Виды, преимущества и недостатки бюгельного протезирования на верхнюю челюсть

Виды, преимущества и недостатки бюгельного протезирования на верхнюю челюсть

Бюгельный протез – недорогое и качественное решение, когда нужно восстановить потерянные зубы. Часто его рекомендуют устанавливать на верхнюю челюсть: он в точности повторяет форму зубного ряда, а также характеризуется высокой эстетичностью.

Конструкция представляет собой металлическую дугу, состоящую из двух базисов с искусственными зубами. Последние крепятся к челюсти, а дуга – к нёбу. Однако сегодня стоматологии предлагают протезы без нёбного фиксатора. Это помогает добиться максимального удобства и схожести с натуральным зубным рядом. бюгельный протез

Все протезы в стоматологии делятся на три вида:

  1. Несъемные: коронки, виниры, мосты.
  2. Съёмные протезы: полные (нейлоновые, пластмассовые) и частичные (бюгельные, из нейлона или пластмассы) фиксирующиеся крючками или замками.
  3. Условно съёмные или покрывные: периодически снимаются врачом-стоматологом для профилактических или ремонтных работ.

Описание

Бюгельные протезы классифицируются как частичные и полные съёмные. Их легко снимать, после привыкания они практически не ощущается во рту и просты в уходе. Их конструкция состоит из следующих частей:

  • дуги из сплава металлов;
  • основы из акрила, крепящейся к десне;
  • искусственных зубов-коронок;
  • крепежей: замков и крючков.

Дуга, как правило, изготавливается из различных металлов, а крепления – из золота или нержавеющей стали. Однако при аллергии на материалы пациенту устанавливают безметалловые (ацеталовые) конструкции.

Именно дуга обеспечивает превосходство бюгельного протезирования над другими. Она равномерно распределяет нагрузку при жевании, что уберегает зубной ряд от дальнейшего разрушения. Помимо этого, дуга препятствует случайному выпадению конструкции во время разговора или еды.

В каких случаях проводят протезирование

В ряде случаев несъемное протезирование верхних зубов коронками или мостами невозможно. Бюгельное протезирование зубов верхней челюсти проводят в следующих случаях:

  • Дефектах зубного ряда, односторонних или двухсторонних.
  • Нехватке 4-х и более зубов в переднем ряду.
  • Утрате свыше 3-х корневых зубов.
  • Болезнях дёсен, привёдших к изъянам челюстей: пародонтоз, пародонтит.
  • Сильной кривизне зубов.

Установка возможна если сохранились хотя бы 4 зуба в ряду. Также перед протезированием проводят полную санацию рта: вылечивают заболевания дёсен, кариесы, пульпиты, удаляют разрушенные зубы.

Есть ряд случаев, когда протезирование противопоказано:

  • Низкие опорные зубы.
  • Недостаточное количество оставшихся зубов.
  • Потеря костной ткани.
  • Глубокий прикус.
  • Дефекты нёба, короткая уздечка языка.
  • Воспалительные процессы слизистой рота.
  • Тяжёлые заболевания: сахарный диабет, рак, сердечная недостаточность.
  • Период беременности, лактации.
  • Психические заболевания.
  • Наркомания или алкоголизм.
  • Аллергия на материалы.

Часть противопоказаний (отсутствие зубов, неправильный прикус, челюстные дефекты, аллергии) можно обойти, изготовив индивидуальные конструкции и крепления.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы делятся на односторонние и двухсторонние. Односторонний устанавливаются при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов, двухсторонний – при значительных дефектах всего зубного ряда.

Их разделяют на виды:

  1. Безметалловые: дуга сделана из пластмассы, керамики или нейлона. Показаны людям с аллергией на металл. Служат меньше и  отличаются хрупкостью.
  2. Металовые: из сплавов металла или металлокерамики. Прочные, с цельным литым каркасом.

В основном используют металлическое протезирование. Только при сильно выраженной аллергии склоняются в сторону безметалловых конструкций. Однако при протезировании верхней челюсти, особенно передних зубов, обходятся пластмассой, нейлоном или ацеталом, так как нагрузка на эти участки незначительна.

Выбирая что использовать, важно обратить внимание не только на прочность конструкции, но и на её эстетичность. Если с надёжностью нет проблем, то некоторые виды креплений «выглядывают» верхних зубов при улыбке или разговоре.

Существуют следующие виды креплений:

  1. Кламмерные или на крючках.
  2. На замках.
  3. Шинирующие.
  4. На телескопических коронках или имплантах.

Кламмерные

Самый популярный, доступный и простой вид бюгельного протезирования. Конструкция держится за счёт крючочков, закреплённых в межзубных пролётах.

Помимо фиксации, кламмеры забирают часть нагрузки с челюсти. Однако крючки заметны, поэтому кламмеры стараются не устанавливать на верхние зубы, особенно передние.

Замковые

Замки или аттачмены эстетичнее кламмеров. Их почти не видно во рту: они спрятаны с обратной стороны зубного ряда.

Аттачмены состоят из двух частей: одна одевается на предварительно подготовленный опорный зуб, вторая расположена на базисе. После замок просто защёлкивается. Не смотрите, что на видео показан протез для другой челюсти — принцип крепления одинаков.

Замковое крепление позволяет изготовить точную копию зубного ряда, оно более комфортно, а также равномернее распределяет нагрузку. Однако стоят такие протезы на верхнюю челюсть дороже, и требуют обточки зубов.

Шинирующие

Представляют собой металлическую дугу, крепящуюся к зубному ряду с помощью кламмеров, звеньев, отростков в форме коготков. При этом опорные зубы покрываются коронками, чтобы повысить их устойчивость.

Шинирующий бюгельный протез лёгкий, необъемный. Его часто предпочитают другим видам, особенно при заболеваниях дёсен, корней зубов, их расшатанности и смещения.

На коронках и имплантах

Если у пациента сильно разрушен верхний зубной ряд проводят бюгельное протезирование на телескопических коронках, при полном отсутствии — на имплантах.

Повреждённые зубы предварительно вылечиваются, укрепляются конусообразными металлическими коронками. Только после сверху одевается протез.

В случае когда нет всех или крайних зубов, проводят имплантацию. В челюстную кость вживляется титановый стержень. Он заменит корень зуба. После адаптации одевают коронку, а сверху – сам протез.

Этапы бюгельного протезирования верхней челюсти

Полный съёмный протез на верхнюю челюсть устанавливается при невозможности использования несъемного протезирования, отсутствии трёх и более рядом стоящих зубов, плоском нёбе.

Форма дуги отличается в зависимости от строения нёба. Её изготавливают в виде полосы, кольца или подковы. А находиться она может на задней, передней или средней части.

Полное бюгельное протезирование в среднем длится 1,5–2 месяца. При установке имплантов этот срок продлевается до полугода. Срок службы протеза – 10 лет. Кроме того, минимум раз в год проводят проверку и коррекцию.

Этапы протезирования:

  1. Осмотр пациента стоматологом-ортопедом, выбор вида и материалов протезирования.
  2. Снятие слепков. Причём делаются оттиски верхней и нижней челюсти: по ним изготовят макет зубного ряда.
  3. Если проводят установку на сильно обточенные зубы, сразу же подготавливаются временные коронки.
  4. Изготовление конструкции зубным техником. В зависимости от сложности занимает от одной до двух недель.
  5. Примерка каркаса.
  6. Подбор цвета искусственных зубов, максимально соответствующего оттенку «родных».
  7. Нанесение на основу покрывными материалами – 2–3 дня.
  8. Окончательная установка, проведение беседы по уходу за конструкцией.

Уход за протезом, плюсы и минусы

К преимуществам этого вида протезирования относят:

  • прочность конструкции;
  • не занимает много места во рту;
  • используется для укрепления зубного ряда (шинирования);
  • равномерно распределяет нагрузку;
  • дешевле других зубных протезов;
  • прост в уходе;
  • продолжительность службы;
  • протез можно не снимать во время сна.

Однако у бюгельного протезирования есть недостатки:

  • долгое привыкание к конструкции;
  • возможно трение дёсен, раздражение при неправильной установке;
  • временное нарушение жевательной функции, дикции.

Бюгельный протез может прослужить долго. Но для этого необходимо придерживаться рекомендаций:

  • полоскать рот и чистить конструкцию после каждого приёма пищи;
  • очищать протез надо обычной зубной пастой, не содержащую грубые абразивы или агрессивные отбеливатели;
  • обеззараживать антисептическим раствором: ежедневно конструкцию выдерживают в специальном растворе 10 минут. Эта процедура избавит от микробов, а также предотвратит коррозию;
  • не разгрызать твёрдую еду, избавиться от вредных привычек, например, грызть карандаши или ручки.

Кроме того, следует раз в полгода-год проходить плановый осмотр у стоматолога. Он выявит, нет ли деформации или повреждений. При необходимости стоматологический протез снимают и проводят его ремонт.

Как видите — это недорогое и качественное изделие. В ряде случаев, при отсутствии концевых зубов или дефектах прикуса, это единственный возможный вид протезирования.

Источник: https://zub.dental/protezy/byugelnyj-na-verhnyuyu-chelyust

Функции протеза

Для возможности пережевывания человеком пищи, комфортного самочувствия, ухоженности внешнего вида при полной или частичной потере зубов применяется зубное протезирование в мостовом, съемном вариантах. Выполненные по последним современным технологиям протезы съемные позволяют носить их удобно, даже не снимая во время сна. Лучшими на сегодняшний день считаются бюгельные протезы.

Описание

Бюгельные протезы знакомы всем, кто интересовался вопросами протезирования. Они представляют дугообразную конструкцию, позволяющую возродить улыбку, ощутить полноту жизни. Они помогают восстановить один или ряд зубов.

Бюгель выполняется в форме дуги, которая является основой изделия. Способствует равномерному распределению челюстных нагрузок в процессе приема пищи, жевании. Протез относится к альтернативным вариантам нейлонового или съемного пластинчатого варианта.

В его состав включен компонент из металла –дуговая опора для других элементов, базовое крепление искусственного зуба, систему фиксации, удерживающую протез на зубах. Фото бюгельного протеза на нижнюю челюсть позволяет рассмотреть одно из вариантов крепления.

Система закрепления может быть различной, подразделяясь на несколько таких типов, как на замке, кламмерной и др.

Расположение дуги, основные ее функции

Дуговая часть конструкции, предназначенная для верхнего неба, устанавливается с учетом поражений, либо отсутствия нескольких зубов. Ее закрепляют в боковой части верхних естественных зубов и в области неба.

Чтобы придать эстетичности верхнему ряду, используют три варианта металлических мостов. Дуги различаются по форме, как подковообразная, кольцевая, поперечная.

У пациентов со слабовыраженной небной зоной с концевым деформированием зубов производится дуга для фиксации формой широкого моста, который закрывает область неба. Ширина способствует отличному пережевыванию пищи, равномерному распределению жевательных нагрузок.Стандартно дуги подразделяются на воротниковую и безворотниковую, которые выполняются из металла.

Воротниковая форма имеет фиксацию по краям десны с двух сторон отсутствующего зуба, что отлично подходит пациентам, имеющим глубокий прикус. В безворотникой форме металлическая пластина, которая имеется в конструкции, не прилегает к естественным зубам. К жестким конструкциям относится кольцевая дуга с узким диаметром полос.

Она используется при отсутствии нескольких зубов и устанавливается пациентам,если нет противопоказаний, определенных заболеваний.

Читайте также:  Можно ли лечить зубы в период беременности

Фиксирование

Для нижней или верхней челюсти часто применяется крепление кламмерами (крючки).

Элементы содержат пружинки, обладающие высокой прочностью, и позволяющие обхватить основу зуба. Они способствуют сохранить эмаль здоровых соседних зубов.

Но при широкой улыбке не всегда возможно скрыть их присутствие из-за анатомических особенностей.

Бюгельный протез с креплением кламмерами..

К современным креплениям относятся микрозамки (аттачменты), которые на опорном зубе закрепляются на коронку одной частью замочка, а вторая располагается в основе бюгельного изделия. Популярность данного типа фиксации заключается в незаметности ротовой полости, позволяя свободно разговаривать и смеяться.

При полном отсутствии зубов используется крепление на вживленном имплантате. Многослойная микроконструкция изготавливается по высокотехнологичным методам. Основу представляет сращивание имплантата с костной тканью десны, которое происходит продолжительное время с высокими эффективными результатами. Такой способ относится к дорогостоящим процедурам.

Еще к одним современным и весьма популярным способам крепления на верхнюю и нижнюю челюсти относится телескопическое фиксирование.

В основе крепления данным способом фиксации имеются две повторяющиеся оболочки с креплением на опорный зуб и вставкой в тело протеза. В процессе крепления одна оболочка надевается поверх другой.

Изготовление системы считается сложным процессом, но отличается от всех предыдущих большим сроком службы.

Бюгельный протез с телескопическими коронками.

Можно посмотреть бюгельный протез на верхнюю челюсть на фото, где представлен один из способов крепления. Но правильно определиться с выбором фиксации можно только с помощью рекомендаций опытных, грамотных специалистов. Стоматолог учитывает ряд объективных и субъективных факторов, чтобы подобрать соответствующий материал и способ.

Проведение процедуры

Стоматолог, перед установкой конструкции, обследует зубочелюстную систему пациента и определяет такие показатели, как этиологию болезни, тип прикуса, положение зубов, состояние тканей, взаимодействие зубных рядов, состояние слизистой ротовой оболочки.

Специалист предварительно проводит восстановительные процедуры по высоте прикуса с выравниванием оклюзивной поверхности. Затем выполняется слепок челюсти, берутся необходимые данные и отправляются в лабораторию, где изготавливаются протезы в течение недели.

Правила ухода

Важным этапом после установки является правильная организация ухода за бюгельным протезом для продолжительного срока его эксплуатации. Особых трудностей в ухаживании для изделия не предусматривается.

Необходимо приучить себя к процедурам очищения каждый день, чтобы избегать скоплений налета. Он считается основной причиной развития воспалений и болезней.

Рекомендуется чистить протез в утренние и вечерние часы, после каждого приема пищи при помощи щетки и специальной пасты, которую советует гигиенист. Следует полоскать рот специальными средствами, ополаскивателями.

Правильный ухо за протезом продлевает его эксплуатацию..

Протез должен быть в растворе один раз за сутки для уничтожения патогенных микроорганизмов, скопившихся на протяжении дня. Также средство защищает металлические части от коррозийного процесса. Изделие раз в неделю обрабатывается специальным биораствором.

Раз в полгода необходимо посетить стоматолога, чтобы проверить состояние протеза. Врач периодически выполняет подгонку протеза, чтобы не потерять опорные зубы с последующей непригодностью конструкции, поэтому обязательно посещение стоматологии в указанные сроки.

Из пищи исключается вязкие, твердые, клейкие продукты, которые могут нанести вред элементам конструкции.

В протезах бюгельного типа отмечается ряд достоинств ортопедической стоматологии:

  • Высокоэстетичные свойства за счет новых, современных материалов изготовления
  • Удобство при ношении, благодаря формам, материалам изготовления, прочности, надежности
  • Доступная стоимость
  • Продолжительный срок эксплуатации (более 5 лет)
  • Возможность ночью не снимать протез, благодаря небольшим размерам
  • Отсутствует при установке искажение дикции, не мешает вкусовым ощущениям
  • Протезирование нижней челюсти не препятствует движению языка
  • Простота ухода

Наличие показаний и противопоказаний

Протезы применяются по рекомендации специалистов в таких случаях, как:

  • Восстановление одного, либо нескольких утраченных зубов
  • Устранение зубных дефектов
  • Дополнительный элемент при лечении таких заболеваний, как пародонтоз
  • Корректирование прикуса
  • Быстрая истираемость зубов и эмали.Бюгельные протезы: фото до и после установки

Современные бюльогельные протезы относятся к высокотехнологичным конструкциям, способным решить вопросы восстановления зубного ряда и проведения профилактических мер, приостанавливающих процесс дальнейшего выпадения.

Источник: http://VashyZuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/byugelnyj-protez-na-verxnyuyu-i-nizhnyuyu-chelyust-2.html

Особенности бюгельной конструкции

Бюгельные конструкции широко применяются в современной ортопедической стоматологии благодаря тому, что имеют немало достоинств, а цена их при этом доступна. Все подобные конструкции выполняются по единой технологии, однако бюгельный протез на верхнюю челюсть несколько отличается от того, который устанавливается для замены нижних зубов.

Как устроен бюгельный протез?

В основе конструкции — металлическая дуга.

Конструкция может замещать как несколько отсутствующих зубов, так и зубной ряд полностью (при том условии, что будут установлены импланты). Она состоит из нескольких частей:

  • металлический каркас (о вариантах его формы будет сказано ниже);
  • пластиковый базис, цвет которого совпадает с оттенком десны;
  • крепления, при помощи которых изделие будет зафиксировано на опорных зубах;
  • искусственные зубы в нужном количестве.

Бюгельные протезы относятся к категории съемных: пациент может самостоятельно снимать и надевать их при необходимости.

К показаниям, по которым может быть предложена установка конструкции, относятся:

  • включенные дефекты, то есть расположенные в середине ряда;
  • концевые дефекты, то есть отсутствие крайних зубов, которые могли бы служить опорными для других типов протезов;
  • отсутствие возможности установить постоянную конструкцию.

Дуга бюгельного протеза

Главная задача металлической дуги – соединять воедино различные части протеза и обеспечивать прочность конструкции. Кроме того, благодаря ей нагрузка на различные участки челюсти передается равномерно, а потому скорость атрофии костной ткани уменьшается. Существует несколько типов металлической дуги:

  1. В виде подковы. Представляет собой достаточно широкую пластину, при этом толщина металла невелика. Такая конструкция применяется, если небо плоское, а альвеолярные отростки выражены не ярко.
  2. В виде кольца. В данном случае дуга образует замкнутую конструкцию, состоящую из двух соединяющих отрезков, расположенных в передней и задней зоне протеза. Такому варианту отдают предпочтение, если количество отсутствующих зубов велико.
  3. Поперечные, которые фиксируются на задней поверхности неба. Чаще всего такому типу отдается предпочтение, если отсутствуют концевые зубы.Металлическая дуга бывает нескольких видов.

Кроме того, дуги различаются в зависимости от места расположения на небе:

  • расположение ближе к задней части не вызывает рвотного рефлекса и не нарушает дикцию;
  • центральное расположение используется при нестандартной форме неба, когда дуга не может быть надежно зафиксирована сзади;
  • передняя локализация актуальна, если присутствует небный валик, который может быть травмирован дугой, а также при наличии тонкого неба;
  • на внешней стороне зубов дуга располагается редко и только в связи анатомическими особенностями, когда не могут быть использованы варианты, перечисленные выше.

Как и металлическая дуга, пластмассовый базис может иметь разные размеры и форму, в зависимости от анатомических особенностей и состояния полости рта.

Чем больше сохранилось собственных зубов, которые способны принимать участие в жевательном процессе, тем меньше будет площадь базиса.

Кроме того, базисы различаются по механизму соединения с металлическим бюгелем:

  • Жесткое соединение используется, если сохранилось достаточное количество зубов, при этом альвеолярные отростки хорошо выражены.
  • Шарнирное соединение актуально, если очень важно равномерно нагрузить пародонт и слизистую.
  • Пружинящее крепление применяется, если нужно разгрузить опорные зубы, переложив нагрузку на гребень челюсти. Это необходимо, когда они недостаточно устойчивы или их мало.Существует несколько видов фиксации бюгельного протеза.

Крепления

Еще один обязательный элемент бюгельной конструкции – система креплений к опорным зубам, при помощи которых протез удерживается в ротовой полости. Применяются следующие их разновидности:

  1. Кламмеры, представляющие собой металлические крючки, прочно соединенные с бюгелем. Они обхватывают опорный зуб и тем самым удерживают конструкцию. Такой способ фиксации хорош только в том случае, когда крепление производится к жевательным зубам, поскольку в передней зоне кламмеры будут заметны.
  2. Замки, или аттачмены, состоящие из двух частей, застегивающихся при совмещении. Одна часть находится на коронке, вторая – на протезе.
  3. Телескопическое крепление, состоящее из двух коронок, одна из которых надевается на другую. Такая фиксация прослужит долго, но стоит она дороже, чем кламмерная и замковая.

Все перечисленные крепления позволяют самостоятельно снимать протез для чистки и проведения профилактических мероприятий.

Стоит упомянуть еще об одном типе крепления, который применяется реже, чем перечисленные. Если верхние зубы расшатаны и неустойчивы (что часто становится следствием пародонтоза), можно быть установлен шинирующий бюгельный протез. Он предусматривает наличие дополнительных креплений, обхватывающих проблемные зубы, прочно стягивающих их и не позволяющих расшатываться.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/osobennosti-byugelnogo-proteza-na-verhnyuyu-chelyust.html

Преимущества

Вы наверняка не раз слышали термин «бюгельный протез», что же это? Изделие представляет собой один из видов съемного протезирования, и позволяет восстановить целостность улыбки. Конструкция дает возможность восстановить отсутствие как одного зуба, так и нескольких. Что представляет собой бюгельный протез, в каких случаях применяется, узнаете далее.

Бюгельные протезы

Бюгельный протез относится к съемному виду протезирования. «Бюгель» означает «дуга» в переводе с немецкого, она и находится в основе конструкции. Дуга равномерно распределяет нагрузку на челюсти в процессе пережевывания еды, при этом, чрезмерно не нагружая опорные зубы.

Читайте также:  Какой портативный ирригатор для полости рта лучше выбрать

Бюгельные протезы используются в случае, когда нет возможности применить мостовидую несъемную конструкцию. Такой вид протезирования – отличная альтернатива нейлоновым и съемным пластинчатым изделиям.

Протез состоит из следующих элементов:

  • металлическая основа (дуга) – опора для остальных составляющих,
  • базовая основа, на которой крепятся искусственные зубы,
  • система фиксаторов, которая удерживает конструкцию на зубах.

Бюгельные протезы в зависимости от вида крепления в ротовой полости бывают нескольких видов: на кламмерах, на замках, на телескопических коронках, на имплантах, с балочной системой фиксации.

Достоинства

Так выглядит бюгельный протез.

Преимущества бюгельных протезов следующие:

  • доступная цена,
  • конструкцию легко носить,
  • бюгельный протез намного тоньше и меньше по размерам, чем пластмассовый,
  • нет необходимости снимать протез в ночное время,
  • при установке в области передних зубов верхней челюсти изделие не искажает дикцию и не мешает человеку ощущать вкус,
  • во время протезирования на нижней челюсти протез оставляет достаточно места для движений языка, что очень важно для сохранения дикции,
  • прочный металлический каркас обеспечивает высокую прочность и надежность,
  • за ним легко ухаживать,
  • срок эксплуатации изделия составляет около пяти лет,
  • с протезом можно в дальнейшем проводить лечение зубов,
  • жевательная нагрузка на челюсти распределяется равномерно,
  • возможность качественного ухода за ротовой полостью.

Источник: http://detstoma.ru/protezirovanie/byugelnye-zubnye-protezy.html

Формы конструкций

Протезирование верхней челюсти отличается от протезов нижней тем, что требует особого подхода, более надежного крепления. В тех случаях, когда при потере зубов установка мостовидных конструкций невозможна, а имплантация противопоказана, один из самых надежных способов протезирования верхней челюсти является бюгельный протез.

Бюгельный протез – это съемная ортопедическая конструкция, состоящая из нескольких искусственных зубов, крепящихся на бюгель (металлическую дугу), которая с помощью специального крепления фиксируется в ротовой полости по контурам неба, десен, имеющихся природных зубов.

Бюгельный протез

Такая конструкция, особенно на верхней челюсти, считается одной из наиболее удобных и функциональных, помогает восстановить жевательную функцию, выдерживает большие нагрузки и имеет эстетический вид.

Верхний бюгельный протез устанавливается в тех случаях, когда на верхней челюсти отсутствует несколько зубов, особенно концевых, или потерян весь ряд зубов; если у пациента плоское небо, отсутствуют верхнечелюстные бугры; если по каким-то причинам невозможно установить какие-то другие съемные протезы; при повышенной стертости зубов.

Форма конструкций

В зависимости от дефекта верхнего зубного ряда, бюгельные протезы бывают разных конструкций. Опорная соединительная дуга из металла может располагаться как в передней, так и в средней или задней части неба.

Форма небной дуги тоже бывает разной. Она изготавливается в виде подковы, кольца, поперечной полосы в зависимости от строения верхней части ротовой полости и от характера разрушений зубного ряда.

Подковообразную дугу устанавливают, если имеются концевые дефекты в зубном ряду, когда зубы слишком подвижны, когда у пациента наблюдается повышенный рвотный рефлекс. Различают безворотниковую и воротниковую подковообразные дуги. Безворотниковая дуга ложится по небу и не прилегает к живым зубам.

Кроме того, в случае глубокого прикуса устанавливается воротниковая дуга, т.е., прилегающая к десне.

Кольцевую дугу устанавливают на верхней челюсти тогда, когда отсутствует большинство зубов, а альвеолярные отростки не подверглись атрофическим изменениям. Тогда изготавливается металлическая конструкция в форме кольца, которая способна поддерживать искусственные зубы и прочно их фиксировать в полости рта.

Поперечная полоса на бюгеле устанавливается в тех случаях, когда наблюдаются разрушения, в основном, на концевых участках зубного ряда, при выраженном небном тонусе, остро выраженном рвотном рефлексе. В таком случае металлическая полоса прилегает к задней стенке неба и фиксирует всю конструкцию, поддерживая концевые искусственные зубы на бюгеле.

Бюгельный протез с поперечной полосой

Очень важным элементом в бюгельном протезе на верхнюю челюсть является фиксирующая часть конструкции, позволяющая надежно закреплять искусственные зубы в ротовой полости. В ортопедической практике применяется замковая или кламмерная форма фиксации бюгеля.

Типы протезов

Замковый бюгельный протез — сложная конструкция, очень удобная для применения именно на верхней челюсти. Преимущества такого бюгельного протеза для верхней челюсти — в надежности фиксации и невидимости для окружающих. Замки прочно удерживают всю конструкцию верхнего бюгельного протеза, не позволяют двигаться при разжевывании пищи, хорошо скрыты от посторонних глаз.

Замковый бюгельный протез стоит дорого именно из-за сложности изготовления. Замок (аттачмен) состоит из двух половинок.

Одна часть отливается вместе с каркасом и находится на краю протеза, другая часть крепится на коронки, покрывающие живые зубы.

Эти две части во время установки протеза должны легко защелкиваться и так же легко должны сниматься, если в этом возникнет потребность. А потому такая конструкция требует высокого профессионализма и точности при изготовлении и установке.

Протез на аттачменах

По форме крепления замковые бюгели разделяются на шаровидные, рельсовые, ригельные.

Крепление подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, это связано с наличием дефектов зубов, устойчивостью опорных зубов, на которые ложится примерно половина нагрузки при эксплуатации бюгельного протеза.

Поэтому очень важную роль при установке верхнего бюгельного протеза с замковой фиксацией играют опорные зубы. Они должны быть довольно крепкими, устойчивыми, не имеющими кариозных заболеваний, не ослабленными заболеваниями десен.

При установке бюгельных протезов с замковой фиксацией иногда могут устанавливаться телескопические, или двойные коронки, когда нижняя часть крепится непосредственно на зубы, а верхняя, выдвигающаяся, фиксируется на протез. Эта конструкция более практична и надежна в эксплуатации, но более дорогостоящая, требующая особой точности в изготовлении, а потому применяется редко.

Если на верхней челюсти отсутствуют все зубы, бюгельный протез крепится к двум-трем вживленным имплантам при помощи кнопочных замков. Иногда для прочности фиксации протеза к имплантам используются металлические балочные крепления. Каждая из этих конструкций достаточно сложная, но зато эффективная и удобная.

В других случаях бюгельный протез на верхнюю челюсть крепится с помощью кламмеров, проще говоря, крючков. Этот способ фиксации самый распространенный, так как менее хлопотный в изготовлении и стоит дешевле.

Кламмерный зубной протез также надежный, но проигрывает в эстетичности. Кламмеры крепятся к естественным зубам или коронкам, как бы охватывая их окружность, и прочно удерживают всю конструкцию.

Кламмеры можно крепить и на импланты в случае, если потеряны все зубы на верхней челюсти.

Кламмеры

Применение кламмеров позволяет равномерно распределить нагрузку на весь жевательный аппарат, уменьшить давление на десны, тем самым предохраняя их от повреждений.

Но крепящие элементы выступают на видимую часть зубного ряда, и это смущает некоторых пациентов, которые стремятся к идеальной улыбке.

Врачи-ортопеды, учитывая пожелания своих пациентов, стараются спрятать металлические крючки поглубже.

Вид кламмеров снаружи

Как правило, бюгельные кламмеры изготовляются из нержавеющей стали, в некоторых случаях – из сплавов, содержащих золото, и отливаются вместе с опорной дугой бюгеля.

В некоторых случаях, особенно когда верхний бюгельный протез устанавливается при потере передних зубов и клыков, фиксация осуществляется при помощи нейлоновых кламмеров, которые можно подобрать по цвету десен и сделать их менее заметными извне.

За и против

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть изготовляются при помощи ажурного литья из достаточно прочных медицинских сплавов или дорогих металлов, а потому практически не подвергаются ломке или деформации.

Они представляют собой цельную конструкцию, состоящую из металлической дуги, фиксирующих устройств и искусственных металлокерамических зубов, насаженных на основу.

При помощи замковых или кламмерных фиксирующих устройств цельная конструкция прочно крепится к опорным зубам, покрытым металлокерамическими коронками, что придает ей надежность и функциональность в эксплуатации.

Бюгельные протезы в два раза долговечнее, чем, например, цельные съемные пластмассовые или акриловые протезы, не так быстро изнашиваются и меньше влияют на рельеф десны. Такие протезы могут прослужить более пяти лет, в то время как пластмассовые нужно менять каждые два с половиной года.

Бюгельные конструкции при протезировании не натирают и не деформируют мягкие ткани, благодаря тонкой изящной конструкции не искажают дикцию и вкусовые ощущения, не вызывают рвотных рефлексов.

Верхний бюгельный протез не закрывает полностью небо, а прилегает тонкой пластинкой, и потому к привыкание к нему проходит быстрее. При ношении такого протеза исключается протезный стоматит и другие заболевания десен и постоянных зубов, надежно прикрытых коронками (если лечение при подготовке к протезированию проведено правильно).

Привыкание к верхнему бюгельному протезу проходит быстрее, чем к пластинчатому аналогу.

Ухаживать за бюгельной конструкцией не составляет особого труда, так как он надежно крепится и точно подгоняется под контурные особенности ротовой полости, закрывает малые площади, легко снимается и надевается при гигиенических процедурах. Круглосуточное ношение бюгельного протеза показано, когда он выполняет функции шинирования при ортопедических аномалиях.

Шинирующий бюгельный протез

К недостаткам бюгельного протеза на верхнюю челюсть можно отнести сложности в изготовлении литой конструкции, которая требует особой точности.

Одним из недостатков является также необходимость в чрезмерной обработке опорных зубов, на которые надеваются металлокерамические коронки. Живые опорные зубы сильно стачиваются, даже если они совершенно здоровые.

К недостаткам можно отнести и дорогую стоимость литых конструкций из-за сложности в изготовлении и использования дорогостоящих металлических сплавов.

Читайте также:  Коронка для зубов: классификация, преимущества, недостатки

Стоимость

За один верхний бюгельный протез, замковый или кламмерный, придется заплатить от 200-250$. К стоимости самого протеза надо добавить еще подготовительную работу, профилактическую чистку налета и твердых отложений, лечение и удаление больных зубов, установку металлопластиковых коронок на опорные зубы, при необходимости – установку опорных имплантов.

Преимущества и недостатки

Цельная конструкция протеза из высокопрочных сплавов отличается устойчивостью и долговечностью. Крепления надежны и равномерно распределяют нагрузку при жевании. Не вызывают аллергии или дискомфорта в период привыкания. Недостатки — сложность в изготовлении, включая значительную обработку опорных зубов для коронок. Стоимость высокая.

Источник: http://stomatologiya.info/orthopedics/prostheses/byugelnyj-protez-na-verxnyuyu-chelyust/

Основные виды протезов

Бюгельный протез представляет собой цельный каркас из металлического сплава, к которой прикреплены пластмассовая основа и искусственные зубы. Подобная конструкция используется для замещения зубов при их частичной утрате. Она удобна, надежна и долговечна. Установке бюгельного протеза не помешают пародонтоз и бруксизм.

Бюгельные протезы: виды

Существуют 3 их разновидности, которые дифференцируют по способу крепления конструкции во рту:

  1. На кламмерах. Это особые крючки из металла, которые цепляются за опорные собственные зубы. Кламмеры представляют собой единое целое с каркасом протеза, что обеспечивает его надежную фиксацию. Минусом бюгельных протезов, фиксирующихся подобным образом, является то, что они довольно заметны;Бюгельный протез на кламмерахhttps://www.youtube.com/watch?v=2tOwSwtDZlgБюгельный протез на кламмерах
  2. На замках-аттачментах. Фиксация этого вида требует надевания на опорные зубы металлокерамических коронок. Именно в них находится часть замка. Другая его половина располагается на соседних собственных зубах. При установке протеза замок защелкивается, что обеспечивает прочное положение конструкции, легкую возможность ее снятия для очистки. Подобная бюгельная система требует высокой квалификации стоматолога и значительного количества опорных зубов;Бюгельный протез на замкахБюгельный протез на замках аттачменах
  3. На телескопических коронках. Нижняя часть крепления, имеющая такой вид, фиксируется на собственных зубах, верхняя присоединена к металлической части протеза. Одна надевается на другую, таким способом протез устанавливается на место. Обе части должны идеально подходить друг другу по размеру. Подобные крепления для бюгельного протеза целесообразно использовать при невысоких собственных коронках опорных зубов.Телескопические коронкиБюгельные протезы на телескопических коронках

Бюгельное протезирование верхней челюсти

Применяется при отсутствии зубов как в середине ряда, так и конечных.

Бюгельный протез

В зависимости от этого дуга протеза может располагаться в центральной части неба, в его передних или задних участках, иметь форму:

  • Подковообразную. Такая дуга необходима при плоском небе, отсутствии конечных зубов и недостаточно выраженных альвеолярных отростках. Используется при необходимости фиксации подвижных зубов, невозможности замещения передних зубов мостовидным протезом. Исключает проявление рвотного рефлекса. Воротниковый тип подковообразной дуги предполагает контакт основы протеза с деснами. В данном случае есть риск их травмы. Безворотниковый не соприкасается с собственными зубами;Подковообразная дуга бюгельного протеза
  • Кольцевую. Эта более твердая конструкция применяется при отсутствии большого числа зубов подряд или наличии естественных препятствий для использования отдельной дуги. Представляет собой 2 тонкие полосы, расположенные у передней и задней частей неба. Для ее применения нужны качественные альвеолярные отростки;Кольцевая дуга бюгельного протеза
  • Поперечную. Применяется для замещения конечных зубов и располагающихся посередине ряда, если у пациента нет ярко выраженного рвотного рефлекса, достаточно плотная слизистая оболочка неба. При значительном количестве нуждающихся в замене конечных зубов поперечная полоска не годится.Поперечная дуга бюгельного протеза

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Его устанавливают для замещения отсутствующих зубов на любом участке нижней челюсти. Особенностью подобного бюгельного протеза является форма и расположение опорной дуги, отличающиеся от протеза для верхнего ряда.

Ее размещают со стороны языка в середине между краями десны и дном полости рта. Дуга не должна мешать уздечке языка, вызывать болевые ощущения или дискомфорт.

Для этого ее делают узкой, но с тупыми краями во избежание травмирования слизистой оболочки.

Источник: http://zubz.ru/foto-byugelnyx-protezov.html

Отзывы о бюгельных протезах

Бюгельный протез – один из лучших видов съемных протезов. Бюгельный протез применяется для восстановления целостности и функции зубного ряда при частичной потери зубов.

Как правило это потеря большого количества зубов, протезирование которых, с помощью мостовидных протезов не представляется возможным или пациент не желает носить несъемные протезы, но бывает, что бюгельный протез применяется при отсутствии 1-2 зубов.

А вообще, подавляющем большинстве случаев его применяют при концевых дефектах (когда нет моляров).

Бюгельные протезы отзывы

Абзац бюгельные протезы отзывы написан для того, чтобы убедить пациентов в надежности бюгелей и не бояться носить бюгельный зубной протез. Тем более ношение его очень удобное и не чуть не обременительное из-за особенностей конструкции описанных ниже. Он не нарушает дикцию и вкусовую чувствительность, не мешает движению языка, риск выпадения сводится к минимуму.

Бюгельный протез имеет довольно продолжительный срок службы от 4-5 до 7 лет, для съемных протезов это очень много. Это объясняется тем, что под бюгелем слизистая атрофируется значительно медленнее, чем под пластмассовым протезом.

Металлический каркас обеспечивает прочность всей конструкции, риск поломки очень мал. Да и вообще, чтобы сломать бюгельный протез надо очень сильно постараться.

Преимущества и особенности элементов

Бюгельные зубные протезы имеют целый ряд преимуществ и особенностей конструкции в сравнении с иными видами съемных протезов. Свое название они получили от немецкого слова Bugel – дуга.

Эта дуга и есть главная отличительная особенность данного вида протеза от съемного пластиночного протеза. За счет ее наличия большая часть слизистой оболочки протезного ложа остается свободной. К значимым преимуществам относится комбинированный тип передачи жевательной нагрузки — через мягкие ткани под седловидной частью и опорные зубы. Бюгельный протез состоит из следующих частей:

-металлический каркас: дуга (бюгель) и фиксирующие элементы,

-седловидная пластмассовая часть с искусственными зубами.

Металлический каркас изготавливают из современных сплавов, в основе  которых, титан. Титан позволяет максимально уменьшить вес и размеры бюгельного протеза, что очень благоприятно сказывается на привыкании пациента к протезу. Как правило, пациенты уже на 1 — 3 день ничего не ощущают. И еще один важный плюс – бюгельные зубные протезы имеют продолжительный срок службы.

Дуга является важным элементом и выполняет ряд функций:

  • -соединительная
  • -стабилизирующая
  • -опорная

Положение и размеры дуги зависят от челюсти, вида и локализации дефекта зубного ряда, формы и глубины небного свода, выраженности пунктов ретенции. Дуга должна отстоять от слизистой оболочки на 0,7 – 1 мм для того, чтобы не образовывались пролежни. Дуга не должна вызывать неприятные или болевые ощущения, а также не препятствовать свободному движению уздечки языка при протезировании нижней челюсти.

Виды бюгельных протезов

За основу классификации бюгельных протезов взят способ их фиксации.

бюгельный протез на кламмерах. Один из самых популярных видов съемного протеза.

Кламмер – это металлический крючок, который охватывает опорный зуб в районе экватора коронки, при этом не требуется стачивание эмали, но есть минус в эстетическом плане – кламмер видно при улыбке. Кламмера выполняют также опорную функцию, позволяя распределять жевательную нагрузку между опорными зубами и слизистой оболочкой протезного ложа. В идеале на опорные зубы идет 1/3 нагрузки, а на слизистую – 2/3.

Бюгельный протез на кламмерах

бюгельный протез на замках (аттачменах). Аттачмен – разборное механическое соединение, состоящие из двух основных частей: патрицы и матрицы. Одна часть фиксируется на опорном зубе, другая интегрируется в металлический каркас бюгельного протеза.

Существенным плюсом аттачменом является то, что их абсолютно не заметно при улыбке и разговоре, а также они обеспечивают более надежную фиксацию и более долговечны в использовании, около 5-7 лет. Замок защелкивается при введении протеза в полость рта.

Замки (аттачмены) делятся на:

  • шаровидные
  • ригельные
  • рельсовые

 

бюгельные протезы на телескопических коронках. Здесь элементом фиксации служит выдвижная (телескопическая коронка), которая состоит из двух частей: съемной – крепится к базису протеза и несъемной – крепится к опорным зубам. В России такой вид фиксации используют довольно редко, видимо из-за сложности изготовления и наличия альтернативных вариантов.

Бюгельный протез на телескопических коронках

шинирующий бюгельный протез. Здесь шинирование используется как дополнительная функция при заболеваниях пародонта. К базису протеза присоединяют еще одну металлическую дугу для передних зубов с оральной стороны, её не видно. Такая дуга стабилизирует и уменьшает подвижность передних зубов.

Бюгельный протез цена

Разброс цен по регионам нашей страны достаточно высок поэтому я приведу несколько усредненные цифры.

Бюгель на кламмерах:

  • -простой от 13-15 тысяч
  • -сложный от 20-22 тысяч
  • -шинирующий от 20 тысяч

Бюгельный протез на замках – от 45-50 тысяч рублей. Тут стоит пояснить, что в цену входит минимум 4 коронки металлокерамические и замки (аттачмены). 45-50 тысяч – это за полностью готовую конструкцию.

Показания

  • Двухсторонний концевой дефект зубного ряда.
  • Односторонний концевой дефект зубного ряда.
  • Включенный дефект зубного ряда в боковом отделе при отсутствии более 2-3 зубов.
  • Дефект зубного ряда в переднем отделе при отсутствии более 3-4 зубов.
  • Дефект зубного ряда в сочетании с различными заболеваниями пародонта.
  • Множественные дефекты зубных рядов.

Источник: http://VashStom.ru/byugelnyj-protez/

Ссылка на основную публикацию