Виды некариозных поражений зубов

Некариозные поражения зубов — какими они бывают, чем вызваны и насколько опасны

Тема нашей статьи – некариозные поражения зубов. Какими они бывают, чем вызваны и насколько опасны. Одни являются генетически обоснованными, другие зависят от состояния матери во время вынашивания плода, третьи вызваны лекарственными препаратами и токсичными веществами. Не забываем о травмах и других проблемах.

К сожалению, многие люди понятия не имеют, чем вызваны те или иные нарушения, приводящие к поражению зубов. Надеемся, что наш материал поможет вам лучше разобраться в этой теме.

Есть много типов некаризоных поражений зубов

Как классифицируются некариозные поражения зубов?

Классификация некариозных поражений зубов, созданная В. Патрикеевым еще в конце шестидесятых, делит их на возникающие до и после прорезывания. До прорезывания возникают следующие проблемы:

  • флюороз эндемический;
  • наследственные нарушения развития зубов;
  • аномалии прорезывания и развития зубов;
  • гипоплазия и гиперплазия эмали.

Некариозные поражения зубов

Некариозные поражения зубов, возникающие после прорезывания существуют таких типов:

  • клиновидный дефект;
  • травмы. Механические, химические, термические;
  • эрозия;
  • быстрая стираемость;
  • налет и пигментация;
  • гиперестезия;

Клиновидный дефект зубов — фото

Есть и другая система классификации, предложенная Федоровым и Дрожжиной. Принята она в 1997. В нее вошли также медикаментозные и токсичные нарушения развития, полученные до и после прорезывания.

Поражения зубов, которые возникают после их прорезывания

Гипоплазия зубной эмали

Исследуя некариозные поражения зубов у детей, мы убедились в том, что гипоплазия встречается в медицинской практике едва ли не чаще всех прочих нарушений. Что же это такое? Это дефекты и пятна на поверхности зуба. Поражение может охватывать также дентин. Встречаются случаи недоразвития тканей пульпы. Потому следует использовать обобщенный термин «гипоплазия».

Причиной такого нарушения являются проблемы с обменом веществ в организме матери. В первую очередь – сбои в водно-солевом и белковом обмене. Это приводит к тому, что зубы ребенка изначально формируются неправильно.

Гипоплазия зубной эмали

Гипоплазия бывает:

  • местная – поражен 1 зуб;
  • системная – охвачены все зубы либо их группа, формировавшаяся в определенный период;
  • очаговая – поражает несколько рядом стоящих или одновременно сформированных зубов.

Формы гипоплазии

Следует выделить такое явление, как тетрациклиновые зубы. Препараты тетрациклина и ряд других медикаментов способны вызывать стойкое окрашивание эмали или всей коронки. Более того, эти вещества часто приводят к недоразвитию эмали.

Лечение сочетает несколько методик. Это и реминерализация эмали, и реставрация зубов.

  1. Используются специализированные зубные пасты.
  2. Применяется электрофорез с глицерофосфатом кальция.
  3. Назначаются витаминно-минеральные комплексы.
  4. Выписываются таблетки «Кламин».

Гипоплазия зубной эмали

Гиперплазия эмали зубов

Если гипоплазия — это недостаток, то гиперплазия – избыток тканей. Различают следующие типы:

  • эмалевая капля;
  • эмалево-дентинная капля;
  • с узелками в периодонте (Родригес-понти);
  • внутризубные.

Лечатся только пришеечные эмалевые капли. Их зашлифовывают, после чего пациенту назначают курс лечения для восстановления эмали на обработанном участке.

Пример гипоплазии эмали зубов

Флюороз

Поражение зубов, вызванное интоксикацией фтором. Последний при содержании в воде и пище в больших количествах становится вредным для организма.

Государство допускает концентрацию в воде до 1,5 мг на литр. Но уже при 1,3 мг риск заболевания флюорозом возрастает до отметки в 20-30%.

Если в организм попадает от 1,5 до 2,5 мг фтора с каждым литром жидкости, вероятность получить негативный эффект равна 40%.

В последние десятилетия фтор стал использоваться для очистки воды, в составе паст, продуктов питания и БАДов. Такое количество не является для человеческого организма нормой. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до отравлений.

Флюороз зубов

Лечение зависит от типа и формы флюороза. Применяются витаминно-минеральные комплексы, препараты на основе фосфора и кальция. Для устранения необратимых последствий повреждения зубов могут использоваться виниры, фасетки, пломбировочные материалы.

Эндемический флюороз зубов

Аномалии развития зубов

Если ребенок перенес туберкулез, рахит, инфекционные болезни в период развития зубов, велика вероятность нарушений, аномалий формы, размера, размещения зубов, а также их количества. Одним из распространенных проявлений является адентия – частично или полное отсутствие зубов.

Фото адентии зубов (частичной и полной формы)

Аномалии формы и цвета чаще всего проявляются в зубах постоянного прикуса. Они, как известно, начинают формироваться не во внутриутробный период, а уже после рождения.

