Пульпит – заболевание, которого многие боятся

Не бойтесь лечить пульпит

Воспаление пульпы всегда сопровождается болью. Волокнистая субстанции в пульповой камере зуба в разы чувствительнее любой соединительной ткани, так как доля нервных окончаний в ней составляет более 20%.

Пульпа, в которой развивается воспаление, приобретает сверхчувствительность. При касании к оголенному пучку нервов без анестезии пациент испытывает пронзительную боль, сравнимую с высоковольтным электрическим ударом.

 

В большинстве случаев  при пульпите требуется удаление нерва. Перед депульпацией назначают рентген. Нередко пациенты ощущают болезненность всего зубного ряда. Снимок поможет стоматологу определить точное место источника боли. Практикуется две методики удаления пульпы:

  1. Девитальная — с помощью специальной пасты. Раньше в пульпу закладывали мышьяк. Сегодня его заменили безвредными препаратами, которые так же эффективно убивают нервные окончания. Пациент посещает стоматолога не менее двух раз. В первый визит закладывают пасту. Через несколько дней при повторном посещении пульпу удаляют, каналы прочищают, обрабатывают и пломбируют. На кариозную полость накладывают обычную пломбу.
  2. Витальная – без закладывания лекарства для умерщвления нерва. Пульпу удаляют под местным обезболиванием в одно посещение. Пломбировать зубные каналы доктор может сразу после их обработки и высушивания, в зависимости от состояния зуба. Затем проводят контрольный рентген на качество плотности  пломбирования корней. В завершение кариозную полость закрывают пломбировочным материалом.

Витальное лечение пульпита гуманнее для пациента, по  сравнению с девитальным. При закладывании девитализирующей пасты требуется время на то, чтобы нерв погиб. Процесс умерщвления пульпы затягивается на несколько суток и зачастую мучительный для пациента.

Боль ощущается даже после удаления пасты, во время чистки пульпитной камеры и пломбирования корня. Это мешает стоматологу качественно обрабатывать кариозную полость. Витальная методика лечения пульпита предполагает выполнение под анестезией всех манипуляций.

Как утоляют боль в стоматологическом кресле

Боязнь неприятных манипуляций заставляет многих пациентов откладывать на потом поход в стоматологический кабинет. И напрасно! Пульпит сам по себе не пройдет. Наоборот, клиническая картина только усугубится. К тому же, лечить его сегодня нестрашно, благодаря существованию множества обезболивающих средств. Качественную анестезию предложат в любой стоматологической клинике.

Местное обезболивание, шприцы

Данный метод при лечении пульпита остается самым популярным. Перед инъекцией проблемный участок обрабатывают гелем или спреем. Благодаря аппликациям прокол не такой болезненный, а манипуляции проходят легко.

Страх перед лечением пульпита начинается с укола. Бояться не нужно! В современной стоматологии введение анестетика с помощью иглы стало более гуманным.

Раньше прокол десны приходилось делать глубоко, из-за недостаточной эффективности лекарственных растворов с содержанием новокаина и лидокаина. Современные обезболивающие на базе артикаина эффективнее в 2-3 раза, по сравнении со средствами предыдущего поколения.

Они быстро блокируют зубной нерв при минимальном введении иглы. В числе популярных препаратов анестетики на основе:

  • артикаина с эпинефрином. Это Ультракаин ДС, Септонест, Убестезин. Препараты эффективны и при гнойном пульпите. Продолжительность обезболивающего эффекта 30-40 минут. «Убестезин» и «Ультракаин» показаны беременным и кормящим грудью женщинам. Анестетики с малой концентрацией адреналина не проникают через стенки плаценты, не вредят плоду. Сосудосуживающие компоненты не определяются и в составе грудного молока. Безвредны  выше названные обезболивающие  и для организма женщины.
  •  чистого артикаина. Это препарат Ультракаин без ДС. Анестетик подойдет пациентам с аллергиями, диабетом, астмой.
  • скандонеста и мепивастезина. Препарат Мепивакаин действует до одного часа. По сравнению с артикаином его эффективность меньше. Мепивакаин так же назначают астматикам, аллергикам, пациентам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов.

Доза анестетика подбирается индивидуально, в зависимости от продолжительности лечения и веса пациента. В клиниках уколы делаются чаще всего карпульными шприцами со вставленной ампулой с раствором. Преимущества такой инъекции:

  • высокая стерильность. Ампулу перед уколом вскрывать не требуется. Возможность попадания в раствор микроорганизмов отсутствует;
  • дозированное введение лекарства;
  • минимум дискомфорта, благодаря тончайшей игле.

Стоматологи уже практикуют передовую методику электронного введения анестетиков, которая характеризуется многими преимуществами. А именно:

  • пациент не ощущает прокола и введения препарата;
  • лекарство вводится постепенно, благодаря контролируемому управлению потоком;
  • обезболивание наступает быстро и с минимумом онемевших участков на лице.
  • игла не проникает в сосуд, благодаря функции аспирации.

Разновидности общего наркоза

Общий наркоз при пульпите применяется редко. Его могут назначить в случае:

  • дентофобии; (боязнь стоматологического кресла);
  • аллергии на местные обезболивающие;
  • если требуется лечить много зубов;
  •  лечения пульпита у маленьких пациентов (до 6 лет).

Введение анестетиков при общем наркозе:

  1. Ингаляции. Пациент вдыхает летучие жидкости. При попадании в легкие, вещество проникает в кровь и ткани. Протекание процесса обусловлено свойством анестетика, его концентрацией, продолжительностью воздействия, особенностями дыхания и кровообращения. Наркоз проводят с помощью ротоносовой маски, трубки или воздуховода. После вдыхания анестетика наступает сон. Для стоматологических процедур достаточно легкого или поверхностного наркоза.
  2. Внутривенно. Анестетики вводятся в вену с помощью шприца. Специального оборудования при этом не требуется. Действие  быстрое, длится порядка 20 минут. Подходит для кратковременной манипуляции. Тем не менее, не всем пациентам эта методика показана. Доктор должен знать, обо всех хронических заболеваниях подопечного, о том, какие лекарства он принимает. Необходимое условие проведения внутривенного наркоза — прохождение анализов. Кроме того, нельзя кушать за 6 часов и пить за 4 часа перед введением наркоза.
  3. Комбинированный наркоз. Этот способ самый универсальный, надежный и управляемый. Используется сразу несколько средств с уменьшенной дозой. Риск осложнений снижается.

Общий наркоз абсолютно противопоказан при:

  • сахарном диабете и других гормональных расстройствах;
  •  сердечно сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, ишемическую болезнь, порок сердца;
  •  перенесенных инсульте и инфаркте;
  • бронхиальной астме;
  •  почечной и печеночной недостаточности.

Успокаивающие средства

Нередко предстоящий поход к стоматологу и ожидание болезненных ощущений оборачивается для пациента нарушением психоэмоционального состояния. Человек страдает, не спит ночью. Для снижения тревожности, уменьшения страха и повышения болевого порога можно воспользоваться лекарственными препаратами:

  • натуральными средствами с седативным эффектом. Подойдут травяные настойки – валерианы, пиона, пустырника. Успокоительно действуют ново-пассит и корвалол. Средства принимают перед сном по 20-30 капель, за несколько дней до визита к стоматологу. Противопоказаны при управлении транспортом.
  • современные успокоительные препараты. Афобазол развеет тревогу и внутреннее напряжение. Растительный препарат отечественного производства пьют курсом. Он не способствует сонливости, снижению работоспособности, противопоказаний к применению мало. Все эти особенности сделали Афобазол популярным в стоматологии.
  • сильнодействующие лекарства. При паническом страхе, если две предыдущие группы средств не помогают, стоматолог может прописать диазепам или фенозепам.

В европейских клиниках  при ряде стоматологических манипуляций экспериментируют гипноз. Гипнотизер погружает пациента в сон. Человек абсолютно не ощущает боли и в ходе процедуры выполняет указания стоматолога.

Современная анестезия гарантирует стоматологическим пациентам безболезненное прохождение манипуляций. И все же, не стоит доводить проблему до болезненного пульпита. Лучше  избавляться от нее на начальных этапах. А для этого необходимо минимум дважды в год приходить профилактический осмотр у стоматолога.

Источник: http://www.michurindental.ru/Ne-boytes-lechit-pulpit.html

Пульпит зуба: основные причины, симптомы и методы лечения — лечитесь вместе с Wheremed.com

Это страшное слово пульпит… Большинство людей и так боятся стоматологов, но когда вам ставят диагноз «пульпит», нужно быть готовым к любому развитию событий. А последствия могут быть самыми неожиданными.

Чем опасен пульпит?

Представьте себе зуб, в пучке нервов и кровеносных сосудов которого возникло серьезное воспаление. Оно сопровождается сильнейшей болью, которая прерывается на время или напоминает о себе постоянно.

Пульпит является последствием невылеченного кариеса, когда бактерии проникает вглубь корня и затрагивают зубной нерв. В дальнейшем это приводит к потере зуба.

У человека их 32 (чаще 28-30), так что нужно беречь каждый зуб и вовремя лечить пульпит.

По поводу осложнений можно отметить следующее. Отсутствие адекватного вмешательства врача, неграмотная обработка канальцев корня, недостаточная герметичность могут закончиться для пациента периодонтитом.

Причины возникновения пульпита

Мы только что сказали о том, что пульпит является следствием невылеченного вовремя кариеса. Однако это – не единственная причина его возникновения. Если вам попался непрофессиональный врач, который некорректно поставил пломбу, неправильно обточил зуб и пр.

, возникновение пульпита также не исключено. Химические вещества могут оказывать определенное влияние на пульпу.

В медицинской практике известны случаи ретроградного развития заболевания, когда инфицирование и последующее воспаление распространялись по апикальному отверстию, а уже потом поражали весь зуб.

Источник: http://wheremed.com/pulpit-zuba-osnovnye-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya/2828

Больно ли лечить пульпит зуба и нужна ли анестезия?

Для многих людей лечение пульпита зуба ассоциируется с болезненными и неприятными манипуляциями. У большинства поход к стоматологу вызывает страх перед нестерпимой болью. В современной стоматологии для лечения пульпита существует множество болеутоляющих средств. Но многие продолжают думать, что лечить пульпит зуба больно.

Читайте также:  Что можно есть и пить после чистки зубов

Любая стоматологическая клиника предлагает качественные анестетики, которые помогают снизить ощущения боли. В случае если пульпит сильно запущен, применяется специальная анестезия, которую вводят внутрь пульпы зуба. Чтобы узнать, больно ли лечить пульпит, рассмотрим способы утоления боли.

Чаще всего для лечения пульпита зуба применяют местное обезболивание. Происходит обработка той части, где нужно проводить процедуру. При этом пациент находится в сознании.

Средство может применяться в виде аппликаций. Прежде чем сделать укол с помощью шприца, гель или спрей наносят на участок, с которого нужно снять боль.

Тогда и сам прокол не доставит болезненных ощущений, и лечение пройдет легко.

Во время беременности для лечения пульпита зуба можно применять “Убестезин” и “Ультракаин”. В этих препаратах концентрация адреналина небольшая и является безопасной как для здоровья будущей мамы, так и для ребенка.

Вещества анестетиков не могут проникнуть через плаценту, соответственно, не воздействуют на плод. Это же относится к женщинам в период кормления грудью.

В составе молока не определяются сосудосуживающие вещества, поэтому не приносят вреда младенцу.

Самые неприятные болевые ощущения возникают не в процессе лечения, а при обезболивании из-за введения иглы. Раньше для лечения пульпита зуба использовали растворы, которые содержали новокаин, лидокаин. Они, как правило, обладали малой эффективностью. Иглу вводили очень глубоко, поэтому пациент чувствовал сильную боль.

Сейчас при обезболивании для лечения пульпита зуба используют более эффективные растворы на основе артикаина. Сама игла вводится не так глубоко, средство быстро проникает и блокирует нервные волокна. Кроме того, жжение и боль вызывает быстрое поступление раствора.

Преимущества перед обычным шприцом:

  • Ампулу не нужно предварительно вскрывать, поэтому нет вероятности проникновения микроорганизмов в раствор.
  • Точность дозировки раствора.
  • Тонкая игла почти не причиняет боли

Также в некоторых клиниках используют электронные шприцы. У них также есть ряд преимуществ:

  • Безболезненный прокол.
  • Безболезненное введение препарата.
  • Медленное введение благодаря контролю управления потоком.
  • Быстрое наступление обезболивания.
  • Минимальное количество онемевших участков лица.
  • Функция аспирации помогает избежать попадания в сосуд.

Общий наркоз

Показания к применению:

  • Панический страх боли перед стоматологическими процедурами.
  • Аллергическая реакция на местные анестетики.
  • Необходимость лечения большого количества зубов.
  • Лечение детей.
  1. Ингаляционный наркоз – введение летучих жидкостей через дыхательные пути. После проникновения в легкие вещества попадают в кровь, после чего в ткани. Этот процесс зависит от свойств и концентрации анестетиков, продолжительности воздействия, особенностей кровообращения пациента и его дыхания. Такой наркоз можно осуществлять не только через маску, но и через трубку или воздуховод.
  2. Внутривенный наркоз – это внутривенное введение специальных препаратов. Преимущества данного вида в том, что результат приходит очень быстро, не нужна специальная аппаратура. Используют его для кратковременной процедуры. Медикаментозный сон длится около 20 минут.
  3. Комбинированный наркоз. Он является самым универсальным, надежным и управляемым способом. Благодаря использованию нескольких средств, доза каждого снижена, тем самым вероятность осложнений уменьшается.

Любой наркоз оказывает определенные последствия на организм. Наркоз действует на нервную и сердечно-сосудистую систему, также может стать причиной проблем с дыхательными путями. С точки зрения рациональности лечить пульпит зуба лучше под местной анестезией.

Противопоказания к общему наркозу:

  • Заболевания дыхательных путей.
  • Инфекционные заболевания.
  • Выраженная гипотрофия.
  • Пиодермия.
  • Резко выраженный рахит.
  • Период после вакцинации (менее двух недель).
  • Гипертермия.
  • Острые психиатрические и неврологические болезни.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Некомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Обострение бронхиальной астмы.
  • Пневмония.

Повышенное нервное напряжение в ожидание лечения пульпита зуба доставляет немало переживаний. Благодаря лекарственным препаратам возможно уменьшить страх перед болью, повысить болевой порог.

Один из самых простых и доступных способов преодолеть волнение перед лечением – препараты с седативным эффектом. Популярны настойки на основе лекарственных растений. Среди них такие травы, как пассифлора, валериана, пион, пустырник и мелисса. Они продаются в виде капель, эликсиров, экстрактов, таблеток. Можно принимать «Гербион», «Ново-Пассит», «Саносан».

Не стоит дожидаться боли, чтобы она стала причиной визита к стоматологу. С целью профилактики желательно хотя бы два раза в год ходить на осмотр, чтобы предупредить возникновение пульпита.

Своевременное лечение кариеса поможет избежать такого заболевания, как пульпит зуба.

Не нужно бояться лечения, ведь современные методы обезболивания гарантируют пациенту полное отсутствие болевых ощущений и любого дискомфорта.

Источник: http://zubyinfo.ru/zabolevaniya-zubov/bolno-li-lechit-pulpit.html

Осложнения пульпита: чего стоит бояться?

Любое заболевание требует немедленного вмешательства со стороны врача и не терпит самолечения.

Ведь если пациент будет оттягивать с визитом в стоматологическую клинику, рано или поздно ему придется столкнуться с последствиями своего легкомысленного отношения к собственному здоровью.

Помните, что никакие дела не могут быть важнее его. Последствия нелеченного заболевания могут быть довольно опасными.

Исключением не является и пульпит зуба. Осложнение, к которому он может привести, опасно не только для здоровья пациента, но и для его жизни.

Пульпит и его основные симптомы

Пульпитом называют стоматологическое заболевание, сопровождающееся инфицированием пульпы и воспалительными процессами. Среди факторов, влияющих на развитие пульпита принято выделять:

  • прогрессирующий кариес, который не был вылечен своевременно и затронул пульпу зуба,
  • травмы, ушибы и переломы зуба.

Когда данное заболевание переходит в обостренную форму, оно начинает заявлять о себе сильными болевыми синдромами, которые в большинстве случаев проявляются при воздействии внешних раздражителей: при прикосновении стоматологической бормашины и других инструментов врача, при пережевывании пищи и во время чистки зубов.

Осложнения пульпита могут быть очень тяжелыми, если своевременное лечение отсутствовало. Микроорганизмы попадают через дентин в мягкие ткани пульпы и провоцируют воспаления в нервно-сосудистом пучке.

Чем опасны осложнения пульпита?

Зачастую пациент может даже не подозревать о стремительно развивающемся пульпите, так как это заболевание далеко не во всех случаях беспокоит своими симптомами постоянно. Но острая боль может застигнуть вас в самое неудобное время и совершенно внезапно.

Если вам удастся снизить ее интенсивность при помощи подручного обезболивающего препарата, это все равно не будет означать, что проблема полностью решена и про возможные риски осложнений пульпита можно уже не думать.

Важно обращаться к специалисту уже при обнаружении первых признаков кариеса. Если же появилась боль, тем более следует срочно отложить все дела и получить помощь врача вне очереди.

Пульпит зуба может привести к целому ряду осложнений:

  • гнойная форма пульпита, когда инфекция начинает провоцировать не только воспалительные процессы, но и появление гноя;
  • периодонтит – заболевание, при котором наблюдаются воспаления тканей, окружающих зубной корень; при таком осложнении пульпита необходимо срочное лечение, так как периодонтит сопровождается гнойными образованиями, отечностью слизистой и появлением свищей;
  • абсцесс – воспалительный гнойный процесс, затрагивающий костную ткань челюсти;
  • флегмона чаще всего развивается при прогрессии абсцессного состояния, характеризуется распространением инфекции в области мягких тканей лица и костной ткани челюсти, флегмона опасна для жизни;
  • периостит (или флюс) отличается воспалительными процессами в области под надкостницей челюсти;
  • сепсис (заражение крови) – самое тяжелое и самое опасное осложнение пульпита, при котором инфекция проникает в кровь и, таким образом, заражает весь организм;
  • остеомиелит – воспалительный процесс, локализующийся в костной ткани челюсти;
  • осложнения после лечения пульпита, когда после перенесения стоматологической операции по депульпированию зуба, его ткани становятся более тонкими и хрупкими, а эмаль заметно темнеет (в таком случае может понадобиться коронка).

Можно ли избежать осложнений посредством лечения пульпита?

В стоматологии известно немало методов лечения данного заболевания. Пациенту могут предложить консервативную терапию, предполагающую резекцию пораженных тканей, использование специальной лекарственной пасты, которая накладывается врачом на дно полости, а также реставрацию зубной коронки.

При особо сложных случаях вам могут предложить хирургический метод лечения, при котором специалист срезает пульпу ниже уровня сужения зубной полости, затем промывает рану специальными лечебными растворами.

Пульпа удаляется под общим или местным наркозом, поэтому никаких болевых или дискомфортных ощущений пациент не будет испытывать во время операции.

Источник: http://stomat-clinic.ru/oslozhneniya-pulpita-chego-stoit-boyatsya

Острый и хронический (постоянный) пульпит: симптомы, течение заболевания и лечение

О том, что у вас острый пульпит, дают понять распространяющиеся и острые боли, особенно усиливающиеся вечером и в ночное время. Зубная боль возникает при употреблении горячей или холодной пищи. А после того, как раздражитель удален, боль не утихает, а зуб болит еще сильнее. При постукивании по больному зубу при остром пульпите, как правило, сильных болезненных ощущений не возникает.

Читайте также:  Как вставить зубы: выбор метода протезирования, особенности различных материалов

Эта разновидность пульпита возникает вследствие проникновения микроорганизмов и бактерий через истонченные кариесом слои дентина в пульпу.

Чаще всего, острый пульпит развивается еще до того, как тонкий слой дентина, ограждающий пульпу, будет полностью разрушен кариесом.

При проникновении бактерий в пульпу зуба образуется очаг воспаления, откуда воспалительный процесс уже распространяется на другие области пульпы зуба.

Любой воспалительный процесс характеризуется выделением значительного количества лейкоцитов.

Воспаленная пульпа увеличивается в размерах и давит зуб и нервные окончания изнутри, вследствие чего возникают боли и образуется отек.

При остром пульпите сдавливаются нервные окончания и образуется неврит, что и вызывает сильную зубную боль у пациента. Необратимость распространения воспалительного процесса приводит к омертвлению тканей пульпы – некрозу.

Какое заболевание разовьется у пациента с глубоким кариесом: острый или хронический пульпит?

На практике все зависит от особенностей болезнетворных бактерий – причин заболевания, а также от особенностей тканей зуба. Статистика в стоматологии говорит о том, что чем старше пациент, тем чаще у него вместо острого развивается хронический, постоянный пульпит.

Пациент в возрасте, как правило, сам не может определить больной зуб, так как не ощущает острых симптомов пульпита. «У меня болит вся челюсть», — обычно говорит пациент с хроническим пульпитом стоматологу.

Это объясняется распространением зубной боли по тройничному нерву челюсти, в результате чего очень сложно только на основе болевых ощущений выявить причинный зуб. Нередки случаи, когда больному кажется, что причиной боли является противоположный зуб на другой стороне челюсти.

Чтобы поставить более точный диагноз перед осмотром рекомендуется выполнить отбеливание зубов ультразвуком, которое позволит реальнее оценить кариозные повреждения зубов и их общее состояние

Из разновидностей острого пульпита стоит выделить острый гнойный диффузный пульпит и острый серозно-гнойный очаговый пульпит. Определить, какая именно разновидность заболевания у конкретного пациента, помогает холодная вода. При соприкосновении больного зуба с ней боль стихает при гнойном пульпите, а обостряется при серозно-гнойном.

Чтобы избавиться от зубной боли до приема у стоматолога, многие из нас привыкли обращаться к помощи анальгетиков и других обезболивающий средств. Но они, к сожалению, далеко не всегда помогают. Хорошей альтернативой может стать смесь на основе карболовой кислоты.

Для ее приготовления нужно 1-2 капли 3% кислоты, порошок тримекаина или новокаина. Небольшую порцию смеси (величиной со спичечную головку) наносят на дно кариозной полости и сверху закрывают ватным тампоном, пропитанным коллодиумом. Эта повязка поможет не только снять боль, но и прижгет воспаленную пульпу.

С помощью такого средства можно на 1-2 дня унять донимающую зубную боль, чтобы дотерпеть до оказания профессиональной стоматологической помощи. Однако устранение зубной боли на несколько суток – вовсе не повод использовать это средство постоянно и отказываться от стоматологической помощи.

Чтобы избежать осложнения пульпита, вылечить зуб нужно до наступления повторного приступа боли. В противном случае разовьется хронический пульпит.

Источник: http://www.ardc.ru/ostryj-i-xronicheskij-pulpit-simptomy-techenie-zabolevaniya-i-lechenie.html

Определяем пульпит: симптомы и лечение

Оглавление:

Воспаление мягких тканей зуба (пульпы) с проходящим сквозь них зубным нервом называется пульпит. Симптомы его связаны с той самой нестерпимой зубной болью, о которой разве что легенды не слагают.

Почему возникает пульпит?

К счастью, пульпит – редко встречающееся заболевание. Обычно оно развивается у тех, кто не следит за здоровьем своих зубов и допускает ситуацию, в которой невылеченный кариес разрушает дентин до пульпы, вызывая тем самым её воспаление. К числу других возможных причин возникновения пульпита относятся:

  • механические травмы зуба, приведшие к сколу или отлому его значительной части;
  • неправильные действия врача (перегрев бором, установка некачественной пломбы, воздействие химических раздражителей, использующихся в процессе лечения).

Сам пульпит вызывается сложной комбинацией микробов, расположенных в кариозной полости, выделяемых ими токсинов и продуктов жизнедеятельности, а также органических остатков дентина, разрушенного этими самыми микробами. Указывают на пульпит – симптомы, фото (рентген) и сама история зуба.

Внутрь пульпы инфекция может попасть несколькими путями:

  • через дентинные канальца, соприкасающиеся с очагом кариеса;
  • через обнажённую вследствие травмы пульпу (например, при переломе зуба);
  • через апикальное отверстие зуба при воспалении периодонта – тканей, расположенных между цементом, покрывающим корень зуба, и альвеолой.

Виды и симптомы пульпита

По месту локализации воспаления пульпит делится на коронковый, тотальный и корневой; по характеру протекания заболевания – на острый, хронический и хронический с обострением.

Острый пульпит

На начальном этапе развития острый пульпит имеет очаговый характер (серозный пульпит), постепенно переходящий в диффузный (гнойный пульпит).

Острый пульпит симптомы имеет следующие:

  • внезапная боль, возникающая сама по себе;
  • приступообразный характер боли;
  • ночное время проявления боли;
  • усиление боли в лежачем положении и в тепле;
  • реакция на холодное (в большей степени) и горячее (в меньшей);
  • переход боли через тройничный нерв на височную и ушную область (при диффузном пульпите);
  • невозможность установить место локализации боли путём постукивания;
  • сохранение боли после устранения раздражителей.

Хронический пульпит

Хронический пульпит протекает в трёх стадиях: фиброзной (характеризуется разрастанием соединительной ткани), гипертрофической (здесь уже разрастается пульпарная ткань, выходящая за пределы открытой кариозной полости) и гангренозной (распадается ткань, находящаяся в коронковой пульпе, и образуется грануляционная ткань – в корневой).

На каждом этапе хронический пульпит симптомы имеет свои, отличные от остальных. На фиброзной стадии воспаление, чаще всего, никак себя не проявляет или сопровождается небольшими неприятными ощущениями.

Гипертрофический (пролиферативный) пульпит характеризуется:

  • повышенной чувствительностью зуба при перкуссии (постукивании);
  • реакцией на температурные раздражители;
  • идущем изо рта неприятным, гнилостным запахом.

На гангренозный пульпит указывает:

  • реакция зуба на горячее;
  • ослабление боли после холодного;
  • приступоообразный характер боли.

Как протекает пульпит?

Воспаление мягких тканей обычно начинается с острого пульпита зуба, симптомы которого вместе с самим заболеванием претерпевают существенную деформацию. Время жизни острого пульпита не превышает двух недель. По истечении этого срока воспаление переходит в стадию хронического. В редких случаях хронический пульпит может возникнуть сам по себе.

Хронический пульпит в стадии обострения можно узнать по:

  • самопроизвольной боли приступообразного характера;
  • длительной боли, вызванной внешними раздражителями;
  • распространении боли по ветвям тройничного нерва.

Иногда пульпит (и острый, и хронический) может сопровождаться отсутствием у пациента аппетита и общей слабостью.

Лечение пульпита

Каждый вид пульпита, симптомы и лечение устанавливаются стоматологом. В домашних условиях справиться с воспалением мягких тканей невозможно. Для этого нужны профессиональные знания, опыт и специальные инструменты. Существует три способа лечения пульпита: биологический (консервативный), полуконсервативный и хирургический.

Острый очаговый пульпит устраняется с помощью антибиотиковых повязок и лечебных прокладок с кальцием, устанавливаемых под пломбу. Они ощелочивают полость зуба и позволяют сформироваться вторичному дентину. Биологический способ лечения применяют к пациентам:

  • в возрасте до 30 лет;
  • не имеющим хронических заболеваний;
  • обладающих хорошей устойчивостью зубов к кариозному процессу.

Полуконсервативный метод лечения связан с частичным удалением пульпы. Обычно его используют при воспалении мягких тканей молочных зубов или недавно прорезавшихся постоянных, с ещё несформированной верхушкой. Во всех остальных случаях пульпит лечится хирургическим способом.

На следующем этапе механическим и медикаментозным способом производится чистка корневых каналов и депульпация – удаление нерва путём его «убийства». Последнее осуществляется с помощью специальной пасты на основе параформальдегида, после чего нерв удаляется механически.

Обычно лечение пульпита производится в два этапа. При первом посещении стоматолог устраняет поражённые ткани, чистит каналы, обрабатывает нерв лекарством, ставит временную пломбу. Во время второго визита производится вторичная чистка каналов, их последующая пломбировка, установка постоянной пломбы.

Невылеченный пульпит грозит целым рядом неприятных последствий. Он может перейти в:

  • периодонтит (воспаление соединительной ткани, удерживающей зуб в альвеолярной ячейке);
  • периостит (воспаление костной ткани);
  • остеомиелит (воспаление костного мозга);
  • пародонтальные абсцессы (воспаление дёсен) и флегмоны (гнойное воспаление клетчатки).

Источник: http://prozubki.com/gigiyena-i-estetica/opredelyaem-pul-pit-simptomy-i-lechenie-622.html

Как определить пульпит?

Определить пульпит можно по выраженной характерной симптоматике, которая доставляет пациентам немало дискомфорта.

При первых проявлениях данного воспалительного процесса стоит сразу обратиться к специалисту и приступить к терапии.

Если отказаться от лечения, то это спровоцирует осложнения и негативные последствия, но при этом самостоятельные действия должны быть полностью исключены.

Содержание ▴

Почему возникает заболевание?

Появляется пульпит у пациента в результате многих провоцирующих факторов, главным из которых считается кариес на третьей стадии. Воспалительный процесс в пульпе начинается из-за проникновения туда инфекции (стрептококки, стафилококки, лактобациллы). Данные болезнетворные микроорганизмы повреждают не только поверхность зуба, но и затрагивают нерв.

Болезнь может развиваться не только в результате развития бактерий, но и по таким причинам:

  1. Механическое травмирование эмали, как следствие повреждение пульпы.
  2. Ожог или пересушивание пульпы, так как пациенту не было оказано качественное лечение.
  3. Повреждение тканей сильными препаратами или пломбировочным материалом.
Читайте также:  Кровоточат десна: что делать в домашних условиях и как облегчить состояние

В любой ситуации, чтобы устранить возникшие проблемы с ротовой полостью стоит обратиться за профессиональной помощью к специалисту.

Как быстро развивается?

Определить пульпит можно не только по скорости развития, но и по соответствующим характерным признакам. Прогрессирование воспалительного процесса будет зависеть от стадии заболевания и общего состояния ротовой полости.

Характерные признаки острого пульпита:

  1. Самопроизвольная боль, которая возникает в виде приступов.
  2. Болевые ощущения, которые обостряются в ночное время суток.
  3. Дискомфорт беспокоит пациента более двух-трех недель.

При этом нерв зуба не оголяется. Боль носит интенсивный характер, поэтому пациент принимает обезболивающие препараты. Стоит учитывать тот факт, что при острой очаговой форме больной сможет указать, какой зуб его беспокоит.

Хронический пульпит в большинстве случаев возникает без острой стадии. Боль при этом будет ноющей, а иная симптоматика отсутствует. Бессимптомное течение болезни может продолжаться в течение нескольких месяцев и диагностироваться при хронической фиброзной форме.

Осложненная форма пульпита обязательно сопровождается выраженными признаками патологии и имеет скоротечное течение. При ней состояние пациента резко ухудшается и поэтому требуется срочное медицинское вмешательством. Если отказаться от терапии, то это может спровоцировать образование свища, то есть свищевого хода.

Выявить пульпит можно и самостоятельно из-за характерных симптомов заболевания и его стадии, но, что касается лечения, оно обязательно должно назначаться стоматологом на основании полученных результатов предварительного обследования.

Как выглядит на рентгеновском снимке?

Воспаление при пульпите практически не характеризуется рентгенологическими признаками, так как не провоцирует изменения в твердых тканях больного зуба. К косвенному симптому можно отнести глубокую кариозную полость, которая сообщена с полость зуба. Диагноз ставится специалистом на основании результатов электровозбудимости и зондирования.

Дентикли, которые располагаются у стенок зубной полости и канала корня определяются на снимке рентгена в виде плотных тканей, единичных или множественных, которые имеют округлую форму. Что касается хронического гранулематозного пульпита, то его можно легко рассмотреть на рентгенологическом снимке, который имеет округлую форму контура.

Может ли быть пульпит, если нерв удален?

Очень часто пациентов беспокоят боли после удаления нерва. В большинстве случаев это не считается патологией, так как происходило вмешательство в полость и затрагивались ткани зуба. Но, бывают и исключения, когда болевые ощущения свидетельствуют о развитии осложнений и некачественном лечении.

Чтобы понять, что боли естественные, стоит обратить, сколько дней уже присутствует дискомфорт. Ощущения у пациента возникают сразу после удаления нерва и могут длиться более 5 дней. Это будет связано с травмированием мягких тканей.

Почему зуб болит ночью?

Определить пульпит можно по ночным приступам боли. Такое нарушение возникает по многим причинам:

  1. Горизонтальное положение. В такой ситуации наблюдается большой прилив крови к голове и челюсти, при этом усиливается давление на воспаленный участок и нервы больного зуба.
  2. Изменения общего состояния организма. В ночное время усиливается восприимчивость организма к различным патологиям и воспалительным процессам.
  3. Повышение артериального давления.

Болевые ощущения могут возникать при пульпите в ночное время из-за истощения нервной системы, хронического недосыпа, табакокурения, употребления кофе и психических нарушений. Очень часто пациент сам себя настраивает на дискомфорт, тем самым только еще больше усугубляет ситуацию.

Рейтинг:  5 / 5

Источник: http://zubx.ru/pulpit/kak-opredelit.html

Пульпит

Что это такое – пульпит?

Кариес поражает поверхность зуба, постепенно делая его хрупким. Образовываются дыры. Чем дольше человек не лечится, тем глубже становится дырка в зубе. Что же такое пульпит? Этим словом обозначается воспаление ткани пульпы («зубного нерва») – нервно-сосудистого пучка зуба, который находится у корня зуба.

перейти наверх

Виды

Рассмотрим виды пульпита:

  • Коронковый;
  • Тотальный;
  • Корневой.
  • Острый, который делится на виды:
  • Хронический, который сам делится на виды:
    • Фиброзный;
    • Гангренозный;
    • Гипертрофический (пролиферативный, гранулирующий).
  • Хронический с обострением.
  • Ретроградный – развивается при инфицировании в результате остита, остеомиелита, костной формы актиномикоза.
  • Травматический – развитие без инфицирования после травм зуба, медикаментозного воздействия или токсического влияния.
  • Трехканальный – поражение жевательных зубов (верхних и нижних моляров).
  • Пульпит зуба мудрости.
  • Пульпит под коронкой – результат торопливой работы стоматолога.

перейти наверх

Причины

Главной причиной пульпита является нелечимый кариес, который образовал свищ прямо к нервно-сосудистым соединениям зуба. Однако не только данный фактор провоцирует заболевание. Рассмотрим и другие причины возникновения пульпита:

  • Неправильное лечение зуба стоматологом, который до конца не прочистил зуб, поставил некачественную коронку и т. д.
  • Неправильное хирургическое вмешательство, задевшее пародонт.
  • Травмы на зуб, разрушающие целостность.
  • Химическое или температурное воздействие на зуб (например, сильно горячее или холодное).

Без бактерий, которые обычно обитают в ротовой полости, не обойтись. Они проникают обычно через кариозную полость, разлом или трещинку в зубе, беспрепятственно проникают к корню зуба, где и начинают свое развитие.

перейти наверх

Симптомы и признаки пульпита ткани зубного нерва

Главным характерным симптомом и признаком пульпита ткани зубного нерва является ноющая или острая боль, которая беспокоит постоянно или периодически. Потом к этому добавляется температура и следующие признаки:

  1. Боль постепенно нарастает, становится пульсирующей и длительной.
  2. Боль может возникать даже при постукивании зуба. Иррадируется в висок, глазницу, ухо.
  3. Зуб становится чувствительным к горячей или холодной пище.
  4. Зуб меняется в цвете.
  5. Пульпа обнажается.
  6. Кровоточивость зуба.
  7. Возникает гнилостный неприятный запах изо рта.
  8. Зуб постепенно разрушается.

Очевидно, что самым главным признаком является боль, которая при различных формах и видах пульпита по-разному беспокоит больного. По внешнему виду зуба можно наблюдать, как он ломается, меняется. Так происходит как при острой, так и при хронической форме.

перейти наверх

Пульпит у детей

У детей пульпит чаще всего развивается по двум причинам: травмы зуба, через которые проникала инфекция, и нелечимый кариес. Родители не отводят ребенка к врачу. Ребенок сам боится посещать стоматолога.

Как результат, кариес развивается и обнажает перед инфекцией пульпу. Постоянные боли в зубе, слабость, раздражительность – это явные признаки того, что нужно вести ребенка к врачу. Не следует идти на поводу у страха своих детей.

Лучше потерпеть и вылечить зуб, нежели постоянно страдать от болей.

перейти наверх

Пульпит у взрослых

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаленнности ткани зубного корня производится на основе таких процедур:

  1. Сбор жалоб: какие признаки болезни беспокоят больного?
  2. Общий осмотр зуба, чтобы установить болезнь, которая видна глазу.
  3. Рентген зуба.
  4. Определение порога электровозбудимости пульпы.
  5. Зондирование полости.
  6. Контрастное воздействие горячего и холодного.

Пульпит следует отличать от других болезней зуба:

  1. от кариеса тем, что при пульпите боль является постоянной,
  2. от периодонтита тем, что при пульпите боль возникает при постукивании зуба и воздействии горячего/холодного.

перейти наверх

Лечение

Лечение пульпита делится на консервативное и хирургическое. Консервативное лечение направлено на сохранение пульпы, восстановление целостности зуба после удаления воспалительного процесса. При хирургическом вмешательстве пульпа частично или полностью удаляется.

Как лечить пульпит консервативным способом? На пульпу идет воздействие различными лекарствами:

  • антибиотиками;
  • антисептиками;
  • протеолитическими ферментами;
  • противоотечными и противовоспалительными лекарствами.

После нескольких дней обработки зуба стоматолог восстанавливает наружную часть зуба. В данном лечении врач ориентируется только на жалобы пациента, что не всегда является эффективным. Идут попытки сохранить пульпу, что должно происходить, если она частично или полностью поражена. В данном случае нужно проводить хирургическое лечение, а не консервативное.

Чем лечить пульпит при хирургическом способе? Методы удаления пульпы делятся на виды:

  1. Витальные – проводится при любых поражениях пульпы:
    • Ампутационные – корневая часть сохраняет функциональность, обработка ведется антисептиками и препаратами, способствующими замещению дентина.
    • Экстирпационные.
  2. Девитальные – проводится с предварительным умерщвлением зубного нерва:
  • Ампутационные – частично или полностью удаляется нерв. Используются мумифицирующие препараты с целью дальнейшего нераспада корневой части.
  • Экстирпационные.

перейти наверх

Затем зуб пломбируется

В домашних условиях пульпит невозможно вылечить. Можно лишь снять болевые ощущения, которые возникают приступообразно. Но сама проблема таким образом не решится.

Диета также не может способствовать излечению от пульпита. На время лечения у стоматолога будут лишь короткие временные промежутки, когда не будет разрешаться употреблять пищу. Но меню больного не меняется.

перейти наверх

Прогноз жизни

Важными здесь становятся профилактические меры, такие как чистка зубов, избегание травм, раннее лечение зубных болезней.

Источник: http://vospalenia.ru/pulpit.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию