Трещина на зубе – причины, виды, как лечить

Как избежать появления трещин на зубах: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Кариес, кровоточивость, сколы – это основные, но не единственные проблемы, которые могут возникнуть в ротовой полости. В ряде случаев на зубах могут появляться мелкие трещины, которые обнаруживаются во время планового приема у стоматолога. Если же трещина становится более глубокой, то ее можно увидеть и невооруженным глазом.

При этом, подобный дефект не влияет на устойчивость и целостность зуба, а потому многие считают, что он не требует лечения. Это мнение ошибочно. Ведь постепенно костная ткань зуба будет разрушаться, что приведет к плачевным последствиям.

Не хотите этого допустить? Тогда незамедлительно обратитесь к стоматологу, если заметили на зубах тонкие нехарактерные полоски, а также в случае повышения чувствительности без видимых на то причин.

Симптомы трещины зуба

Трещина зуба – это раскол эмали, что обуславливает основные симптомы:

  • Повышенная чувствительность к горячему и холодному.
  • Ноющая боль без видимых причин.
  • Неприятные ощущения при смыкании челюсти.

Важно понимать, что мелкие трещины могут быть не заметны, но со временем они увеличиваются, а сам зуб разрушается. Чтобы не допустить разрушений, лучше своевременно обратиться за помощью, обнаружив тот или иной признак отклонения состояния от нормы. Ведь в этом случае лечение будет проходить быстрее и обойдется вам дешевле.

Виды трещин: классификация

В зависимости от того, где возникает трещина, в стоматологии существует различная классификация данной патологии, а также назначают соответствующее лечение. Так, разрушения могут затрагивать эмаль и денту.

При появлении небольшой полоски достаточно будет провести реставрацию зуба, а при более значительной потребуется установка винира. Если же затронуты слои денты, то в ряде случаев можно и вовсе лишиться зуба.

Как правило, разрушения начинаются с мелкой трещины, которая увеличивается по длине, расширяется или образует сетку. По статистике такие разрушения часто появляются на нижней челюсти, на которую приходятся большие нагрузки. Причем пролеченные кариозные зубы чаще могут образовывать патологию. Ведь они более ослаблены.

Проблема может возникнуть как на передней, так и на задней стенке зуба, а также образоваться между зубами, что со временем приведет к скрытому кариесу. Ведь обнаружить такой дефект очень сложно.

При глубоких разрушениях образовываются черные трещины, которые можно заметить и самостоятельно. В зависимости от расположения патология может быть наклонной, горизонтальной и вертикальной.

Вертикальные

Вертикальная полоса чаще всего возникает на переднем зубе. Она может идти вдоль всей поверхности, затрагивая корень. Если будет затронута пульпа, то зуб придется удалить. Так что, если вами обнаружена продольная полоса, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы лечение прошло быстро и безболезненно.

Горизонтальные

Горизонтальные трещины считаются самыми опасными, так как их увеличение часто приводит к потере зуба в следствие его перелома. В то же время, стоматологическая практика показывает, что при такой патологии медленнее идет процесс разрушения, не возникает пульпит.

Наклонные

Как и горизонтальные, наклонные трещины повреждают пульпу, а потому такой зуб не подлежит реставрации – его нужно удалять. Поскольку дефект может начинаться с небольшого вертикального разрушения, то нужно не запускать процесс, обращаясь к специалисту.

Причины появления трещин

Почему появляются трещины? Основной причиной является механическое повреждение и ежедневные нагрузки на зубы. Причем тут следует учесть и общее состояние организма человека.

Ведь у одного могут быть настолько крепкие зубы, что даже ежедневное раскусывание орехов не угрожает расколом зуба, а для других чрезмерно твердая пища становится злейшим врагом.

Причиной тому являются особенности костной ткани.

Причем не следует думать, что избежать трещин можно, отказавшись от твердой пищи. Ведь нужно не забывать, что в процессе жевания осуществляется массаж десен, что улучшает состояние ротовой полости. Просто важно во всем соблюдать меру, если хочется иметь здоровые зубы.

Помимо ежедневных нагрузок причиной образования трещин могут быть:

  • Ушибы, падения, иные челюстные травмы.
  • Открывание бутылок и раскалывание орехов зубами.
  • Вредные привычки грызть карандашили иные предметы.
  • Бруксизм.
  • Нарушения прикуса.

Следует понимать, что потенциальной угрозой является также курение, отсутствие надлежащей гигиены полости рта, злоупотребление красящей пищей и напитками.

Как лечить трещины на зубах?

Любое лечение начинается с визита к стоматологу, который произведет осмотр полости рта. После этого вы можете быть направлены на рентген. Ведь обнаружить дефект быстро удается лишь в том случае, если он расположен на переднем зубе.

При характерных жалобах пациента заметить трещину можно будет лишь с помощью снимка.

Кроме того, может потребоваться профессиональная чистка зубов, которая даст возможность оценить в полной мере состояние полости рта, обнаружить малейшие дефекты на эмали зубов.

Нужно понимать, что самостоятельно убрать трещины не получится. А затягивание визита к врачу может лишь усугубить патологию. Поэтому лучше сразу обращаться к специалисту, который подберет соответствующий вид лечения:

  • Реминерализация. Посредством зубного геля с кальцием, фосфором и фтором осуществляется восстановление эмали. Далее трещина заполняется композитом, который твердеет под воздействием специальной лампы. Далее зуб обрабатывается стоматологическим лаком, который выступает дополнительной защитой.
  • Виниры. На зуб устанавливаются тонкие пластины, которые выступают защитой его от разрушений и механических повреждений. Виниры индивидуально изготавливаются для каждого пациента, что обеспечивает их максимальное прилегание к зубу. Воспользоваться услугой по установке виниров можно в нашей клинике.
  • Коронка. Если при образовании трещины выполняется частичное удаление зуба, то стоматолог может предложить вам коронку, чтобы сохранить оставшуюся часть зуба. В этом случае будет удален нерв и пролечены корневые каналы. После этого будет надета зубная коронка.
  • Удаление. Если зуб не подлежит восстановлению, то его необходимо будет удалить. На место удаленного зуба может быть поставлен имплант.

Профилактика разрушения зубов

Как можно избежать появления трещины зуба? Стопроцентной гарантии тут никто не даст. Ведь любые патологии могут возникать индивидуально. Однако есть возможность максимально снизить риски, если следовать таким рекомендациям:

  • Следить за соблюдением гигиены полости рта.
  • После потребления красящих продуктов и напитков полоскать рот.
  • Исключить грубые механические воздействия на зубы (не колоть орехи, не открывать бутылки).
  • Использовать зубную нить, а также пасты с содержанием втора, кальция.
  • Не использовать отбеливающие зубные пасты больше 7 дней в месяц.
  • Не употреблять одновременно очень горячие и очень холодные продукты.
  • Отказаться от курения.
  • Пересмотреть свой рацион, включив в него продукты, содержащие кальций.
  • Систематически посещать кабинет стоматолога.

Помните, что на 90% здоровье зубов зависит от вашего бережного отношения к ним. А своевременное обращение к врачу позволяет избежать неприятных последствий. В нашей клинике вы можете пройти профилактические процедуры, которые позволят сохранить вашу улыбку безупречной.

Трещины на зубах: фото

Источник: http://ShabDent.ru/stati/39-lechenie-i-profilaktika-treshchin

Трещины на зубах как лечить в домашних условиях: видео

Трещина на эмали зубов является одним из самых распространённых дефектов. Это не только косметическое неудобство: в отсутствие принятия необходимых мер она рано или поздно приведет к потере зуба и другим болезням ротовой полости.

Кто не желает иметь великолепную белоснежную улыбку? Трещины на зубной эмали создают эстетические неудобства, в результате которых у человека могут появиться комплексы неполноценности, человек боится улыбаться, скрывает свои эмоции, а иногда даже старается меньше говорить, испытывает психологический дискомфорт.

Почему начинает трескаться эмаль зубов

Дефект в виде трещины на эмали зубов определяется с помощью визуального осмотра. Внешне трещины напоминают тонкие полоски на эмали, хотя в действительности расположение их внутри зубной поверхности может быть довольно глубоким.

Последствия появления повреждений на зубах в виде трещин:

  • Окрашивание полости трещины красителями от пищевых продуктов в процессе еды.
  • Болевые ощущения, чувствительность, возникающие при употреблении пищи, в процессе чистки зубов.
  • Реакция на смену температурного режима.

Причины появления трещин:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя и никотина.
  2. Привычка грызть твердые предметы: ручки, ногти и прочее.
  3. Треснуть эмаль может от механического повреждения, удара.
  4. Резкая смена температуры употребляемой пищи или напитков.
  5. Недостаток минералов и витаминов в организме.
  6. Прием лекарственных препаратов, которые могут агрессивно воздействовать на эмаль.
  7. Чистка зубов промышленными пастами с отбеливающим эффектом.

Строение внешней оболочки зубов заложено природой как прочное, достаточно твердое покрытие, призванное защищать внутреннюю часть зубов, состоящую из дентина и пульпы. Разрушение одного слоя фактически всегда ведет к началу разрушительных процессов и в последующих слоях.

Человеческая челюсть находится в процессе постоянного движения, за счет этого треснувший фрагмент теряет свою целостность, и в процессе размыкания или смыкания зубов нестабильный участок раздражает внутренний мягкий слой пульпы. Это происходит непрерывно, вызывая сначала тупую боль, по мере увеличения процесса разрушения она становится острой.

Микротрещины на зубах, если не предпринимать никаких действий, со временем становятся больше и глубже, в конечном итоге по каналу трещин в зуб может быть занесена инфекция, которая приведёт к потере зуба.

Классификация трещин

Стоматологами выделены следующие виды расколов зубной эмали в зависимости от их направления:

  1. Наклонный тип. Эмаль трескается диагонально, при отсутствии лечебных мероприятий последствием становится откол фрагмента от поврежденного зуба.
  2. Горизонтальный тип. Даже наличие небольшого раскола провоцирует разрушение зуба.
  3. Вертикальный тип. Такая трещина пролегает через весь зуб, начиная с области коронки, и заканчивается у корня. Возможны углубления внутрь десны, такой тип трещин ведет к разрушению всего зуба.
  4. Внутренний тип. Визуально не заметны, определяются путем рентгенологического обследования при острых болевых ощущениях.

Способы устранения

  1. Первый тип отлично маскируется винирами.
  2. Второй тип возможно лечить традиционными методами, в особо запущенных случаях необходимо удалять пульпу.

    Если область повреждения расположена вблизи корневой основы или тканей десны, проводятся процедура удаления и последующее восстановление зуба на культе.

  3. Третий тип предполагает процесс пульпирования и установки коронки.

  4. Четвертый тип — обязательное удаление зуба с последующей установкой протеза.

Как лечить трещины на зубах?

Зубы не поддаются лечению народными методами. Наличие микротрещин на зубах позволяет не прибегать к мерам стоматологического вмешательства, а провести ряд терапевтических мероприятий, направленных на возможность усилить эмаль зубов препаратами фтора и кальция.

После обследования и проведения диагностики глубины и размера трещины стоматолог предлагает следующие мероприятия:

  1. Реминерализирующие процедуры. Включают в себя нанесение на поверхность зуба стоматологического геля, обогащённого фтором, фосфором и кальцием, после этого зубы покрываются специальным композитным лаком, застывающим под светом ламп. В своем составе гель содержит укрепляющие и оздоровительные компоненты, несет огромную эстетическую нагрузку, позволяя скрыть визуальные дефекты. Разработан и производится в странах Европы, поэтому качество материала гарантировано и безопасно. Довольно прочный, он требует обновления в процессе эксплуатации один раз в полгода.
  2. В случае наличия множественных глубоких расколов на поверхность зубика устанавливаются виниры, представляющие собой тонкие керамические пластинки, которые полностью покрывают внешнюю поверхность зуба. Цель данного мероприятия заключается в достижении косметического эффекта, поскольку они изготавливаются индивидуально, учитывая естественную цветовую гамму соседних зубов. Выполненные из особо прочного материала, виниры хорошо выполняют функцию защиты зуба от дальнейшего разрушения.
  3. Повреждение верхней поверхности зуба, принимающей непосредственное участие в процессе жевания, требует стоматологического вмешательства для лечения корневого канала, удаления нерва, обтачивания и установления коронки.
  4. Трещины, затрагивающие зубной бугорок и располагающиеся вплоть до основы корня, деля зуб на доли, в большинстве случаев нарушают пульпу, поэтому лечение направлено на мероприятия по её излечению и восстановлению зуба коронкой.

Трещина на переднем зубе

Если раскол произошел на важных в эстетическом плане местах, косметический дефект вполне может испортить жизнь человеку. Трещина на переднем зубе требует срочного похода к стоматологу.

Только дантист проведет необходимые процедуры по устранению не только косметических дефектов, но и защите от дальнейшего разрушения зубной поверхности. Они включают в себя следующие этапы:

  • Нанесение композитных веществ и реминерализация.
  • Установка винировых пластинок.
  • Если на месте раскола отсутствует фрагмент зуба, процедура лечения зависит от глубины и размера скола. Если поврежденный участок небольшой, то помогут нанесенные в несколько слоев композитные вещества. Если фрагмент довольно большой — производится лечение, и устанавливаются либо штифт, либо коронка.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение образования зубных трещин

Данные меры предосторожности помогут сохранить поверхность зубов здоровой и избежать дорогостоящего лечения:

  1. Регулярно правильно чистите зубы.
  2. Используйте рекомендованные стоматологами приспособления для чистки зубов.
  3. Применяйте для процедуры чистки зубов пасты с повышенным содержанием фтора и кальция.
  4. Правильно питайтесь.
  5. Избегайте колебаний температур во время приема пищи или напитков.
  6. Соблюдайте правила гигиены после приема пищи.
  7. Не подвергайте зубы механическому травмированию.

Особенности употребления правильных продуктов и режим гигиены

Продукты, помогающие сохранить здоровье зубов:

  • Сыры твердых сортов, как правило, они богаты фтором и кальцием.
  • Зелень петрушки, укропа, базилика высока содержанием эфирных масел, способствующих дезинфекции ротовой полости.
  • Сырые овощи и фрукты, ягоды способствуют насыщению организма витаминами.
  • Кисломолочные продукты.
  • Свежевыжатые соки, за исключением цитрусовых, — в них концентрируются агрессивно влияющие на эмаль вещества.
  • Употребление готовых аптечных препаратов, содержащих в составе кальций и витамин Д.

Исключаются из рациона:

  • Очень горячие или сильно охлажденные жидкости.
  • Соленые продукты: соль способствует вымыванию кальция из организма.
  • Сильногазированные напитки, алкоголь и табак (на крайний случай, постарайтесь снизить их употребление до минимума).

К режиму можно отнести:

  • Регулярные посещения стоматолога с целью профилактических осмотров.
  • Необходимость чистить зубы по окончании каждого принятия пищи.
  • Полоскание ротовой поверхности отварами целебных трав ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба.

Если зубная эмаль потрескалась, устранить данную проблему самостоятельно, в домашних условиях невозможно, поэтому не нужно откладывать визит к стоматологу. Промедление может вызвать увеличение раскола, нарушение целостности зуба, инфицирование тканей десны или соседних зубов, потерю зуба полностью.

С уровнем современной стоматологии процесс похода к врачу станет просто легкой прогулкой за здоровьем. А возможности современных материалов подарят великолепную улыбку, открывающую здоровые белоснежные зубы.

Источник: https://ZubPro.ru/zabolevanija-zubov/treshhiny-na-zubax.html

На зубах трещины: что делать?

Красивая улыбка и ровные безупречные зубы — мечта каждого человека. Состояние зубов свидетельствует о здоровье пациента в целом, его благосостоянии.

Огромное значение при уходе за зубами играет гигиена полости рта, однако некоторые патологии могут проявляться независимо от того, соблюдаются ли правила ухода за полостью рта или полностью игнорируются. Так, трещины на передних зубах, появляются, как правило, в результате механических повреждений.

Опасность данной аномалии заключается в том, что даже на передних зубах трещину можно заметить не сразу, а только тогда, когда пораженное место начинает болеть и причинять дискомфорт во время принятия пищи.