Наследственный фактор в некариозных поражениях зубов

Никогда не стоит отбрасывать такой момент, как наследственность. Некариозные поражения зубов этого типа включают несколько типов гипоплазии и аплазии, гипокальцификации эмали, несовершенный амелогенез, несовершенный дентиногенез, несовершенный одонтогенез. Часто в ходе лечения приходится устанавливать коронки. В первую очередь, протезируются моляры и премоляры, затем – резцы и клыки.

Стираемость зубов

Стирание зубов может быть как естественным, так и паталогическим. Стираемость зубов всегда различна. Она зависит от прикуса, минерализации эмали, других причин. Проявляется в виде реакций на температурные/химические/механические раздражители.

Стираемость зубов

В процессе зубы меняют свою естественную анатомическую форму. Интересно, что стертые участки редко поражаются кариесом. Это связано с тем, что естественные углубления и бороздки, в которых собираются обычно бактерии, стираются. Со временем меняется прикус. Это приводит к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава.

Клиновидный дефект

Весьма распространенное явление в стоматологической практике. У науки нет до сих пор точного и единого мнения по поводу причин возникновения этого типа некариозного поражения зубов.

  1. Клиновидный дефект чаще всего поражает вестибулярные поверхности зубов.
  2. Определяют приэмалевую и придесневую формы.
  3. Клиновидный дефект, в отличие от кариеса, может развиваться годами и даже десятилетиями.
  4. При глубине дефекта 2 мм и более проводится реминерализующая терапия, а затем зуб пломбируется.

Клиновидный дефект зубов

Эрозия твердых тканей зуба

Эрозия твердых тканей — это процесс потери эмали и дентина. Такое нарушение может быть вызвано несколькими, часто не связанными между собой факторами:

  • механическое повреждение жесткой щетиной или пастой с высокой абразивностью;
  • химическое повреждение при злоупотреблении цитрусовыми. Их сок разъедает эмаль;
  • эндокринные факторы. Часто причиной являются заболевания щитовидной железы;
  • подагра;
  • нервные и психосоматические заболевания.

Эрозия твердых тканей зуба

Лечение зависит от причин возникновения. Сначала необходимо пройти диагностику, чтобы определить, какие изменения в организме пациента повлияли на состояние тканей зуба. После устранения причин можно начинать устранение внешних проявлений:

  • курс реминерализующей терапии,
  • пломбировочный материал,
  • протезирование,
  • установка виниров и люминиров.

Установка виниров

Некроз твердых тканей зубов

Некроз эмали часто встречается у пациентов с гипертиреозом, тиреотоксикозом, в особенности в период беременности.

К факторам, влияющим на его развитие, относят различные заболевания, поражающие ЦНС, эндокринные нарушения, воздействие токсинов, радиации, химических веществ. Некроз может охватывать пришеечную и/или вестибулярную поверхность зуба.

Очаги поражения часто похожи на кариозные. Потому некоторые специалисты считают некроз одной из форм кариеса.

Симптомы некроза зуба

Лечение:

  • препараты кальция внутренне и в виде аппликаций;
  • витаминотерапия, использование антиоксидантов;
  • восстановление с использованием стеклоиономерных цементов.

Гиперестезия твердых тканей зуба

Возможно, сам термин вам незнаком, зато многие сталкивались лично с этой проблемой. Это чувствительность зубов, вызываемая различными факторами. Далеко не всегда подобные проявления связаны с развитием кариеса или заболеваний, поражающих ткани пародонта. Часто рассматривается в качестве одного из проявлений при эрозиях эмали и стираемости. Зубы могут реагировать на:

  • температуру;
  • кислые, соленые, сладкие продукты;
  • механические раздражители.

Гиперестезия твердых тканей зуба

Прежде чем приступать к лечению, необходимо определиться с причинами заболевания и устранить в первую очередь их. Далее может назначаться реминерализующая терапия. Также из рациона удаляются продукты, способные вызывать ухудшение состояния пациента.

Фторлак для зубов

Как видите, существует множество видов некариозных поражений зубов. Каждое из них имеет свои причины и лечится индивидуально. В некоторых случаях обнаруживаются сразу несколько одновременно протекающих заболеваний. Если у вас есть опыт лечения подобных заболеваний, оставляйте комментарии. Подписавшись, вы будете получать от нас рассылку с интересными новостями!

Видео — Некариозные заболевания зубов, возникающие в период формирования и после прорезывания

Источник: https://expertdent.net/lechenie-zubov/karies/nekarioznyie-porazheniya.html

Некариозные поражения зубов и их опасность

Кариес – это заболевание, о котором слышал каждый. Но это далеко не единственны враг здоровья зубов. Помимо него причиной разрушения твердых тканей могут быть некариозные поражения зубов. Что это за заболевания и как не допустить их развития, вы узнаете из статьи.

Виды заболеваний некариозного происхождения

Все многообразие некариозных патологий можно разделить на две большие категории:

  • некариозные поражения, появляющиеся до прорезывания зубов;
  • поражения некариозного характера, возникающие после их окончательного прорезывания.

К первой категории относят такие зубные «беды», как гипоплазия, аномальное прорезывание, флюороз, гиперплазия. Ко второй причисляют: повышенную стираемость, клиновидный дефект, гиперестезию, эрозию тканей и их некроз, пигментацию и образование отложений. Большая часть этих патологий изучена тщательно, а борьба с ними проводится по четкой схеме.

Читайте также:  Темная дырка в зубе, причины и помощь

В причинах появления и правильной тактике лечения других, специалисты разобрались еще не до конца. Начальные признаки многих заболеваний некариозного происхождения сходны с кариесом на раннем этапе. Поэтому стоматологи не всегда могут отличить некариозные поражения зубов одно от другого. Давайте рассмотрим наиболее часто возникающие патологии.

Флюороз и его профилактика

Заболевание появляется из-за накопления большого количества фтора в организме. Выделяют 2 вида флюороза:

  • эндемический;
  • профессиональный.

Первый вид заболевания возникает из-за повышенного содержания фтора в питьевой воде. В норме этого вещества в литре воды должно содержаться 1,5 мг. Профессиональный флюороз появляется у людей, которые работают на предприятиях с повышенным содержанием фтора в воздухе.

Фтор в водопроводной воде может способствовать развитию флюороза.

Внешне флюороз может выглядеть по-разному, — он может проявляться как небольшие точки или штрихи белого цвета или же темные пятна, иногда на зубах может вовсе отсутствовать эмаль. Исходя из вида повреждения эмали, выделяют несколько форм заболевания:

  • штриховой флюороз распространяется на фронтальных зубах, имеет вид маленьких полосочек белого цвета, диагностировать может только стоматолог;
  • пятнистый – это белые или светло-желтые пятна;
  • меловидно-крапчатый – на эмали выделяются пятна разных оттенков;
  • эрозивный – стремительно развивающаяся стадия патологии, на зубах появляются эрозии и даже может полностью отсутствовать эмаль;
  • деструктивный – эта форма приводит к истиранию эмали, поражению дентина.

В качестве профилактики флюороза в рацион питания включаются продукты, содержащие витамины C, D, B. Исключаются продукты с высоким содержанием фтора: черный и зеленый чай, морская рыба, грецкие орехи. В качестве терапии проводится курс реминерализации эмали, при сложных формах заболевания приходится восстанавливать целостность зубов.

Гипоплазия

Недоразвитость эмали, возникающая из-за неправильного обмена минералов и белков в организме, называется гипоплазией. Наиболее тяжелый случай – это полная аплазия, то есть отсутствие эмали. Гипоплазия может появляться на:

  • временных зубках у малышей, чьи мамы при беременности переболели краснухой, токсоплазмозом, страдали от токсикоза;
  • коренных зубах из-за неправильного протекания процессов метаболизма в детском организме, например, при рахите, врожденном сифилисе.

Если патология наблюдается только на одном-двух зубах, ее называют местной гипоплазией. Она может наблюдаться только у детей с временным прикусом. Когда поражены несколько или все зубы, говорят о системной гипоплазии. Патологиями, относящимися к системной гипоплазии, считаются зубы Фурнье, Гетчинсона, Пфлюгера.

При разрушении эмали возникает болезненность.

Зубы Гетчинсона диагностируют по бочкообразной форме, также заметно расширение зуба у его шейки. Режущий край имеет полукруглую форму, иногда эмаль на нем отсутствует. Если при гипоплазии полукруглая выемка на режущем крае не наблюдается, такую патологию называют зубами Фурнье. Патология, при которой моляр имеют конусообразную форму, носит название зубы Пфлюгера.

Гипоплазия относится к необратимым процессам и, к сожалению, лекарства для борьбы с ней не существует.

Все лечение сводится к восстановлению зубной поверхности композитными материалами или установке коронок.

Чтобы предотвратить развитие патологии у ребенка, беременная женщина должна тщательно следить за своим питанием. Риск развития заболевания высок при приеме женщиной медикаментов тетрациклинового ряда.

Эрозия зубов относится к патологиям, возникающим после их прорезывания. Возникает она из-за слишком частого употребления кислых фруктовых соков.

К другим причинам появления патологии относят:

  • болезни ЖКТ;
  • проблемы нервной системы, например, анорексию;
  • прием кислых медикаментов, к примеру, аскорбиновой кислоты.

Изменение цвета и образование налета

Здоровые зубы должны быть белыми или могут иметь сероватый, голубоватый, а иногда и желтоватый оттенок. Изменение их тона может быть вызвано зубными отложениями – налетом и камнем.

Но не эстетичность – это не единственная опасность, которую представляют собой зубные отложения.

Они могут приводить к разрушению твердых тканей и пародонта, так как налет и камень – это скопление остатков еды, микрочастичек эпителия, вредоносных бактерий и грибков.

Мягкий налет чаще всего скапливается в межзубном пространстве и на пришеечных участках, а происходит это из-за некачественной гигиены полости рта. При воспалительных заболеваниях десен, в результате которых пережевывание пищи становится затруднительным, налет может скапливаться на жевательных и боковых поверхностях.

Клиновидный дефект

Эта патология внешне выглядит как отсеченный кусок зуба в его пришеечной области. Обычно дефект наблюдается у людей после 30 лет. В 10% случаев клиновидный дефект появляется при заболеваниях пародонта, протекающих с оголением зубных шеек.

Считается, что причиной образования клиновидного дефекта является неправильная чистка зубов. К примеру, если человек чистит зубы не выметывающими движениями от десны к режущему краю, а двигает щеткой в горизонтальном направлении, это может приводить к истиранию зубной поверхности. Особенно, если в процессе чистки участвуют жесткие щетки, абразивные пасты и порошки, а нажим слишком сильный.

Повышенное стирание

Проблемы с зубами могут возникнуть из-за их стираемости. Вообще, в течение жизни из-за жевания зубы понемногу стираются у всех людей, и это естественный процесс.

Степень истирания напрямую зависит от рациона питания человека, — при употреблении жесткой пищи она будет выше.

Другое дело, если стираемость патологическая, то это может привести к серьезным повреждениям зубов, вплоть до того, что от них останутся одни корни.

Причин повышенного стирания зубов может быть несколько:

  • бруксизм – скрип зубами;
  • нервное перенапряжение, приводящее к стискиванию зубов;
  • нарушения прикуса;
  • некачественные протезы и ошибки при их установке.

При повышенном стирании повышается чувствительность зубов, они реагируют на температуру пищи и напитков, кислое, сладкое, соленое. Их заостренные края могут повреждать слизистую ротовой полости. Чаще всего восстановление поврежденных зубов производится путем установки несъемных или съемных протезов.

Теперь вы знаете, что не только кариозные поражения могут приносить вред здоровью зубов. Любое стоматологическое заболевание требует осмотра у специалиста и обязательного лечения. Опасность некариозных поражений в том, что на ранних стадиях их сложно диагностировать, поэтому большое значение имеет профилактика. Берегите ваши зубы!

Источник: http://StopParodontoz.ru/nekarioznie-porazheniya/

Болезни твердых тканей зубов

Зрительные дефекты коронок, тупая или острая боль – первые признаки болезней твердых тканей зубов. Они приносят массу неудобств, нарушают целостность покровов слизистой оболочки полости рта, лишают возможности нормально есть и говорить.

Виды и патогенез болезней твердых тканей зубов

Точно определить разновидность поражения может только стоматолог. Существует два вида поражения твердых тканей зубов: кариозные и некариозные. Последние, в свою очередь, делятся на те, которые появляются и развиваются до прорезывания зубов и те, которые возникают после.

Некариозные поражения, возникающие до прорезывания

До рождения, в так называемый период фолликулярного развития зубов возникают следующие виды заболеваний:

  • Гипоплазия эмали – порок развития твердых тканей из-за нарушений белкового и минерального обмена. Недуг проявляется в виде пятен и углублений, эмаль на которых, имеет пониженную твердость или отсутствует вовсе.
  • Тетрациклиновые зубы – одна из разновидностей гипоплазии, которая развивается в результате попадания в организм беременной матери или новорожденного ребенка антибиотиков тетрациклиновой группы. Вещество накапливается в организме и окрашивает зубы в желтый, иногда коричневый оттенок.
  • Флюороз – образуется в результате проникновения в организм чрезмерного количества фтора. В зону риска попадают жители районов с повышенным содержанием фтора в воде и работники алюминиевой промышленности. Заболевание проявляется в виде желто-коричневых пятен и разводов, при этом эмаль становится матовой.

Некариозные поражения, возникающие после прорезывания

Чрезмерная стираемость твердых тканей. В течение жизни поверхность зубов постепенно изнашивается. Стремительно прогрессирующее стирание является патологией и появляется при механическом воздействии протезов, зубной щетки, жевательной резинки и других предметов. Заболевание может приобрести V-образную форму –клиновидный дефект.

Эрозия – убыль твердых тканей вследствие воздействия кислот, сопровождается повышенной чувствительностью. Подразделяется на три вида, в зависимости от глубины поражения.

Перелом коронки зуба происходит в результате сильного механического воздействия на зуб с ухудшенной минерализацией или пораженный кариесом. Перелом может затронуть пульпу, в случае чего, ее придется удалить.

Кариозные поражения и их симптомы

Кариес – самый распространенный вид болезни твердых тканей зубов. Представляет собой патологический процесс, при котором происходит деминерализация (вымывание минералов), размягчение тканей и, как следствие, появление полостей. Кариес возникает, когда микроорганизмы, живущие в налете, длительное время ферментируют сахара (например, лактозу).

Различают кариес:

Кариес может иметь быстротекущую, хроническую и медленнотекущую формы. Обычно болезнь развивается постепенно, долгое время не доставляя неудобств носителю.

Характеризуется появлением темно-коричневого пятна с неровными пологими или острыми краями.

Боль возникает при воздействии внешней среды: попадания пищи или прикосновения холодной или горячей температурой.

Конец мучениям приходит сразу после удаления раздражителей и пломбирования пораженной полости. Если кариес не лечить, он достигнет пульпы (соединения мягких тканей, нервов и сосудов в центре зуба).

Причины развития заболеваний

Появление и развитие болезней твердых тканей зубов характеризуется четырьмя основными причинами:

  • патологическое размножение бактерий на фоне заболеваний внутренних органов и систем: заболевания эндокринной, нервной систем, болезни ЖКТ, печени, почек;
  • наследственность;
  • нарушение развития зубов;
  • воздействие внешних факторов: нарушение правил гигиены, неправильное питание, механическое или химическое воздействие.
Читайте также:  Почему не зарастает лунка после удаления зуба и что делать

Лечение заболеваний твердых тканей зубов

Выбор метода лечения требует профессиональной диагностики. В зависимости от вида и степени поражения врач назначает экстренное или плановое лечение. Главными задачами специалиста являются:

  • выяснение источника заболевания (для этого могут назначаться консультации других специалистов),
  • устранение воспаления,
  • восстановление функциональных и эстетических свойств зубов с помощью современных методов лечения.

Основные методы лечения:

  • кариес лечится путем удаления поврежденной поверхности твердых тканей зуба. При этом часто требуется применение обезболивания. Затем полость просушивается, обрабатывается и заполняется пломбировочным материалом;
  • тетрациклиновые зубы и флюороз в легкой форме устраняются с помощью современных методов отбеливания (химических и лазерных);
  • эрозию лечат медикаментозным, реставрационным (коронки, виниры) или ортопедическом методами, в зависимости от степени поражения;
  • для лечения глубоких форм стирания и переломе коронки применяют пломбирование или протезирование;
  • гипоплазия также устраняются путем пломбирования.

При болезнях твердых тканей назначается реминерализация зубов локальными и внутренними препаратами, комплексы витаминов и минералов, диеты, полоскания, лечебные пасты.

  1. Высверливание бормашиной, озонотерапия, инфильтрация, абразивная обработка – для каждого вида кариеса есть оптимальное лечение.

    Средняя цена в Москве 2500 руб

  2. Метод Icon – лечение зубов без сверленияПрименение инфильтрата Icon подходит для лечения поверхностного кариеса, исключает обработку пораженной области бормашиной. Процедура занимает от 15 минут до получаса.

    Средняя цена в Москве 2500 руб

  3. Как лечить пришеечный кариесНа начальной стадии пришеечного кариеса эффективен метод Icon, при образовании кариозной полости – пломбирование фотополимерами.Средняя цена в Москве 2500 руб

Источник: http://mydentist.ru/diseases/tverdyh-tkaney/

Некариозные поражения зубов

В последние годы врачи столкнулись с удивительным заболеванием зубов, которое, как правило, наблюдалась у людей работающих с компьютерами.

Причем почти все пациенты на протяжении последних 3-5 лет работали с компьютерами более 8-10 часов в день. Интересно, что несмотря на некротические очаги на зубах, больные не предъявляли никаких жалоб.

Кроме того, было замечено, что более интенсивно поражались те стороны челюстей, которые были обращены к монитору во время работы.

Подробнее: Компьютерный некроз зубов:причины, клиника, лечение

Клиновидный дефект — это некариозное поражение твердых тканей зубов, которое чаще встречается в среднем и пожилом возрасте. Характеризуется образованием V-образного дефекта эмали, который локализуется на вестибулярных поверхностях шейки зубов, так как здесь эмаль  имеет наименьшую толщину.

Подробнее: Клиновидный дефект зубов: виды, причины, симптомы 

Радиационный  (постлучевой) некроз – часто возникает  после лечения злокачественных образований излучением, а также у лиц работающих в условиях радиации.

Само имя заболевания: радиационный или постлучевой некроз, говорит о причинах его образования, но, тем не менее, все больше ученых в последнее время подвергают сомнениям традиционную точку зрения. Они утверждают, что очаги радиационного некроза могут образоваться как после непосредственного действия лучистой энергии на эмаль, так и при нарушении белкового и минерального обмена в организме.

Подробнее: Радиационный  (постлучевой) некроз зубов

Химический(кислотный)некроз зубов – это некариозное поражение, которое развивается под непосредственным воздействием различных кислот или кислотных продуктов на зубную эмаль и дентин.

Чаще встречается у лиц работающих с химическими кислотами. Причем образование химического некроза под воздействием неорганических кислот более вероятно, чем от органических кислот.

Кроме того, данный вид некроза встречается у беременных и у больных, которые страдают частой рвотой, гиперацидным гастритом, ахилией.

Подробнее: Кислотный (химический) некроз зубов: клиника, профилактика и лечение

Эндемический флюороз зубов – это хроническое поражение эмали зубов, встречающееся в местностях с избыточным содержание фтора в питьевой воде. Заболевание развивается до прорезывания зубов и характеризуется образованием на эмали дефектов и пятен разной величины, формы и цвета.

Подробнее: Эндемический флюороз зубов

Тетрациклиновые зубы – это изменение цвета зуба, которое связано с использованием антибиотиков из группы тетрациклина. В результате приема данных препаратов в период формирования и минерализации тканей зубов, на зубах образуются полоски, от светло-серых до темно-коричневых тонов или же зуб целиком меняет свой цвет. 

Подробнее: Тетрациклиновые зубы: причины, симптомы, лечение

Гиперплазия зубов – это избыточное образование тканей зуба, связанное с нарушением дифференциации клеток гертвиговского влагалища в энамелобласты.

В ходе заболевания на шейке зуба или в области бифуркации образуется округлый участок гиперплазии – эмалевая жемчужина. Размер данного участка зачастую может достигать до 4 мм, но клинически она никак не проявляется, то есть никак не  беспокоит больного.

Подробнее: Гиперплазия зубов: Виды, Симптомы, Лечение

Гипоплазия эмали – это некариозное поражение зубов, которое образуется вследствие  нарушения формирования эмалевой матрицы. Крайняя степень гипоплазии зуба – аплазия (отсутствие эмали).

В 59% гипоплазия эмали развивается в первые девять месяцев жизни ребенка, когда компенсаторные и адаптационные механизмы выражены достаточно слабо и любая патология может вызвать нарушения минерального обмена в организме.

Подробнее: Гипоплазия эмали: причины, симптомы

Клиновидный дефект – это поражение зубов, которое характеризуется образованием V-образного дефекта на зубах. Так как точная причина образования клиновидного дефекта не установлена, следовательно, и однозначного метода лечения тоже не существует. Все методы лечения клиновидного дефекта можно разделить на традиционные и «грамотные».

Подробнее: Лечение клиновидного дефекта: Традиционные и Грамотные методы

Понравился сайт? Поделись с друзьями:

Источник: http://dental-area.com/statyi/nekarioznie-porojeniya-zubov.html

Некариозные поражения зубов

Кариес со всеми сопутствующими осложнениями – бесспорный лидер среди заболеваний зубов. Примерно 90% обращений к дантистам связаны именно с кариозными процессами. Некариозные поражения твердых тканей зуба встречаются значительно реже, но доставляют не меньше неприятностей.

Патогенез некоторых некариозных поражений окончательно не выяснен, бесспорно лишь то, что дефекты образуются без участия патогенной микрофлоры.

Впрочем, бактерии с большим удовольствием присоединяются к процессу разрушения зуба и уже существующий патологический процесс усугубляется кариесом.

Лечение некариозных поражений тканей зуба 2275 P

Некариозные поражения твердых зубных тканей разделяют на две группы:

  1. Возникающие на стадии развития зубных зачатков;
  2. Развивающиеся поле прорезывания зубов.

В первую группу включают флюороз, гиперплазию эмали, местную и системную гипоплазию, аномалии строения и развития зубного ряда. Некоторые заболевания обусловлены генетически, некоторые – обусловлены неблагоприятными воздействиями на зачатки зубов во время внутриутробного развития или в раннем детстве.

К таким неблагоприятным факторам относят заболевания матери во время беременности, прием некоторых препаратов, особенности экологической ситуации в регионе.

После прорезывания под влиянием химических, механических и иных факторов среды возможно развитие эрозий и клиновидных дефектов эмали, некрозов, гиперстезии, патологической стираемости зубов. В эту же группу включают и травмы.

Классификация по МКБ-С, разработанной на основе МКБ-10 выглядит несколько иначе. В силу радикально разных механизмов патогенеза аномалии развития зубов и собственно некариозные поражения тканей относятся к разным группам. Наиболее распространенные некариозные поражения зубов Гипоплазия (недоразвитие) эмали. Гипоплазия эмали может быть местной или системной.

Системная гипоплазия является следствием нарушений обмена белков и минеральных солей, местная – на фоне некоторых заболеваний и неполноценного рациона. Иногда гипоплазия эмали имеет травматическое происхождение. Дефект выглядит как чашевидные пятна или бороздки на поверхности зуба. Изредка встречается полное отсутствие эмалевого слоя – аплазия.

В нашей клинике проводится коррекция дефекта методом микропротезирования.

  • Гиперплазия эмалиЭтим термином называют избыточное образование твердых зубных тканей. Участки гиперплазии представляют собой каплевидные наплывы на стенках зуба, размер наплыва может достигать 5 мм. Иногда под избыточным слоем эмали обнаруживается дентин и даже небольшие полости, содержащие пульпу. Беспокойства пациенту обычно не причиняет, рассматривается как косметический дефект.
  • Флюороз, эндемический флюорозЗаболевание вызывается естественным избытком фтора в почве и питьевой воде, встречается в отдельных регионах. Иногда фиксируются случаи флюороза, вызванные длительным применением зубных паст с повышенным содержанием фтора. При избытке этого элемента ткани зуба становятся хрупкими и при отсутствии лечения пациенту грозит потеря зубов. Требуется комплексное лечение, в зависимости от степени тяжести поражения.
  • Аномальные зубыК этой группе относят все нарушения строения зубного ряда: сверхкомплектные зубы, слияние и сращение зубов, частичная и полная адентия. Каждый из случаев аномального строения зубного ряда индивидуален и наши врачи подбирают оптимальное решение для каждого пациента.
  • Патологическая стираемость зубовРазвивается как одно из следствий неправильного протезирования, нарушения прикуса, занятости на вредном производстве, а также как сопутствующее осложнение флюороза или гипоплазии. Тактика лечения зависит от причин, степени тяжести и других особенностей конкретного клинического случая.
  • Клиновидный дефект эмалиПрогрессирующее заболевание неясной этиологии. Поражение развивается на шейках зубов в зоне улыбки, затрагивает симметрично расположенные зубы. Эмаль в зоне поражения сильно истончается, что впоследствии может привести к образованию кариозных полостей или к разлому коронки по линии дефекта.
  • Эрозия твердых тканейЭтим термином называют убыль эмали и дентина. Дефекты развиваются преимущественно на верхних зубах в зоне улыбки. Среди факторов, провоцирующих развитие эрозии – воздействие кислот, содержащихся в пище, некоторые препараты, а также наличие заболеваний желудка, сопровождающихся рефлюксом желудочного сока, патологии щитовидной железы.
  • Некроз твердых тканей зубаОдна из самых тяжелых некариозных патологий. Характеризуется размягчением эмали и отмиранием участков дентина. Возникает вследствие постоянного контакта с кислотами, а также – работы на компьютере с нарушением санитарных норм. Лечение зависит от степени выраженности дефекта. На ранних стадиях развития патологии бывает достаточно ограничить воздействие разрушающего фактора и провести курс реминерализующей терапии. При значительных разрушениях тканей может потребоваться художественная реставрация зубов.

На фото некротические поражения, клиновидные дефекты и эрозии выглядят очень похоже, поставить точный диагноз может только специалист. В классификацию МКБ-10 включены и другие патологии твердых тканей зуба, однако многие из них встречаются крайне редко. Стоимость лечения конкретного дефекта рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом цен на материалы и объема вмешательства.

Светоотверждаемая пломбаКариес между зубовОтбеливание

В последнее время заметил, что на зубах появились светлые пятна, зубы болезненно реагируют на кислое. Какой зубной пастой лучше пользоваться?

Под такое краткое описание подходят сразу несколько возможных заболеваний. Поставить диагноз, назначить лечение и рекомендовать средства гигиены врач может только после очного осмотра.

Источник: http://www.impl.ru/dent/terapiya/lechenie-zubov/nekarioznie-porazheniya/

Какие они — некариозные поражения зубов?

В медицинской литературе часто встречается такое понятие, как некариозные поражения зубов, которое считается обобщающим.

Все патологические состояния, связанные с поражением органов для измельчения пищи, рассматриваются отдельно, потому как имеют свои особенности.

Соответственно, и лечат их по-разному, поэтому для того, чтобы восстановить нормальное состояние зубной полости, требуется профессиональная диагностика.

Чем провоцируется заболевание?

Всем известно, что главной угрозой для красивой и здоровой улыбки является кариес. За короткий промежуток времени он способен разрушить не только эмаль, но и добраться до корня.

Но есть еще некариозные поражения твердых тканей зуба. Это патологические состояния с повреждением эмалевого слоя, цемента, минерализованных тканей, возникшие без влияния бактериальной микрофлоры.

Что касается симптомов, причин возникновения, процесса развития – все это бывает разным.

Важно! Несмотря на то, что о поражениях некариозного происхождения известно давно, данное направление в стоматологии является малоизученным.

На сегодняшний день конкретные описания клинических проявлений отсутствуют, нет также данных о возможных осложнениях, прогнозах.

Из-за этого возникают сложности, связанные с постановкой диагноза, выбором адекватной тактики лечения.

Некариозные поражения зубной эмали

Согласно имеющимся на сегодняшний день сведениям, причины зубных патологий могут быть разными. Одно можно сказать точно, что они кроются в негативных воздействиях на процессы зарождения эмали, образования дентина одонтобластами, минерализации.

Встречаются подобные патологии у пациентов любого пола и возраста, при этом могут развиваться как до того, как костные образования прорежутся, так и после формирования зубного ряда.

Проблемы на стадии закладки зубов характерны в большей степени младенцам и детям, находящимся в материнской утробе, при этом риск возникновения заболеваний повышают такие факторы, как:

  • наличие разнообразных нарушений генетического кода;
  • аномально сильное воздействие на организм химических и физических внешних раздражителей;
  • употребление ребенком или матерью в период беременности и грудного вскармливания определенной категории медикаментов, способных влиять на структуру зубных зачатков и интенсивность их развития;

Важно! К категории наиболее опасных с точки зрения развития зубов лекарств относятся гормональные средства и антибиотики. Также не рекомендуется использовать лекарства с большим содержанием тяжелых металлов, а также тетрациклин.

  • отсутствие сбалансированного питания – дефицит витамина Д, фосфора, кальция и фтора способен вызвать нарушения в структуре костных тканей, а также замедлить процесс прорезывания зубов.

Разновидности стоматологических заболеваний

Первыми хотелось бы рассмотреть общие изменения характеристик твердых зубных тканей.

  1. Гипоплазия – представляет собой неполноценное формирование зубных тканей. Патология может быть, как наследственной, так и приобретенной. Первопричина данного явления у детей – тяжелые сбои в работе организма матери в период вынашивания ребенка. Когда речь идет о постоянных зубах, то повлечь их болезненное состояние могут инфекционные заболевания острой формы, нарушения в работе эндокринной системы.
  2. Гиперплазия – избыток твердых тканей, появляющийся в период формирования костного образования. Проявляется в виде «эмалевых капель», располагающихся на оральной поверхности шейки зуба.
  3. Дисплазия – заключается в неправильном созревании, дифференцировке твердых тканей. Иногда первые две патологии являются следствием дисплазии.
  4. Некроз – отмечается деструктивное разрушение верхних слоев органа, измельчение пищи даже при отсутствии бактериальной микрофлоры, проблематично.
  5. Склероз – уплотнение зубных тканей.

Стоматологи часто пользуются классификацией некариозных поражений зубов по МКБ 10. В ней патологические состояния выделены в несколько обширных групп.

По типу клинических проявлений принято разделять некариозные поражения на аномальные развития наследственного характера, патологии, вызванные влиянием внешних факторов. Некоторые болезненные состояния заключаются в повышенной/пониженной стираемости, выраженной чувствительности костных образований.

Одним из показателей классификации является период формирования, развития патологии.

Бывают некариозные поражения зубов, возникающие после прорезывания, к ним относится аномальная стираемость, наличие клиновидных изъянов, гиперестезия, травмы, избыток фтора.

Но есть также заболевания стоматологического характера, возникающие до прорезывания органов, предназначенных для измельчения пищи. К таким относятся гиперплазии, гипоплазии, наследственные и приобретенные дисплазии, а также:

  • некоторые формы флюороза – провоцируется употреблением воды, продуктов питания с повышенным содержанием фтора. Считается, что заболевание имеет эндемический характер;
  • амелогенез – наследственное нарушение процессов образования эмали;
  • дентиногенез – неправильное формирование твердого слоя костного образования;
  • остеогенез – повышенный уровень ломкости;
  • гипофосфатазия – является серьезным заболеванием, характеризующимся нарушением минерализации костей скелета и зубов.

Отдельно принято выделять нарушения, связанные с неблагоприятной наследственностью. Из наиболее распространенных патологий можно отметить дисплазию Капдепона, несовершенное костеобразование и дистрофия эмалевого слоя, рахит на этапе внутриутробного развития, заболевание «стеклянных мужчин», а также мраморная болезнь.

Причиной подавляющего большинства наследственных проблем служат аномалии дентиногенеза и амелогенеза, при этом они могут комбинироваться с нарушениями выработки коллагена и ряда специфических белков.

В зависимости от того, какие хромосомы поражены, варьируется симптоматика, однако у всех больных с врожденной дисплазией можно наблюдать такие признаки:

  • патологически тонкий верхний слой зубов;
  • изменение оттенка эмали;
  • слабое соединение эмалевого и дентинного слоев;
  • сколы и трещины.

В особенно тяжелых случаях имеет место выпадение зубов, а также деформация их размеров и формы.

Вылечить патологии, обусловленные генными нарушениями, достаточно сложно – пациенты нуждаются в детальном обследовании и продолжительной терапии, а также в соблюдении в дальнейшем особого режима питания, в регулярном посещении стоматолога для профилактического осмотра.

Впрочем, даже в тех случаях, когда полноценное восстановление невозможно, современная стоматология предлагает варианты улучшения качества жизни, при этом, чем раньше пациент обратится за помощью, тем менее кардинальными будут методы лечения.

Как ставится диагноз?

Диагностика некариозных поражений эмали

Когда речь заходит о некариозных поражениях зубов у детей и взрослых, диагностика начинается с оценки стоматологического статуса конкретного пациента.

В рамках этого проводится не только визуальное, но еще инструментальное обследование ротовой полости, на основании полученных результатов собирается анамнез. Существуют четкие критерии, по которым можно патологии отличить друг от друга.

Например, в случае с клиновидным дефектом, патологической стираемостью, важным моментом является стадия развития процесса, от этого зависит принцип лечения.

В некоторых клиниках практикуется использование определенных программ обследования. Первым этапом одной из них является стоматологический осмотр, в ходе которого ставится диагноз, уточняется стадия заболевания.

На втором этапе пациент обследуется у профильных специалистов, а в завершение проводится комплекс мероприятий, целью которых является повышение минерализации твердых слоев костных образований, их реставрация.

Поскольку причин, провоцирующих развитие патологии, достаточно много, и не все из них относятся к сфере стоматологии, к процессу диагностики привлекаются также эндокринологи, гастроэнтерологи, гинекологи и т.д.

Внимание! Комплексное обследование имеет приоритетное значение при установлении диагноза женщинам репродуктивного возраста, подверженным риску развития остеопороза. Истончение, изменение цвета эмали и прочие поражения у данной категории пациентов могут быть дополнительными признаками снижения плотности костных структур.

Лечебные и профилактические процедуры

Реминерализация эмали зубов

Основной задачей в лечении некариозных поражений является повышение устойчивости организма к воздействию таких негативных факторов, как инфекция, загрязнение, паразиты, яд. Также врач старается купировать повышенную чувствительность твердых зубных тканей, укрепить их. Кроме назначения витаминных комплексов, коррекции питания, могут быть использованы следующие способы воздействия:

  • реминерализация – процесс восстановления минерального состава костного образования, плотности поврежденной эмали;
  • пломбирование дефектов – основной целью является восстановление архитектоники зуба;
  • устранение перегрузки – факторов, провоцирующих травмирование;
  • имплантация – целесообразна только в случае сочетания описываемой патологии с остеопорозом.

Если основной целью терапии является остановка патологического процесса, переведение его в компенсированную стадию, то профилактика некариозных поражений зубов проводится для предотвращения заболевания, его обострения, прогрессирования.

Поделитесь с друзьями:

Источник: https://zubi24.ru/karies/nekarioznye-porazheniya-zubov-prichiny-vidy-i-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию