Правила протезирования металлокерамикой

Использование металлокерамики в протезировании зубов

Металлокерамика – один из самых популярных материалов среди всех, которые используются в современном зубном протезировании. Это объясняется тем, что сочетание качества получаемых конструкций и их цены – оптимально. Что такое металлокерамика, протезирование зубов с ее использованием, плюсы и минусы этого материала – обо всем этом читайте в статье.

Металлокерамические протезы, что это такое?

Металлокерамический протез состоит из двух частей:

  1. Цельнолитой каркас, который выполняется из металлических сплавов. Обычно это хром с кобальтом или никелем, в некоторых случаях могут быть использованы драгоценные металлы для исключения аллергических реакций и лучшей эстетики.
  2. Керамика, которая наносится на металл послойно, с обязательным обжигом. С помощью такой технологии удается добиться прочной связи между металлом и керамикой.

Каркас может изготавливаться из различных металлов.

Металлокерамические зубные протезы делаются по индивидуальным слепкам. Металлическая основа в точности повторяет культю зуба, а нанесенная на нее керамика – его первоначальную форму.

Материал может быть использован для изготовления нескольких видов протезов:

  • Коронки. Толщина их каркаса – около 0,5 мм, а вместе с керамической облицовкой толщина изделия достигает 1,5-2 мм. Коронки показаны для одиночного протезирования зуба, разрушенного более чем наполовину. Кроме того, металлокерамические коронки наиболее часто используются при имплантации.
  • Мосты – более сложные конструкции, которые используются, если подряд отсутствуют 1-4 единицы. При этом в процесс вовлекаются и соседние зубы, которые будут служить опорными. Они препарируются, чтобы на них можно было установить коронки, на которых будет держаться вся конструкция.

Как делается протезирование зубов металлокерамикой?

Работа с металлокерамикой зубов проходит по определенному алгоритму, который врач обязан соблюдать.

Терапевтическая подготовка

Перед установкой протеза зуб обязательно обтачивается.

На этом этапе обязательно делается рентгеновский снимок, который позволяет определить особенности каналов и убедиться в отсутствии воспаления. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимых операциях:

  • Если обнаружено воспаление у верхушки корня, депульпирование проводится в любом случае. Нерв также удаляется у однокорневых живых зубов. Если корней несколько, решение об удалении нервов принимает врач.
  • Если обнаружены недостатки пломбирования депульпированных каналов или наличие кариеса, проводится соответствующее лечение.
  • На этом же этапе врач определяет, стоит ли дополнительно укреплять зуб и каким методом это сделать — с помощью штифта или культевой вкладки.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/ispolzovanie-metallokeramiki-v-protezirovanii-zubov.html

Протезирование зубов металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой обретает все большую популярность. И это неудивительно, ведь такой вид протезирования является прекрасным соединением качества, привлекательного внешнего вида и вполне доступной цены. Благодаря этому многие люди отдают предпочтение протезированию с металлокерамикой.

Пример нашей работы

Металлокерамические протезыс винтовой фиксацией на имплантатах
До После
Больше работ на этой странице!

Давайте разберемся, что же особенного в такой технологии протезирования. Для этого нужно подробней рассмотреть, что же из себя представляю коронки из металлокерамики и как их устанавливают. Также стоит узнать о недостатках и достоинствах, а также возможных проблемах, с которыми можно столкнуться при выборе протезов из металлокерамики.

Металлокерамика: что это?

Протезы из металлокерамики представляют собой сочетание керамики и металла. Каркас изготавливается из металла, что обеспечивает прочность, а верхняя часть состоит из керамики, которая придает улыбке эстетический внешний вид.

Служит такой протез достаточно долго и при этом стоит не слишком много. Каракас изготавливают из сплавов различных металлов. Сверху делается напыление из керамики. Есть также вариант, когда керамику заливают.

Это зависит от способа изготовления такой накладки.

https://www.youtube.com/watch?v=g5ewYM-N5Cs

Коронки из металлокерамики можно использовать по отдельности, на определенных зубах или же создать с их помощью длинный протез в виде моста. Чаще всего такие накладки устанавливаются прямо на разрушенные зубы пациента. Предварительно эти зубы укрепляются с помощью штифтов.

Металлокерамические протезы позволяют заполнить промежутки в зубном ряду. Цвет покрытия подбирается такой, чтобы не было видно разницы между вашим зубом и коронкой.

Технология установки и ее особенности

Перед тем установкой металлокерамических протезов врач проводит полную диагностику ротовой полости. Чаще всего делается снимок тех зубов, на которые впоследствии будут установлена коронка. Нужно убедиться в том, что нет воспалительных процессов.

Если каналы были запломбированы ранее, то нужно убедиться, что это было сделано правильно. Если это не так, то врач делает это еще раз, чтобы избежать осложнений. Наличие кариеса тоже может стать проблемой.

Именно поэтому нужно убедиться, что все зубы, которые будут протезироваться здоровы и готовы к установке коронок.

Затем врач обрабатывает зубы и делает слепок, по которому будет изготовлена коронка. Также частым явлением при протезировании является удаление нерва и лечение зубного канала. Если зуб пациента здоров, то его могут оставить живым и не удалять нерв.

Зубы пациента обтачиваются так, чтобы протез не доходил до десны. Это поможет избежать отеков, аллергии и других неприятных последствий. В зуб вставляют штифт или специальную вкладку. Штифт устанавливают, если зуб разрушен примерно на половину. Если осталась только одна стенка, то уже используется корневая вкладка. Это позволяет зубу иметь большую плотность и не сломаться.

Затем врач подбирает материал для протезирования. Для каркаса используют драгоценные, полудрагоценные и недрагоценные металлы. В современной стоматологии чаще всего применяются специальные сплавы: либо кобальто-хромовый, либо никель-хромовые.

Встречаются варианты и с использованием сплавов с драгоценными металлами: такими как золото, палладий, платина. Керамическое покрытие делают послойным методом. Каждый следующий слой запекается в печи при высокой температуре в 950 градусов.

Именно такая высокая температура обеспечивает идеальное сцепление металлического керамического слоя и каркаса.

На время пока будут изготавливаться металлокерамические протезы, пациенту ставят временные коронки. После того, как коронки из металлокерамики для протезирования были изготовлены, их можно установить на обработанные зубы. Когда врач удостоверился в том, что протезы подходят пациенту и ничем не отличаются от остальных зубов их фиксируют. Делается это при помощи склеивающих материалов.

Особенности ухода за протезами

Многих людей интересует как же ухаживать за протезированными зубами. Уход за металлокерамическими коронками не отличается от ежедневного ухода за собственными зубами.

Их точно также нужно чистить и следить за гигиеной полости рта. Желательно чистить ротовую полость не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи, чтобы предотвратить появление кариеса.

Будет неприятно, если он появится под металлокерамической коронкой.

Металлокерамика: плюсы и минусы

Стоит сказать несколько слов о достоинствах и недостатках протезирования металлокерамикой. Из достоинств металлокерамики можно отметить высокую надежность и прочность коронок. Еще один плюс это возможность подобрать цвет керамического покрытия тон в тон с вашими собственными зубами. Небольшая цена за подобный вид протезирования тоже является достоинством металлокерамики.

При выборе каркаса из сплава золота и платины коронки из металлокерамики могут служить до 20 лет! Это очень высокий показать. Потратив однажды деньги на хорошую клинику и качественные протезы из металлокерамики вы сможете наслаждаться красивой улыбкой долгие годы.

Из недостатков металлокерамики можно отметить следующие аспекты: зубы нужно довольно сильно обточить для того, чтобы была возможность поставить металлокерамику.

Часто на это нет особых показаний, поэтому многим пациентам не нравятся металлокерамические протезы.

Со временем под действием слюны некоторые металлы могут окислиться, а еще у пациента может быть аллергия, на какой-нибудь из видов металла. Если десна опустится, то будет видно металлический каркас.

Показания для установки металлокерамики

Металлокерамику можно смело использовать для устранения пустующих мест в зубном ряду, если у пациента нет аллергии на металлы. Вероятность возникновения отторжения достаточно мала, но все же она присутствует.

Протезирование таким способом рекомендуют в случаях, когда зуб уже нельзя восстановить. У некоторых людей есть проблема с эмалью. Она может быстро стираться или человек страдает дентином. В таких случая металлокерамика незаменимый помощник.

Для ломких зубов такой вид протезирования тоже является самым подходящим.

Если у вас есть одна из перечисленных проблем, то металлокерамика идеально вам подходит. Учитывая немногочисленные недостатки данного способа можно выбрать самый подходящий для вас вариант и поставить металлокерамические протезы, которые будут служить от 12 до 20 лет. Невысокая цена делает металлокерамическое протезирование самым выгодным вложением денег.

Читайте также:  Бюгельное протезирование – современный метод вернуть утраченную улыбку!

Кратко и наглядно о процессе установки металлокерамического протеза

Источник: http://adek-stom.ru/protezirovanie/protezirovanie-zubov-metallokeramikojj

Металлокерамическая коронка на зуб [цена, Москва]

Металлокерамическая коронка на зуб и на импланте в Москве. Цена металлокерамических коронок 7 500 ₽ в наших клиниках-партнерах.

Металлокерамические коронки представляют собой ортопедическое изделие, состоящее из каркаса, который покрывается сверху слоем керамики.

Металлокерамическая коронка имеет основу в виде каркаса, который изготавливают из металла. Металлокерамическая коронка стоит 7 500 рублей в нашей клинике.

В этом случае каркас коронки будет изготовлен из стандартного медицинского сплава.

Каркас может быть из медицинского сплава, титана или золотого сплава. Основание коронки отливают в литейной по специально приготовленной форме. Ранее коронки изготавливали методом штамповки и поэтому ряд пациентов считают, что металлокерамическая коронка, а именно, ее основа (каркас) изготавливается, в том числе, и из золотых ювелирных изделий.

Увы, но это не так. Это можно было осуществить ранее при изготовлении коронок штампованием, сейчас этот метод практически не применяется. Для изготовления литого каркаса коронки из золота применяют специальный драгоценный сплав с тем или иным содержанием в нем золота.

Возникает вопрос о том, почему, когда планируется металлокерамическая коронка, то изготавливают литые коронки, а не штампованные. Здесь все просто. Литые коронки точно повторяют форму подготовленной культи опорного зуба или вкладки, которая восстанавливает коронковую часть зуба при значительном его разрушении.

Само слово металлокерамическая коронка на зуб не означает, что при протезировании зубным протезом из металлокерамики будет виден металлический каркас коронки. Металл будет находиться под слоем керамики и не будет виден.

Однако, несмотря на то, что металлокерамическая коронка на зуб, которая имеет металлический каркас, который полностью перекрыт керамическим слоем, бывают случаи аллергических реакций и гальванизма из-за наличия именно медицинского сплава. С целью исключить такие осложнения, когда предстоит установка металлокерамической короноки, многие врачи-ортопеды перешли на изготовление каркаса металлокерамической коронки на основе титана или золота.

В тоже время было отмечено, что когда было принято решение поставить металлокерамическую коронку с основанием из титана, то в ряде случаев наблюдали некоторый серый оттенок керамического покрытия на коронке. Золото же наоборот придавало «теплый оттенок» основному цвету керамики.

Металлокерамическая коронка или коронка из диоксида циркония?

Пришло время, и стоматологам стала доступна технология, которая позволила изготовить цельнокерамические коронки из диоксида циркония, которые при отсутствии возможности аллергических реакций и наличии максимального эстетического эффекта практически устранили необходимость поставить металлокерамическую коронку на зуб. Особенно это касалось тех клинических случаев, когда была необходимость поставить металлокерамические коронки на передние зубы.

Керамические коронки из диоксида циркония приобрели популярность не только из-за возможности воссоздания максимально эстетического эффекта в каждом индивидуальном случае протезирования зубов, но и из-за того, что стоимость металлокерамической коронки на золотом сплаве была и есть намного выше, чем стоимость коронки из диоксида циркония.

Было отмечено, что при вопросе, сколько стоит металлокерамическая коронка на зуб, ответ был далеко не в пользу этого ортопедического изделия при изготовлении каркаса из золотого сплава.

В то же время, при желании достигнуть максимальный эстетический результат, когда проводилась установка металлокерамической коронки, то добиться этого можно было при применении именно такого каркаса.

 В результате, и пациенты, и врачи осознали, что стоимость металлокерамической коронки в Москве, если она изготовлена на драгоценном сплаве, будет выше, чем стоимость коронки из диоксида циркония.

Металлокерамическая коронка дешево может быть изготовлена только в том случае, когда ее каркас отлит из стандартного медицинского сплава без содержания драгоценных металлов.

  Однако, если есть необходимость протезирования в области центральных зубов, то есть ли необходимость чтобы металлокерамическая коронка дешево не только была изготовлена, но и «дешево» смотрелась? Конечно же, нет.

Металлокерамические коронки на передние зубы

Получается, что установка металлокерамической коронки, цена которой будет относительно дешевой нецелесообразна, например, при протезировании передних зубов или при ее фиксации на зубной имплантант. Может прозвучать правомерный вопрос о том, почему металлокерамическая коронка на импланте нецелесообразна.

Этот вывод исходит из-за того, что если металлокерамическая коронка на имплантате имеет каркас из стандартного медицинского сплава, то могут быть, в ряде случаев, выявлены явления гальванизма.

Известно, что такие осложнения, в виде гальванизма, могут быть причиной воспаления вокруг зубного импланта и привести, в дальнейшем, к его удалению.

Если же металлокерамическая коронка на импланте имеет основание из золотосодержащего сплава, то, конечно же, таких проблем не будет, так как зубной имплант изготовлен из титана, а между титаном и золотом гальванизма практически никогда не бывает.  Однако, если металлокерамическая коронка на имплантате будет на золотом сплаве, то и ее цена будет значительно выше, чем если будет зафиксирована вместо нее коронка из диоксида циркония.

По прочности керамического покрытия, коронки из диоксида циркония так же не уступают коронкам из металлокерамики.

Срок службы металлокерамических коронок и коронок из диоксида циркония практически одинаковый.

В то же время, несмотря на то, что срок службы металлокерамических коронок равен сроку использования коронок из диоксида циркония, максимальный косметический эффект более свойственен при выборе материала в виде циркония.

Таким образом, понятно, металлокерамическая коронка, цена которой невысока, не сможет обеспечить максимальный эстетический комфорт при ситуации, когда планируются металлокерамические коронки на передние зубы. Так же, если металлокерамические коронки недорого изготовлены, т.е.

имеют каркасы из обычного медицинского сплава (хром-кобальт), то это нецелесообразно для их фиксации на зубные импланты. Само по себе понятие изготовить для себя металлокерамические коронки недорого и сэкономить свой бюджет – это конечно хорошо. Однако, есть такая пословица: «Скупой платит дважды».

При таком протезировании на импланты можно в дальнейшем «потерять» и импланты, и металлокерамические коронки.

Следовательно, установка металлокерамической коронки, цена которой будет дешевой, наиболее приемлема для фиксации на опорные зубы в боковых отделах челюсти при отсутствии аллергических реакций на медицинский сплав и без наличия рядом находящихся зубных имплантов.

Источник: https://dentaland.ru/metallokeramicheskaya-koronka/

Протезирование зубов при помощи металлокерамики

На сегодняшний день важной частью лечения в стоматологии является зубное протезирование. Изготовление протезов постоянно совершенствуется, применяются все новые технологии и материалы.

Каждый вид протезирования зубов имеет свои особенности и применяется в соответствующих клинических случаях.

Так, для протезирования передних зубов, как правило, применяют цельнокерамические конструкции, которые обладают высокими эстетическими качествами и изготовляются в максимально короткие сроки.

Для протезирования жевательных зубов внимание обращают на функциональность ортопедической конструкции. На первое место ставится не их эстетичность, а прочность. Именно поэтому чаще всего применяют металлокерамику.

Особенности

Металлокерамические конструкции представляют собой коронки и мосты, которые изготавливаются методом напыления или литья на каркас из металла.

Металлокерамика является биосовместимым материалом, который, как правило, не отторгается организмом (за исключением случаев, когда у пациентов развиваются аллергические реакции).

Для изготовления каркаса металлокерамических протезов в большинстве случаев используют полудрагоценные или драгоценные металлы, для изготовления коронок — гипоаллергенную керамику, которая цветом и прозрачностью максимально похожа на натуральную эмаль.

Следует отметить, что при соблюдении всех условий изготовления металлокерамические протезы не содержат токсинов, поэтому не оказывающие отрицательного воздействия на организм пациентов, но в отдельных случаях (например, при применении хромоникелевых конструкций) могут развиваться аллергические реакции. Кроме этого, некоторые металлы обладают способностью окисляться под воздействием слюны. В случае развития аллергии пациенты жалуются на металлический прикус во рту, жжение и припухлость десен в зоне соприкосновения с коронкой. Это является недостатком подобных протезов.

Для снижения риска аллергии применяют металлокерамику на золотом сплаве, в состав которого также может входить палладий или платина. Цена таких моделей на порядок выше других.

Среди преимуществ металлокерамической конструкции следует назвать высокую прочность и длительный срок эксплуатации.

При этом чрезмерная прочность протеза не всегда является его положительной стороной, поскольку может приводит к чрезмерному истиранию смежных натуральных зубов.

Мостовидные протезы

Мостовидный протез — ортопедическая конструкция, которая применяется в случае отсутствия одного или нескольких зубов и крепится на зубах с помощью вкладок или коронок. Условие ее установки — наличие натуральных зубов по обе стороны от протеза.

Читайте также:  Признаки хронического апикального периодонтита

Мостовидные конструкции из металлокерамики характеризуются рядом преимуществ:

  • высокая прочность;
  • хорошая эстетичность;
  • биосовместимость;
  • цветостойкость;
  • оптимальная функциональность;
  • гигиеничность, что особенно важно при проведении протезирования зубов у пациентов с пародонтозом;
  • долговечность (на золотоплатиновом сплаве срок эксплуатации составляет 15 лет и более).

Кроме этого, такие протезы не влияют на десны (они не кровоточат, не меняют своих очертаний или окраски). Данные конструкции применяются при изменении цвета или анатомической формы естественных зубов, при значительном удалении твердых тканей зуба, наличии дефектов в переднем отделе зубного ряда, парафункции жевательных мышц и тяжелой степени краевого пародонтита.

Изготовление

Изготовление проходит в несколько клинических и лабораторных этапов:

  1. сначала препарируют опорные зубы и делают оттиски;
  2. отливка рабочей и вспомогательной модели;
  3. далее проводят распилку рабочей модели и наносят компенсационный лак на опорные зубы;
  4. изготавливают колпачки и модулируют восковой каркас;
  5. следующий этап — формирование литниковой системы и установка восковой конструкции в кювету;
  6. процесс замешивания формовочной массы и паковки воскового каркаса;
  7. расплавление металла и литье, его извлечение из кюветы и обработка полученного каркаса;
  8. удаление окислительной пленки и проверка каркаса в полости рта;
  9. нанесение слоя керамики и ее обжиг;
  10. нанесение дентинного керамического слоя и повторный обжиг, нанесение слоя эмали и его обжиг;
  11. следующая проверка конструкции в полости рта;
  12. нанесение глазуровочного шара и его обжиг;
  13. далее проводят припасовку протеза в полости рта и его постоянную фиксацию.

Следует отметить, что после первого обжига коронку охлаждают и проверяют поверхность керамической массы, а также уточняют ее форму. Остатки массы удаляют с помощью специальных алмазных инструментов.

При наличии трещин, а также с целью предоставления коронкам анатомической формы могут наноситься новые порции керамики и проводиться повторный обжиг. С помощью красителей уточняют цвет керамики (проводится это после нанесения дентинновой массы).

Перед проведением глазирования металлокерамические коронки должны быть тщательно подогнанными согласно окклюзионным движениям нижней челюсти.

Особенности установки

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой имеет свои особенности. Врач должен оценить состояние зубов и полости рта пациента. Внимание уделяется состоянию периапикальных тканей, определяют наличие обширных пломб или дефекта коронковой части, при необходимости препарируют кариозные полости.

Наиболее ответственным этапом является препарирование зубов под металлокерамическую конструкцию. Сошлифовывание твердых тканей опорных зубов проводят при местном обезболивании с помощью высокоскоростной бормашиной с наконечником, который позволяет подавать воду.

Стоит помнить, что важным моментом является правильное формирование уступа. С этой целью применяют алмазные боры мелкой зернистости. Практика показывает, что наиболее рациональным является формирование уступа под углом 90-135 °.

Он предупреждает контакт металлического каркаса с тканями десны, уменьшает риск их раздражения, появления отека, кровоточивости или аллергических реакций.

Если зубопротезирование предусматривает изготовление опорных коронок без последующей их облицовки, то зубы могут сошлифовывать на меньшую глубину без создания уступа.

Заключительным этапом препарирования является их обработка финирами, которые позволяют получить гладкую поверхность (она позволяет протезу плотно прилегать к твердым тканям зуба). На время изготовления протеза пациенту устанавливают временные пластмассовые коронки.

Они сохраняют эстетичный вид ротовой полости и защищают обточенные зубы от агрессивных воздействий внешних факторов.

Уход за протезами

Зубные протезы из металлокерамики требуют тщательной гигиены. Следует чистить зубы утром и вечером, а в идеале — после каждого приема пищи, делая щеткой выметающие движения от десны к режущему краю. Рекомендуется применять зубную нить и ирригатор. При появлении боли во время чистки следует немедленно обратиться к врачу, поскольку под коронкой может развиваться вторичный кариес.

Надо сказать, что в отдельных случаях металлокерамические конструкции нуждаются в реставрации. При незначительном сколе металлокерамики ее могут восстановить с помощью композитных материалов. Если механические повреждения сопровождаются обнажением каркаса, то провести реставрацию, как правило, невозможно. В данном случае конструкцию снимают и устанавливают новую.

Стоимость

Цена зависит от сложности процесса изготовления, материалов, которые при этом используются, а также от особенностей препарирования зубов перед непосредственной установкой протеза.

В зависимости от ценовой категории в клиниках эконом-класса протезирование металлокерамикой обходится в 7 000 рублей.

Если воспользоваться услугами медицинских учреждений премиум-класса, то стоимость установки металлокерамического протеза может достигать 40 000 рублей.

Как правило, отзывы пациентов, которым была установлена металлокерамическая конструкция, положительные. Такие протезы служат долго и не создают никаких проблем или дискомфорта. Чтобы остаться довольным от проведенного протезирования, следует обращаться только к компетентным специалистам.

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/protezirovanie-zubov-pri-pomoshchi-metallokeramiki

Металлокерамика

Металлокерамика — это материал для одиночных и мостовидных зубных коронок. Коронка изготавливается путём покрытия металлического основания несколькими слоями керамического состава с дальнейшим обжигом при высокой температуре.

Показания и противопоказания к протезировнаию зубов металлокерамикой

Металлокерамику используют для восстановления зубов при наличии следующих показаний:

  • Повреждений зубных коронок, которые нельзя исправить с помощью пломб, облицовок, вкладок
  • Врожденных дефектов формы и цвета зубов
  • Поражений твёрдой ткани зубов некариозного происхождения
  • Неэстетичности и высокой степени износа зубных протезов
  • Аллергии на пластмассу, не позволяющей использовать пластиковые коронки

Устанавливать металлокерамические протезы нельзя детям и подросткам до 16 лет, пациентам с аллергией на компоненты коронки.

Противопоказаниями к использованию металлокерамики также являются патологии периодонта, бруксизм (зубной скрежет), конвергенция (схождение) зубов, укороченные коронковые части зубов, протяжённые поражения зубного ряда, наличие невылеченного кариеса и воспалительных заболеваний полости рта.

Виды зубных металлокерамических коронок

По материалу основания:

  • Коронки из сплава хрома с никелем. Отличаются демократичной ценой, но при этом могут вызывать аллергические реакции (аллергия на никель встречается примерно у 30% людей) и характеризуются меньшей эстетичностью, чем другие виды металлокерамических протезов
  • Коронки из сплава хрома с кобальтом. Обладают большей биосовметимостью, чем никель-хромовые аналоги, реже приводят к аллергическим реакциям. Однако со временем из-за процессов коррозии десна вокруг зубного протеза может потемнеть
  • Коронки из сплава золота, платины и палладия. Основной компонент каркаса — золото (около 85%), палладия и платины в них, соответственно, около 4% и 9%. Коронки на основании из драгоценных металлов не окисляются, не вызывают аллергии, эстетично выглядят. При установке обеспечивается точность посадки микропротеза с зазором не более 50 мк. Но стоят такие коронки дороже хром-кобальтовых и хром-никелевых
  • Коронки из титана. Это самый дорогостоящий тип металлокерамических зубных протезов, что объясняется не только высокой стоимостью титана, но и тем, что титановый каркас можно облицовывать только специальной керамикой, которая не применяется в других коронках. Зато такие протезы не вызывают аллергии, не подвержены коррозии, мало весят

По способу изготовления:

  • Коронки на штампованном каркасе. Самые демократичные по цене, но менее долговечные, чем аналоги. При использовании метода штамповки не всегда возможно добиться полного соответствия коронки запланированным форме и размеру.
  • Коронки на фрезерованном каркасе. Долговечнее и эстетичнее штампованных за счет высокой точности изготовления
  • Коронки, изготовленные методом выкладывания керамической массы по нижнему краю. При использовании этой технологии уменьшается процент металла и увеличивается процент керамики в составе зубного протеза. Благодаря этому коронка получается прочной и выглядит максимально естественно и эстетично

Преимущества металлокерамических зубных протезов

Прочность и долговечность. Коронки из металлокерамики устойчивы к износу и повреждениям, служат в среднем 7-8 лет (по данным ВОЗ). Их можно использовать для протезирования жевательных зубов, подвергающихся максимальной нагрузке.

Эстетичность. Металлокерамические зубные микропротезы имеют натуральный цвет и форму. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом внешнего вида его зубов. Это позволяет использовать их для восстановления передних зубов.

Универсальность. Металлокерамика используется для установки на повреждённые, так и практически полностью разрушенные зубы. С её помощью восстанавливают как передние, так и коренные зубы. Она подходит для коррекции дефектов кариозной и некариозной природы.

Защитные свойства. Под коронкой из металлокерамики и на её поверхности не размножаются болезнетворные микроорганизмы, поэтому закрытый ей зуб перестает разрушаться.

Удобство ношения. Хорошая теплопроводность, лёгкий вес и индивидуально подобранная форма делают металлокермические коронки незаметными при носке.

Этапы восстановления зубов с использованием металлокерамических коронок

  • Подготовка: удаление изношенных пломб и сильно повреждённых зубных тканей, перепломбировка зубного канала и зуба
  • Обтачивание зуба для создания уступа — опоры коронки. Выполнятся с использованием местной анестезии
  • Установка временной коронки, которая будет закрывать зуб во время изготовления постоянного микропротеза
  • Получение слепков с нижней и верхней челюстей, по которым будет выполняться коронка
  • Изготовление индивидуальной коронки по слепкам: штамповка или фрезеровка металлического каркаса и нанесение на него керамического покрытия с обжигом каждого слоя в специальное печи при температуре от 800 до 950 градусов
  • Примерка зубной коронки
  • Подбор цвета для глазури, которая будет покрывать коронку, с учётом естественного оттенка зубов пациента
  • Нанесение на поверхность коронки слоя глазури
  • Установка постоянной коронки вместо временной
Читайте также:  Почему же зубы болят ночью? причины и помощь

Уход за зубной металлокерамикой

Специальный уход коронкам из металлокерамики не требуется. Однако для продления срока их службы стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Чистить зубы дважды в день
  • Ополаскивать рот водой после каждого приема пищи
  • Удалять остатки пищи между зубами и коронками стоматологической нитью
  • Избегать употребления слишком горячей, холодной, твёрдой пищи
  • Уменьшить потребление чая, кофе, табака и других продуктов, ведущих к образованию зубного налета
  • При использовании съёмных протезов обязательно снимать их на ночь
  • Не реже 1 раза в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога

При соблюдении правил ухода за коронками из металлокерамики они могут прослужить до 15 лет вместо стандартных 7-8.

Источник: http://implantant.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/metallokeramika.html

Металлокерамика — протезирование зубов

Современная стоматология предлагает разнообразные материалы, чтобы протезировать зубы, металлокерамика зарекомендовала себя очень хорошо, поэтому считается наиболее востребованной у пациентов.

Под металлокерамикой подразумевается протезирование с изготовлением искусственных зубов и мостовидных сооружений из металла с керамическим напылением.

Что представляют собой металлокерамические протезы? Это выполненный из прочного металла каркас, покрытый с соблюдением особой технологии слоем керамики.

Металлокерамическое протезирование

Когда предписано протезирование, металлокерамика способна помочь это сделать, не вызывая противопоказаний у пациентов в любом возрасте. Все чаще при поврежденных или отсутствующих зубах выбирается именно этот метод протезирования, ведь улыбка приобретает идеальный вид, а зубы хорошо выдерживают прежнюю нагрузку.

Оптимально использование металлокерамики при съемном, а также несъемном протезировании. Если нет возможности установить несъемную конструкцию, то прибегают к съемному протезу, который обладает такими же качествами и прочностью, а также позволяет пациентам скрыть разрушенные зубы, устанавливая красивые и устойчивые конструкции.

Чтобы качественно изготовить металлокерамические протезы, необходимо сделать зубной слепок, который передается зубному технику. Делается модель каркаса будущих коронок для искусственных зубов. Для внутреннего изготовления коронки используются разные сплавы металлов либо один металл:

  • сплав из хрома и никеля;
  • платина или золото;
  • сплав из платины и золота;
  • палладий или титан;
  • сплав из хрома и кобальта.

В основе внутренней части коронки находится литой каркас, имеющий толщину 0,3-0,5 мм. Выполненный протез примеряется и подгоняется при необходимости.

Если примерка прошла удачно, то приступают к нанесению керамического слоя. Облицовка каркаса выполняется вручную с использованием специальной стоматологической керамической массы.

Послойное нанесение чередуется с обжигом в специализированной печи при 950°С.

Протез примеряется, и если пациента все устраивает, то конструкция готова к установке.

Недостатки и достоинства металлокерамики

Металлокерамические протезы и коронки пользуются популярностью у пациентов. Чтобы объективно смотреть на данный вид протезирования, следует рассмотреть плюсы и минусы таких протезов.

Плюсы:

  1. Комфортное функционирование. Искусственные и натуральные зубы одинаково измельчают пищу.
  2. Эстетическая привлекательность. Хороший зубной техник создаст металлокерамические коронки, идеально сочетающиеся с соседними зубами по оттенку.
  3. Гигиеничность металлокерамических протезов, которые противостоят воздействию бактерий.
  4. Долгосрочная эксплуатация. Учитывая надежность протеза, вполне реально использовать металлокерамику на протяжении 15 лет, соблюдая правила ухода за полостью рта и не опасаясь появления сколов и трещин.
  5. Сохранность цвета на протяжении длительного времени.
  6. Защита оставшегося зуба под коронкой от разрушения при плотном прилегании протеза.
  7. Отличная совместимость коронки с тканями десны при соблюдении технологии установки протеза.
  8. Доступная стоимость в сравнении с имплантатами.

Минусы:

  1. Возможно депульпирование зубов. Есть вероятность ожога пульпы и ее отмирание из-за сильного обтачивания твердых тканей. Чаще всего приходится обнаруживать подобное, когда протез уже поставлен, что грозит повторным протезированием. На данном этапе лучше выполнить депульпирование зуба с пломбировкой каналов.
  2. Присутствующий внутри протеза металлический стержень на передних зубах не пропускает свет, поэтому он будет отличаться от соседних натуральных зубов. Чтобы максимально подобрать цвет и тон, специалисты рекомендуют использовать золото при изготовлении протеза для внутренней части передних зубов.
  3. Обтачивание твердых тканей (до 2 мм) не лучшим образом сказывается на состоянии зуба. Хотя при использовании цельнолитых коронок можно уменьшить шлифовку, сохранив чуть больше твердых тканей зуба.

Визуально можно наблюдать синюшность в области примыкания десны при использовании металлокерамики.

По сроку службы металлокерамика может использоваться не менее 7-8 лет, но вероятность срока в 15 лет вполне реальна при соблюдении ряда правил, актуальных и для натуральных зубов: не грызть орехи, не открывать зубами металлические крышки, следить за полостью рта.

Осложнения при использовании металлокерамических коронок возможны из-за побочных воздействий протезов и материалов, из которых они выполнены, а также нарушения технологии установки протеза. Это может выражаться в:

  • болезненных ощущениях, свидетельствующих о периодонтите, возникшем при установке протеза на живой зуб;
  • гингивите и изменении цвета ткани десны.

Особенности при установке зубов из металлокерамики

Сама установка протеза занимает несколько минут, но необходимо запастись терпением, если выбрали протезирование зубов: металлокерамика требует времени на изготовление. Обязательные процедуры включают посещение ортопеда.

Металлокерамические коронки возможно примерять только после того, как лечение зубов выполнено в полном объеме. Для этого необходимо прочистить и запломбировать корневые каналы, удалив предварительно некачественные пломбы, избавиться от кариеса и нежизнеспособных зубов, при необходимости пролечить и десны.

Составляется смета для проведения всех работ при качественном протезировании с учетом материалов, из которых будут изготовлены металлокерамические коронки, учитывая финансовые возможности клиента.

Порядок проведения протезирования

Сначала шлифуется поверхность зуба, снимается твердый слой зубной ткани.

Делаются слепки с обеих челюстей пациента.

Зубной техник в лабораторных условиях выполняет гипсовую модель, на которую будут изготавливаться металлокерамические коронки.

Изготавливаются протезы из пластмассы для временной фиксации. Использование пластмассовых коронок защищает отшлифованные зубы от неблагоприятного воздействия в ротовой полости на время изготовления металлокерамических протезов. Временные протезы выполняют и эстетическую функцию, пока изготавливается металлокерамика на передние зубы.

Изготавливается литой каркас из выбранного пациентом металла. Обязательна примерка литой модели.

Производятся облицовочные работы по керамическому послойному оформлению протеза.

Готовые металлокерамические протезы примеряются и крепятся временно для наблюдения и притирки. Пациент должен протестировать протез, чтобы исключить неприятные ощущения в дальнейшем. При обнаружении причин, вызывающих дискомфорт, протез корректируется до идеального состояния.

Металлокерамические коронки фиксируются на постоянный цемент.

Подготовительный этап для установки металлокерамики

Процедура обтачивания зубов является обязательной для установки протеза. При установке моста необходимо препарировать опорные зубы. Обтачивание зуба под металлокерамику производится до принятия формы зуба в виде конуса.

Очень часто пациенты задаются вопросом, как вставить металлокерамические зубы при наличии лишь корня от зуба. На помощь приходит культевая вкладка или штифт, которые способны воссоздать часть коронки утраченного зуба.

Рекомендации по установке металлокерамики

Металлокерамика используется при отсутствии одного или нескольких зубов или наличии у них явных повреждений.

Рекомендуется устанавливать:

  • при воссоединении зубов (двух и более) в мосте;
  • при невозможности из-за сильного разрушения восстановить коронку зуба, используя вкладки и пломбы;
  • изъяны зубных коронок (повреждение формы, потемнение, утрата блеска);
  • при аномалиях зуба, возможность исключения которых другими способами реализовать невозможно;
  • существенные изъяны зубного ряда;
  • воспроизведение отсутствующих жевательных зубов;
  • при повышенной стираемости зубной эмали;
  • эстетически не сочетаемые уже имеющиеся коронки и установленные протезы (из пластмассы, металла и даже комбинированные).

Не рекомендуется устанавливать металлокерамику:

  • при воспалительном процессе в ротовой полости до полного излечения зубов;
  • при укороченной части зубной коронки;
  • при аллергии на составляющие металлокерамической коронки;
  • при патологии периодонта;
  • при изъянах всего зубного ряда;
  • при ярко выраженной конвергенции;
  • при бруксизме (зубной скрежет ночью).

На стоимость коронки из металлокерамики влияет материал, из которого она выполнена, страна-производитель и наличие драгоценных металлов в сплаве. Разброс цен большой: от 4000 до 17000 руб. за единицу. Рассчитывается стоимость в индивидуальном порядке.

Источник: http://dentozub.ru/vosstanovlenie-zubov/proteziruem-zuby-metallokeramikoj.html

Ссылка на основную публикацию