаления восьмёрки:

  • серьёзное поражение зубной ткани. Чем дольше третьи моляры, поражённые кариесом, находятся в полупрорезавшемся состоянии или постепенно разрушаются при сложности постановки пломбы, тем тяжелее их удалять. Вырвать восьмёрку и так нелегко, а при хрупкости тканей – тем более: может понадобиться серьёзная операция;
  • восьмёрка растёт вне зубной дуги. Дистопированный зуб сложно очищать от набившихся под него остатков пищи, активно развиваются процессы гниения. Если дентин поражён кариесом, риск инфицирования при разрушении полости существенно возрастает;
  • планируется использование брекет-системы при ортодонтическом лечении. Врачи рекомендуют обязательное удаление восьмёрки;
  • третьи моляры (или один из них) не прорезались, изнутри давят на корень семёрки, вызывают разрушение зубной ткани. Если не принять меры, неправильно растущая восьмёрка спровоцирует повреждение семёрки, придётся удалять две единицы;
  • постоянное травмирование слизистой щеки при явном наклоне неправильно растущей восьмёрки. Сохранять при такой патологии третий моляр не только нецелесообразно, но и опасно. Постоянное трение твёрдых тканей о нежную слизистую вызовет раздражение, спровоцирует воспаление, язвы, онкозаболевания;
  • скученность зубов. У некоторых пациентов зубной ряд настолько плотный, что даже без прорезывания восьмой единицы места с трудом хватает для остальных. В таком случае желательно удалить третий моляр, чтобы не усугублять ситуацию;
  • перикоронит. Опасное заболевание по-народному называется «воспаление капюшона». Особенность восьмёрок такова: при частичном или полном прорезывании выступающая часть всё равно будет находиться в наклонном положении. Слизистая нависает над коронкой, в этом пространстве постоянно скапливаются остатки пищи, размножаются бактерии. При воспалении, появлении гноя требуется удаление капюшона или всей твёрдой ткани, если она заметно разрушена.

Хирург советует удаление зуба мудрости? Прислушайтесь к мнению врача.

При правильном расположении третьего моляра, отсутствии сильных разрушений процесс практически не отличается от удаления других единиц зубного ряда. Если обнаружены дефекты, рентген показал атипичное расположение корней, зубная ткань появилась частично, предстоит серьёзная операция.

При беременности удалять зубы, и особенно, восьмёрки, нежелательно: велик риск осложнений, инфицирования. Приём антибиотиков запрещён. Вывод: при планировании беременности обязательно проведите санацию полости рта, выполните ортодонтическое лечение, удалите повреждённые или неправильно растущие единицы зубного ряда.

Как удаляют зуб мудрости:

  • в большинстве случаев проводится рентгенография. Без понимания, как расположены корни, невозможно без осложнений удалить труднодоступную восьмёрку;
  • удаление проводится под местной анестезией. При операции с разрезом десны, при тяжести случая требуется общий наркоз;
  • предупредите хирурга о повышенной чувствительности к некоторым анестетикам. При выборе нового препарата врач обязан провести тест на аллергию;
  • полуретинированные или ретинированные зубы (частично или полностью скрытые под десной), удаляют после разреза мягких тканей. По необходимости врач добавляет костную ткань в образовавшуюся лунку;
  • во время операции современные анестетики полностью маскируют боль, но в послеоперационном периоде возможны болезненные ощущения, нередко сильные. Хирург назначает обезболивающие, сильные антибиотики, предупреждающие воспаление.

После удаления зуба мудрости обязателен одновременный приём антибактериальных препаратов и составов, поддерживающих нормальное состояние микрофлоры кишечника. Не помешают антигистаминные средства при склонности к аллергическим реакциям.

Возможные осложнения и последствия удаления зубов мудрости:

  • сильные боли после операции. Иногда болезненные ощущения требуют приёма обезболивающих препаратов в течение нескольких дней;
  • аллергические реакции на непроверенный препарат при анестезии;
  • парестезии – травмы близлежащего нерва. У пациента немеют губы, слизистая полости рта. Негативные последствия устранит опытный врач;
  • альвеолит – отсутствие защитного кровяного сгустка в лунке, воспаление слизистой, болезненность. Требуется очищение углубления в десне, заполнение лунки лекарственным препаратом. Процедура не очень приятная, но нужная;
  • иногда после удаления восьмёрки постепенно расшатываются остальные единицы в зубном ряду. К счастью, этот дефект наблюдается редко.

Вас беспокоит частично или полностью прорезавшийся восьмой зуб? Вы не знаете, как унять ноющую боль? Обратитесь к стоматологу. Опытный врач оценит состояние восьмёрки, подскажет, как вам помочь. Только стоматолог решит, что лучше: вылечить или вырвать зуб мудрости. При правильной оценке ситуации вы вскоре избавитесь от боли, восстановите хорошее состояние зубного ряда.

Читайте также:  Что делать если опухла щека после лечения зуба

Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/zubov/zub-mudrosti.html

Лечить или удалять зуб мудрости? Сопутствующие проблемы. Советы и показания стоматологов

Зуб мудрости, пожалуй, единственные, рост которых доставляет нам огромное неудобство. Прорезываются они во взрослом возрасте, предшественников в виде молочных зубов у них нет, часто они формируются неправильно, вызывают острые боли и воспаление десен. Да и кариес с пульпитом для них – отнюдь не редкость.

Непрорезавшиеся зубы мудрости

Бытует мнение, что лечить зубы мудрости не обязательно, стоит сразу прибегнуть к удалению. UltraSmile.ru решил разобраться, так ли это на самом деле.

Типичные проблемы зубов мудрости

Зубы мудрости признаны рудиментарным органом, так как в процессе эволюции необходимость третьей пары жевательных зубов у человека отпала. Строение этих моляров ничем не отличается от седьмых или шестых.

Отличает их только отсутствие молочных предшественников, которые могли бы подготовить место к их прорезыванию. Поэтому зуб мудрости действительно можно назвать самыми проблемными из всех, и потому показания к их удалению возникают чаще. Однако избавляться от здоровых восьмерок стоматологи не советуют.

Наличие кариеса или других проблем, которые можно устранить лечением, также не является причиной для проведения операции.

Уже на этапе своего появления последние моляры могут доставлять множество проблем. Рассмотрим основные из них.

Перикоронит или воспаление десны над зубом

Зуб мудрости растет очень медленно, при этом находится он далеко и добраться до него зубной щеткой затруднительно. Над моляром образуется десневой капюшон, под который забиваются остатки продуктов – начинается нагноение и воспаление мягкой слизистой (перикоронит). В этом случае проводится иссечение капюшона, удаление пищи, антибактериальная очистка и медикаментозная терапия.

Воспаление десны над зубом мудрости

Нарушение роста

Зуб мудрости довольно часто растет криво или вовсе не на своем месте. Связано это с нехваткой пространства для него. В зависимости от сложности ситуации, стоит рассмотреть удаление зуба еще на этапе прорезывания, ведь он может привести к смещению остальных зубов в ряду и появлению их скученности.

Возможные варианты роста зуба мудрости

Кроме того, зуб мудрости может оказаться ретенированным, то есть сформироваться полностью в костной ткани и не показаться на поверхности. В таком положении он может просуществовать всю жизнь, не доставляя хлопот.

Но наблюдается и другой сценарий: зуб мудрости может спровоцировать воспаление нижнечелюстного нерва, стать причиной воспаления костной ткани, он может давить на соседний зуб и даже изменить его положение.

При наличии этих проблем показано однозначное удаление зуба мудрости.

Разрушение соседних зубов

Часто рост зубов мудрости происходит под наклоном. В таком положении коронка упирается в «соседа» – седьмой моляр, оказывая на него давление. Это приводит к разрушению здорового зуба (повреждение эмали, появление кариеса). Полноценное его лечение и сохранение в этом случае невозможно без удаления зуба мудрости.

Разрушение зубом мудрости соседнего зуба

 Кариес

Зубы мудрости чаще остальных подвержены возникновению кариеса – это связано с их труднодоступностью. Они хуже вычищаются при ежедневных гигиенических процедурах, и как следствие, чаще других воспаляются. При этом очень часто врач лечит поверхностный кариес, а о факту диагностирует глубокую стадию поражения.

Кариес

Показания к лечению зубов мудрости

Итак, сохранять зуб мудрости можно в следующих случаях:

  • зуб растет прямо и не доставляет неудобства пациенту,
  • участвует в пережевывании пищи,
  • может использоваться для протезирования,
  • напротив него расположен другой зуб, растущий правильно,
  • расположение зуба позволяет провести его лечение, даже самое сложное (например, пульпит, при котором нужно вычищать каналы).

Показания к удалению зубов мудрости

Причинами для удаления зуба мудрости могут стать следующие показания:

  • нарушение роста, при котором травмируются или смещаются соседние/противоположные зубы,
  • рост зуба приводит к скученности остальных в ряду,
  • невозможно провести лечение,
  • рост зуба сопровождается острым воспалительным процессом, лечение которого терапевтическим путем невозможно,
  • зуб расположен глубоко в костной ткани и давит на своего «соседа».

Показания к удалению зуба мудрости

Как правило, грамотный стоматолог постарается сохранить зуб мудрости как можно дольше, ведь удаление – это крайняя мера, которая всегда останется «про запас».

Если восьмерка никак не беспокоит пациента, не доставляет дискомфорт, то и показаний к ее удалению нет.

Но, что интересно, в США очень часто подросткам уже на этапе роста зубы мудрости удаляют в плановом порядке – чтобы не было проблем в будущем.

Видео вариантов роста зубов мудрости

9 из 10 (1 голос)зуб мудрости

Источник: https://ultrasmile.ru/lechit-ili-udalyat-zub-mudrosti/

Зуб мудрости — лечить или удалять?

Смена молочных зубов начинается в 5-6 лет, а к 12-13 годам формирование зубного ряда завершается. Главное отличие зубов мудрости состоит в том, что они прорезаются в 18-27 лет. Ближе к тридцати годам рост и развитие организма останавливаются, наступает зрелость, а это время накопления ума и житейского опыта. Отсюда и название — зуб мудрости.

Что такое зуб мудрости?

Десятки тысяч лет назад первобытный человек питался твердой пищей. В то время зубы мудрости были нужны и полезны, поскольку позволяли качественно пережевывать коренья и жесткое мясо. Но постепенно рацион питания изменился, качество обработки пищи возросло, а сама она сделалась более мягкой.

В результате челюсть современного человека стала меньше и зубы мудрости стали рудиментом (органом, утратившим функцию в процессе эволюции), которому зачастую просто нет места для нормального прорезывания. Кстати, «зубы мудрости» — название, принятое в европейском мире.

В азиатских странах их называют обезьяньими зубами, намекая на далеких предков, оставивших человечеству такое наследство.

Станислав Хащенко — стоматолог-хирург клиники «Дентокласс».

Особенности зубов мудрости

В стоматологической практике зубы мудрости называют третьими молярами или восьмерками.

Физиологически зубы мудрости зачастую отличаются своеобразной анатомией корней и при прорезывании, да и позже, восьмерки причиняют немало хлопот.

Объясняется это тем, что у данных зубов не было молочных предшественников, а потому челюсть не подготовлена к их появлению. Кроме того, с возрастом ткани уплотняются, что тоже затрудняет прорезывание.

Стоматологи единодушны во мнении, что здоровые восьмерки — редкость. Главными факторами, отрицательно сказывающимися на здоровье зубов мудрости, являются:

  • неудобное расположение, затрудняющее контроль со стороны стоматолога;
  • некачественная чистка, которая обуславливается труднодоступностью;
  • изначальными дефектами эмали — зубы мудрости уже при прорезывании нередко бывают повреждены;
  • неправильное расположение в челюсти (наклон или горизонтальное положение).

Кроме того, характерный признак третьих моляров — искривленные корни и каналы. В сочетании с труднодоступностью зубов это усложняет лечение.

Напрашивается вывод: удалить зубы мудрости, не дожидаясь кариеса, и дело с концом! Но все не так просто, поскольку превентивная хирургия, так популярная в Европе и США, тоже не всегда оправдана.

В каких случаях стоит лечить восьмерку?

Лечить восьмой зуб необходимо только тогда, когда он правильно стоит в зубном ряду и участвует в жевательном процессе и если есть возможность адекватной гигиены и контроля со стороны стоматолога.

При неправильном положении зуб мудрости оказывает давление на соседний моляр.

В каких случаях зуб мудрости стоит удалить?

  1. Когда восьмой зуб наклоняется в сторону. Неправильно расположенный, наклоненный зуб не участвует в пережевывании пищи и не имеет никакой ценности для протезирования. Зато проблем от него масса.

    Если восьмерка наклоняется в сторону семерки, постоянное давление приводит как к смещению последней, так и к повреждению эмали, что спровоцирует кариес. Наклон в сторону щеки, ведет к постоянному травмированию слизистой и может стать причиной воспаления. В обоих случаях стоит без сожаления проститься с восьмеркой.

  2. Когда для прорезывания в зубном ряду мало места. Если свободного места нет, при прорезывании третьего моляра остальные смешаются к центру. В этом случае восьмерку желательно удалить до прорезывания через небольшой разрез на слизистой.
  3. Когда происходит воспаление капюшона (перикоронит).

    При неполном прорезывании зуба мудрости, часть коронковой части зуба накрыта складкой слизистой оболочки, которая называется капюшоном. Под капюшон попадают частички пищи, а это ведет к образованию благоприятных условий для размножения бактерий и, как следствие, к воспалению.

    На ранней стадии развития перикоронита можно обойтись малой кровью, выполнив иссечение капюшона, но нужно четко понимать не будет ли потом рецидива. Если условий для правильного прорезывания нет, то зуб лучше удалить.

Зуб мудрости: удалять или не удалять, вот в чем вопрос

Когда речь заходит о лечении или удалении зуба мудрости, пациенты нередко до последнего откладывают визит к стоматологу. Результат плачевен — разрушается и восьмерка, и соседний зуб.

Если процесс запустить, придется удалять два зуба. Поэтому нужно посещать врача каждые полгода.

В этом случае стоматолог сможет проконтролировать прорезывание зуба мудрости и принять решение о целесообразности его удаления или сохранения.

Помните, что окончательное решение всегда за врачом. Соблюдайте рекомендации специалиста и ваши зубы будут красивыми и здоровыми.

Хащенко Станислав Сергеевич

стоматолог-хирург-имплантолог клиники «Дентокласс»

Личная страница врача
Отзывы о враче

Чтобы записаться на бесплатную консультацию к врачам клиники «Дентокласс», звоните по телефонам:

8 (495) 472-25-11
8 (926) 686-40-11 (звоните с мобильных)

Источник: http://dentoclass.ru/stati/zub-mudrosti-lechenie-ili-udalenie/

Ссылка на основную публикацию