Удаление ретинированных зубов мудрости — особенности

Удаление ретинированного зуба мудрости: всегда ли необходима операция, каковы особенности данного случая, советы стоматологов

Ретинированным называется зуб, который уже сформирован, но остался в челюсти либо частично прорезался. При этом нет явных проявлений или симптомов. Так, воспаление или боль наблюдаются не всегда.

Определить наличие ретенции поможет прицельная рентгенография, а также ортопантомография. В целом данное явление считается довольно распространенной аномалией прорезывания.

Согласно статистике чаще всего ретинированными становятся зубы мудрости, а также клыки, расположенные на верхней челюсти.

Содержание

  • 1 Ретенция зубов
  • 2 Признаки
  • 3 Диагностика

Ретенция зубов

Причины

В ряде случаев это явление объясняется эмбриологическими особенностями. Так, зубы мудрости не прорезаются из-за слишком толстых стенок, плотной мягкой ткани или слабости. К другим причинным факторам можно отнести неправильное расположение оси зачатка, из-за чего он сталкивается с соседним зубиком, который уже прорезался.

Факторами риска считаются:

  • генетическая расположенность;
  • сверхкомплектные зубы;
  • слишком ранняя смена зубов;
  • патологии развития челюстей;
  • несбалансированное питание;
  • инфекционная истощенность;
  • соматическое ослабление.

Согласно одной из теорий возникает редукция челюстей, которая объясняется сокращением количества грубой пищи в рационе, из-за чего зубной аппарат подвергается меньшей жевательной нагрузке. В результате на челюсти остается недостаточно места, что и вызывает ретенцию.

Основные виды

Специалисты выделяют 2 вида ретенции: полная и частичная. Эта классификация считается основной. Ретинированный зуб мудрости закрыт мягкой или костной тканью, он не ощущается при прикосновении и незаметен при осмотре. При наличии полуретенции коронковая часть немного видна, но ее половина покрыта мягкими тканями.

Стоит отметить, что положение коронки к корням бывает:

  • вертикальным, то есть ось имеет нормальное положение;
  • горизонтальным, то есть зуб может быть расположен по косой или поперечно;
  • угловым, ось образует угол менее 90º с вертикалью.

В редких случаях наблюдается обратная ретенция. Так, корни зубов мудрости направлены к альвеолярному краю, а коронка – к челюсти.

Согласно другой классификации, ретенция бывает одно- и двусторонней, а также симметричной.

Признаки

Определить наличие ретенции позволяет частичное прорезывание. Так, из-за постоянного травмирования слизистая оболочка отекает и становится гиперемированной. В результате этого изменения и развития воспаления наблюдаются симптомы, схожие с проявлениями перикоронарита либо гингивита.

При наличии ретенции в большинстве случаев никаких признаков нет. Иногда возможно выпячивание десны. Соответственно, контуры можно обнаружить при тщательной пальпации. Если ретинированный зуб давит на соседние, они могут смещаться.

К другим симптомам относятся:

  • рассасывание корней;
  • болезненность;
  • неприятные ощущения при жевании пищи;
  • затрудненное открывание рта.

В том участке, где ретинированный зуб мудрости сталкивается с нормальным, может отмечаться пульпит, хронический периодонтит или пришеечный кариес. Также здесь нередко появляются фолликулярные кисты. При сильном воспалении наблюдается общая усталость и значительное повышение температуры.

Диагностика

Определить наличие полуретинированного зуба довольно легко. Так, достаточно тщательно осмотреть ротовую полость, чтобы заметить верхушку, а контуры можно определить во время пальпации.

Для обнаружения ретенции необходима прицельная рентгенография. В некоторых случаях целесообразно проведение ортопантомографии либо компьютерной томографии.

Лечение

Если у пациента есть ретинированный зуб, то только врач принимает решение о соответствующих мерах. Специалист обязательно учитывает особенности клинической картины и рентгенологические данные. Лечением или удалением в этом случае могут заниматься только стоматологи-хирурги или стоматологи-ортодонты.

Если наблюдается задержка смены зубов, показано удаление. Это касается и сверхкомплектных зубов. При постепенном развитии перикоронарита назначается иссечение «капюшона», которое проводится под местной анестезией.

В целом удаление ретинированного зуба мудрости показано в таких ситуациях:

  • нехватка места в зубном ряду;
  • разрушение шейки;
  • неправильное расположение;
  • развитие различных осложнений.

Необходимо помнить, что удаление ретинированного зуба мудрости считается довольно травматичной операцией. Так, надкостничный лоскут отслаивается, после чего происходит отделение от кости. Это возможно благодаря использованию бора.

Затем на слизистую накладываются швы. Если во время удаления были замечены соседние здоровые корни, то они подлежат частичной резекции с последующим пломбированием.

После этой процедуры назначается прием антибиотиков и полоскание антисептическими растворами.

Если показаний для удаления нет, проводится соответствующее хирургическое лечение. Так, десна либо кости иссекается, после чего зуб возвращается в нормальное положение. Для этой цели устанавливаются брекеты.

Осложнения

Ретинированный зуб мудрости считается источником возможных осложнений:

  • пародонтальная киста;
  • периодонтит;
  • пульпит;
  • язвенный стоматит;
  • кариес;
  • остеомиелит;
  • перикоронарит;
  • гнойный лимфаденит.

Чтобы избежать развития всех этих заболеваний, необходимо как можно раньше начать лечение или выполнить удаление. Подобрать оптимальный метод нужно только вместе с врачом.

К сожалению, современной науке еще неизвестны способы предотвращения ретенции. Для минимизации вероятности возникновения осложнений, достаточно следить за развитием челюсти у детей, а также своевременно проводить ортодонтическое лечение.

Источник: https://stoma.guru/ortopediya/chelyust/retinirovannyy-zub-chto-eto-i-nuzhno-li-ego-udalyat.html

Ретинированный зуб мудрости: что это такое, нужно ли удалять его, этапы удаления восьмерки

Многих пациентов может испугать такой диагноз, как ретинированный зуб мудрости. Однако, это явление очень распространено. В стоматологии так называют третий моляр, который не смог до конца прорезаться и остался частично погруженным в костные или мягкие ткани.

Чаще всего это характерно для нижней челюсти. Некоторым такое состояние не доставляет никакого дискомфорта, но обычно ретинированный зуб мудрости воспаляется и не дает другим зубам правильно развиваться и функционировать.

Тогда встает вопрос о необходимости удаления такого патологического зуба.

Сначала необходимо разобраться в том, что такое ретинированный зуб. Ретенция представляет собой патологию роста зуба, когда он не может прорезаться полностью или это удается ему частично.

Среди основных причин, почему зуб не в силах прорезаться, выделяют:

  • слишком раннее выпадение молочных зубов;
  • сверхкомплектные моляры;
  • неполноценное питание;
  • наследственность;
  • травма челюсти, в результате чего произошло изменение прикуса;
  • перенесенные инфекционные заболевания.

Все эти факторы способны привести к тому, что хороший зубной зачаток превращается в ретинированный. Чаще всего такому состоянию подвержены зубы мудрости (моляры, восьмерки).

Иногда моляр никак не может прорезаться в течение года, вызывая боль и дискомфорт. Процесс удаления такого зуба доставляет врачу немалые хлопоты. В норме зубы мудрости прорезаются с 14 до 25 лет, но иногда это происходит и гораздо позже.

Такая задержка вполне допустима, главное, чтобы этот процесс был безболезненным.

Нужно ли удалять ретинированный зуб мудрости?

Удаление такого зуба врач рассматривает в каждом конкретном случае индивидуально. Если такая проблема существует, но человек не испытывает никакого дискомфорта, то операцию проводить не стоит.

Удаление проводится в следующих случаях:

  • когда проблемный зуб не дает провести лечение в полости рта;
  • постоянные боли;
  • если произошло заражение мягких тканей, окружающих зуб;
  • появление кариеса;
  • восьмерка находится в фолликулярной кисте;
  • гнойные абсцессы, которые вызваны бактериальными заражениями;
  • доброкачественные образования и кисты на непрорезавшемся зубе;
  • развитие остеомиелита в районе ретинации.

Учитывая причины, по которым следует осуществлять удаление, стоматолог подбирает конкретное лечение и дает рекомендации, которых необходимо придерживаться в восстановительном периоде.

Как проводится удаление?

Удалять такой зуб гораздо сложнее, чем любой другой. Перед процедурой нужно обязательно сделать рентген, чтобы понять сложность ситуации. Основной проблемой при удалении является расположение зуба, особенно когда к нему нет нормального доступа.

Удаление осуществляется в несколько этапов:

  • Сначала пациенту делают анестезию. Она должна быть сильнодействующей, потому что затрагивается костная ткань. Анестезия бывает локальной и общей. Если пациенту делают общий наркоз, то после этого нельзя некоторое время водить автомобиль.
  • Надрезают десну таким образом, чтобы можно было добраться до моляра.
  • Если зуб мудрости обладает большими размерами и имеет сложное расположение корней, то врач его сначала распиливает на части, после чего удаляет. Важно избавиться от всех фрагментов и осколков, так как в дальнейшем может возникнуть воспаление.
  • Отверстие промывают антисептиком и закладывают противовоспалительное лекарственное средство.

Если рана слишком большая, то врач накладывает швы. Пациент должен быть готов к такой процедуре, потому что она очень сложная и занимает довольно много времени.

Подготовка к удалению

Чтобы удаление ретинированного зуба мудрости прошло успешно, пациент должен к нему подготовиться. Необходимо заранее посетить стоматолога, чтобы он объяснил обо всех особенностях оперативного вмешательства, а также сделать рентгеновский снимок для полного понимания своей проблемы. Особенно такая процедура важна в том случае, если такой зуб вообще не прорезался.

Также нужно проверить свой организм на то, не возникнет ли на той или иной препарат аллергическая реакция. Это необходимо для собственной безопасности во время операции. Чтобы избежать слишком активного выделения слюны, перед походом к врачу нужно позавтракать.

Выполнение этих рекомендаций существенно облегчает работу врача и помогает обезопасить пациента при проведении процедуры.

Восстановление после операции

После удаления зуба начинается процесс восстановления и длиться он может на протяжении 14 дней. В такой период могут возникнуть следующие симптомы:

  • Припухлость на щеках. Особенно сильно это заметно в первые 2 – 3 дня, после чего она начинает уменьшаться. Чтобы отек спал быстрее, можно делать на лицо холодные тканевые компрессы.
  • Боль в области челюсти и ограничение ее подвижности. Такое состояние проходит через 7 – 10 дней, при этом могут наблюдаться синяки на коже в таком месте.
  • Неприятный привкус в ротовой полости.
  • Покалывания языка или губ.

Чтобы восстановление проходило как можно мягче, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • принимать обезболивающие средства, которые назначит врач;
  • не заниматься физическими нагрузками в течение 2 – 3 недель;
  • отказаться от спиртных напитков и сигарет;
  • в ночное время нужно использовать дополнительную подушку;
  • не следует употреблять горячие напитки, сплевывать, полоскать рот, потому что это может привести к смещению кровяного сгустка, который возникает на ране и помогает ей быстрее затянуться;
  • нужно смачивать рану антисептической жидкостью, пока она не заживет;
  • следует употреблять только мягкую пищу и жевать ее здоровой стороной.
Читайте также:  Достоинства самолигирующих брекетов, разновидности и особенности ношения

Если возникнут сильные боли или откроется кровотечение, то нужно немедленно посетить стоматолога, иначе могут возникнуть осложнения.

Как только ретинированный зуб мудрости будет удален и восстановительный период пройден, то можно вести обычный образ жизни. Если стоматолог прописал курс лечения антибиотиками, то его нужно обязательно пройти до конца. Особенно если были наложены швы после операции.

Возможные осложнения

Если хирургическое вмешательство было проведено корректно, у пациента нет никаких противопоказаний для ее проведения (инфекционные заболевания, плохая сворачиваемость крови), то никаких осложнений обычно не возникает. Ранка быстро затягивается, а отеки и боли уходят спустя несколько дней.

Но, как и любая другая медицинская процедура, удаление ретинированного зуба может сопровождаться развитием осложнений. Хотя вероятность их развития невелика, но все-таки при появлении подозрительных симптомов нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Самое распространенное осложнение – альвеолярный остеит или сухая лунка. Развивается оно в том случае, если в пустой альвеоле отсутствует кровяной сгусток или он удаляется из-за внешнего воздействия.

Такая проблема возникает через несколько дней после вмешательства. Сопровождается она сильной болью в челюсти и десне, а также неприятным запахом, исходящего из больного места.

Если взглянуть на ранку, то вместо кровяного сгустка будет видна кость.

Осложнение может возникать по следующим причинам:

  • сложности при проведении операции;
  • курение;
  • невыполнение рекомендаций стоматолога.

Чтобы избавиться от сухой лунки, можно в домашних условиях делать компрессы с лекарствами.

Другое осложнение – повреждение троичного нерва. В этом случае возникает покалывание в области нижней губы и языка, десен, они немеют, а в травмированном месте появляется боль. Если нерв повреждается очень сильно, то такая проблема бывает необратимой, поэтому врачи делают все, чтобы избежать ее.

При появлении осложнений принимать пищу и употреблять напитки довольно сложно. Поэтому, чтобы избежать их развития, нужно обращаться только к опытным специалистам.

Таким образом, удаление ретинированного зуба мудрости – это довольно сложная процедура. Ее проводят в том случае, если в области, где должна прорезаться восьмерка, возникла припухлость или болевой синдром. К процедуре удаления нужно правильно подготавливаться, чтобы сама операция прошла удачно. А соблюдение рекомендаций в послеоперационный период помогает лунке быстрее затянуться.

Источник: https://zub.guru/udalenie-zubov/udalenie-retinirovannogo-zuba-mudrosti.html

Удаление ретинированного зуба мудрости — как подготовиться и избежать осложнений после сложной операции

В возрасте 18-25 лет начинают прорезываться зубы мудрости, которые занимают последние позиции на челюсти. Это болезненный процесс, который часто сопровождается осложнениями, требует хирургического вмешательства. Необходимость в операции возникает, когда появляется капюшон на «мудром» зубе, воспаление десны, острый приступ боли.

Что такое ретинированный зуб

Когда на челюсти не хватает свободного места, третий моляр прорезывается частично, при этом занимает неудобную позицию – углом. Такая позиция считается ретинированной, вызывает сначала внутренний дискомфорт, а потом острый болевой синдром. Первое время в визите к стоматологу нет необходимости, но при усилении симптомов необходимо срочно реагировать на проблему.

При задержке развития костного образования зубной ряд пополняется ретинированными позициями, которые нуждаются в своевременном лечении. Ретенция может оказаться полной или частичной, а определяющим патологию фактором становится препятствие, которое появляется при его прорезывании. Проблема может усугубиться дистопией одной из составляющих челюсти.

Дистопированной считается третья восьмерка, которая повернута по отношению к первозданной оси роста либо произрастает под углом к челюстным костям.

Указанный патологический процесс сопровождается острым приступом боли, имеет место косметический дефект, необходима срочная операция по удалению ретинированного зуба. Хирургические манипуляции проводятся только по решению врача.

Важно опасаться серьезных проблем со здоровьем при отсутствии эффективного лечения.

Почему необходимо удаление ретинированного, дистопированного моляра

Если третья восьмерка не может пробиться сквозь костную ткань, необходимо хирургическое вмешательство. После операции десна будет еще некоторое время болеть, но этот естественный процесс продвигается на спад.

Если пациент медлит с визитом к стоматологу, возможны серьезные последствия, которые снижают жевательную функцию, нарушают дикцию, провоцируют инфицирование с последующим нагноением челюсти, повышается активность патогенной флоры слизистой рта.

Потенциальные осложнения следующие:

  • смещение соседних позиций, косметический дефект;
  • отек щеки, слизистой оболочки, мягких тканей;
  • патологии ротовой полости;
  • парализующий приступ боли;
  • заболевания соседних органов.

Если возникла необходимость в удалении непрорезавшегося моляра, проводить операцию желательно в молодом возрасте, когда риск осложнений и список противопоказаний минимальный.

Процесс регенерации пораженных тканей ускоренный, поэтому уже через 1-2 недели пациент может забыть о пережитом хирургическом вмешательстве.

Прежде чем вырывать 8 зуб, стоматолог внимательно изучает клиническую картину, выполняет рентгеновский снимок, проводит диагностику.

Удаление восьмерки на нижней челюсти с неправильным размещением

Прежде чем удалять, требуется визуализировать очаг патологии. Стоматолог-хирург проводит визуальный осмотр, определяет расположение ретинированной позиции, индивидуальные особенности полости рта. Если пострадал нижний моляр, предстоящая операция несложная, но требует проведения обязательных подготовительных мероприятий. Последовательность действий следующая:

  1. В условиях стационара выполнить рентгеновский снимок для визуализации расположения ретинированной позиции, определения количества корней и проходимости каналов.
  2. Определить наличие аллергической реакции у пациента на местную анестезию, исключив тем самым риск при выполнении хирургических манипуляций.
  3. Собрать данные анамнеза для своевременного выявления инфекционных и соматических заболеваний.
  4. Провести местную анестезию, чтобы снизить чувствительность очага патологии. Использовать для этих целей обезболивающие средства Новокаин либо Лидокаин. современные наркозы.
  5. Остается только выполнить медицинским скальпелем небольшой надрез и опустошить лунку нижнего ретинированного моляра мудрости.
  6. Положить в ранку тампон с лекарством для остановки крови, подавления сильного приступа боли после ослабления действия обезболивающего.

Сложное удаление верхнего зуба мудрости

Подготовка к извлечению ретинированного зуба примерно такая же, как устранение нижних позиций. Врач должен провести детальное обследование, а перед началом операции обязательно задействовать по показаниям местную анестезию.

Для удаления восьмерки необходимо использовать штыковидные щипцы, которыми выдернуть пораженную единицу. С помощью такого медицинского приспособления можно без особых сложностей выдернуть и корни, сильно пораженных кариесом моляров.

В период реабилитации нужно соблюдать рекомендации специалиста, полоскать рот местными антисептиками.

Удаление капюшона над зубом мудрости

Если необходимость в удалении возникла по причине формирования капюшона над поверхностью моляра мудрости, без оперативного вмешательства не обойтись. Врач проводит сбор данных анамнеза, выбирает местную анестезию, проводит иссечение очага патологии. В предварительной и последующей госпитализации нет нужды. Последовательность операционных действий стоматолога представлена ниже:

  1. Подготовиться к предстоящим хирургическим манипуляциям.
  2. Провести удаление капюшона восьмерки с помощью медицинского скальпеля.
  3. Обработать лунку антисептиком, положить в дырку марлевый тампон с лекарством для остановки крови.

Цена­

В Москве цена процедуры составляет 6 000 рублей. В провинции удаление третьего моляра на порядок дешевле – цена варьируется от 3 000 до 5 000 рублей в зависимости от специфики клинической картины.

Простая операция стоит недорого, а сложное удаление зуба мудрости требует дополнительных финансовых затрат.

Окончательная стоимость зависит от профессионализма врача, да и рейтинг стоматологической клиники имеет весомое значение.

Что делать после удаления зуба мудрости в домашних условиях

Если прорезалась ретинированная восьмерка, проводится операция по удалению моляра. После завершения хирургических манипуляций на десне остается синяк, который может держаться некоторое время и временно отечь.

Опухает щека, которая напоминает симптомы флюса у пациента. Дополнительно повышается температура, а общее самочувствие оставляет желать лучшего.

В этот день важно не чистить зубной ряд вечером, а на следующее утро проводить гигиену полости рта с особой осторожностью, не затрагивать очаг патологии.

Медикаментозная терапия

В приеме антибиотиков необходимости не возникает, если нет серьезных осложнений. При сложном удалении ретинированного зуба цена терапии повышается, врач назначает интенсивную антибактериальную терапию.

Антибиотики быстро убивают болезнетворную инфекцию, которая могла проникнуть в лунку в период реабилитации, при некачественной гигиене полости рта.

Врачи часто рекомендуют следующие медикаменты с антибактериальным эффектом по доступным ценам:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Амоксиклав.

Полоскания ротовой полости антисептиками

Если пришлось удалять ретинированный 8 зуб, неотъемлемой составляющей медикаментозного лечения становятся полоскания полости рта местными антисептиками.

Самыми известными представителями этой фармакологической группы считаются Мирамистин, Хлоргексидин, Перманганат калия, Фурацилин (цена доступная).

Процедуры рекомендовано проводить ежедневно по несколько раз за сутки, и тогда в скором времени удаление ретинированной восьмерки очень скоро останется лишь неприятным воспоминанием.

Видео: удаление ретинированного дистопированного зуба

Источник: https://lecheniezubov.su/222-udalenie-retinirovannogo-zuba-mudrosti.html

Операция по удалению ретинированного зуба

Удаление ретинированного зуба – операция, которая помогает решить проблему с зачатком зуба, который полностью сформировался, но при этом так и остался под деснами или прорезался не полностью.

На первый взгляд кажется, что сама проблема не так уж и страшна, но на самом деле ретинированные зубы не только искажают весь зубной ряд, но и деформируют десну, негативно влияют на пережевывание.

Удаление ретинированного зуба – очень серьезная операция.

Что такое ретенция?

Ретенция – задержка зачатков зуба внутри челюсти после того, как истекли сроки нормального прорезывания.

Обычно это обуславливается врожденными особенностями. Например, зубы мудрости не прорезываются из-за чрезмерной толщины стенок, плотности мягкой ткани или из-за слабости самого зачатка.

Причиной ретенции может стать смещенная ось зачатка, когда он пересекается с близлежащем зубом, который уже вышел.

Кроме того, в факторы риска входят:

  • генетическая предрасположенность;
  • смена зубов раньше времени;
  • сверхкомплектные зубы;
  • неправильное питание;
  • истощение после инфекций;
  • патологическое строение челюсти;
  • общая слабость организма.

Теорий, которые объясняют развитие ретенции, много. Одна из них приписывает это явление снижением объема грубой пищи, из-за чего зубы не выполняют необходимой жевательной нагрузки.

Читайте также:  Проблема периодонтита у детей

Врачи называют два вида ретенции – частичную и полную. Это основная классификация данного заболевания.

Полностью ретинированный зачаток скрыт под десной или в кости, его невозможно увидеть или прощупать.

При частичной ретенции коронка зачатка немного виднеется над деснами, но большая его часть скрыта деснами.

Положение верхушки относительно корней бывает разным:

  • вертикальным, то есть в пределах нормы;
  • горизонтальным, когда зуб лежит поперечно;
  • угловым, когда ось зуба образует угол меньше 90 градусов к корням.

В очень редких случаях явление бывает обратным, когда коронка зуба обращена к кости, а зубы к краю десен.

Чаще всего остаются внутри челюсти зубы мудрости. Обычно они просто не прорезываются в нужное время, поэтому размещаются под мягкими или даже костными тканями.

Если зачаток застревает в десне, то это совсем не значит, что он остается там целым и невредимым. Ретинированный зуб может распадаться, из-за чего человек испытывает множество неприятных ощущений.

Перед тем как удалять зачаток, лечащий врач обязательно должен посоветоваться с другими специалистами, которые имеют опыт в таком лечении.

Бывает так, что некоторые врачи считают целесообразным сразу же убрать проблему, но опытный доктор порекомендует удалить не скрытый зачаток, а уже прорезанный, без серьезного оперативного вмешательства.

Такое решение врачи могут принять в том случае, когда зачаток здоровый и крепкий, и если освободить ему дорогу, то он без труда выйдет наружу и встанет на освобожденное место.

Таким образом пациенту сделают простое удаление, а не целую операцию, что намного легче перенести, да и стоит такая операция значительно дешевле.

Чтобы обнаружить ретенцию, врачу в большинстве случаев достаточно просто осмотреть ротовую полость, где будет видно верхушку зуба.

Еще одна проблема, при которой нужна операция, – это дистопированный зуб, который смещен относительно зубного ряда или имеет неправильное расположение.

Явление опасно тем, что росток может негативно воздействовать на весь зубной ряд, искажая его и нарушая прикус. Иногда такие ростки размещаются перпендикулярно относительно роста здоровых зубов.

Если человек подозревает скрытые зубы у себя во рту, то важно помнить, что своевременное обращение к врачу не только обеспечит ровную идеальную улыбку, но и сохранит здоровье пациента и его общее состояние. Поэтому визит к врачу не стоит откладывать на долгое время.

Видео:

Важно знать, что иногда такие проблемные зубы могут спровоцировать воспаление в мягких тканях, поэтому лечение нужно начать побыстрее.

Скрытый зачаток может вызвать и такие патологии, как пульпит, периодонтит, пародонтальную кисту, язвенный стоматит и многое другое.

Как проходит операция?

Когда у пациента обнаруживают ретинированный или дистопированный зуб, чаще всего единственно возможным способом решения является удаление.

Показания к хирургическому лечению следующие:

  • если болит удаляемый зачаток, а ткани вокруг него отекают;
  • онемение лица в районе зуба из-за его воздействия на нервные окончания;
  • высокий риск смещения зубов из-за скрытого зачатка рядом;
  • нужно поставить протез, которому будет мешать скрытый в десне зачаток;
  • остеомиелит или периостит, появление которого спровоцировал вросший зуб;
  • периодонтит или пульпит хронического характера;
  • ортодонтическое лечение, при котором необходимо обеспечить дополнительное место.

Удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти может быть показано даже в том случае, когда необходимо лечение соседствующей с ним «семерки» от кариеса.

В некоторых случаях только удалив зачаток, врач сможет без труда обработать и пораженный кариесом зуб.

Для проведения удаления есть и противопоказания:

  • пациент находится в тяжелом состоянии;
  • при гипертоническом кризе;
  • нервные проблемы в период обострения;
  • сердечные патологии;
  • вирусные или инфекционные патологии;
  • болезни крови;
  • 2-3 дня до начала менструации и 2 недели после аборта.

Кроме того, с осторожностью нужно проводить операцию и беременным женщинам. Лучше всего решать проблему в первом триместре или в самом начале третьего.

Если у человека обнаружили скрытый зуб, то только врач может решить, нужно ли в этом случае его удалять. Врач обязательно учитывает данные рентгена и общее состояние пациента. Лечение или удаление зуба может производить только хирург или ортодонт.

Часто добраться к больному место очень сложно, поэтому доктор должен быть очень внимательным и делать все буквально с ювелирной точностью.

Поэтому если больного настигла такая проблема, то очень важно выбрать врача, который имеет только положительные отзывы о своей работе.

Чтобы удалить зачаток, врач делает надрез в мягких тканях в том месте, где располагается корень. Этот разрез делают с помощью стоматологического скальпеля.

Часть надрезанной десны убирают с кости и отодвигают в сторону, чтобы открыть кость со скрытым зубом.

Кость рассверливают специальным бором и щипцами достают зуб. Рассверленная кость будет иметь острые края, которые врачу нужно сгладить.

Хорошая альтернатива стоматологическому скальпелю – лазерный луч. С его помощью врач может сделать более точный надрез, вся операция пройдет быстрее и с минимумом крови.

Однако данное оборудование можно встретить не в каждой клинике. Стоит оно немало, поэтому и стоимость самой операции заметно повысится.

Кроме того, использование лазера в области челюсти достаточно ограничено, поэтому чаще всего врачи все-таки прибегают к традиционному способу решения этой проблемы.

Что делать после оперативного вмешательства?

После удаления пациенту придется некоторое время придерживаться таких правил:

  • чтобы остановить кровь, нужно зажать челюстью кусочек бинта;
  • снаружи к щеке прикладывают лед, который снижает болевые ощущения;
  • если есть такая необходимость, то пациенту можно принять обезболивающие, так как после того как действие анестезии кончится, боль на месте разреза будет достаточно сильной;
  • 3 часа после операции нельзя курить, так как никотин негативно воздействует на формирование кровяного сгустка;
  • 2-3 часа нельзя ничего кушать;
  • в течение трех дней нельзя есть слишком горячие или холодные продукты, лучше всего кушать мягкую перетертую пищу;
  • сутки после операции нельзя полоскать рот, так как жидкость вымоет сгусток крови, а ранка снова станет открытой для частичек пищи и бактерий, что может окончиться воспалением;
  • сутки после хирургии нельзя принимать ванну и заниматься спортом, чтобы избежать повышения давления;
  • теплые компрессы на деснах и щеке тоже противопоказаны, так как они мешают образованию сгустка крови;
  • проводить чистку нужно очень аккуратно, чтобы не нарушить ранку и не навредить ей.

Полное восстановление мягких тканей после операции происходит примерно через 3-4 недели.

Все это время пациенту нужно держать под контролем свое состояние и обязательно обратиться к лечащему врачу в таких случаях:

  • боль очень сильная, не стихает даже после приема обезболивающих таблеток;
  • кровотечение не прекращается;
  • наблюдается повышение температуры;
  • появился отек на деснах.

Важно понимать, что успех лечения зависит не только от того, как врач провел операцию, но и от тщательности послеоперационного ухода.

Видео:

Очень важно после удаления зуба соблюдать гигиену рта – подробно о всех ее тонкостях расскажет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и течение операции.

Ретинированные и дистопированные зубы, даже несмотря на видимую безобидность, могут принести много неприятностей своему обладателю.

Поэтому если у вас были обнаружены скрытые зачатки, то следует распрощаться с ними без сожаления, пока не начались деструктивные процессы в ротовой полости.

Источник: http://ozubkah.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/retinirovannogo.html

Особенности удаления зуба мудрости на верхней челюсти

27 декабря 2017 268

Удаление зуба мудрости показано при его неправильном расположении, которое негативно сказывается на состоянии соседних зубов. Оно может быть простым и сложным (при ретинированных и полуретинированных зубах).

Зуб мудрости — это моляр, неотличимый по строению и назначению от других зубов. Его называют «восьмеркой», так как он восьмой по счету от центрального резца. Теоретически у человека может появиться 4 таких зуба — по 2 на верхней и нижней челюсти.

Однако в процессе эволюции размеры челюсти человека уменьшились (на 10-12 мм), что обусловлено использованием более мягкой, термически обработанной пищи. Произошло снижение жевательной нагрузки, следствие – уменьшение челюстей. Количество зубных зачатков осталось прежним. Вот почему у некоторых людей «восьмерки» прорезываются (в ряде случаев неправильно), а у других — нет.

«Восьмерки» появляются в возрасте 18-21 года. Если к 27 годам они не дали о себе знать, то, скорее всего, уже не прорежутся. Хотя есть случаи, когда зуб мудрости появляется и в более старшем возрасте (после 40 лет). Свое название моляры получили, поскольку «вырастают» в период зрелости человека.

Причины удаления зубов мудрости

Зуб мудрости считается рудиментом. При правильном развитии и хорошем состоянии он успешно выполняет свои функции, а в старости (когда остальные зубы разрушены) становится опорным для протезов.

Однако чаще всего «восьмерка» является источником проблем — прорезывание вызывает множество осложнений. Единственный способ справиться с ними — удалить зуб.

Показания к удалению восьмых моляров:

  • выступающая внутрь или наружу десны коронка, которая травмирует слизистые полости рта;
  • разрушение эмали, дентина или пульпы (кариес или пульпит) «восьмерки» или соседнего моляра, лечение которых невозможно;
  • абсцесс (гнойное воспаление);
  • недостаток места на альвеолярном отростке, из-за чего зуб растет в горизонтальном или вертикальном направлении.

В большинстве случаев проблемы с зубом мудрости обусловлены тем, что ему просто не остается места. Начиная прорезываться, «восьмерка» упирается в соседний моляр. При этом возникают боль, отек.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению удаления являются:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • хронические заболевания ЖКТ, сердца, почек в острой фазе;
  • психические расстройства.

Удаление верхних зубов мудрости

Удаление третьего моляра — процесс непростой, поскольку он сильно врезается в десну, имеет разветвленную корневую и сосудистую системы. Верхняя челюсть менее массивна, по сравнению с нижней, поэтому верхний зуб мудрости окружен более тонкой костной пластиной и имеет менее разветвленные корни. Удалять верхнюю «восьмерку» проще и безопаснее.

Читайте также:  Чем полезна кора дуба для десен

Источник: http://nektarin.su/zdorovje/stomatologiya/udaleniye-verhnego-zuba-mudrosti.html

Ретинированный дистопированный зуб мудрости

14/01/2016

Под ретинированным зубом понимают зуб, который не может самостоятельно прорезаться из-за того, что ему мешает толстый слой десны или костная ткань.

Выделяют ретенцию частичную (над десной видна часть зуба) и полную (зуб полностью находится в десне), а также горизонтальную, вертикальную и медиальную (зуб располагается по отношению к переднему ряду под наклоном).

Спровоцировать такого рода аномалию могут стрессы, инфекции, наследственность, плотная структура слизистой десны и другие причины.

Дистопированный зуб мудрости — это такой зуб, который по каким-то причинам отклонился от неправильного положения и располагается аномально к зубному ряду.

В отношении «восьмерок» могут одновременно иметь место оба этих отклонения. Часто зубы мудрости вовремя не успевают прорезаться и остаются под десной. Причем они могут там разрушиться и доставить массу хлопот.

Аномалия зубов мудрости: игнорировать нельзя

Чтобы выявить патологию развития «восьмого» зуба, необходимо сделать рентген или компьютерную томографию. После обнаружения ретенции или дистопии нужно немедленно обратиться к врачу.

Он решит, можно ли что-либо предпринять, чтобы спасти зуб, или же необходимо произвести удаление ретинированного зуба мудрости, ведь последствия, если ничего не предпринять, могут быть не самыми приятными.

Патологии развития зуба могут вызвать:

  • нарушение прикуса;
  • воспаление десен;
  • травмирование слизистой, щек и языка;
  • инфицирование гайморовой пазухи;
  • отечность мышечных тканей.

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости: показания и противопоказания

Экстренно удалять аномальный зуб положено в случаях, если:

  • наблюдается отечность десны или даже щеки;
  • ощущается боль в десне;
  • чувствуется онемение;
  • ретинированный зуб своим давлением провоцирует скученность зубов.

Не рекомендуется удалять аномальный зуб мудрости:

  • пациенткам в первом или втором триместре беременности, а также сразу после прерывания беременности и накануне менструации;
  • лицам с заболеваниями крови или с серьезными болезнями сердца;
  • при гипертоническом кризе и обострении заболеваний ЦНС;
  • при тяжелом общем состоянии.

Удаление дистопированного зуба мудрости с ретенцией

Операция эта довольно болезненная и сложная, ведь приходится удалять криво расположенный зуб, который находится в десне и не прорезался. Производится операция под анестезией. Врач делает надрез, просверливает отверстие в костной ткани и извлекает зуб целиком или кусками (если зуб очень большой).

Очень важный этап – послеоперационная обработка. На рану накладывают лекарство и зашивают надрез.

Производить такую операцию может лишь очень опытный челюстно-лицевой хирург.

После операции может быть назначена медикаментозная обезболивающая терапия, а также прием антибиотиков.

Если вы чувствуете, что у вас режется зуб мудрости, пропейте витаминно-минеральный комплекс «Асепта». Он поддержит эмаль нового зуба, благодаря чему тот появится здоровым. При желании его можно будет сохранить.

  • Витаминно-минеральный комплекс «АСЕПТА»

Источник: http://asepta.ru/spravochnik/zubi/retinirovannyy-distopirovannyy-zub-mudrosti/

Ретинированный зуб мудрости

Что такое ретинированный зуб мудрости

Нередко в стоматологические клиники обращаются пациенты с затрудненным открыванием рта. Данный симптом является признаком перикоронита. Другими словами, в области восьмого зуба начинается воспалительный процесс. Причиной данного явления может быть ретинированный зуб.

Это состояние, при котором зуб мудрости, или восьмой зуб, не способен занять свое правильное положение. При этом на начальной стадии заболевания появляется отечность слизистой в области причинного зуба, сопровождающаяся болью. Со временем возникает воспалительный очаг, который нередко становится причиной повышения температуры тела.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ РЕТИНИРОВАННЫХ ЗУБОВ

Примерно у 40% пациентов наблюдается деформация зубов мудрости. Поскольку деформированный зуб не может самостоятельно прорезаться и укрепиться в нужной позиции, он погружается дальше вглубь и продолжает расти внутрь кости. Обязательного хирургического вмешательства в этом случае не избежать, иначе зуб может остаться в неправильном положении, и навредить другим зубам.

Почему ретинированный зуб растет именно так?

Причины неправильного роста и положения ретинированного зуба могут быть самыми разными. Возможно, в далеком детстве вам слишком рано удалили временные зубы, и получается, что зубы мудрости сместились уже давно. Но также есть несколько веских причин, которые являются показаниями для удаления ретинированного зуба.

К ним относятся:

  • Кариес зубов.
  • Воспалительный процесс мягких тканей вокруг зуба мудрости.
  • Закрытый доступ к ретинированному зубу для любого вида лечения (ортопедическое, терапевтическое).
  • Горизонтальное положение ретинированного зуба может давить на соседние зубы, тем самым изменяя положение основных зубов, что приводит к их искривлению. Зачастую это ведет к развитию неправильного прикуса. При этом нарушается речь, и появляются дефекты функциональных мышц лица.
  • Давление на нервные окончания, что приводит к появлению чувства онемения.

ПОЧЕМУ НУЖНО УДАЛЯТЬ РЕТИНИРОВАННЫЕ ЗУБЫ?

Обычно удаление ретинированного зуба мудрости требуется в большинстве случаев. Существует придуманный и примитивный миф о том, что если зуб вас никоим образом не беспокоит, то не нужно уделять этому внимание. Однако это совсем не так! При продолжающемся процессе его роста в таком положении лечение и удаление этого зуба будет сложным вдвойне.

Инфекция образуется по причине попадания еды в область зуба и начинает порождать кариес. Этот процесс приводит к тяжелым заболеваниям всей полости рта, а также может распространиться и подняться выше, к нервным волокнам околоушного пространства и глотки.

МОЖНО ЛИ СОХРАНИТЬ РЕТИНИРОВАННЫЙ ЗУБ?

Несмотря на проблемы, к которым приводит почти каждый ретинированный зуб, есть варианты и шансы оставить его. Но точную информацию можно будет получить только после рентгеновского снимка. Зуб можно сохранить в отдельных случаях, если:

  • Он не мешает соседним зубам и не смещает их.
  • Принимает участие в жевательном процессе.
  • Подходит для опоры протеза.
  • Если зуб здоров и нет признаков воспаления.

Операция по удалению зуба мудрости

Так как ретинированный зуб располагается неправильно, то его удаление является сложной процедурой, требующей высокой квалификации врача. Удаление ретинированного зуба длится иногда до трех часов — это зависит от расположения удаляемого зуба.

Иногда в области удаленного зуба, у пациентов появляется отек, который держится от 1 до 5 дней. Также у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения после операции по удалению ретинированного зуба, но в таком случае доктор прописывает местные анальгетики.

На следующий день после процедуры пациенту необходимо посетить врача.

Советы после проведения операции

  • После операции врач накладывает на рану марлевый тампон, который пациент должен прикусить и держать в течение десяти -пятнадцати минут. Это необходимо для того, чтобы прижать кровеносные сосуды и остановить кровотечение. Тампон выплевывают, как только он пропитается слюной, если держать его слишком долго, то возможно попадание в ранку инфекции.
  • Небольшие кровянистые выделения (когда слюна окрашена в розовый цвет) могут продолжаться в течение двух-трех дней. Если же кровь из раны идет интенсивно, то необходимо наложить такой же тампон, какой накладывал врач и подержать пятнадцать минут. В том случае, когда подобные действия не помогают, следует обратиться к врачу.
  • После операции необходимо как можно дольше воздерживаться от приема пищи (минимум три часа, а лучше — еще дольше). В течение процесса заживления раны, ваша пища должна быть умеренной температуры и мягкой консистенции.
  • Отек после удаления зуба мудрости можно уменьшить, прикладывая к щеке холодные компрессы.
  • Греть лунку удаленного зуба категорически запрещается, это может спровоцировать стремительное развитие воспалительного процесса, а также вторичное кровотечение. Нельзя посещать сауну, баню, солярий, принимать солнечные ванны и т.д.
  • После операции, а желательно до полного заживления раны, следует избегать чрезмерной физической активности.
  • После удаления зуба в лунке зуба должен сформироваться защитный кровяной сгусток. Он предупреждает попадание в рану инфекции, увлажняет ткани и способствует скорейшему заживлению. Сгусток удалять нельзя ни в коем случае, следует также следить, чтобы он не вымывался при чистке зубов или при полосканиях.
  • После удаления зуба мудрости гигиену полости рта нужно проводить очень тщательно. В первые сутки после операции не чистите зубы в области удаленного зуба, а затем производите чистку очень аккуратно.
  • Болевые ощущения после операции можно снять при помощи обезболивающих препаратов: анальгин, нурофен и другие анальгетики, которые найдутся у вас в аптечке.
  • Принято считать, что для скорейшего заживления раны следует полоскать полость рта растворами антисептиков или настоями целебных трав. Однако в первые сутки после операции такие полоскания производить не рекомендуется, если, конечно, вам их не назначил ваш лечащий стоматолог, так как велик риск смыть кровяной сгусток.
  • Затем можно использовать для полоскания отвары календулы, шалфея или ромашки, слабый раствор марганцовки, раствор фурацилина. При совершении процедуры избегайте интенсивных полоскательных движений. Просто набирайте в рот лечебный раствор и держите его возле ранки. То есть, по сути, вы должны делать не полоскания, а ванночки. Такая процедура будет способствовать тому, что все активные вещества будут воздействовать на область вокруг ранки и способствовать ее скорейшему заживлению.

Необходимо помнить, что успех лечения зависит не только от удачно проведенной операции, но и тщательности и правильности послеоперационного ухода.

Если у Вас есть подозрение на наличие ретинированных зубов, помните – своевременное их удаление – это залог не только красивой улыбки, но и вашего здоровья и хорошего самочувствия, поэтому не откладывайте визит в клинику.

Обращаем ваше внимание, что в некоторых случаях ретинированные зубы могут становиться причиной воспалительных процессов в десне и ротовой полости, поэтому при наличии такой проблемы мы настоятельно рекомендуется обращаться за помощью к врачу-стоматологу.

Здесь Вы можете записаться к врачу прямо сейчас.

Источник: http://stomlife.ru/blog/retinirovannyy-zub-mudrosti/

Ссылка на основную публикацию