В статье представлена детальная информация о причинах образования трещин на зубных единицах фронтального ряда, признаках патологии, ее разновидностях.

Помимо этого, вы сможете узнать, с помощью каких способов можно устранить дефект и каким правилам необходимо следовать для предотвращения его появления.

Рекомендации стоматологов помогут урегулировать ежедневный рацион, что достаточно важно для поддержания здоровья зубов, а также внести коррективы в дневной распорядок.

Причины появления на зубах трещин

В большинстве случаев появление трещины на зубной эмали связано с негативным воздействием на зубы самим пациентом. Однако иногда дефект может возникнуть и по объективным причинам. В любом случае определить, какие именно факторы спровоцировали развитие аномалии необходимо, поскольку от этого будет зависеть характер методов ее устранения в будущем.

Трещина на эмали зуба может появиться по таким причинам:

  • в результате механического повреждения зубной единицы. Как правило, это происходит во время пережевывания твердой пищи. Вместе с этим причиной образования трещины может быть наличие вредной привычки, скажем, грызть кончик ручки или колоть орехи зубами;
  • недостаток витаминов, необходимых для полноценного функционирования организма. Витамины для зубов необходимы для их укрепления;
  • перенесенное тяжелое заболевание, лечение которого проводилось с помощью антибактериальных препаратов;
  • дисфункция иммунной системы. Особенно это актуально для межсезонья;
  • травмирование единицы фронтального ряда в результате сильного удара. Обратите внимание, что это может привести не только к образованию трещины, но и к полной потере зуба;
  • резкий перепад температурных показателей напитков и блюд. К примеру, прием холодного сока сразу же после горячего супа может спровоцировать возникновение аномалии;
  • употребление высокислотных продуктов питания;
  • патологическая подвижность нижней челюсти в период сна, в результате чего зуб может треснуть;
  • ошибки стоматолога (некорректно подобранный штифт, неправильное применение стоматологических инструментов).

Обратите внимание! Выявив на зубах трещину, причина появления которой неизвестна, следует незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку данный дефект опасен не только эстетическим дискомфортом, но и развитием других более серьезных заболеваний, к примеру, кариеса.

В зависимости от направления выделяют три вида трещин:

  1. вертикальная
  2. диагональная;
  3. горизонтальная.

Остановимся более детально на особенностях каждого вида.

Вертикальная трещина

Вертикальная трещина расположена вдоль зуба по вертикали. Особенностью данной разновидности является то, что поражению подвержен не только зуб, но и зубной нерв, поэтому зачастую классические методы бессильны и пораженный зуб нужно удалять.

Дополнительная информация! Лечение зубов с вертикальной трещиной возможно только на ранних этапах развития патологии, однако в большинстве случаев о ее существовании пациенты узнают уже после выявления дополнительных признаков и симптомов, проявляющихся значительно позже.

Диагональная или наклонная трещина

Трещина расположена по диагонали фронтального зуба. В случае своевременного обращения к специалисту поврежденную единицу можно сохранить. В противном случае часть зуба может попросту отвалиться, и без хирургического вмешательства обойтись уже не удастся.

Горизонтальная трещина

Горизонтальная трещина пересекает зуб подобно экватору, четко разделяя его верхнюю и нижнюю часть. Ненадлежащее лечение или же его отсутствие вполне может привести к скалыванию зуба. Если повреждение расположено ближе кверху, вероятность полной утери поврежденной единицы достаточно высока. Более того, может открыться пульпа, что чревато длительным и дорогостоящим лечением.

Первые признаки патологии

Чтобы избежать потери зуба, при первом выявлении дефекта следует обращаться к стоматологу. Однако во многих случаях пациенты даже не догадываются о наличии трещины, поэтому классические методы лечения оказываются бессильными.

Легче всего определить аномалию на фронтальных зубах, надкол можно заметить во время тщательного осмотра. Трещины же на единицах боковых рядов менее заметны, выявить их можно только по следующим признакам:

  • под воздействием горячей и холодной пищи в полости рта появляются болевые ощущения, зуб реагирует на холодное и горячее. После принятия такой пищи боль проходит;
  • проявления боли без конкретной причины и места концентрации;
  • при пережевывании пищи интенсивность боли возрастает.

Как выявить дефект, методы диагностики

Поставить точный диагноз и дифференцировать данную патологию от других заболеваний с аналогичными симптомами может только опытный врач стоматолог. Осмотрев поврежденные зубы, специалист также назначит эффективное лечение или же сообщит о необходимости хирургического вмешательства.

Диагностика патологии проводится на основании исследования полости рта, жалоб пациента.

Помимо этого, стоматологи используют следующие методы:

  1. выявление поражения с помощью специальной щетки без щетины;
  2. использование специальных красящих компонентов, применяемых в стоматологической практике;
  3. исследование пораженного участка под микроскопом;
  4. осмотр близлежащих мягких тканей. В случае поражения зуба соседние ткани, как правило, отекают.

Важно! Чтобы вовремя выявить развитие того или иного стоматологического заболевания, посещать врача следует не менее 2 раз в год.

После выявления трещины на передних или боковых зубах у пациента возникает вполне закономерный вопрос: что делать и как устранить дефект?

Если ситуация не очень тяжелая и возможность сохранить зубную единицу осталась, врачи используют следующие методы лечения:

  1. укрепление эмали посредством проведения минерализации. Это позволяет не только укрепить ее, но и предотвратить дальнейшее разрастание проблемы. Процедура предусматривает нанесение специальных гелей с содержанием кальция, фтора и фосфора;
  2. использование композитных материалов для маскировки дефекта. Метод достаточно эффективен, позволяет полностью скрыть трещину, единственный недостаток в его недолговечности, поэтому время от времени процедуру следует повторять;
  3. крепление виниров. Использование данного метода рекомендуется в случаях, когда размер трещины настолько большой, что решить проблему с помощью композитного геля уже нельзя.

Соблюдение правил здорового питания и распорядка дня

Трескаться зубы могут и по причине несоблюдения правил питания.

Стоматологи рекомендуют ввести в рацион такие продукты:

  1. сыр твердых сортов;
  2. кисломолочные продукты (кефир, йогурты, творог, простокваша, сметана);
  3. зелень (петрушка, базилик, укроп);
  4. фрукты;
  5. овощи;
  6. ягоды;
  7. натуральные соки.

От некоторых продуктов желательно отказаться вообще или же ограничить их употребление.

Исключить из рациона следует:

  1. горячие и холодные блюда и напитки;
  2. соль, соленые блюда;
  3. алкоголь.

Обратите внимание! Негативно воздействует на состояние зубов наличие вредных привычек, особенно это касается курения, поэтому о сигаретах лучше забыть.

Рекомендации относительно распорядка дня:

  1. чистить зубы следует после каждого приема пищи, не менее 3 раз в день;
  2. отказаться от отбеливающих паст, стирающих верхний слой эмали;
  3. использовать пасты для укрепления;
  4. массировать десна с помощью щетки с мягкой щетиной, это повысит приток крови к пораженному месту;
  5. полоскать полость рта настоями на основе целебных трав, в частности ромашки и шалфея.

Рекомендации стоматологов

Чтобы не допустить образования аномалии, следует:

  • бережно относиться к зубам, исключить потребление твердой пищи;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • использовать витаминные комплексы с содержанием витамина Д, способствующего лучшему всасыванию кальция;
  • зубы использовать по назначению, а не для колки орехов, открывания бутылок и выполнения аналогичных процедур.

В случае выявления первых признаков образования трещины необходимо обратиться за помощью к специалисту. Своевременное и эффективное лечение увеличивает шансы сохранить поврежденную зубную единицу.

Видео: как лечат трещины на зубах

Главная › Болезни зубов › На зубах трещины: что делать?

Источник: https://NashyZubki.ru/bolezni-zuba/na-zubah-treshhiny.html

Трещины зубов: виды и лечение

24 Мая 2014

Иногда треснувшие зубы не приносят особого беспокойства, однако это не значит, что проблемы нет: трещина может прогрессировать и полностью разрушить зуб. Так как выявить и лечить трещины зубов?

Наши зубы созданы, чтобы служить долго. На самом деле, зубная эмаль ─ внешнее покрытие зубов ─ это самое твердое вещество в человеческом организме, даже прочнее, чем кости. Она способна выдержать большую нагрузку.

Но со временем зубы подвергаются внешнему воздействию: например, стискивая или сильно сжимая челюсти, употребляя и пережевывая твердую пищу, мы рискуем потерять красивую улыбку.

Если возникла такая проблема, как трещины зуба, важно во время обратиться за лечением, прежде чем состояние ухудшится.

Как можно узнать, что зуб треснул?

Почему болит треснувший зуб?

Что делать, если зуб откололся?

Как лечить трещины на зубах?

Будет ли зуб полностью здоров после такого лечения?

Как можно защитить зубы от трещин?

Как можно узнать, что зуб треснул?
Существует множество симптомов треснувшего зуба, в том числе боль при жевании, надкусывании или перепаде температур. Во многих случаях боль появляется и исчезает, поэтому стоматологу трудно определить местоположение причинного зуба.

Почему болит треснувший зуб? Чтобы ответить на данный вопрос, нужно знать немного об анатомии зуба. Внутри зуба под белой эмалью и твердым слоем, называемым дентином, находится мягкая ткань ─ пульпа. В пульпе расположены нервные окончания и кровеносные сосуды.

Когда целостность внешних твердых тканей зуба нарушена, жевательный процесс может вызвать движение различных частиц, которые раздражают пульпу. В конце концов, пульпа может быть повреждена до такой степени, что уже не сможет восстанавливаться самостоятельно.

Зуб может болеть не только при жевании, но быть чувствительным и к перепадам температур. Со временем треснувший зуб начинает болеть сам по себе, без внешних раздражителей.

Обширные трещины могут привести к заражению пульпы, что в свою очередь к поражению кости и десен, окружающих зуб.

Что делать, если зуб откололся?
Сколы зубов составляют большинство всех стоматологических травм. Как правило, зубы можно восстановить путем нанесения композитного материала. В дальнейшем необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического обследования восстановленного зуба.

Как лечить трещины на зубах?
Существует много видов трещин зубов. Лечение и его исход зависит от размера и расположения трещины.

Хаотичные трещины представляют собой крошечные трещины, которые поражают только внешнюю эмаль. У взрослых людей таких трещин великое множество. Данные трещины очень малы и не причиняют боли и дискомфорта.

  • Трещина жевательного бугорка

Иногда возникают трещины жевательной поверхности, а именно заостренной ее части, которая называется жевательным бугорком. Обычно это не затрагивает пульпу, поэтому боли нет.

В подобной ситуации зуб восстанавливается при помощи коронки.
При первой возможности необходимо обратиться к стоматологу.

Не рекомендуется использовать обезболивающие местного применения (например, Anbesol ®) или мази, а также класть аспирин на больное место.

Такой зуб имеет трещину, направленную от жевательной поверхности вертикально к корню. Зуб еще не разделен на части, хотя трещина может постепенно увеличиваться. В данном случае очень важна ранняя диагностика. Если трещина дошла до пульпы, может быть проведено лечение корневого канала.

Однако если трещина опустилась намного ниже линии десен, зуб не поддается лечению и удаляется.

  • Зуб, расколовшийся на части

Раскол зуба на части является результатом долгосрочного увеличения трещины. Расколовшийся зуб нельзя сохранить без изменений. От положения и протяженности трещины зависит, можно ли сохранить хотя бы какую-нибудь часть зуба.

  • Вертикальные трещина корня

Данный вид трещины направлен от корня зуба к его жевательной поверхности. При этом очень часто симптомы никак не проявляются, поэтому данная проблема сперва может оставаться незамеченной.

Как правило, вертикальные трещины корня обнаруживаются, когда происходит поражение окружающих костей и десен. Лечение может включать и удаление зуба.

Тем не менее, иногда достаточно эндодонтического лечения, если часть зуба может быть сохранена путем удаления треснувшего корня.

Будет ли треснувший зуб полностью здоров после специального лечения? В отличие от сломанной кости, перелом зуба не заживает. Несмотря на лечение, некоторые трещины могут продолжать прогрессировать и приводить к потере зуба. Использование коронки может обеспечить максимальную защиту, однако не гарантирует успеха во всех случаях.

Лечение трещин зубов очень важно, так как это поможет избавиться от боли и уменьшить вероятность, что трещина будет увеличиваться. Очень часто треснувшие, но восстановленные зубы продолжают прекрасно функционировать и в дальнейшем.

Как можно защитить зубы от трещин?
Хотя трещины на зубах нельзя полностью исключить, можно предпринять некоторые шаги, которые укрепят и защитят зубы.

  • Не грызть твердые предметы, такие как лед, скорлупа орехов или ручки.
  • Не сжимать и не стискивать зубы. Если же это происходит во сне, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он помог выбрать фиксатор или другое приспособление в виде каппы.
  • Носить каппу или защитную маску при игре в контактные виды спорта.

По материалам www.aae.org

Источник: http://xn--80agpkdlcbvkd5n.xn--p1ai/novosti/treshchini_zubov_vidi_i_lechenie

Трещины эмали

Трещины эмали – линейные дефекты эмали некариозного характера, которые возникают в процессе функционирования зубов. Как правило, трещины выявляют случайно во время профилактического осмотра. При глубоких множественных дефектах возможно появление гиперестезии.

Диагностика трещин эмали включает сбор жалоб, анализ анамнеза заболевания и данных клинического осмотра. Поверхностные трещины эмали обнаруживают с помощью монокулярной или бинокулярной лупы, а также используя метод трансиллюминации. Для устранения гиперестезии проводят ремтерапию.

При жалобах на эстетический дефект показано ламинирование зубов композитными или керамическими винирами.

Трещины эмали – нарушение целостности твердой ткани зуба. На сегодняшний день распространенность патологии достигает свыше 90%. У пациентов в возрасте 20 лет выявляют в среднем 4 интактных зуба с трещинами эмали. До 30 лет этот показатель возрастает в 3 раза и после 45-50 лет составляет 100%.

В 60% случаев встречаются единичные трещины, множественные обнаруживают у 40% обследованных пациентов. В ходе исследования ученые выявили, что каждый кариозный или леченный зуб на своей поверхности имеет глубокие множественные трещины эмали.

В превалирующем большинстве случаев (в 90%) возникают вертикальные продольные дефекты, реже линии нарушения целостности эмали имеют поперечное направление, крайне редко (в 3%) выявляют косые трещины эмали.

Причины трещин эмали

Как правило, трещины эмали являются следствием влияния нескольких этиологических факторов, среди которых весомое значение отводится воздействию физических и механических раздражителей. Жесткая пища, контрастные напитки, травмы зубов – все это способно нарушить целостность эмали.

При проведении врачебных манипуляций также могут возникнуть трещины эмали. Поверхностный слой скалывается от температурного перегрева при препарировании, вследствие вибрации инструментов.

Есть сведения, что даже полимеризационная усадка и контракционные напряжения на границе пломба-ткани зуба в некоторой степени способны вызвать образование поверхностных дефектов эмали.

Практически все зубы после процедуры отбеливания на своей поверхности имеют глубокие множественные трещины эмали, что связано с агрессивным воздействием высококонцентрированных препаратов на основе перекиси водорода. Нарушения целостности твердых тканей зубов обнаруживают у пациентов с клиновидными дефектами, повышенной стираемостью.

Кроме патологических трещин эмали, имеют место и физиологические возрастные повреждения. В зубах людей старческого возраста полностью стираются грани призм, при этом только расположение кристаллов указывает на их границы. Признаком возрастных изменений являются дефекты эмали на вестибулярных поверхностях резцов.

В них определяются мелкие гидроксиапатиты и минерализованные бактерии, напоминающие зубной камень.

В стоматологии все трещины эмали условно разделены на 3 категории:

  • Поверхностные продольные трещины эмали. Их удается выявить только при помощи специального оборудования – монокулярной или бинокулярной лупы, а также методом трансиллюминации.
  • Глубокие продольные трещины эмали. Становятся заметными под воздействием света после предварительного высушивания поверхности пустером или ватным шариком.
  • Множественные (продольные, косые, поперечные) глубокие трещины эмали. Удается определить во время обычного клинического осмотра, не прибегая к использованию дополнительного инструментария.

Основной жалобой, возникающей у пациентов с глубокими множественными трещинами эмали, является гиперестезия зубов. Повышение чувствительности возникает при употреблении холодных напитков.

В большинстве случаев выраженного эстетического дефекта при трещинах не наблюдается. Линии нарушения целостности эмали определяют не только на кариозных и депульпированных зубах, но и на интактных.

На щечных и оральных поверхностях продольные трещины эмали 1 типа встречаются намного реже, чем линии нарушения целостности 2 и 3 типов.

Наиболее глубокие линейные дефекты локализуются с вестибулярной стороны резцов и премоляров. Сравнительно небольшое количество трещин эмали выявляют на поверхности зуба мудрости, что связано с меньшим сроком его функционирования.

Хотя трещины эмали относят к некариозным поражениям, они по своей сути служат входными воротами для проникновения микроорганизмов, способствуя развитию кариозного процесса.

Вследствие отложения никотина, пигментов пищи трещины эмали могут окрашиваться в темный цвет.

Диагностика трещин эмали

Постановка диагноза трещины эмали базируется на основании анализа жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического осмотра. В ходе физикального обследования врач-стоматолог осматривает все поверхности зубов: вестибулярные, оральные, апроксимальные, окклюзионные.

Те линии нарушения целостности, которые видны невооруженным глазом без применения дополнительного оборудования, относят к 3 типу трещин эмали. После изоляции зубов от слюны, высушивания всех поверхностей с помощью пустера или ватного шарика осмотр проводится под воздействием внутриротовых источников света, работающих от стоматологического кресла.

На этом этапе удается диагностировать глубокие продольные трещины эмали 2 типа.

Поверхностные трудновыявляемые линейные дефекты обнаруживают в ходе исследования зуба, предварительно обработанного метиленовым синим, под бинокулярной лупой (с увеличением в 4,5 раза).

Для этих целей показан также метод трансиллюминации, при котором осмотр проводят в темной комнате, используя световод из органического стекла, присоединенный к стоматологическому зеркалу.

Дифференцируют трещины эмали с кариозным поражением. Обследование проводит стоматолог-терапевт.

Наряду с физиологическим восстановлением целостности и функциональной полноценности ткани поверхностные трещины эмали могут самоустраниться, так как жидкость, продуцируемая пульпой, способствует реституции эмали в участках образования дефектов.

Именно поэтому трещины эмали, наличие которых не вызывает гиперчувствительности, не требуют специального лечения.

При жалобах пациентов на гиперестезию проводят курс реминерализирующей терапии с последовательным нанесением аппликаций кальций- и фторсодержащих препаратов.

На сегодняшний день с целью устранения повышенной чувствительности зубов широко применяют десенситайзеры, действие которых заключается в запечатывании дентинных канальцев.

При возникновении жалоб на наличие эстетического дефекта, что бывает в случае локализации множественных глубоких линейных трещин эмали на вестибулярных поверхностях передних зубов, показаны композитные или керамические накладки (виниры).

В большинстве случаев при выявлении трещин эмали прогноз благоприятный. Проведение ремтерапии позволяет устранить гиперестезию и предотвращает развитие кариеса.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/enamel-cracks

Лечение трещины зуба

Как только наличие трещины подтверждается, требуется принятие решения относительно последующего лечения зуба. Дискомфорт, связанный с такими трещинами часто не носит острый характер, и пациенты терпят его годами. Некоторые противятся удалению и это понятно с симптоматической точки зрения.

Однако нужно помнить, что пока имеется фрактура, деструкция кости продолжается, и будет продолжаться бесконечно долго, пока не приняты меры по устранению перелома.

Количество кости, которая будет утрачена может значительно ограничить возможность успеха последующих восстановительных процедур и может привести к необходимости сложных пародонтологических операций.

Все способы лечения зубов с переломами можно условно разделить на консервативные и хирургические методы. Выбор метода лечения зависит от типа зуба, протяженности, направления и локализации перелома. При этом успешность зубосохраняющих методик напрямую зависит от диагностики и лечения перелома на ранней стадии.

Консервативное лечение трещин и переломов корня в зубах с жизнеспособной пульпой основано на возможности регенерации в области повреждения. Выделяют четыре типа заживления тканей в зоне перелома:

  1. Прорастание твердых кальцифицированных тканей в линию перелома. Наблюдается при хорошей иммобилизации зуба и отсутствии повреждения и инфицирования пульпы во время травмы. В течение нескольких недель в линию перелома мигрируют пролиферирующие одонтобласты пульпы, которые начинают вырабатывать дентин. На поверхности корня происходит отложение цемента, восстанавливается периодонтальная связка. Заживление может происходить в течение нескольких лет. В некоторых случаях наблюдается облитерация пульпы. Рентгенологически определяется полное восстановление периодонтальной щели, закругление острых краев перелома, которые плотно примыкают друг к другу, и отсутствие резорбции костной ткани.
  2. Прорастание периодонтальной связки в линию перелома. Наблюдается при разрыве сосудисто-нервного пучка в области перелома и восстановлении кровоснабжения в коронковом фрагменте. Вблизи линии перелома по ходу корневого канала наблюдается образование вторичного дентина, что приводит к формированию нового апикального отверстия. Периодонтальная связка врастает в щель перелома и в результате вокруг каждого из отломков формируется своя периодонтальная щель, нормальная в области коронкового фрагмента и узкая, в области апикального. Рентгенологически фрагменты корня разделены тонкой полоской рентгенологического просветления, а концы перелома имеют закругленную форму.
  3. Прорастание кости и тканей периодонтальной связки в линию перелома. Наблюдается только в том случае, если не закончился вертикальный рост альвеолярных отростков. Происходит миграция остеобластов и фибробластов периодонтальной связки в линию перелома, что приводит к образованию костеподобной структуры между фрагментами. Однако их соединения не присходит. Рентгенологически фрагменты корня разделены, периодонтальная щель в области перелома сглажена, однако костной резорбции не наблюдается.
  4. Прорастание грануляционной ткани в область воспаления. Наблюдается при гибели пульпы и отсутствии своевременного эндодонтического лечения, а также при сообщении линии перелома с десневой бороздой. Рентгенологически определяется расширение линии перелома и/или развитие области просветления, сообщающейся с линией перелома. Это отражает развитие в области перелома через 3-4 недели после травмы хронического воспаления, сопровождающегося резорбцией костной ткани и ее замещением грануляционной тканью.

Консервативные методы лечения предполагают максимальное снижение подвижности коронки пораженного зуба и, таким образом, предотвращение дальнейшего распространения перелома, препятствие расхождению отломков и уменьшение гидродинамического давления на дентинные трубочки, а соответственно, устранение болевой симптоматики.

Для этого расколовшиеся части шинируют различными способами. Фиксация постоянной коронки рассматривается как долгосрочный метод лечения зуба с жизнеспособной пульпой при наличии трещины, поскольку коронка позволяет зафиксировать вместе расколовшиеся части.

Постоянную коронку стоит устанавливать только в тех случаях, когда результаты обследования свидетельствуют о сохранении жизнеспособности пульпы или же после проведения адекватного эндодонтического лечения.

После восстановления коронковой части зуба с трещиной необходимо тщательно проверить контактные пункты, чтобы предупредить неравномерное воздействие окклюзионных сил. Также рекомендуется предупредить пациента о том, что желательно на какое-то время снизить жевательную нагрузку на такой зуб.

В план лечения также входит лечение парафункций и бруксизма как возможной этиологической причины возникновения трещины зуба. Такому пациенту может потребоваться консультация и лечение у стоматоневролога и применение седативных препаратов.

В случаях, когда вертикальный перелом доходит до периодонтальной щели, целью лечения является восстановление целостности зуба и регенерации пародонтального прикрепления и утраченной костной ткани.

При хорошем доступе к операционной области линию перелома можно вскрыть после откидывания слизисто-надкостничного лоскута и обработать ее с помощью тонких алмазных инструментов. Сразу после нанесения адгезивного средства участок перелома заполняют низкомодульным композитом или стеклоиономерным цементом. Затем лоскут фиксируют на прежнем месте.

Однако, полная регенерация костной ткани и зубодесневого прикрепления невозможна при их непосредственном контакте с композитом или стеклоиономерным цементом.

Для соединения твердых тканей зуба в области трещины или перелома и восстановления первоначальной структуры кости и тканей пародонта использовались разнообразные методики и материалы. Применение материалов для направленной регенерации тканей, в частности мембран, оказалось недостаточно эффективным.

Условия, необходимые для использования биосовместимых материалов на основе МТА (Mineral Trioxide Aggregate) предполагает исключение прямого контакта области повреждения, т.е. трещины корня и полости рта, так как бактериальная контаминация приводит к закислению среды и снижению активности материалов.

Появление в стоматологической практике различных видов лазеров позволило стоматологам надеяться на возможность сохранения зуба с продольным переломом корня. Воздействие лазерного излучения должно расплавить твердые ткани зуба и «склеить» фрагменты.

В результате исследований, проведенных с помощью электронного растрового микроскопа, установлено, что после лазерной терапии линии перелома in vitro наблюдаются признаки сплавления и срастания обоих фрагментов, однако в то же время в ряде случаев имеет место отделение цемента корня от подлежащего слоя дентина.

Необходимо учитывать и тот факт, что глубина проникновения лазера составляет не более 4 мкм, что значительно ограничивает площадь сплавления фрагментов корня.

Если линия перелома выражена значительно, то удаление зуба является единственным возможным методом лечения. Другие манипуляции можно считать нецелесообразными. При лечении многокорневых зубов возможно проведение гемисекции зуба или ампутации корня. Эти методики являются альтернативой удалению зубов, в которых трещина затрагивает только один корень.

В некоторых публикациях предлагается следующая методика лечения: сначала расколотый зуб удаляют, линию перелома заполняют адгезивным материалом, затем зуб реплантируют. Однако информации о данном методе недостаточно (описаны единичные случаи), а данные об отдаленных результатах лечения отсутствуют.

Кроме того, даже если удается соединить расколотые фрагменты и вновь зафиксировать их в полости рта, бактериальное заселение линии перелома может привести в результате к воспалению опорных тканей и потере зуба, часто с одновременной утратой большого объема окружающей костной ткани.

Предлагается также удалять один из двух фрагментов, а второй оставлять и проводить ортопедическое лечение. Однако ценность второго фрагмента очень сомнительна.

Осложнениями продольного перелома корня могут быть образование незаживающих свищевых ходов, которые открываются, в том числе на коже лица, нарушая его эстетику и причиняя пациенту психологический дискомфорт. Вертикальный перелом может стать причиной развития одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, таких как одонтогенный остеомиелит челюстей, околочелюстные абсцессы и флегмоны.

Источник: http://vladent.com/terapia/lechenie_trechin_zuba.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию