Проведение открытого синус лифтинга — особенности операции и реабилитационного периода

Реабилитация после синус-лифтинга

Раздел «Имплантация зубов» на Rusmedserv.com

Синус-лифтинг несомненно требует от оперирующего хирурга особых навыков. Именно от этого зависит, насколько легко для пациента пройдет восстановительный период. После проведенной работы есть некоторые правила и рекомендации, нюансы, которые следует иметь ввиду.

После процедуры очень многое зависит от пациента: он должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, иначе возможно возникновение опасных осложнений после синус-лифтинга.

Если пациент строго придерживался предписаний, и все равно возникли осложнения в период реабилитации, то это значит, что он прошел недостаточно детальное обследование, или же врач сознательно пошел на какие-то риски.

Поэтому утверждение, что синус-лифтингу обязательно сопутствуют какие-либо осложнения – это миф. Они возникают либо по вине врача, либо вследствие халатного отношения пациента.

Часто пациентов волнует вопрос, каким будет послеоперационный период: будут ли осложнения после операции, что можно и нельзя делать. В первые несколько дней после операции возможен небольшой отек, который появляется не у всех пациентов.

После проведения синус-лифтинга вам потребуется соблюдать некоторые ограничения. Их список не велик, поэтому проблем со следованием ему возникнуть не должно.

В восстановительный период (около месяца после операции) нельзя: сморкаться, пить через соломинку, нырять и летать на самолете. Чихать и кашлять можно только с открытым ртом, прикрывая его платком.

Кроме того, нужно принять меры, чтобы избежать простуды, особенно, сопровождающейся насморком. В случае заболевания обращайтесь к врачу сразу, при первых же симптомах.

Соблюдение этих правил позволит предотвратить смещение костного материала, инфицирование и воспаление пазухи носа. Врач может назначить антибактериальную терапию до или после операции, чтобы избежать инфицирования на месте проведения операции и улучшить заживление после неё.

Что касается отека, то его появление в течение первых суток после процедуры, считается нормой. Особенно у женщин, у мужчин у он возникает гораздо реже.

Однако если отек не спадает на протяжении трех или более дней, то необходимо срочно обратиться к врачу.

В случае, если у пациента намечается важное мероприятие и отек необходимо срочно ликвидировать, специалисты нашей клиники введут ему специальное лекарственное средство, способствующее снятию опухоли.

Источник: http://www.rusmedserv.com/dentalimplants/sinuslift/rehabilitation/

Закрытый и открытый синус лифтинг – в чем отличие?

Операция синус-лифтинг заключается в утолщении костной ткани, она выполняется при атрофии кости перед искусственным восстановлением зубов верхней челюсти пациента. Выполняют операцию при наличии показаний одним из двух существующих способов. Данное хирургическое вмешательство опасно возможными осложнениями и имеет ряд противопоказаний.

Часто возникающая сегодня необходимость в установке челюстных имплантатов сталкивается с препятствием в виде атрофированной костной ткани челюсти пациента.

Возвращение кости достаточной плотности, необходимой высоты и объёмности делается при помощи проведения синус-лифтинга. После укрепления костей челюсти, установленные на место отсутствующих зубов имплантаты смогут выдерживать значительные биомеханические нагрузки, характерные для процесса пережевывания пищи.

Когда человек по любой причине теряет зуб, кость в этом месте начинает постепенно атрофироваться, поскольку она более не испытывает жевательной нагрузки, стимулирующей её развитие и укрепление. Со временем кость уменьшаться в объеме. Это затрудняет установку имплантатов.

Если попытаться поставить имплантат на костную основу недостаточной ширины и высоты, можно повредить оболочку гайморовой пазухи.

Синус-лифтингом именуется сложная стоматологическая процедура увеличения костного массива верхней челюсти человека. Данное хирургическое вмешательство с помощью микрохирургических технологий выполняется при отсутствии у человека боковых зубов. Процедура производится на границе полых гайморовых пазух и костной ткани верхней челюсти.

Данная операция выполняется хирургами-стоматологами всего мира уже на протяжении тридцати лет. Сегодня практически все клиники устанавливают зубные имплантаты только после предварительно проведенного синус-лифтинга.

В процессе операции дно слизистой оболочки гайморовой пазухи слегка приподнимается хирургическими инструментами, затем образовавшееся пространство заполняется подготовленным костным материалом на натуральной или синтетической основе.

В результате создается прочный фундамент, на который можно помещать имплантаты длиной более 10 мм.

Основным показанием для проведения данной процедуры является недостаток толщины кости в области верхнечелюстного альвеолярного отростка.

На сегодняшний день, согласно данным статистики, операция показана примерно половине пациентов, нуждающихся в имплантировании зубов верхней челюсти!

Остальные 50% пациентов имеют либо общие, либо специфические противопоказания для её проведения.

Источник: http://www.operabelno.ru/zakrytyj-i-otkrytyj-sinus-lifting-v-chem-otlichie/

Закрытый и открытый синус-лифтинг. Показания, особенности методик и противопоказания

Если Вы по каким-то причинам своевременно не смогли восстановить потерю зуба/зубов в боковом отделе верхней челюсти, и объема кости стало недостаточно для проведения имплантации, то дантист наверняка порекомендует синус-лифтинг.

В хирургическом наращивании костного массива нуждаются около 70% стоматологических пациентов, настроенных на имплантацию зубов. Заметим, что дефицит кости в верхней челюсти может наблюдаться не только в случае потере зуба/зубов.

Зачастую он связан с анатомическими особенностями зубочелюстного аппарата и его заболеваниями.

Почему синус-лифтинг стоит делать

Именно от успешного проведения остеопластики на верхней челюсти зависит результативность имплантации. Ведь после наращивания кости стоматолог может воспользоваться более качественными имплантами, длина шейки которых до 10 миллиметров.

Как правило, в стоматологии применяется два метода  проведения синус-лифтинга – закрытый и открытый. Разница между этими методиками заключается в доступе к мембране синуса. Первый из них является более простым и приемлемым  для пациента хирургическим вмешательством.

При закрытом синус-лифтинге вместе с наращиванием кости устанавливается имплант.

Особенности методики закрытого синус-лифтинга

Проведение закрытой остеопластики на верхней челюсти возможно при наличии кости высотой  около 7-8 мм.

Методика заключается в следующем: в зоне наращивания костного массива со стороны дна пазухи просверливается небольшое отверстие, через которое пространство заполняют костной тканью.

Перемещение дна пазухи происходит через ложе импланта. Процедура обходится «малой кровью», позволяет поднять пазуху и таким образом создать условия для проведения имплантации.

Особенности методики открытого синус-лифтинга

Открытый синус-лифтинг проводится при любой исходной толщине кости в области верхней челюсти. Доступ в носовой пазухе осуществляется через боковую стенку. Изначально разрезают слизистую в зоне стенки верхнечелюстной пазухи и отслаивают слизисто-надкостничный лоскут.

Затем  над будущим имплантом вырезают часть стенки носовой пазухи и через сформированное  окно в субантральную полость вводят требуемое количество биоматериала.

После заполнения пространства костью окно закрывают защитной мембраной, закрывают ранее отодвинутые мягкие ткани, а разрез зашивают.

При высоте  исходной кости менее 3-х мм с имплантацией  необходимо повременить, поскольку новый материал должен адаптироваться и образовать новую ткань. Устанавливать имплант можно будет только через 6-8 месяцев.

В случае превышения 3-х миллиметров имплантация возможна во время операции синус-лифтинга.

В обеих методиках используют, как костную ткань пациента, так и синтетический материал, зарекомендовавший себя с наилучшей стороны.

Особенности восстановительного периода после операции синус-лифтинга

Продолжительность реабилитации после синус-операции составляет 5-7 дней. В это время у прооперированных пациентов может появиться отечность, что считается нормой для данного периода. Для сокращения реабилитации и снижения риска возможных осложнений пациенту назначают антибактериальные препараты.

В первые дни и даже недели после хирургической процедуры пациенту нельзя физически себя нагружать,  совершать  авиаперелеты,  плавать. А также  резко кашлять, чихать и сморкаться, чтобы костный материал или импланты под давлением не выпали. Если хочется кашлянуть или чихнуть, то делать это нужно с открытым ртом, предварительно прикрыв его платком либо салфеткой.

Нельзя в этот период носить временную съемную конструкцию, которая давит на место оперативного вмешательства.

Возможные осложнения после проведения синус-лифтинга

Синус-лифтинг  представляет собой довольно сложную операцию. Наряду с мягкими слизистыми и костными тканями верхней челюсти, хирургическому вмешательству подвергаются также и носовые пазухи. При изменении протокола операции в них  может проникнуть инфекция, что приведет к острому гаймориту.

Если появились первые симптомы, указывающие на инфицирование после остеопластики, то следует немедленно провести обследование воспалительного очага с последующим его удалением с помощью комплексного лечения противовоспалительными и антибактериальными препаратами. При образовании свища требуется проведение санации и ирригации очага. Проведение повторной процедуры возможно только после полного закрытия хода.

Синусит и гнойный гайморит могут развиться при разрыве мембраны Шнайдера, перфорации слизистой синуса верхней челюсти. Имеется риск повреждения носовой пазухи имплантом. Если это случилось, то придется убирать всю конструкцию. Чтобы не произошло осложнений, описанных выше, необходимо тщательно подходить к выбору стоматолога-хирурга.

Когда синус-лифтинг нельзя делать

Как и для любого другого оперативного вмешательства, для проведения синус-лифтинга существует ряд противопоказаний. Перед проведением операции специалист должен быть уверен в том, что носовые пазухи  пациента абсолютно здоровы. Противопоказанием является наличие гайморита, полипов, синусита, хронического насморка.

Не рекомендуется проводить данную процедуру заядлым курильщикам из-за сложности реабилитационного периода. Если пациент курит, то перед синус-лифтингом  ему  необходимо  предупредить стоматолога  об этом.

С целью снижения риска инфицирования и для ускоренного заживления врач может назначить курящему пациенту предварительный курс терапии с использованием антибактериальных препаратов.

Читайте также:  Почему депульпированный зуб болит при надавливании

Нельзя делать синус-лифтинг при неудовлетворительном состоянии костной ткани пациента, плохой свертываемости крови, сердечной недостаточности  и различных  хронических недугах в стадии обострения. Недопустим синус-лифтинг при СПИДе, наркомании и хроническом алкоголизме.

Благодаря синус-лифтингу имплантация стала доступной для большинства людей. Сегодня многие пациенты предпочитают съемным протезам импланты, позволяющие прочно закрепить искусственные коронки и не ощущать никакого дискомфорта в дальнейшем.

Источник: http://www.michurindental.ru/Zakritiy-i-otkritiy-sinus-lifting-pokazaniya-osobennosti-metodik-i-protivopokazaniya.html

Синус лифтинг осложнения Статьи

« Назад

04.09.2016 10:24

Необходимо понимать, что любое хирургическое вмешательство является травмированием организма, в том числе, когда речь идет о дентальных операциях.

Протекание послеоперационного периода во многом зависит от ответственности пациента, его выполнения предписаний врача и индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения, часто, являются следствием халатного отношения к реабилитационному периоду. Из этой статьи вы узнаете:

Какие осложнения могут возникнуть в ходе операции?

Осложнения после операции.

Особенности синус лифтинг.

Какие осложнения могут возникнуть в ходе операции?

В современной дентальной имплантологии одно из лидирующих мест по востребованности занимает синус лифтинг. Малый объем костной ткани, не позволяющий качественно провести имплантацию зубов, диагностируется у большинства пациентов.

Отчего такая большая статистика? Рассасывание костной ткани возникает по многим причинам, и особую роль здесь играют анатомические особенности строения челюстно-лицевой области.

Когда зуб утрачен и не восстановлен, нарушается распределение нагрузки на челюсть, и та область, где пустое место перестает питаться организмом, ткани начинают рассасываться. У каждого пациента этот процесс протекает индивидуально, бывают случаи, когда рассасывание костной ткани начинается уже спустя несколько месяцев после утраты зуба.

Когда костная ткань начинает рассасываться, имплантат надежно зафиксировать нельзя, и, соответственно, имплантация не проводится. Чтобы провести эффективную имплантацию зубов, необходимо предварительно нарастить костную ткань, что можно сделать с помощью операции синус лифтинг.

Наращивание костной ткани относится к категории сложных хирургических вмешательств, где важны не только высокий профессионализм врача, но и тщательный подготовительный этап.

Такие явления, как отек, покраснение и боль после операции считаются нормальным, но следует понимать, что во время проведения операции, также, могут возникнуть осложнения. Весьма распространенным осложнением во время операции является разрыв шнейдеровской мембраны.

Сегодня в арсенале стоматологов довольно много специальных инструментов для проведения синус лифтинг, позволяющих избежать различного рода осложнений в ходе операции.

Осложнения после операции.

Осложнения после операции возникают по разным причинам, немаловажную роль играют индивидуальные особенности строения челюсти. После операции могут возникнуть покраснения, припухлости, отек, может подняться температура.

Все эти симптомы не должны вызывать беспокойства у пациента, так как являются нормой послеоперационного периода.

Для пациента, перенесшего операцию синус лифтинг, важно тщательно следить за своим состоянием в реабилитационный период, выполнять все назначения врача, не перегружать организм физическими нагрузками.

Возникший отек и покраснения должны пройти спустя некоторое время, отек появляется из-за травмирования костной ткани и отслоения слизистой, поэтому припухлость и отек в течении нескольких дней – это норма.

В некоторых случаях, когда протез изготовлен неправильно, а конструкция не подходит пациенту, возникают осложнения после синус лифтинга, и в таких случаях отек имеет иную природу.

Осложнения после синус лифтинга приносят ежедневную боль, отек не спадает и может даже увеличиваться, дискомфорт ощущается постоянно. После операции необходимо каждую неделю перебазировать съемный протез, так как он не адаптирован, что приводит к перегрузке.

Отек и изменение ширины челюсти часто провоцируют покраснения, пролежни, возникновение небольших ран на десне под протезом. Если говорить о более поздних осложнениях, то в случаях, когда операция проведена не качественно могут возникнуть проблемы с фиксацией импланта.

Часто, в случаях нарушения протокола операции, возникают воспаления инфекционного характера, тяжелый отек, формируется свищ, обильное кровотечение, синусит, затяжные боли. Очень важно не запускать подобные последствия синус лифтинга и своевременно обращаться к врачу.

Особенности синус лифтинг.

Чтобы качественно провести синус лифтинг, необходимо пройти этап диагностики и исключить наличие противопоказаний. Нельзя игнорировать эти этапы, поскольку успешное прохождение диагностики во многом влияет на легкое и быстрое течение реабилитационного периода. Операция по наращиванию костной ткани, синус лифтинг, делится на открытый и закрытый.

Открытый синус лифтинг подразумевает полный обзор, поскольку для его проведения проделывается дополнительное отверстие в кости. Для проведения закрытого синус лифтинга, достаточно отверстия лунки для имплантата. Открытый синус лифтинг считается более травматичным видом наращивания костной ткани.

И в том, и в другом случае, для проведения операции необходимо назначение врача и главным показанием для синус лифтинг является недостаточная высота костной ткани. Подобная проблема встречается повсеместно, поэтому синус лифтинг занимает одно из лидирующих мест в области дентальной имплантации.

Толщина и объем костной ткани определяется с помощью компьютерной томографии, если высота составляет менее 10-12мм, назначается синус лифтинг. Что касается противопоказаний, то их может быть много и детально в конкретном клиническом случае противопоказания выявит лечащий врач во время диагностического этапа.

К общим противопоказаниям относят проблемы с сердцем, перенесенный инфаркт, шизофрения, алкоголизм и другие психические расстройства, опухоли в области лица и шеи, онкология, воспалительные процессы в области верхнечелюстной пазухи и носа, нарушение обмена веществ и иммунной системы.

Осложнения после синус лифтинга
Осложнения после операция возникают в следствие ряда причин, как правило, при грамотно выполненной работе врача, риски возникновения проблем в реабилитационный период снижаются. Кроме того, при надлежащем уходе после операции осложнения возникают крайне редко
Причины возникновения осложнений
Было проведено некачественное или не полноценное обследование перед операцией. Ошибки на этапе диагностики Во время операции врач допустил ошибку, нарушение протокола синус лифтинг
Симптомы возникающих проблем после синус лифтинг
Сразу после операции врач держит пациента под тщательным наблюдением в течении 2-3х дней, затем необходимо регулярно проходить осмотр у специалиста
Нарушение носового дыхания Обильное кровотечение Повышенная температура Серьезные дискомфорт
Какие осложнения могут возникнуть после синус лифтинг?
Образование свища Синусит Кровотечение
Инфекционные воспалительные процессы Подвижность имплантата Нарушение пассажа жидкости в кости

Комментариев пока нет

Источник: http://stomstar.com/stati/article_post/sinus-lifting-oslozhneniya

Синус-лифтинг: процедура, показания и реабилитация

Синус-лифтинг – это наращивание костной ткани перед имплантацией зубов.

Процедура позволяет обеспечить необходимое количество ткани для надежной фиксации имплантов и в дальнейшем избавить от возможного дискомфорта вследствие их установки.

Проведение синус-лифтинга – ключ к восстановлению сразу нескольких зубов или зубных рядов. Качество костной опоры пациента определяет долговечность, эстетичность и функциональность будущих протезов.

Этапы и виды

Показания к синус-лифтингу – это недостаточность костной ткани для фиксации импалнтов, минимальные риски осложнений и отсутствие следующих заболеваний и проблем со здоровьем. 

Противопоказания:

  • онкология;
  • острые ЛОР-патологии;
  • ослабленный иммунитет;
  • низкая свертываемость крови;
  • открытые воспалительные процессы;
  • низкое расположение гайморовой пазухи;
  • хронический насморк;
  • нарушения сердечнососудистой системы.

Костная пластика при имплантации зубов назначается врачом-стоматологом строго после консультации и осмотра.  

Синус-лифтинг предполагает поднятие дна гайморовой полости и его заполнение костным составом. Операция по наращиванию костной ткани проводится двумя способами. Между собой они различаются толщиной костной ткани, обрабатываемой локацией и продолжительностью реабилитации. Уровень травматичности – еще один показатель того, чем отличается открытый синус лифтинг от закрытого.

Типы синус-лифтинга и их особенности

Закрытый:

Локация: Синус-лифтинг и имплантация одновременно. Проводится следующим образом: высверливают отверстие в кости и вводят костное вещество. Затем сразу же насаживают имплант.

Толщина костной ткани: Для костной ткани толщиной более 7 мм.

Особенности: Щадящая и малотравматичная методика.

Открытый:

Локация: Разрез делают на боковом участке кости. После вводится специальное остеопластическое вещество.

Толщина костной ткани: Для ткани менее 7 мм.

Особенности: Заживление открытого разреза происходит спустя некоторое время. Имплант же фиксируется после четырех-шести месяцев с момента проведения процедуры.

Врачи по направлению

11104, 11099,11130, 11230

Конищев Виталий Константинович

Челюстно-лицевой хирург
Стоматолог-имплантолог

КобалияВасо Мерабович

Стоматолог-хирург
Имплантолог

СладковСергей Николаевич

Стоматолог-хирург
пародонтолог

ОрловПетр Николаевич

Хирург-стоматолог
Имплантолог

Используемое оборудование

Преимущества и результаты:

    1. восстановление сразу нескольких зубов;
    2. безопасная и надежная замена настоящих зубов;
    3. долгий срок службы имплантов, установленных впоследствии.

Материалами для наращивания служат:

  • аутотрансплантат: участок костной ткани самого пациента, взятый из челюстных выростах, подбородочной челюстной области, верхних бугров челюсти и так далее. Натуральные вещества приживаются гораздо эффективнее и быстрее.
  • аллотрансплантат: трупная или донорская ткань. Безусловно, перед установкой такого материала, изделие подвергают тщательной качественной обработке. Процесс заживления протекает медленнее по сравнению с аутотрансплантатами.
  • ксенотрансплантат: ткань животного. Вживаются еще менее оперативно. 
  • аллопласты – полностью искусственные изделия.
Читайте также:  Осложнения при кариесе: какие могут быть последствия заболевания

Возможные осложнения

Нововведенные костные блоки могут быть отвержены и чаще всего – при несоблюдении рекомендаций в реабилитационный период. Поэтому после синус-лифтинга нельзя пренебрегать советами эксперта.

К признакам осложнений относят сильную боль, которая не снимается даже обезболивающими препаратами, продолжительное онемение лица, длительную повешенную температуру, затруднения при открытии рта, отечность.

В определенных случаях наблюдается кровотечение из ротовой полости.

Реабилитационный период

Рана заживает без постороннего вмешательства самостоятельно в течение семи — десяти дней. Для эффективной реабилитации пациентам рекомендуется соблюдать определенные правила.

Все они сводятся к минимизации воздействия на участок гайморовой пазухи.

Любые повреждения носовой пазухи после синус-лифтинга могут обернуться воспалительными процессами или даже возникновением хронических заболеваний.

В течение месяца после процедуры:

  • избегать  слишком резких движений: поворотов или наклонов;
  • осторожно и медленно подниматься по ступенькам;
  • отказаться от твердой холодной или горячей еды;
  • не совершать авиаперелеты;
  • антисептическая обработка ротовой полости;
  • не сморкаться, а также чихать только с открытым ртом.

По окончании послеоперационного периода синус-лифтинга пациент обязательно должен посетить стоматолога. Специалист проверит текущее состояние и назначит имплантацию.

Стоимость услуг стоматологии

Ценовая политика формируется исходя из следующих факторов:

  • стоимость основного (базового) препарата: в зависимости от марки-производителя  варьируется от тысячи до двадцати тысяч рублей;
  • цена мембраны: различается по типу (резорбируемая или нерозрбируемая), и может достигать до 18 000 – 23 0000 рублей;
  • объем работы: количество зубных промежутков;
  • стоимость работы специалиста.

Поэтому, сколько стоит синус-лифтинг в Санкт-Петербурге, может точно сказать стоматолог на первичной консультации после расчета стоимостей препарата и мембраны и предполагаемого объема врачебной работы.

Альтернатива синус-лифтингу

Базальная одноэтапная имплантация – альтернатива наращиванию ткани. Предполагает внедрение искусственных корней зуба в другой участок – базальный слой кости, а не в кость челюсти. Процедура назначается сразу же после удаления настоящего зуба.

Дело в том, что базальный слой – это совокупность минеральных солей и твердых перегородок, поэтому он не подвержен атрофическим процессам.

Такая имплантация выполняется следующим образом: состав вносится вглубь лунки, наращивание ткани при этом не предполагается.

Преимущества: значительно более низкая стоимость.

Источник: http://kdc-spb.ru/lechenie/implantacziya-zubov/sinus-lifting.html

Синус лифтинг

  • Главная
  • Статьи

В результате потери зубов возможно развитие патологического процесса, приводящего к уменьшению объема костной ткани челюсти.

Признаком произошедших изменений является смещение зубного ряда и изменение формы лица. Все это сопровождается нарушением жевательной функции.

По статистике наибольший процент случаев недостаточности костной ткани приходится на верхнюю челюсть.

Для наращивания недостающего костного материала используется синус лифтинг.Проведение подобной манипуляции дает возможность для надежной установки верхнечелюстных имплантатов в дальнейшем.

Подготовительный период

Синус-лифтинг предваряется рядом подготовительных этапов. В их число входят:

  • Полная санация ротовой полости
  • Обследование носовой полости для выявления заболеваний и дефектов строения
  • Исследование плотности и высоты кости челюсти
  • Выявление вредных привычек
  • Назначение антибактериальной терапии

Перед проведением вмешательства может быть назначено обследование у специалистов различных медицинских направлений, и проведен ряд лабораторных анализов. Все обследования назначаются с учетом индивидуального состояния здоровья пациента. В случае наличия воспалительных процессов в организме проводится лечение с использованием антибиотиков.

Показания

Главное показание для проведения синус лифтинга — это недостаточность костного материала челюсти для осуществления имплантации. Операция дает возможность корректировать данное состояние и провести высококачественную установку имплантов. Основной целью подобной манипуляции является подготовка к дальнейшей коррекции зубного ряда.

Противопоказания

  1. Для проведения синус коррекции существует ряд противопоказаний. В их число входят:

  2. Нарушения иммунного статуса

  3. Наличие ринита, синусита, гайморита

  4. Сердечно-сосудистая патология>

  5. Заболевания крови

  6. Изменения в гайморовых пазухах в результате операции, либо их максимальная приближенность к области вмешательства

  7. Злокачественные опухоли

  8. Алкоголизм

  9. Курение

Существуют и другие противопоказания для проведения операции В каждом конкретном случае решение принимает врач. Состояние пациента перед проведением синус лифтинга может быть подкорректировано, либо операция при наличии серьезных противопоказаний может быть отменена.

Виды операции и их особенности

Проведение синус-лифтинга возможно при помощи двух методов – открытого и, более чадящего, закрытого.

Открытый способ. Этапы проведения.

  • В десневой и костной части хирург создает небольшое отверстие
  • Производится отслаивание костного элемента
  • Осуществляется смещение дна гайморовой пазухи
  • В образовавшуюся пустоту вводится искусственный костный материал
  • Накладываются швы

Показанием к использованию открытого метода является высота костной ткани менее 7 мм, т.е. ее значительная потеря. Установка имплантов после подобного вмешательства осуществляется через 5 месяцев. Данный метод требует серьезного реабилитационного периода и бережного отношения к здоровью во время восстановления.

Закрытый способ синус лифтинга

Подобное восстановление костного материала менее травматично, и не требует серьезного хирургического вмешательства.

  • Изначально хирург создает точку доступа
  • Затем специальной фрезой сдвигаются гайморовы пазухи
  • В итоге полость заполняется гранулами

При этом способе отпадает необходимость в надрезе, что уменьшает риск развития воспалительных процессов.

Преимуществами закрытой корректировки кости являются многие показатели – малоболезненность, отсутствие отека, безопасность, быстрое восстановление пациента после хирургического вмешательства.

Данный щадящий метод может быть использован при достаточном высотном показателе костной ткани – более 7 мм. Имплантация при закрытом синус-лифтинге может осуществляться в день его проведения.

Возможные осложнения

При грамотном подходе к операции, осложнения возникают редко. Но все же, возможен ряд послеоперационных нарушений, которые наиболее часто возникают при открытом синус-лифтинге. В их числе может наблюдаться:

  • Развитие гайморита
  • Синусит
  • Кровотечение
  • Ринит
  • Повреждение слизистой оболочки
  • Отек. В норме отечные явления могут наблюдаться в течение трех дней после вмешательства
  • Развитие воспаления и нагноения
  • Нестабильность положения имплантов в последующем

Наибольшее количество осложнений является следствием непрофессионально проведенного открытого синус-лифтинга. В послеоперационный период отмечаются различные по интенсивности болевые ощущения, отечные явления, возможно повышение температуры. При выявлении данных симптомов, назначается соответствующее местное и общее лечение.

Послеоперационный период

В период реабилитации после синус лифтинга существует ряд ограничений. К их числу относятся:

  • Отказ от полетов в самолете
  • Запрет на купание
  • Профилактика простудных заболеваний
  • Воздержание от курения
  • Отказ от посещения бани
  • Корректировка приема пищи – исключение твердых продуктов из рациона, недопустимость всасывания жидкости через соломинку
  • Особенности при кашле и чихании — нельзя закрывать рот. Запрещается в послеоперационный период также и высмаркиваться.

Преимущества синус лифтинга

Несмотря на ряд определенных сложностей при проведении, синус лифтинг обладает рядом приоритетных свойств. К числу преимуществ данной медицинской манипуляции относятся:

  • Эффективное восстановление костного материала челюсти на длительный период
  • Решение проблемы даже при значительном истончении кости
  • Возможность моментальной имплантации при осуществлении закрытого синус лифтинга
  • Последующая установка надежных имплантов высокого качества

Высокий профессионализм врачей-стоматологов, и достаточный практический опыт в данном направлении, позволяет проводить синус лифтинг с минимилизацией негативных последствий. Современные наработки повышают процент успешно проведенных операций по восстановлению утраченной костной ткани.

Для того чтобы добиться положительного результата при выборе клиники для проведения синускоррекции, следует ориентироваться на профессионализм, работающих в ней специалистов. Важным аспектом является качество материалов и наличие современной аппаратуры.

Если доверить выполнение подобной процедуры опытному врачу, то результат будет всегда положительным. При проведении закрытого синус лифтинга, к тому же, установка имплантов будет произведена в одно посещение.

В итоге, пациент сможет обрести возможность для установки надежных и высокоэстетичных искусственных зубов за относительно небольшой период.

Стоматологический центр «Дентаград», начал свою работу в 2007 году с открытия 2-х кабинетов стоматологии.

Источник: http://DentaGrad.ru/stati/sinus-lifting/

Открытый синус лифтинг: показания и особенности

Синус лифтинг необходим для наращивания кости на верхней челюсти в области роста моляров и премоляров (жевательных зубов). По обе стороны носа располагаются гайморовы пазухи. Кость между ними и верхней челюстью от природы является тонкой.

Для проведения имплантации необходимо увеличить толщину кости для установки титановых конструкций — провести закрытый или открытый синус-лифтинг. Чтобы освободить место для костного материала, мембрану синуса поднимают выше.

Операцию выполняет челюстно-лицевой хирург или пародонтолог.

Показания к проведению

Стоматологические операции стали более распространенными на протяжении последних 15 лет, поскольку все чаще люди устанавливают зубные имплантаты. Недостаточная толщина костей, формирующих дно синуса, наблюдается по нескольким причинам.

  1. У многих людей, потерявших зубы на верхней челюсти, особенно задние или моляры, нет достаточной костной ткани для размещения имплантатов. Анатомия черепа такова, что кость верхней челюсти меньше кости нижней челюсти.
  2. Выпадение зуба приводит к резорбции кости. Если зубы утрачены давно, то с большей вероятностью костной ткани будет недостаточно.
Читайте также:  Ершики для чистки зубов, назначение и применение

Верхнечелюстные пазухи иногда располагаются слишком близко к верхней челюсти. Форма и размеры пазухи зависят от индивидуальной анатомии. Их величина может увеличиваться с возрастом.

Подготовка к процедуре

Материалы для наращивания кости, применяемые в процедуре синус-лифтинга, могут быть взяты из разных источников:

  • непосредственно у пациента в случае аутогенной трансплантации;
  • из тела животных (ксенотрансплантаты);
  • быть искусственными.

Синтетические материалы способствуют регенерации костных тканей. Они представляют собой фосфаты кальция, сформированы в микрогранулы с микропорами, в которые проникают остеогенные клетки.

Материал формирует структуру для развития сосудистой сетки и циркуляции биологических жидкостей, а затем рассасывается за период 9-12 месяцев.

Гранулы изготавливаются в гиалуроновой или коллагеновой матрице, а также в сочетании с полимерами.

Перед процедурой стоматолог изучает анатомию челюстей пациента с помощью компьютерной томографии, чтобы точно измерить высоту и ширину существующей костной прослойки и оценить здоровье пазух. Диагностика позволяет хирургу выбрать открытый или закрытый синуслифтинг для подготовки к имплантации.

Особенности открытого синус-лифтинга

Традиционно синус-лифтинг проводится двумя способами.

  1. Закрытый синус-лифтинг осуществляют через боковой вертикальный разрез в костной ткани и введением остеоплатического материала.
  2. Открытый синус лифтинг предполагает более обширное вмешательство с просверливанием кости, отслаиванием слизистой и введением материала.

Закрытый синус-лифтинг сочетается с установкой имплантатов, а открытая операция требует длительного заживления десны и приживления внедренного материала.

Открытому синус лифтинг отдается предпочтение, если толщина существующей костной ткани меньше 7-8 мм. Процедура выполняется в несколько этапов.

  1. Разрез: хирург срезает ткани на верхних деснах, поднимая их и обнажая кости.
  2. Истончение костной ткани: создается окно для работы со слизистой оболочкой пазухи, которая отделяет синус от челюсти.
  3. Поднятие мембраны синуса: оболочка, выстилающая изнутри пазуху, счищается со дна пазухи специальной лопаточкой — процедура является сложной и требует аккуратности и профессионализма.
  4. Введение костного трансплантата: в отверстие вводится такое количество остеопластического материала, чтобы сохранить целостность мембраны синуса.
  5. Закрытие отверстия: ткань закрывается с помощью пластыря из коллагеновой мембраны патч, на десну накладываются хирургические швы.

Остеопластический материал остается внутри на протяжении нескольких месяцев, пока не срастется с челюстью. Через 6-9 месяцев после операции хирург устанавливает в новую кость имплантат, которому требуется 3-6 месяцев на приживление. Только через год имплантат готов к установке коронки — искусственного зуба.

Риски и возможные последствия

После операции пациенты испытывают боль, дискомфорт, отек лица, возможны кровоподтеки. Потребуется несколько дней домашнего отдыха для восстановления. В период заживления нельзя сморкаться и интенсивно двигаться.

Стоматолог прописывает солевые назальные спреи для увлажнения слизистой носа, а также назначает противовоспалительные препараты и антибиотики.

Применяются антисептические средства для полоскания рта, чтобы предотвратить инфекцию.

Спустя 7-10 суток после вмешательства стоматолог снимает швы, а затем контролирует процесс заживления тканей периодическими осмотрами.

На протяжении 4-9 месяцев остеоплатический материал срастается с костью, и скорость интеграции зависит от применяемого наполнителя. Иногда в гранулы добавляются белки — факторы роста. Они ускоряют создание новой костной ткани. В некоторых клиниках хирурги собирают богатую тромбоцитами плазму из крови пациента и смешивают с вводимым материалом.

Использование человеческого рекомбинантного костного морфогенетического белка — прогрессивная процедура, стимулирующая образование кости. В редких случаях кости не срастаются с трансплантированным материалом, не образовывая области общего кровоснабжения.

Основным осложнением операции является разрыв или прокол мембраны пазухи, но хирурги быстро ставят заплатку. Только в единичных случаях не удается залатать мембрану и приходится переносить процедуру на несколько месяцев до заживления.

Риск инфекции существует во время любой хирургической процедуры, но редко возникает в результате синус-лифтинга.

Увеличение отечности с течением времени, длительное кровотечение более двух дней, отхождение костного материала в результате чихания или сморкания, усиление боли и повышение температуры после операции — опасные симптомы, с которыми надо срочно обращаться к врачу.

Потому операция имеет несколько противопоказаний: болезни иммунной системы и рак, гипертония и проблемы с сердцем, плохая свертываемость крови, хронические воспалительные процессы в гайморовых пазухах.

Источник: http://ReceptDolgolet.ru/lifting/otkrytyj-sinus-lifting.html

Операция синус-лифтинг — что это?

Когда уменьшается костная ткань, это приводит к изменению лицевого овала, нарушению расположения имеющихся зубов и даже к появлению проблем с пищеварением. Однако наиболее неприятным последствием такого процесса является противопоказание к имплантации зубов.

Вместе с тем, это противопоказание считается относительным. Иными словами, чтобы как следует укрепить в челюсти имплант, необходимо всего лишь нарастить недостающую костную ткань. Наращивание производится посредством проведения достаточно сложной операции в стоматологии.

Называется она синус-лифтинг.

Как проводится процедура

Операция начинается с проделывания в десне, а также в кости пациента тоненького отверстия, через которое хирург немного сдвигает дно носовой либо гайморовой пазух (она располагается аккурат над тканью кости в верхней челюсти).

В свободное пространство врач помещает синтетическую кость, которая со временем хорошо приживается. Прямо во время этой манипуляции врач может сразу же устанавливать зубной имплант. Такая методика получила название «закрытый синус-лифтинг».

А вот открытый синус-лифтинг проводят двумя этапами: сперва необходимо полностью восстановить кость, а уже затем заниматься фиксацией зубных имплантов.

Разница между методиками закрытого и открытого типа состоит в том, что первый – более щадящий (для перемещения дна пазухи через ложе импланта используется хирургическая фреза либо остеотом), а второй – менее щадящий (для того чтобы заполнить полость так называемой синтетической костью, в боковой стенке пазухи необходимо проделывать своеобразное «окошко» с помощью специальных инструментов).

После завершения операции устанавливать зубные импланты можно сразу или же через 3-4 месяца, когда закончится период реабилитации. Решение принимается в индивидуальном порядке, учитывая клиническую ситуацию. Чтобы ускорить заживление, врач обычно предписывает терапию антибиотиками. В ряде случаев может возникнуть послеоперационная отечность, но она полностью исчезает уже через 4-5 дней.

Подготовка к операции

Перед тем как приступить к синус-лифтингу, врач обязательно обследует всю челюсть обратившегося к нему пациента.

Использовав для обследования клинические методики и сделав рентген, стоматолог может дать точную оценку таким параметрам костной ткани, как ее масса, плотность и структура.

Уже на данном этапе можно выяснить, если ли какие-либо противопоказания для проведения такого вмешательства.

Квалифицированный специалист максимально точно проводит все манипуляции, ведь таким образом можно заранее разработать тактику проведения дальнейшей операции. В данном случае такая современная диагностика, как 3D-томография, просто незаменима. Благодаря ей планировать операцию можно прямо на компьютерном мониторе.

Преимущества и недостатки

Что получаем:

  • установленные импланты и полноценную жизнь;
  • красивую улыбку, которой не придется стесняться;
  • устранение проблем с пережевыванием пищи.

Осложнения:

  • вероятно появление хронического насморка из-за поврежденной носовой пазухи;
  • риск проникновения импланта в пазуху с дальнейшим ее повреждением;
  • появление свища в гайморову пазуху;
  • возникновение кровотечений;
  • пазуха может воспалиться.

Костная пластика, проводимая при имплантации зубов, категорически запрещена при наличии:

  • аутоиммунных заболеваний;
  • онкологии;
  • проблем со свертываемостью крови;
  • воспаленной гайморовой пазухи;
  • проблем с сердцем и сосудами;
  • любых обострившихся ЛОР-заболеваний.

Реабилитационный период

В послеоперационный период необходимо четко выполнять данные врачом рекомендации. Таким образом, время заживления ран будет сокращено, а риски осложнений – сведены к минимуму.

Необходимо отметить, что заживать раны будут ориентировочно 5-7 дней. Вместе с тем, ходить на осмотр к стоматологу потребуется на протяжении 3-4 недель.

Кстати, все это время придется принимать профилактические меры против возникновения осложнений.

Во время реабилитации запрещено:

  • делать какие-либо резкие движения;
  • заниматься любым видом спорта;
  • летать авиатранспортом;
  • сморкаться, кашлять, чихать;
  • употреблять горячую, холодную и сухую пищу.

Подведем итоги

Некоторые врачи презентуют своим пациентам синус-лифтинг как достаточно легкую и простую процедуру. Однако любому оперативному вмешательству в ваш организм, даже самому незначительному (срочные случаи не в счет), должно предшествовать тщательное взвешивание всех «за» и «против».

Необходимо озаботиться выбором хорошей стоматологической клиники, которая специализируется на синус-лифтинге, и профессионального врача. Для этого можно посмотреть в Интернете тематическое видео, изучить отзывы и результаты тех, кто уже делал такую операцию. Очень важно также ознакомиться с каталогом фото до и после вмешательства, который вам должны предоставить в клинике.

Источник: https://plastikafantastika.ru/lifting/vidy/sinus.html

Ссылка на основную публикацию