Причины виды и лечение пришеечного кариеса

Причины и лечение пришеечного кариеса

Главная → Домашнее лечение → Болезни полости рта → Кариес

Особенностью пришеечного кариеса является то, что ранняя стадия протекает с малозаметными симптомами и переходит в глубокую форму довольно быстро. Объясняется тем, что при корне зуба расположен более тонкий слой эмаль. Болезнь быстро деминерализует ее, разрушает дентин и распространяется на пульпу.

Причины возникновения пришеечного кариеса

К главным причинам возникновения относятся:

  1. Место соприкосновения зуба и десны довольно тяжело качественно очистить. В результате этого появляется зубной налет, зубные камни и кариес.
  2. Отслоение десны. В силу генетических особенностей, у некоторых людей происходит образование полости между десной и зубным рядом. В так называемые десновые карманы забиваются остатками пищи, что ведет к развитию кариеса.

Также развитию кариеса способствуют:

  • механические повреждения;
  • вредные привычки;
  • общее снижение иммунитета;
  • чрезмерное употребление пищевых кислот;
  • вирусные и бактериальные заболевания.

Симптомы

Симптомы пришеечного кариеса схожи с другими видами этой болезни. При более подробном рассмотрении можно выделить следующие признаки:

  • потемнение, осветление участка зуба в области десен;
  • эмаль становится менее гладкой;
  • проявление четкого кариозного пятна;
  • болевые ощущения при температурных и пищевых факторах. На более поздних стадиях боль носит резкий, острый характер;
  • возникают осложнения в форме воспалений, кровоточивости десен, пульпитов.

Симптомы описаны в том порядке, в котором они чаще всего появляются.

Стадии пришеечного кариеса

Как и другие виды кариеса пришеечный имеет 4 стадии. К ним относятся:

  1. Стадия появления пятна. На этом этапе отсутствуют, какие–либо, симптомы. Часто пациент не подозревает о зарождении болезни. Появляется небольшое изменение в структуре эмали в виде светлого или темного пятна. Боль не наблюдается.
  2. Поверхностный. Происходит разрушение тканей зуба. Пятно становится более заметным. Появляется чувствительность к раздражителям (холодное, горячее, кислое, соленое).
  3. Средняя стадия. Болезнь поражает эмаль и распространяется на дентин. Так как слой этого вещества тонкий, развивается кариес довольно быстро.
  4. Глубокая стадия. Появление полости в теле зуба. Разрушение доходит до пульпы.

Пришеечный кариес у детей

Такой вид кариеса у детей может развиваться как на молочных зубах (бутылочный) так и на постоянных. Стадии и симптомы схожи с заболеванием во взрослом возрасте. Особенностью детской эмали является то, что она более нежная и склонна к разрушению. Наиболее частые причины возникновения:

  • недостаточная гигиена рта;
  • употребление сладостей в неограниченных количествах (особенно перед сном);
  • нарушения защитных функций слюны (могут быть как врожденными, так и приобретенными);
  • вирусные заболевания и лечение некоторыми медикаментами;
  • механические повреждения зубов.

К лечению пришеечного кариеса у детей следует относиться серьезно. В противном случае могут возникнуть крайне нежелательные осложнения в виде пародонтита, пульпита, стоматита.

Лечение в домашних условиях

Лечение такого вида заболевания зависит от стадии развития. Разберем подробнее каждую стадию:

  1. Лечение на начальной стадии. При первых проявлениях достаточно эффективным считается применение консервативного лечения. Широко используют пасты и гели с высоким содержанием фтора и кальция. Хорошо зарекомендовали себя ополаскиватели. В их состав входят компоненты способные замедлить развитие бактерий и восстановить эмаль.
  2. На поверхностной и средней стадии помощь должен оказывать стоматолог. С помощью специального оборудования удаляются поврежденные ткани зуба, полость заполняется специальным раствором (пломба). Также проводится шлифовка зубов, отбеливание.
  3. В случаях невозможности лечения при запущенности болезни, осложнениях в виде острого воспаления зуб удаляют.

Лечение в домашних условиях может проходить лишь в том случае, если болезнь не имеет глубокую стадию и не привела к осложнениям. Среди основных методов использование средств для чистки зубов и препаратов, способных остановить рост кариесогенных бактерий и насытить эмаль минералами. Можно использовать:

  • пасты и гели, с содержанием фтора и кальция. К ним относятся presidentUnique, фтородент, blend-a-med анти кариес и другие;
  • препараты Фторлак, Айкон (Icon);
  • полоскания с добавлением натрия фторида, прием кальция в таблетках.

Популярны в борьбе с кариесом народные средства. Для лечения используют камфорное масло, хозяйственное мыло, травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами, продукты пчеловодства и многие другие.

Профилактика

Для предупреждения заболевания у детей и взрослых соблюдайте несложные правила:

  • регулярная чистка зубов правильно подобранными средствами;
  • своевременное посещение зубного врача;
  • введите в рацион продукты питания богатые кальцием и фосфором, витаминами;
  • избегайте повреждений эмали;
  • не употребляйте слишком холодные, горячие продукты и напитки.

Красивая улыбка 90% успеха. Берегите ваши зубы и оставайтесь здоровыми.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/prisheechnyj-karies-prichiny-vozniknoveniya.html

Пришеечный кариес

Пришеечный кариес – кариозный процесс с локализацией в придесневой области, то есть в области шейки зуба.

В зависимости от стадии пришеечный кариес может проявляться потемнением эмали зуба в околодесневой области; повышенной чувствительностью зуба на температурные, химические и механические раздражители; образованием кариозной полости различной глубины, болевым синдромом.

Пришеечный кариес диагностируется в ходе стоматологического осмотра и рентгенографии зуба. Лечение пришеечного кариеса проводится с учетом стадии кариозного поражения зуба и не отличается от такового при других видах кариеса.

Пришеечный кариес – разновидность кариеса, характеризующаяся деструкцией твердых тканей на границе коронки и корня зуба, рядом с десной.

Согласно классификации, принятой в стоматологии, в зависимости от локализации выделяют фиссурный, пришеечный (цервикальный), контактный (апроксимальный) и кольцевой (циркулярный) кариес. Пришеечным кариесом могут поражаться губные, щечные, язычные поверхности боковых и фронтальных зубов.

Пришеечный кариес чаще возникает у людей в возрасте 30-60 лет. Пришеечный кариес относится к числу наиболее опасных типов кариеса, поражающих зуб в наиболее уязвимом месте и способствующих его к быстрому разрушению.

Причины пришеечного кариеса

В целом кариес пришеечной области развивается вследствие тех же причин и механизмов, что и кариозные процессы других локализаций. Вместе с тем, возникновению пришеечного кариеса благоприятствуют особые условия, имеющиеся в придесневой области.

В первую очередь, это труднодоступность данной зоны для качественного гигиенического ухода, а, следовательно, повышенное скопление зубного налета и образование зубного камня в пришеечной области.

Прослеживается прямая связь между пришеечным кариесом и гингивитом.

Кроме этого, в области шейки зуба толщина эмали составляет всего 0,1 мм, тогда как в области бугров — 1,7 мм, а в области фиссур — 0,6-0,7 мм. Тонкий слой эмали относительно легко повреждается при чистке зубов абразивными пастами, зубными порошками, жесткими щетками.

Среди прочих факторов, развитию пришеечного кариеса могут способствовать частое употребление в пищу кислых продуктов и прием лекарственных препаратов, повышающих пористость эмали, беременность. При поражении пришеечным кариесом одновременно нескольких зубов, скорее всего, следует думать об эндокринной дисфункции (сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы).

В своем развитии пришеечный кариес проходит те же стадии, что и любое другое кариозное поражение: стадию пятна, поверхностного, среднего и глубокого кариеса. В начальной стадии эмаль в области шейки зуба теряет блеск и становится матовой; на ней появляется светлое (меловидное) либо пигментированное пятно с гладкой поверхностью; клинические проявления отсутствуют.

В дальнейшем поверхность пятна становится шероховатой, что свидетельствует о начавшемся разрушении эмали; субъективные ощущения характеризуются кратковременной болезненной реакцией на химические, механические и температурные раздражители. Это свидетельствует о переходе пришеечного кариеса в следующую клинико-морфологическую стадию — поверхностную.

Слабость эмали в области шейки зуба способствует достаточно быстрому прогрессированию пришеечного кариеса в стадию среднего и глубокого кариеса, которые клинически проявляются образованием кариозной полости, застреванием пищи, болевой реакцией при разговоре, приеме пищи, чистке зубов. Глубокий кариес может сопровождаться значительным разрушением зуба и осложняться развитием пульпита. Пришеечный кариес обычно локализуется на губной или щечной поверхности зубов; иногда поражение охватывает всю прикорневую шейку зуба по типу циркулярного кариеса.

Диагностика пришеечного кариеса

Опытный стоматолог может распознать пришеечный кариес еще на стадии меловидного пятна. Как и в других случаях, проводится осмотр полости рта, зондирование, оценка гигиенического индекса.

Дополнительные методы диагностики пришеечного кариеса могут включать термопробу, витальное окрашивание, электроодонтодиагностику, трансиллюминацию, рентгенографию зуба, радиовизиографическое обследование.

В процессе диагностики пришеечный кариес следует отличать от клиновидного дефекта, эрозии эмали, флюороза. Если у пациента обнаруживается несколько зубов, пораженных пришеечным кариесом, его следует направить на консультацию к эндокринологу для исключения патологии эндокринной системы.

Лечение пришеечного кариеса

Методы лечения пришеечного кариеса зависят от стадии обращения к специалисту. На ранних этапах (стадии пятна) целесообразно проведение реминерализирующей терапии – курса аппликаций фторсодержащих препаратов, глубокого фторирования эмали.

При образовании полости процесс лечения пришеечного кариеса должен включать следующие основные этапы: местную анестезию, удаление зубных отложений, препарирование дефекта и обработку полости, наложение лечебной и изолирующей прокладки (при лечении среднего и глубокого кариеса), постановку пломбы световой полимеризации, шлифовку и полировку пломбы.

Прогноз и профилактика пришеечного кариеса

Следует помнить, что пришеечный кариес прогрессирует очень быстро, поэтому при обнаружении малейших изменений в области шейки зуба следует обратиться к стоматологу.

В неосложненных стадиях с помощью современных методов лечения удается полностью восстановить эстетику и функциональное предназначение зуба. Осложнениями глубокого пришеечного кариеса часто служат также пульпиты, периодонтиты, гингивиты.

Читайте также:  Как и чем лечить пародонтит: современные методы терапии и лечения заболевания

Запущенный пришеечный кариес может привести к разрушению и потере зуба, для восстановления которого потребуется протезирование или дентальная имплантация.

Профилактика пришеечного кариеса включает в себя регулярный и тщательный уход за зубами с помощью индивидуально подобранных средств (зубных паст, ополаскивателей, зубной нити), соблюдение правильной техники чистки зубов, профессиональную гигиену полости рта, предупреждение заболеваний десен и эндокринных нарушений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/cervical-caries

Пришеечный кариес: симптомы и лечение

Категория: Зубы и ротПросмотров: 7630

  • Головная боль
  • Ночная зубная боль
  • Кариозные полости на зубах
  • Зубная боль во время приема пищи
  • Меловидные пятна на зубах
  • Зубная боль во время чистки зубов

Пришеечный кариес – самая опасная разновидность кариеса. Кариозный процесс проявляется в зоне, где зуб соприкасается с пародонтальными тканями. Опасность такой патологии в том, что на первых стадиях прогрессирования симптомы могут совершенно не проявляться.

Пришеечный кариес остаётся незамеченным до возникновения первой сильной боли.

Также в области шейки зуба толщина дентина намного меньше, чем во всех остальных областях, поэтому такой тип кариеса быстрее добирается до пульповой камеры и перерождается в глубокий процесс.

Если пришеечный кариес добрался до пульпы, то в таком случае поражаются абсолютно все зубные каналы, могут развиваться осложнения и в большинстве клинических ситуаций зуб спасти не является возможным.

Поэтому важно своевременно выявить прогрессирование патологического процесса и предотвратить его дальнейшее развитие. Как показывает практика, пришеечный кариес поражает преимущественно людей после 30 лет.

Причины

Основной причиной возникновения пришеечного кариеса является то, что дентин в данной области намного тоньше, чем в других местах. Также область шейки зуба очень трудно поддаётся полноценной чистке.

Из-за неполноценной гигиены ротовой полости, в пришеечной области скапливается большое количество мягкого налёта и камня. В данных структурах начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, которые выделяют кислоты. Именно эти вещества разрушают зубную эмаль.

Также к причинам возникновения недуга можно отнести и наследственность.

Предрасполагающие факторы к формированию пришеечного кариеса:

  • деминерализация эмали. Это происходит в результате жизнедеятельности бактерий, которые находятся во рту, а также из-за изменения биохимического состава слюны. В результате деятельности бактерий выделяется молочная кислота, которая приводит к деструкции эмали (одна из основных причин возникновения кариеса);
  • авитаминоз. Если в организме человека будет недостаточно определённых витаминов, то могут формироваться специфические десневые карманы, в которые могут попадать остатки пищи. В результате в этих образованиях начнут размножаться патогенные микроорганизмы;
  • игнорирование появления на эмали меловидных пятен. Это первый признак, который указывает на развитие пришеечного кариеса. Если начать его лечить на данной стадии, то вся прикорневая часть зуба не повреждается и зуб удаётся полностью сохранить.

Стадии

Кариозный процесс в пришеечной области протекает в несколько стадий:

  • стадия пятна. На поверхности зуба формируется маленькое белесое пятно, которое может совершенно не изменяться на протяжении длительного времени. Лучше всего лечить пришеечный кариес именно на этой стадии развития, так как есть возможность сохранить ткани зуба и полностью устранить патологический процесс;
  • кариозный процесс нарушает поверхность зуба. Он поражает верхнюю часть зуба – эмаль. Зуб начинает реагировать на раздражители;
  • средний кариес. Кариозный процесс проникает глубже и поражает одновременно и эмаль, и дентин. У пациента возникает сильная чувствительность на различные раздражители – химические, механические, температурные. Болевые ощущения, как правило, проходят довольно быстро;
  • глубокий кариес. Патологический процесс затрагивает глубокие ткани зуба, которые располагаются в непосредственной близости к нервно-сосудистому пучку. Боль нестерпимая, часто возникает в ночное время.

Кариес в стадии меловидного пятна

Симптомы

  • появление пятна или же полости различных размеров;
  • боль во время приёма пищи;
  • зуб реагирует на различные раздражители – холодное, горячее, кислое, сладкое и прочее;
  • головная боль;
  • ночные боли (при глубоком пришеечном кариесе);
  • болезненные ощущения во время чистки зубов.

Лечение

Лечение пришеечного кариеса зависит от того, какая именно стадия патологического процесса наблюдается у пациента.

На раннем этапе прогрессирования недуга, когда на эмали заметны только меловидные пятна, целесообразно прибегнуть к консервативному лечению.

Если же сформировалась кариозная полость любых размеров, показано провести санацию полости и запломбировать её композитными материалами.

Лечение кариеса в стадии пятна

Суть лечения пришеечного кариеса в такой стадии сводится к тому, что деминерализованный участок эмали снова нужно насытить кальцием. С этой целью стоматологи используют реминерализующие средства, который в составе содержат активный кальций и фтор. Перед нанесением таких лекарственных препаратов показано удалить с поверхности поражённого зуба зубной налёт, а также камень.

Лечение кариеса при образовании кариозной полости

Кариозные полости на поверхности зуба

Лечить кариес, при котором целостность зубной эмали уже нарушена, можно только при помощи бормашины. Другие способы в этом случае не являются целесообразными. Весь процесс лечения делиться на следующие этапы:

  • удаление налёта и зубного камня с поверхности зуба;
  • второй этап очень важен – определение цвета. Важно наиболее точно подобрать цвет композитного материала, чтобы он максимально совпадал с цветом эмали пациента;
  • препарирование имеющейся кариозной полости. Проводится только под местной анестезией;
  • изоляция зуба;
  • покрытие сформированной полости адгезивом;
  • пломбировка полости и придание зубу ему анатомической формы. На данном этапе восстанавливается функциональность и эстетика зуба;
  • полировка и шлифование.

Профилактика

Пришеечный кариес легче предупредить, чем позже лечить. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • регулярная чистка зубов;
  • с целью профилактики рекомендовано раз в полгода посещать квалифицированного стоматолога;
  • после употребления напитков, кофе, конфет, соков следует обязательно полоскать рот;
  • рациональное питание также очень важно для профилактики пришеечного кариеса. Человек должен употреблять достаточное количество витаминов и минеральных веществ;
  • укрепление иммунной системы.

Заболевания со схожими симптомами:

Бутылочный кариес (совпадающих симптомов: 4 из 6)

Бутылочный кариес – это недуг, который поражает маленьких детей в возрасте от двух до четырёх лет.

Название его довольно оригинальное и обусловлено одной из причин развития данного патологического состояния – бутылочный кариес у детей часто развивается из-за привычки пить в ночное время молочные смеси из бутылочки.

Как следствие этого, во рту малыша на всю ночь остаётся большое количество пищи, которая и является главной причиной прогрессирования кариеса.

…Кариес (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Кариес — патологический процесс, который приводит к разрушению эмали, слоя дентина, в результате чего возникает «дырка». Если не начать лечение своевременно, то этот патологический процесс может привести к полной потере зуба.

…Периодонтит (совпадающих симптомов: 2 из 6)

Периодонтит – распространённое заболевание, которое поражает соединительную ткань, располагающуюся между костью лунки и цементом корня зуба. В медицинской литературе также используется термин – «апикальный периодонтит». Такой недуг может начать прогрессировать как у взрослого человека, так и у ребёнка.

…Мышиная лихорадка (совпадающих симптомов: 1 из 6)

Инфекции, переносимые грызунами, могут иметь весьма плачевные последствия для человека при попадании их в организм. Одной из таких инфекций является мышиная лихорадка, симптомы которой в начальной стадии проявляются в виде острой формы ОРЗ.

Между тем, несмотря на прямое отношение к данной категории, последствия заражения выражаются не только в лихорадке, как можно понять из названия, но также в поражении почек, общей интоксикации и тромбогеморрагическом синдроме.

Опасность заболевания заключается в том, что при ударе по почкам при несвоевременно начатом лечении оно может привести к летальному исходу.

…Аднексит (совпадающих симптомов: 1 из 6)

Аднексит представляет собой одностороннее или двухстороннее воспаление придатков, в том числе маточных труб и яичников. Воспаление данного типа формируется за счет воздействия различных микроорганизмов, что может переноситься в острой или хронической форме.

Следует заметить, что аднексит, симптомы которого встречаются достаточно часто среди женщин, определяя саму болезнь как одну из наиболее распространенных в области гинекологических заболеваний, характеризуется также возникновением частых рецидивов.

Более того, воспаление это, как правило, захватывает сразу оба органа, и его опасность заключается в формировании последующего бесплодия для каждой пятой заболевшей женщины.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/1107-prisheyechnyy-kariyes-simptomy

Пришеечный кариес — лечение, профилактика, причины

Пришеечный (цервикальный) кариес – это разновидность кариеса, при котором отмечается деструкция твердых тканей зуба на границе корня зуба и коронки.

При пришеечном кариесе могут поражаться губные, язычные, щечные поверхности фронтальных и боковых зубов.

Заболевание чаще всего возникает в детском возрасте и у лиц в 30–60 лет и относится к самым опасным разновидностям кариеса, так как патологический процесс протекает в наиболее уязвимом участке зуба, что способствует его быстрому разрушению.

Источник: stafstom.ru

Зуб состоит из твердых тканей (эмаль, дентин, цемент) и мягких – сосудисто-нервного пучка, так называемой пульпы, которая питает твердые ткани и располагается внутри зуба.

Анатомически в зубе выделяют коронковую часть (видимая часть зуба), шейку (переходный участок) и корень (часть зуба, которая расположена в челюсти).

При развитии пришеечного кариеса патологический процесс может возникать на придесневом участке зуба или же распространяться на всю прикорневую область зуба.

Из-за тонкости эмали в этом участке заболевание склонно к быстрому прогрессированию: начальный кариес быстро переходит в глубокую стадию.

Читайте также:  Хронический плохой запах изо рта, причины возникновения и способы устранения

Причины пришеечного кариеса и факторы риска

К причинам пришеечного кариеса относят те же факторы, которые обусловливают возникновение кариеса других локализаций, а кроме того, специфические условия, которые имеют место в прикорневой области зуба. К ним, в первую очередь, относится труднодоступность данной области для гигиенического ухода.

По этой причине в данной зоне часто скапливается мягкий зубной налет, нередко отмечается образование зубного камня. Пришеечный кариес часто развивается на фоне воспаления десен (гингивит).

Образованию и развитию пришеечного кариеса способствует толщина эмали в данной области, которая составляет примерно 0,1 мм (при этом в области естественных борозд на жевательной поверхности зубов толщина эмали – 0,7 мм, а в области бугров – 1,7 мм).

Тонкий слой эмали легко повреждается во время чистки зубов, особенно при применении жестких щеток и абразивных зубных паст, что также увеличивает риск поражения болезнетворными бактериями с последующим развитием кариеса.

К прочим факторам риска развития пришеечного кариеса относятся:

  • некоторые заболевания, снижающие плотность зубной ткани (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, рахит, цинга, остеопороз);
  • генетическая предрасположенность;
  • применение лекарственных препаратов, которые повышают пористость эмали зубов;
  • период беременности;
  • частое употребление в пищу кислых продуктов, легко ферментируемых углеводов;
  • недостаток витаминов в организме (особенно витамина В1).

Кроме того, риск развития пришеечного кариеса повышается с возрастом.

Формы заболевания

В зависимости от количества пораженных зубов пришеечный кариес может быть одиночным, множественным и генерализованным.

Исходя из состояния пульпы, пришеечный кариес может быть простым и осложненным (в последнем случае чаще говорят о переходе глубокого кариеса в стадию пульпита).

Кариес пришеечной области может быть острым (чаще отмечается у детей или у пациентов со сниженным иммунитетом) или хроническим (свойственен взрослым).

Стадии заболевания

В клинической картине пришеечного кариеса выделяют такие стадии:

По глубине поражения различают пришеечный кариес:

  • начальный (стадия мелового пятна) – в силу анатомических особенностей данной области пришеечный кариес на этой стадии обнаруживается крайне редко;
  • поверхностный (в пределах эмали);
  • средний (разрушение выходит за пределы эмали, поражается также дентин);
  • глубокий (затронут практически весь эмалево-дентинный слой с сохранением целостности пульповой камеры, т. е. остается узкий слой дентина, защищающий пульповую камеру от разрушения).

Симптомы

Клиническая картина пришеечного кариеса варьирует в зависимости от стадии заболевания. На стадии пятна эмаль в области шейки зуба утрачивает блеск, становится матовой.

На поверхности пораженного зуба образуется небольшое белое (меловидное) или пигментированное пятно, которое может в течение длительного времени сохранять форму и размер.

Болевые ощущения или какой-либо иной дискомфорт на этой стадии отсутствуют.

На стадии поверхностного пришеечного кариеса поверхность пятна становится шероховатой, что указывает на начавшееся разрушение эмали. Болевые ощущения могут отсутствовать, или наблюдаются при употреблении сладких и/или холодных напитков и продуктов, боль в ответ на такие раздражители кратковременная, проходит практически сразу после прекращения действия раздражителя.

На стадии среднего кариеса в пораженном зубе образуется кариозная полость. Внешне это может быть незаметно, однако в области поражения начинает застревать пища, вызывая дискомфортные ощущения после еды – обычно именно этот признак становится первым проявлением пришеечного кариеса.

Боль, как и на предыдущей стадии, может отсутствовать, но может принимать и более выраженный характер, проявляясь также в ответ на химические (сладкое) и термические (холодное) раздражители.

Нередко боль сопровождает чистку зубов, особенно если пациент во время чистки полощет рот холодной водой.

При глубоком пришеечном кариесе в полости застревает пища, а боль может становиться весьма интенсивной. Она все также появляется в ответ на раздражители, однако проходит не столь быстро, как на предыдущих стадиях, задерживаясь на некоторое время после прекращения действия раздражителя. Нередко боль появляется при вдыхании холодного воздуха.

Не стоит ожидать видимого косметического дефекта. Полость может быть сравнительно неглубокой – из-за тонкости эмали в данной области даже незначительная глубина поражения может быть признаком глубокой стадии кариеса.

Кроме того, полость может оставаться незамеченной из-за расположения на языковой или боковых поверхностях зуба.

При остром кариесе часто отмечается небольшое поражение эмали, под которым, при препарировании, обнаруживается обширное разрушение дентина.

Для пришеечного кариеса характерно круговое распространение. Патологический процесс быстро переходит на среднюю часть коронки, может углубляться под десну и охватывать весь пораженный зуб по кругу.

Диагностика

При проведении плановых медицинских осмотров пришеечный кариес может быть диагностирован еще на стадии пятна. Для этого достаточно осмотра ротовой полости, зондирования, оценки гигиенического состояния полости рта.

Из дополнительных методов диагностики применяются рентгенография зуба, радиовизиография зуба, трансиллюминация, электроодонтодиагностика, термопроба.

Кроме того, может проводиться витальное окрашивание зубов, при котором пациента просят прополоскать полость рта раствором красителя.

При этом красящее вещество не может проникнуть в эмаль здоровых зубов, однако проникает в деминерализованные участки эмали пораженных зубов. Прежняя окраска возвращается к зубам спустя несколько часов после проведения витального окрашивания.

Проводиться дифференциальная диагностика с флюорозом, эрозией эмали, клиновидным дефектом. При обнаружении пришеечного кариеса на нескольких зубах необходима консультация эндокринолога.

Лечение пришеечного кариеса

Выбор схемы лечения пришеечного кариеса зависит от стадии заболевания.

На стадии пятна проводится профессиональная гигиена полости рта, а также реминерализирующая терапия, которая направлена на нормализацию минерального состава эмали и ее укрепление. Пациенту даются рекомендации касательно гигиены ротовой полости, так как при неправильном уходе рецидив практически неизбежен.

При образовании кариозной полости лечение пришеечного кариеса включает в себя оперативную обработку кариозной полости и пломбирование зуба.

Пришеечная область зуба отличается высокой чувствительностью, поэтому перед началом препарирования зуб обычно обезболивают при помощи проводниковой или инфильтрационной анестезии. При помощи бормашины проводится препарирование кариозной полости, при этом удаляются все ткани зуба, которые поражены кариесом.

После этого зуб изолируют от слюны, обрабатывают полость вначале антисептиком, затем адгезивом для прочного сцепления пломбы с тканями зуба.

В тех случаях, когда дно полости находится близко к пульпе, на дно укладывается лечебная и изолирующая прокладки, на стадии среднего кариеса достаточно только изолирующей прокладки.

Затем зуб пломбируется, при помощи пломбировочного материала коронке придается ее физиологическая форма, которая корректируется при помощи шлифования и полировки. При расположении кариозной полости на вестибулярной поверхности зуба лечение может быть дополнено установкой винира – керамической пластинки, защищающей зуб и обеспечивающей высокий косметический эффект.

Возможные осложнения и последствия

Запущенный пришеечный кариес приводит к развитию пульпита, затем периодонтита, и, как следствие, потере зуба. Кроме того, кариес может осложниться гингивитом и пародонтитом.

Прогноз

При своевременном и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса включает:

  • тщательный и регулярный уход за полостью рта при помощи индивидуально подобранных средств;
  • регулярные (не реже одного раза в полгода) профилактические осмотры у стоматолога с проведением профессиональной гигиены полости рта;
  • избегание перекусов между основными приемами пищи, особенно без последующей гигиены полости рта;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/prisheechnyj-karies.php

Пришеечный кариес: причины, профилактика, лечение :

Любой дантист подтвердит, что сегодня кариес – один из самых распространенных диагнозов в стоматологии. Зуб разрушается вследствие поражения твердых тканей. Пришеечный кариес возникает по ряду причин, но основной считается образование налета.

У каждого человека существует индивидуальная устойчивость зубов к повреждениям. Кариес может появляться из-за плохой гигиены полости рта, наличия инфекционных заболеваний, недостатка витаминов и полезных компонентов в организме и прочих факторов.

Как определить заболевание?

Опасность заключается в том, что вначале болезнь никак не проявляет себя. Симптомы практически полностью отсутствуют, поэтому человек не предпринимает никаких мер. Иногда можно заметить небольшие желтоватые пятнышки, которые свидетельствуют об изменениях, происходящих с эмалью и твердой тканью.

Почему образуется кариес?

Во время приема пищи на зубах появляется налет. Преимущественно он состоит из углеводов, содержит частички еды. Если не очистить налет в течение 72 часов, он затвердеет и убрать его с эмали будет непросто. Те бактерии, которые живут в нем, разрушают зуб, так как они способствуют выделению кислоты.

Зачастую пришеечный кариес поражает межзубные промежутки, так как там остаются частички еды, которые не всегда вовремя убираются. Из-за неправильной гигиены болезнь прогрессирует, но заметить это на первых этапах довольно сложно. Но в пенсионном возрасте именно это заболевание может стать причиной выпадения зубов. Поэтому к вопросу гигиены полости рта необходимо подходить ответственно.

Если повреждается несколько зубов одновременно, причина может заключаться в неправильном обмене веществ. В этом случае стоит обратиться за помощью не только к стоматологу, но и к эндокринологу.

Так почему же образуется пришеечный кариес? Причины стоматологи выделяют следующие:

  • Географическая. В разных регионах наблюдается различное содержание минералов и других веществ в воде. Существует доказанная связь между количеством фтора и кариесом, поэтому люди одних регионов страдают от этого заболевания намного чаще, чем другие.
  • Возрастная. Вероятность возникновения такого явления начинает увеличиваться к 11 годам, а снижается только после 40 лет. Но даже родители двухлетнего ребенка могут столкнуться с таким заболеванием, как пришеечный кариес передних зубов.
  • Профессиональная. Люди, которые работают на вредных производствах, намного чаще становятся пациентами стоматологических клиник. Индустриализация не лучшим образом влияет на состояние зубов, поэтому ухаживать за ними нужно с удвоенной силой.
  • Половая. Специалисты уверяют, что женщины намного больше страдают от этого заболевания. Это связано с тем, что беременность и кормление малыша повышают риск разрушения эмали. К тому же девушки употребляют намного больше углеводов.
  • Пищевая. Неправильное питание, вредная еда, сладости, недостаток витаминов и полезных элементов провоцируют пришеечный кариес. Поэтому стоит отдать предпочтение здоровым продуктам и ограничить употребление сахара и крахмала.
Читайте также:  Появление запаха ацетона изо рта - причин серьезных заболеваний

Виды заболевания

В зависимости от степени поражения зуба и места локализации боли различают такие виды кариеса:

  • Глубокий. Эта стадия считается самой тяжелой, так как разрушена не только поверхность, но и слои дентина. Такой вид, независимо от того, острая форма заболевания или хроническая, может возникать вторично, если было неправильно проведено лечение или произошел скол.
  • Острейший. Для него характерны множественные повреждения зуба.
  • Острый. Процесс разрушения при этой форме не быстрый, но пациент замечает ухудшение состояния.
  • Хронический. Возникает у тех людей, которые имеют предрасположенность к этому заболеванию.

Симптоматика

Пришеечный кариес, независимо от вида и формы, имеет определенную симптоматику:

  • Потемнение эмали в области шейки зуба.
  • Образование меловидного пятна.
  • Сильная чувствительность зубов на малейшие раздражители: холод, тепло или механическое воздействие.
  • Появление кариозной полости.

Почему разрушаются передние зубы?

Такая проблема носит не только медицинский, но и эстетический характер. Когда доктор диагностирует пришеечный кариес, причины могут быть разные:

  • Нарушение микрофлоры.
  • Наследственный фактор.
  • Недостаточная гигиена полости рта.

Диагностические методы

Крайне важно выявить кариес на ранних сроках, чтобы не допустить полного разрушения зуба. Квалифицированный специалист, используя современные методы диагностики, сможет сделать это в начале заболевания, поэтому нет необходимости дожидаться явных симптомов. Курс деминерализации поможет остановить процесс разрушения и снизит чувствительность зубов.

Стоматолог может предложить пациенту прополоскать рот специальным составом с красителем. Он не проникает в здоровые зубы, но остается на поврежденных участках, наглядно демонстрируя проблему.

Как лечить пришеечный кариес в стадии пятна?

Лечение пришеечного кариеса зависит от тяжести заболевания. Если эмаль еще плотная, и поверхность не повреждена, достаточно насыщать ее специальными препаратами.

Протравочный гель наносится на проблемную область и обесцвечивает пигменты. Если пятнышко посветлеет, тогда дальнейшее лечение пришеечного кариеса будет заключаться в нанесении состава, который насытит эмаль кальцием.

Это увеличит ее прочность и снизит уязвимость.

В том случае, когда пятно не обесцветилось, это может свидетельствовать о том, что задеты более глубокие слои. Тогда терапия будет очень длительной и дорогостоящей. Поврежденный участок необходимо отполировать и насытить специальным препаратом.

Лечение последующих стадий заболевания

Если пострадал дентин, необходимо убрать всю ткань и восстановить зуб при помощи пломбировочного препарата. Стоимость этой процедуры зависит от степени сложности заболевания, статуса клиники и качества материалов. Если не запущенный пришеечный кариес, цена может варьироваться от 1 600 до 4 000 рублей. Когда повреждены каналы зуба, эта цифра значительно увеличивается.

Сложность лечения заключается в том, что десна располагается в непосредственной близости от поврежденной области. Обеспечить сухое пространство сложно, поэтому используются дорогостоящие материалы и оборудование.

Излишняя влага приведет к разрушению и выпадению пломбы. Поэтому важно точно воссоздать контур зуба и качественно отполировать пломбу.

Если она будет выступать над поверхностью, под ней может образоваться вторичный кариес.

Если заболевание очень запущено, то лечение будет проводиться оперативным путем. Сначала зуб обработают, уберут камень и налет. Кариес препарируется с помощью современных способов или обычной бормашиной. Адгезив дает возможность изолировать зуб от слюны. Дефект заполняется пломбировочным материалом, а зубу возвращается его форма. Иногда для этого требуется немного отодвинуть десну.

Что такое клиновидный эффект?

Это довольно известное явление в стоматологии, которое имеет некариозную природу. Пришеечный кариес и клиновидный дефект внешне немного схожи и располагаются на одном и том же месте. Но отличия все же есть: V-образное углубление не темнеет и не вызывает изменения структуры эмали. Поверхность не становится рыхлой и шероховатой, как при кариесе.

Профилактические мероприятия

Люди после тридцати лет наиболее подвержены такому заболеванию, как пришеечный кариес. Профилактика должна проводиться обязательно, чтобы не запустить проблему. Зубы необходимо чистить тщательно, включая область шейки, два раза в день.

Хотя бы раз в год нужно посещать стоматолога, чтобы он оценил состояние ротовой полости, ведь в начале заболевания выявить его самостоятельно очень сложно.

Если первые признаки обнаружить вовремя, появляется возможность обойтись без деминерализации.

Соблюдение гигиены, правильное питание и регулярные посещения стоматолога значительно снизят вероятность возникновения пришеечного кариеса.

Источник: https://www.syl.ru/article/168546/new_prisheechnyiy-karies-prichinyi-profilaktika-lechenie

Причины и лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес представляет собой опасную разновидность зубного заболевания, которая способна уничтожить зуб до основания. Губительность процесса связана с глубоким проникновением кариеса и поражением всех внутренних каналов. Сегодня мы рассмотрим, как избавиться от пришеечного кариеса и стоит ли лечить его на начальных стадиях?

Причины возникновения пришеечного кариеса

Множественный пришеечный кариес причины имеет разные, которые почти не отличаются от признаков, которые приводят к другим кариозным поражениям. К основным провоцирующим факторам относят:

  1. Питание. Важную роль играют объемы и частота потребления пищи с быстрыми углеводами, особенно сладости и газировка.
  2. Воздействие микробов. Под зубным налетом скапливаются бактерии, которые стимулируют брожение углеводов с формированием органических кислот. Последние оказывают негативное воздействие на верхние слои эмали и вызывают образование очагов деминерализации. Начинает вымываться фосфор, кальций и фтор, в результате чего разрушается кристаллическая решетка и возникает пришеечный кариес зубов в виде кариозного пятна.
  3. Отсутствие гигиены. Важно правильно и регулярно ухаживать за ротовой полостью, используя хорошие зубные щетки и качественные пасты. Не забывайте пользоваться зубной нитью и зубочистками.

Диагностика пришеечного кариеса

От чего пришеечный кариес обычно возникает разобрались, а теперь рассмотрим, как его диагностируют врачи. Обычно с этим не возникает проблем, так как дефекты образуются на поверхности зубов и представляют собой меловидные пятна белого цвета. Они заметны даже невооруженным глазом перед зеркалом после подсушивания эмали.

Помимо визуального осмотра стоматологи используют особые красящие растворы. Пациент должен прополоскать рот специальной жидкостью, в результате чего краситель проникает в лишенные кальция участки. Так пораженные места окрашиваются и становятся хорошо заметны со стороны, а в течение нескольких часов зубы обретают первоначальный окрас.

Как лечить пришеечный кариес?

Некоторые люди задаются вопросом — пришеечный кариес лечить или нет? Все стоматологи сходятся во мнении, что чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет проходить процесс.

О том, какие стадии пришеечного кариеса бывают, и что будет с зубом, если не лечить данное заболевание, вы можете прочесть на нашем сайте.

Сейчас же примем как факт, что лечение пришеечного кариеса необходимо, если вы не хотите в итоге лишиться зуба.

На первичных стадиях

Обычно человек узнает о кариозном поражении зубов на поверхностной стадии, на которой горячая, холодная или сладкая пища начинают вызывать дискомфорт. При обнаружении болезни на первичной стадии лечение предполагает насыщение защитного слоя кальцием.

Лечение пришеечного кариеса между зубами в данной ситуации предполагает применение особых реминерализующих препаратов с кальцием и фтором в составе. Существуют специальные зубные пасты или стоматологические препараты. Стоматолог определяет подходящий вариант с учетом индивидуальных особенностей организма и степени поражения эмали.

Перед лечением кариеса шейки зуба удаляется зубной камень с поверхности. Для этого применяется особая абразивная паста и полировальные инструменты, которыми стоматолог быстро убирает налет.

При запущенных формах

Пришеечный кариес на более поздних стадиях начинает разрушать эмаль, поэтому реминерализирующие препараты оказываются бессильны. Стоматологам приходится применять следующую технологию лечения:

  1. Очистка зуба от камня и налета.
  2. Подбор пломбы под оттенок зубной эмали.
  3. Вычищение кариозной зоны при помощи бор-машины или скалера.
  4. Подготовка полости к пломбированию.
  5. Установка пломбы в дефектное место на шейке.
  6. Шлифование и полировка запломбированного места для придания физиологической формы поверхности.

Профилактика пришеечного кариеса

Чтобы не пришлось использовать сложные методики и особые средства от пришеечного кариеса, лучше позаботиться о профилактике зубного заболевания. Важно тщательно соблюдать гигиену: чистить зубы щеткой, использовать нить и ершики, не перекусывать без возможности сразу почистить зубы или хотя бы прополоскать рот.

Медики рекомендуют каждый год обращаться в стоматологическую клинику для чистки зубов, в процессе которой удаляется твердый налет и пигментные зоны. Для предупреждения пришеечного кариеса иногда приходится принимать витаминные комплексы с фтором и кальцием, а также соблюдать специальную диету для зубов.

Источник: http://www.sportobzor.ru/stomatologiya/prisheechnyy-karies-prichiny-i-lechenie.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию