Периостит нижней челюсти: как своевременно диагностировать и вылечить болезнь

Периостит челюсти

Формы периостита

Причины

Диагностика

Лечение

Периостит у детей

Хотя такое заболевание, как периостит, относится к профилю стоматологии, оно стоит в стороне от прочих заболеваний зубов и причисляется к заболеваниям челюсти.

Тем не менее, основная причина развития периостита лежит в таких распространенных заболеваниях, как пульпит и периодонтит.

Иными словами, при определенных обстоятельствах больной периоститом становится наглядным примером того, как можно запустить обыкновенный кариес.

Периостит челюсти начинается с острой формы, которая может перейти в хроническую. Скорость развития заболевания, вероятность возникновения тех или иных его форм, характер его протекания, а соответственно, и схема лечения зависит от организма конкретного пациента, его индивидуальной микрофлоры и общего состояния организма.

Периостит нижней челюсти

Периостит может возникать и развиваться очень быстро на фоне стресса, переохлаждения или, напротив, перегрева. Медленное развитие периостита чаще наблюдается в пожилом возрасте, а также при таких общих заболеваниях, как сахарный диабет, гипертония и прочие.

Периостит челюсти — заболевание, при котором гнойное воспаление поражает надкостницу альвеолярных отростков (периост).

Формы периостита

Разновидности острого периостита — серозная и гнойная.

Серозный периостит. Может протекать несколько дней, в этот период ощущается острая зубная боль, высокая температура, ухудшение общего состояния. Может сопровождаться отеком, который виден с внешней стороны как шишка (флюс) на одной стороне лица.

Воспаление может перейти в форму новообразования — кисты или фиброзного образования. Цвет слизистой, как правило, не изменяется, лимфоузлы не воспалены.

Периостит при своевременном начале лечения возможно вылечить антибиотиками, общеукрепляющими мерами, препаратами для рассасывания отека, поиск и устранение общих факторов, способствующих развитию периостита.

Если терапевтические методы не дают результата, может быть необходимо удалить причинный зуб, чтобы проникнуть в надкостницу и удалить серозное содержимое.

Гнойный периостит. В зоне воспаления образуется нагноение, его сопровождает пульсирующая зубная боль, “отдающая” в ухо, висок, глаз. На холоде боль уменьшается, в тепле — усиливается.

Возможен отек слизистой, покраснение, высокая температура до 39 градусов. Со временем, если не реагировать на симптомы, количество гнойного содержимого увеличивается, что усиливает боль и отеки.

Может также проявиться бессонница, ухудшиться аппетит.

Гнойный периостит в области верхней челюсти, если причинными зубами стали передние зубы, сопровождается отеком верхней губы, носа, если боковые зубы — отек переходит на щеку, под глаз, а также на скулу и височную область.

При периостите в области нижней челюсти флюс (отек) проявится на щеке, подбородке, под челюстью и во внутренней области за челюстью.

Отек лица при периостите

При прорыве гнойника может наблюдаться облегчение симптомов. Обычно прорвавшее содержимое или распространяется под слизистую, или прорывает самостоятельно в полость рта.

Однако это не означает, что нужно спокойно ждать, пока периостит пройдет сам — прорыв гнойного содержимого может повлечь за собой осложнения, такие как заражение или распространение заболевания с области одного зуба на значительную часть челюсти.

Прорыв гнойного содержимого

Причины

Чаще всего периостит — это осложнения от пульпита или не пролеченного вовремя периодонтита, в особенности сопровождающегося гнойным воспалением. Если в периодонте вокруг одного зуба накапливается большое количество гноя, он переходит в область надкостницы. Однако не всегда причинами становятся запущенные формы этих заболеваний.

Периостит может возникнуть также в связи с трудным ростом зубов, например, постоянных зубов у детей или зубов мудрости у взрослых. Бывает, что воспаляется зуб, прорезывание которого остановилось на определенном этапе.

Менее распространенные причины периостита — заболевания десен (пародонтоз, пародонтит), зубные кисты. Небрежное удаление зуба, последующее инфицирование лунки удаленного зуба могут с такой же долей вероятности спровоцировать периостит.

Диагностика

При диагностировании периостита большое значение имеет анализ крови, который может быть даже более показательным, чем рентгенография. Лейкоциты повышенные, количество нейтрофильных гранулоцитов также увеличено.

Периостит верхней челюсти

При общем осмотре стоматологам рекомендуют исключить другие заболевания с похожими симптомами — остеомиелит, острый периодонтит. Следует также осмотреть слюнные железы на наличие гнойников и уплотнений, убедиться, что нет гнойных выделений из их протоков. Ярко выраженный признак периостита — гной просачивается из надкостницы и легко выводится при ее рассечении.

При диагностике следует также исключить остеомиелит челюсти (поражение кости и костного мозга). Признаки этого заболевания хорошо видны на рентгене, который отображает характерные изменения в строении костной ткани. Также при гнойном остеомиелите наблюдается интоксикация всего организма, что не характерно при гнойном периостите.

Периостит с локализацией в подъязычной области может быть похож симптоматикой на обыкновенный гнойник под языком, в особенности, если присутствуют схожие симптомы — боль во время глотания и при открывании рта.

Лечение

При наличии двух подходов к лечению периостита — хирургическому и консервативному — наилучший результат дает комплексный подход с совмещением обоих методов.

Область накопления гноя, в любом случае, необходимо вскрыть, содержимое удаляется. Предварительно делается местное обезболивание посредством укола, при этом необходимо избегать попадания иглы в сам гнойник.

Решение об удалении или лечении больного зуба принимается, исходя из тяжести случая, формы заболевания, степени и характера поражения зуба. С точки зрения удобства лечения, такой зуб лучше удалить. За счет этого гной выходит лучше, и выздоровление наступает быстрее.

Однако нужно смотреть на целесообразность, опираясь на общую ситуацию — положение зуба, сложность последующего лечения, его жевательные и эстетические функции, необходимость протезирования.

Аргументов против удаления может оказаться больше, тогда достаточно чистки зубных каналов и вскрытия гнойной полости в надкостнице (периостомия).

После удаления гноя область гнойника и вся полость рта обеззараживается и обрабатывается антибиотиками, гормональными препаратами, ферментами. Как вспомогательные средства, могут быть назначены противоаллергические препараты, витамины, физпроцедуры.

Лечение приносит наибольший эффект при соблюдении постельного режима в первые 2-3 суток, а затем — трехнедельном ограничении тяжелого труда, особенно физического.

При своевременной диагностике и хорошо проведенном лечении удается избежать перехода в хроническую форму острого периостита челюсти. Самое простое лечение периостита займет несколько дней, после чего пациент не ощутит никаких последствий заболевания.

Так как основными факторами, влияющими на возникновение периостита челюсти, являются непролеченные заболевания зубов (кариес, пульпит, периодонтит, болезни пародонта), своевременное их обнаружение и лечение наряду с соблюдением правил гигиены будет лучшей гарантией того, что периостит не возникнет никогда. Профилактические осмотры у стоматолога, рекомендуемые раз в полгода, сыграют в этом немаловажную роль, однако и своевременного реагирования на зубную боль, чувствительность, воспаление десен может быть достаточно в качестве профилактических мер против периостита челюсти.

Периостит у детей

Детское течение заболевания, в особенности на молочных зубах, протекает труднее, чем у взрослых, сопровождается увеличением близлежащих лимфатических узлов. Оперирование затрудняется тем, что у корней молочных зубов находятся зародыши постоянных, и их повреждение влечет за собой в будущем нарушения роста зубов, проблемы прикуса и прочее.

Для детей лечение периостита челюсти в стационарных условиях является обязательным.

Стоимость

Чтобы вскрыть абсцесс, понадобится несложная хирургическая манипуляция, которая стоит в большинстве клиник от 50$. Удаление зуба, если есть к этому показания, оплачивается отдельно (от 20 до 32$).

В качестве расходов следует планировать также анализы, рентгенографическое исследование, анестезию и приобретение препаратов для лечения. Все затраты на ликвидацию последствий периостита челюсти могут составить от 80$.

Нельзя забывать и о последующем протезировании в случае удаления одного или нескольких зубов.

Источник: http://stomatologiya.info/surgery/periostitis/periostit-chelyusti/

Периостит челюсти – причины, симптомы, лечение

Периостит челюсти – это патология, характеризующаяся проникновением инфекции в челюсть и как следствие – вслед за этим – развитием воспалительного процесса. При периостите челюсти у человека формируется болезненный гнойный абсцесс, который приводит к отеку тканей, мучительными болезненными ощущениями, отдающими не только в челюсть, но и в ухо, глазные яблоки и височную зону.

При периостите челюсти самочувствие пациента стремительно ухудшается, нарушается сон, повышается температура тела, возникает сильная головная боль, появляется неприятная слабость во всем теле, не дающая пациенту полноценно жить и выполнять стандартные бытовые дела.

Самостоятельно человек не сможет определить у себя периостатит челюсти, для этого нужно обратиться к стоматологу. Диагноз устанавливается на основании медицинского осмотра и рентген-диагностики.

Лечение периостита челюсти заключается в полном хирургическом вмешательство в воспалительно-инфекционный процесс. В медицинском учреждении пациенту вскрывают абсцесс, проводят удаление гнойного содержимого, назначают медикаментозное лечение и методы физиотерапии.

Что такое периостатит челюсти?

Периостатит челюсти – это тяжелый воспалительный процесс надкостницы ротовой полости, характеризующийся проникновением инфекции в организм и дальнейшей травматизацией челюсти в результате этого.

Данное заболевание носит редкий характер и отмечается у 5 пациентов из 100. Но, если уже периостатит челюсти возникает, то патология протекает исключительно в болезненной и острой форме. При отсутствии своевременного лечения существует риск гнойного поражения челюсти и инфицирования всей ротовой полости.

Классификация форм периостатита челюсти

Периостатит челюсти классифицируют в зависимости от пути проникновения инфекции и степени поражения слизистой оболочки и надкостницы. К примеру, согласно одонтогенной классификации у пациента происходит поражение зуба и уже от него начинается гнойный процесс. При гематогенном процессе инфекция попадает в кровь и уже через кровоток поражает слизистую оболочку и костную массу челюсти.

При лимфогенном периостатите челюсти инфекционный процесс распространяется исключительно по лимфе. Если диагноз звучит как «травматический периостатит челюсти», то в таком случае речь идет о повреждении надкостницы.

Поражение челюсти периостатитом может быть гнойным или же серозным. При серозном периостатите вся гнойная масса скапливается в одном месте, образуя воспалительный очаг. В результате возникает абсцесс тканей, могут возникнуть многочисленные свищи, через которые гной вытекает в ротовую полость.

Хроническая форма периостатита челюсти подразумевает воспалительный процесс в надкостнице, в результате которого может начаться еще одно патологическое новообразование – окостенение гнойных масс и как следствие – гиперостоз.

Читайте также:  Доступно и просто: как сделать зубную пасту в домашних условиях

Причины возникновения периостита челюсти

Среди причин возникновения периостита челюсти можно выделить наиболее распространенную – неправильный уход за ротовой полостью, несвоевременное обращение к лечащему врачу и как следствие – запущенные заболевания зубов.

К примеру, в большинстве случаев причиной возникновения периостита челюсти является патологический процесс под названием хронический периодонтит. У некоторых пациентов к воспалительно-инфекционному процессу может привести запущенное состояние ретинированных зубов мудрости.

У кого-то киста челюсти без соответствующего медикаментозного лечения начинает еще больше нагнаиваться, переходя в другую форму заболевания – в периостит.

Периостит лимфогенного типа проявляется у человека после перенесенной ангины, тяжелых простудных заболеваний, кори, скарлатины и других тяжелых инфекционных патологий.

После перенесенной травмы челюсти, тяжелого хирургического удаления зуба, травмы зубов может произойти инфицирование челюсти. В таком случае, не исключено заражение стафилококком, стрептококком, бактериями и грамположительными палочками.

Характерные симптомы периостита челюсти

В зависимости от того, где именно сосредоточен воспалительный процесс и скопление гнойной массы, различают и симптоматику периостита челюсти. При серозном поражении челюсти у человека проявляются отеки мягких тканей, поражение слизистой оболочки, и характерный лимфаденит.

Человек при этом жалуется на общее состояние слабости, повышение температуры, озноб, сильную головную боль, бессонницу, снижение аппетита. Воспалительный процесс приводит к иррадации боли в области уха, глаз, висок, шейный отдел.

При открывании рта пациент испытывает ноющие болезненные ощущения, в результате чего движения челюстью значительно ограничены.

Визуально человек может отметить небольшой отек щеки, припухлость, при нажатии на челюсть выделяется гной. Отечность может распространяться на верхнюю/нижнюю губу. Если в слизистой оболочки ротовой полости образуется свищ, то это приносит человеку временное облегчение, так как через полученное отверстие гной изливается наружу.

При хронической форме периостита наблюдается патологическое утолщение челюсти, воспаление и отечность лимфоузлов, визуальное изменение формы лица и его контуров.

Как диагностировать периостит челюсти

Чтобы диагностировать периостит челюсти, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу-стоматологу. По ряду характерных клинических признаков специалист определит наличие гнойного инфильтрата, явления гиперемии, а также – месторасположение источника инфекции.

Обязательным является проведение рентген-диагностики, которая позволит определить патологическое изменение челюсти.

Как лечить периостит челюсти?

Для лечения периостита челюсти прибегают к нескольким методам терапии – воздействие УВЧ, антибактериальное полоскание полости рта, а также при наличии осложнений периостита челюсти – хирургическое вмешательство в процесс.

Если пациент обращается к специалисту-стоматологу своевременно, то лечение, как правило, заключается в консервативной терапии.

Если же гнойное содержимое не выходит из челюсти, то здесь не обойтись без хирургического вскрытия абсцесса и дренажа раны марлевым выпускником. После операции воспалительный процесс купируют посредством антибиотиков.

При хронической форме периостита принимают решение об удалении зуба с последующей медикаментозной терапией.

Интересные статьи:

Источник: https://medportal.su/periostit-chelyusti-prichiny-simptomy-lechenie/

Одонтогенный периостит челюстей

Содержание:

Одонтогенный периостит – это острое воспаление надкостницы, которое обычно развивается в нижней челюсти. При этом воспалительный процесс происходит в пределах пародонта, и как раз через пародонт инфекция проходит внутрь десны.

Причины одонтогенного периостита

  • Чаще всего острый одонтогенный периостит – это осложнений запущенного кариеса. Воспалительный процесс начинает развиваться совершенно незаметно для пациента, а весь гной скапливается у корня зуба. Чтобы активироваться этому очагу воспаления достаточно малейшего раздражения – тогда гной прорвется под надкостницу, спровоцировав одонтогенный периостит;
  • В некоторых случаях одонтогенный периостит возникает не из-за кариеса, а в результате попадания в ослабленный организм непатогенного штамма стафилококка. В этом случае стафилококк сначала вызывает гиперегрическое воспаление в пародонте, которое очень быстро переходит в периост;
  • Хронический периодонтит в запущенной стадии также может спровоцировать одонтогенный периостит. 

Симптомы одонтогенного периостита

Одонтогенный периостит в начале напоминает по симптомам обострение хронического периодонтита:

  • Боли в зубе, особенно усиливающиеся при попытке пережевывать им пищу;
  • Отек десны, сглаживание переходной складки.

Затем симптомы становятся уже не такими, как при периодонтите:

  • Боль перемещается на десну, становится пульсирующей, постоянной, отдающей в глазницу и ухо;
  • Из-за отека тканей лицо становится ассиметричным;
  • Кожа над отеком имеет нормальный цвет и легко забирается в складку;
  • В полости рта пациента обычно обнаруживается кариозный зуб, либо краевой периодонтит или воспаление десны над непрорезавшимся зубом;
  • Проблемный зуб обычно болезненный, подвижный;
  • В десне, как правило, обнаруживается инфильтрат, сама десна покрасневшая и воспаленная;
  • У больного нередко повышается температура, появляется общее недомогание;
  • Может возникнуть регионарный лимфаденит.

Острый одонтогенный периостит

Одонтогенный периостит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего оказывается вызвана именно кариесом и протекает весьма бурно, в районе двух-трех зубов. При этом больной чувствует постоянное, прогрессирующее ухудшение самочувствия – боль усиливается каждый час, возникает слабость, разбитость, головные боли, нарушение сна.

При своевременном лечении острый одонтогенный периостит проходит быстро и без последствий, но стоит помнить, что больному в этом случае требуется мгновенная медицинская помощь.

Острый гнойный одонтогенный периостит

Для этой формы острого одонтогенного периостита характерна весьма интенсивная пульсирующая боль, часто достигающая уха, глаза или виска. Боль усиливается при нагревании и ослабевает при охлаждении. Гной постепенно накапливается, обостряя симптомы. Данный периостит иногда возникает из-за травм и переломов челюсти или зуба.

Одонтогенный периостит челюстей

Хронический одонтогенный периостит

Для острого одонтогенного периостита характерны очень сильные болезненные симптомы, которые пациент обычно не в состоянии терпеть.

Однако если по каким-то причинам человек все-таки не обратился к врачу с острым воспалением, оно выходит за рамки надкостницы и превращается в хронический одонтогенный периостит, который встречается намного реже.

В основном это заболевание распространено среди лиц с первичным или вторичным иммунодефицитом – у них оно может развиться даже без острой стадии. Также хроническая форма может развиться, если при лечении острой не был в полной мере обеспечен отток гноя.

Хронический одонтогенный периостит лечится так же, как и острый, разве что более длительно.

Диагностика одонтогенного периостита

Диагноз «одонтогенный периостит» ставится на основании жалоб больного, тщательного осмотра и рентгенологического лечения.

Одонтогенный периостит требует дифференциальной диагностики с:

  • Остеомиелитом;
  • Флегмоной;
  • Абсцессом.

От прочих патологий одонтогенный периостит отличается тем, что в случае с этим заболеванием центр воспаления располагается в верхней части альвеолярного отростка, при этом других симптомов поражения челюсти не наблюдается.

На острой стадии в клиническом анализе крови иногда наблюдается лейкоцитоз, повышается СОЭ, увеличивается количество палочек. Чаще всего такие проявления одонтогенного периостита встречаются у детей.

Лечение одонтогенного периостита

Чтобы вылечить одонтогенный периостит, требуется комплексная терапия – сочетание хирургического вмешательства с лечением лекарствами и разнообразными физиотерапевтическими процедурами.

Консервативное лечение без операции

Если пациент обратиться к стоматологу на начальной стадии одонтогенного периостита, то можно обойтись одним консервативным лечением, без хирургической операции. Консервативное лечение – это раскрытие зубной полости, удаление распавшихся тканей корня зуба и обеспечение оттока экссудата.

Также местно применяются различные антибактериальные препараты и УВЧ. Чаще всего подобные процедуры позволяют остановить воспалительный процесс.

Однако поскольку на начальной стадии симптомы одонтогенного периостита выражены очень слабо, и обнаружить его достаточно сложно, обычно пациенты обращаются к стоматологу уже тогда, когда необходимо хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при лечении одонтогенного периостита – это вскрытие воспалительного очага. Оно обычно осуществляется под местной анестезией.

  1. Первым делом пациенту в здоровые ткани на границе с инфильтратом вводят двухпроцентный раствор тримекаина или двухпроцентный раствор лидокаина. Иногда, по особым показаниям, операцию осуществляют под общим наркозом;
  2. Как только анестетик подействует, операционное поле тщательно обрабатывается антисептическими препаратами;
  3. Затем врач делает разрез длиной полтора-два сантиметра, рассекая слизистую и надкостницу до самой кости;
  4. Чтобы обеспечить отток гнойного содержимого, в обрабатываемую полость на пару суток вводится тонкий дренаж;
  5. Если сохранять больной зуб дальше невозможно, то его удаляют прямо в ходе операции.

Лечение после операции

Чтобы инфильтрат рассосался как можно быстрее, пациенту прописывают полоскания теплым раствором калия перманганата и натрия гидрокарбоната. Также хорошо помогает физиотерапия – СВЧ, УВЧ и гелий-неоновый лазер на невысокой мощности.

Место прописываются повязки с «Левосином», «Левомеколем» и «Метрогилом-дента», а также примочки с димексидом 1:5.

Для снятия воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства, чаще всего это лорноксикам по 8 миллиграммов в сутки.

Сразу же после операции больному прописываются сульфаниламиды, обезболивающие, препараты кальций и витамины. Также назначаются антибиотики. Если пациенту сводит челюсти или у него нарушается работа лицевых мышц, то показана лечебная физкультура.

Прогноз одонтогенного периостита

При своевременном лечении прогноз при периостите вполне благоприятный. Однако стоит помнить, что очень важно после операции пройти весь курс восстановительных процедур и пропить лекарства, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

Если поход к стоматологу откладывать, то из одонтогенного периостита может развиться сепсис, абсцесс, флегмона или остеомиелит.

Профилактика одонтогенного периостита

Главное в профилактике одонтогенного периостита – это своевременное и качественное лечение кариеса, периодонтита и пульпита. Нужно активно бороться с любыми очагами инфекции, которые возникают в организме, и в особенности полости рта.

Также важно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, чтобы не допустить возникновения инфекций. Следует посещать стоматолога минимум раз в год, а лучше даже раз в полгода, чтобы он смог вовремя заметить кариес или периодонтит и назначить лечение до того, как разовьется периостит.

Читайте также:  Что делать если кровоточат десны при чистке зубов

Также немаловажно укреплять иммунитет, и стараться избегать стрессов.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

  • Периостит
  • Лечение периостита

Оставить комментарий

Источник: https://www.32top.ru/stat/1136/

Периостит нижней челюсти: симптомы, диагностика, лечение

Острый воспалительный процесс, который локализуется в надкостнице, в медицинской литературе имеет название периостит челюсти. В народе его называют флюсом.

Периостит нижней челюсти редко когда развивается сам по себе. Как правило, это следствие других болезней челюстно-лицевой области. Такое заболевание имеет два типа, начальный воспалительный процесс и хронический.

Каждый имеет свои симптомы и требует своевременное лечение.

Причины развития заболевания

В качестве причин в медицине выделяют:

  • Предшествующее заболевание зубов. По статистике, воспаление периоста по этой причине диагностируется в 70% случаев;
  • Перенесенные заболевания (ангина, корь, ОРВИ, грипп, скарлатина, тонзиллит). Чаще всего инфекционно-воспалительный процесс в надкостнице после этих заболеваний проявляется у детей;
  • Удаление, травма зуба, перелом челюсти. В медицинской терминологии это травматический периостит челюсти;
  • Переохлаждение, перегревание, нервное и физическое перенапряжение;
  • Стрептококк, стафилококк, грамположительные и грамотрицательные палочки, гнилостные бактерии являются причиной образования такого воспаления, как острый гнойный периостит челюсти.

Воспалительный процесс в большинстве случаев переходит на щеку или другие части. Фото характерных симптомов, можно посмотреть в интернете. Такое заболевание достаточно серьезно для нижней челюсти, но наиболее опасен периостит верхней челюсти. Поскольку эта часть располагается рядом с глазницами и носовой полостью.

Эти части лица также могут подвергаться опасности в процессе воспалительного процесса. Поражение чревато серьезными осложнениями (менингитом и конъюнктивитом). Если появились первые симптомы воспаления не стоит отказываться от вмешательства медицинского специалиста.

Такое образование как флюс, способен быстро распространиться по тканям десен и щеки, образовав отек.

Например, простой с виду кариес, может быть следствием серьезных осложнений, так как он распространяет бактерии по организму, которые способны вызвать отек легких, или же бронхов. Патологические симптомы могут наступить вследствие тяжелой, запущенной формы воспалительного процесса.

Обращение к стоматологу и  своевременное лечение помогут избежать серьезных последствий при начальной форме флюса. Но зачастую пациенты, когда у них появляются первые симптомы этого заболевания, предпочитают самостоятельно бороться с таким недугом, что приводит к плачевным результатам.

Как появляется опухоль?

Этому способствуют следующие процессы:

  • При образовании раны во время удаления зуба, попала инфекция;
  • Образование гнойного мешочка на корнях зуба, способствует к внутреннему распространению инфекции.Если слизистая оболочка пациента здорова, бактерии, проникая в нее, не принесут ни каких проблем, однако если иммунитет человека ослаблен, микроорганизмы способны задержаться и спровоцировать начало воспалительного процесса. Отсутствие необходимой гигиены полости рта, так же способствует развитию микробов. После попадания бактерий в рану, происходит заражение с последующим воспалительным процессом и отеком.Симптомы инфекции, которая протекает внутри, чаще всего проявляются у детей, так как их организм больше подвержен заболеваниям, на фоне чего иммунитет часто ослаблен. При взрослении, организм становится крепче, и для большинства инфекций преодолеть такой порог невозможно. Существует ряд факторов, которые увеличивают риск появления этого заболевания:
  • Сухость в ротовой полости, которому способствуют курение и алкоголь;
  • Отказ от гигиены полости рта;
  • Малоподвижный образ жизни, а также не правильное питание;
  • Заболевания хронического характера;
  • Пузырьки, образовавшиеся во рту, а также разновидности герпеса.

Можно ли предотвратить?

Периостит нижней челюсти не страшен людям, которые соблюдают полную гигиену полости рта: во время чистят зубы, пользуются зубной нитью и ополаскивателями.

Периодическое посещение стоматолога и своевременное лечение кариеса, поможет избежать проблем такого рода.

Виды заболевания

Воспалительный процесс надкостницы может протекать в следующих формах:

  • Одонтогенный. Симптомы возникают на фоне острых форм заболевания зубов;
  • Гематогенный. Воспалительный процесс, причиной которого является распространение инфекции по кровеносным сосудам;
  • Лимфогенный. Воспалительный процесс, причиной которого является распространение инфекции по лимфатическим сосудам;
  • Травматический. Диагностируется в случаях повреждением челюсти.
  • Хронический. Вялотекущий инфекционно-воспалительный процесс. Сопровождается образованием молодой костной ткани поверх челюстных костей.

Как отличить острую форму воспаления?

При острой форме периостита челюсти характерны следующие симптомы:

  • Отек мягких тканей и десен;
  • Боль при пережевывании пищи;
  • Плохое самочувствие, может быть повышение температуры;
  • Изменение в форме лица;
  • Ограничение движения нижней челюсти.

Часто такой процесс сопровождается увеличением лимфатических узлов. Такое состояние чаще всего возникает, когда у пациента периостит нижней челюсти. Если не начать своевременное лечение и запустить процесс, то это может привести к необратимым последствиям. Корни зуба, который стал причиной воспаления, разрушаются. Как следствие, такой зуб удаляют, поскольку его лечение уже невозможно.

Их дальнейшее удаление, предотвращает развитие лимфаденита. Если такое действие не выполнить своевременно, бактерии через лимфатическую систему разойдется по организму, что приведет к необратимым последствиям. Место, которое подвергается поражению, обрабатывают специальным антибактериальным раствором.

Диагностика заболевания и отличительные признаки хронического воспаления
Люди, страдающие кариесом, в большинстве случаев не обращают на это внимание.

Основной причиной является нехватка времени или же не осознание того, что это может привести к серьезным проблемам. Но подобное отношение к своему здоровью может привести к серьезным воспалительным процессам.

Такой вид заболевания, как хронический периостит челюсти способен протекать без симптомов, а выявить его можно только обратившись к врачу.

Рецидив встречается в тех случаях, когда гнойное воспаление уже протекало. Если было назначено неправильное лечение или оно вовсе отсутствовало, возможно повторное развитие заболевания, причиной которого станут бактерии. Симптомы будут те же самые, что и при первом случае воспаления.

Диагностика заболевания проводится на стоматологическом осмотре у специалиста. Если причиной воспаления является зуб, его коронковая часть, как правило, сильно разрушена. При задевании зуба и тканей рядом, у пациента наблюдаются болевые ощущения.

При осложнениях диагностика проводится при помощи рентгенографии.

Воспалительный процесс надкостницы

Первоначальное развитие воспалительного процесса человеку не заметно. При таком медленном развитии, бактерии гораздо плотнее закрепляются в тканях. Начальная стадия процесса характеризуется появлением дискомфорта в полости рта, пациент может обнаружить языком бугорок, которого раньше не было.

Дальнейшие развитие может спровоцировать болезненные ощущения, которые проявляются при пережевывании пищи. Далее следует покраснение. При воспалении десны, происходит появления отека, что способно нарушить симметрию лица, это становится сразу заметно окружающим.

При развитии отека соседние ткани тоже воспаляются. Образуются покраснения на щеке, а в случае если не будет проведена своевременная диагностика и назначено должное лечение — проявляются гнойники. Спустя некоторое время они вскрываются, вследствие чего начинается кровотечение. При таком исходе происходит смешивание крови и бактерий, а это очень опасно для человеческого организма.

Виды терапии

Лечение такого воспалительного процесса производится комплексным методом, который включает в себя следующие мероприятия:

  • вскрытие и удаление образовавшегося поднадкостничного гноя;
  • удаление зуба, который стал причиной воспаления;
  • назначение физиопроцедур;
  • полоскание полости рта;
  • обработка раны антибактериальными препаратами
  • антибиотикотерапия, для предоствращения развития инфекции.

Как правило, этого достаточно для ликвидации воспалительного процесса.

Необходимо помнить, что периостит нижней челюсти необходимо лечить только у врача  стоматолога. При выполнении хирургических процедур, пациенту делают анестезию местного характера.

При образовании гноя, проводят полное удаление зуба, а пораженную ткань промывают специальным антибактериальным раствором, для предотвращения дальнейшего развития воспалительного процесса.

Если лечение оказано не правильное, то это может привести к повторному заболеванию.

Если развитие гнойного периостита протекает на зубу с одним корнем, то в таком случае его не удаляют, а всего лишь вскрывают воспаленную десну и чистят каналы забитые гноем, впоследствии рана обрабатывается антибактериальным раствором. Своевременное лечение позволит сохранить зуб. После подобной процедуры назначают восстановительный курс, с применением антибиотиков.

При сильной боли специалисты разрешают применять специальные обезболивающие компрессы. Для удаления бактерий из полости рта, часто практикуют лазерную терапию и ультрафиолетовое излучение.

Источник: http://health-post.ru/periostit-nizhnej-chelyusti-simptomy-diagnostika-lechenie/

Периостит челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы

Главная › Эндодонтия

Периостит челюсти – это воспаление надкостницы альвеолярного отростка. Чаще развивается на нижней челюсти (в 60% случаев), реже – на верхней.

У большинства пациентов с таким диагнозом можно наблюдать воспалительный процесс с вестибулярной (щечной) стороны, и лишь в нескольких случаях из ста он локализуется с небной или язычной поверхности альвеолярного отростка.

Классификации

Все периоститы по течению можно разделить на:

  • Острые (большинство случаев – более 90%).
  • Хронические (около 5%).

По причине:

  • Одонтогенные (причиной является инфицированный зуб).
  • Неодонтогенные.

По форме:

  • Серозные – реакция надкостницы на воспалительные явления в тканях периодонта.
  • Гнойные – образование гнойного очага под надкостницей.

Причины патологии

Какие заболевания могут приводить к периоститу челюсти:

  • Острые и обострившиеся периодонтиты.
  • Перикоронариты.
  • Нагноившиеся радикулярные кисты.
  • Альвеолиты.

Также периостальные явления могут наблюдаться через некоторое время после длительного или травматичного удаления зуба.

В некоторых случаях периостит может развиться после эндодонтического лечения зуба (пломбировки каналов), особенно если зуб лечен по поводу острого периодонтита.

Однако воспалительная реакция надкостницы не возникает в здоровом организме. Переохлаждение, простуда, снижение иммунитета, стрессы являются провоцирующими факторами для развития данной патологии.

Клиническая картина

Жалобы пациентов связаны с болевыми ощущениями в причинном зубе, при этом боль переходит на челюсть. Также больного беспокоит припухлость мягких тканей лица. В некоторых случаях может ухудшаться общее состояние: появляется слабость, недомогание, головная боль, озноб, повышается температура тела.

При периостите нижней челюсти от премоляров и моляров может отмечаться онемение участков кожи нижней губы.

В полости рта обнаруживается причинный зуб, который может быть под коронкой, пломбой или разрушенным. Постукивание по нему, как правило, болезненно.

Наблюдается отек и гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка в проекции причинного зуба, определяется плотный болезненный инфильтрат. Присутствует сглаженность переходной складки.

Соседние зубы редко реагируют на процесс – в некоторых случаях их перкуссия может быть чувствительна.

Читайте также:  Слюннокаменная болезнь: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных клинических данных, полученных следующими методами: опрос, осмотр, перкуссия зуба, пальпация инфильтрата.

Рентгенологическое исследование является дополнительным методом обследования, который позволяет выявить причинный зуб.

Дифференциальный диагноз

Периостит необходимо отличать от обострения хронического периодонтита, альвеолита, нагноения корневой кисты, а также от остеомиелита челюсти.

Лечение

Тактика лечения одонтогенных периоститов зависит от их формы:

  • При серозном воспалении надкостницы иногда хватает одного лишь удаления причинного зуба. Способствуют уменьшению воспалительных процессов физиолечение.
  • При гнойном периостите лечение комплексное, включает в себя удаление зуба (если терапевтическое лечение не показано), вскрытие и дренирование гнойного очага, а также назначение медикаментозной терапии: антибиотиков, антигистаминных препаратов, полоскания растворами антисептиков. При этом, пациент в течение нескольких дней ходит к врачу на перевязки. Не лишним будет и физиотерапевтическое лечение, которое назначают на 3-5 день после хирургического вмешательства.

Советуем прочитать: Что такое свищ и при каких заболеваниях появляются свищи на десне

30.04.2016

Источник: http://stom4you.ru/periostit-chelyusti.html

Что такое периостит и как его лечить

Кто из нас не сталкивался с обычным, казалось бы, флюсом? Слово «fluss» пришло в стоматологию из немецкого языка, где обозначает «течение чего-либо».

Почему же гнойное воспаление назвали именно так? Да потому, что при заболевании флюсом гнойные массы растекаются в тканях десны с неимоверной скоростью. Периостит челюсти — это тот же флюс, однако называемый так уже стоматологами.

Почему же заболевание это требует скорейшего лечения, что будет делать врач и как постарается избавить своего пациента от страшных последствий?

Периостит: что это такое?

Периостит — это воспаление тканей надкостницы на альвеолярном участке нижней или верхней челюсти, которое носит одонтогенный характер, то есть происходит от болезни зуба.

Опасен флюс тем, что воспаление в части случаев быстро и совершенно незаметно для больного переходит из внутреннего слоя надкостной ткани во внешний, а гной, образовавшийся возле зубного корня, вскоре начинает накапливаться под тканями надкостницы, воспаляя ее.

Если абсцесс находится между десной и больным зубом, он начинает распространяться и на мягкие ткани рта, вызывая воспаление десны и такие симптомы, как опухание ткани, болезненные ощущения, увеличение лимфатических узлов.

Развившийся флюс при отсутствии лечения может дать гною возможность прорваться в кровеносные сосуды, вызывая сепсис и ряд прочих опасных для жизни состояний.

В зависимости от того, каким именно путем инфекция попала в надкостную ткань, стоматологи выделяют следующие виды болезни:

  • одонтогенный периостит, вызванный болезнью зубов;
  • гематогенный, при котором бактерии попали в надкостницу через кровь;
  • лимфогенный, вызванный попаданием бактерий в надкостницу через лимфатические пути;
  • посттравматический периостит, при котором надкостница воспаляется из-за физического повреждения.

Острый и хронический: в чем разница?

В зависимости от скорости протекания процессов и степени их распространения выделяется две формы болезни — острая и хроническая.

Острый периостит

Острый периостит сопровождается выделением гнойных или серозных масс. При серозной форме происходит инфильтрация ткани надкостницы, а в очаге воспаления появляется небольшое количество серозной жидкости.

При гнойной форме абсцесс со временем образует свищи, способствующие вытеканию гноя в ротовую полость.

Гнойная форма может иметь ограниченную локализацию в пределах одного или нескольких зубов, а может затрагивать всю челюсть.

Причинами появления острой формы обычно становятся:

  • периодонтит или перикоронит в острой или хронической фазе течения;
  • воспаление пародонта;
  • гайморит;
  • гнойные абсцессы в кисте;
  • опухолевые новообразования злокачественного или доброкачественного характера.

Первые симптомы заболевания может обнаружить только врач, проводя лабораторное исследование, однако затем болезнь прогрессирует и становится явной.

Боль в изначально пораженном зубе стихает, но распространяется на другие области ротовой полости, становится постоянной и не стихающей, может давать ощущение пульсации в десне и челюсти.

Следом поражается тройничный нерв лица, из-за чего боль переходит сначала в ухо, затем в височную область и на всю половину лица.

Пациент может обнаружить у себя следующие симптомы развивающегося периостита:

  • боль при открывании рта;
  • неудобство глотания, движения челюстью и языком;
  • отеки десен как верхней, так и нижней челюсти, часто вне зависимости от того места, где изначально находился больной зуб;
  • покраснение тканей десны;
  • подвижность больного зуба;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • температура повышается до 37-38 градусов;
  • если наблюдается периостит нижней челюсти, возникший у жевательных зубов, пациент может заметить, что нижняя губа онемела.

Периостит верхней челюсти также может вызывать онемение или опухание губы, боль в глубине лица в области гайморовых пазух.

Если периостит не лечить, в глубоких тканях начнут развиваться нарушения циркуляции крови и лимфатической жидкости.

Внутренний слой надкостницы при этом разрушается, а лимфоциты, направленные организмом на борьбу с бактериями, скопятся в виде инфильтрата между надкостницей и костной тканью, образуя сначала серозные массы, а затем и гнойные.

Экссудат со временем отделяет надкостницу, нарушая в ней обменные процессы и вызывая патологические и необратимые изменения. Гной, соприкасаясь с костью, растворяет ее, нарушает внешнюю и внутреннюю структуру, истончает костную ткань.

В местах наиболее плотного соприкосновения гноя и кости кортикальный слой полностью растворяется, а гнойные массы начинают проникать в гаверсовы каналы. Исход эти процессы могут иметь поистине фатальный: попадание гноя в пространство костного мозга и полное разрушение кости.

При ослаблении иммунитета организм слабо отвечает на образовавшееся воспаление, соответственно, основные симптомы могут проявляться очень слабо или не проявляться вообще. Гнойные массы при этом выходят наружу самостоятельно, а заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический периостит

Хронический периостит может быть вялотекущим или оссифицирующим. В этом случае воспалительные процессы могут годами протекать в тканях, заставляя надкостницу формировать новые слои на костях челюсти. Если процесс вялотекущий, его можно обратить вспять и вовремя устранить негативные последствия; при оссифицирующем периостите надкостница твердеет и образуется гиперостоз.

Симптомы хронического периостита обычно не проявляют себя настолько ярко, как это происходит в случае острого течения болезни. Пациенты стоматологических клиник изредка отмечают у себя небольшое неудобство при движении челюстью, онемение.

Симптомы хронической болезни могут проявляться слабозаметной асимметрией лица, увеличением тканей на пораженной стороне челюсти. Из-за длительного течения лимфатические узлы, расположенные вблизи челюсти, могут увеличиваться и болеть.

Слизистые оболочки в ротовой полости отекают редко, могут слегка покраснеть.

Хронический периостит дает следующие симптомы на рентгенографии: челюсть утолщается, появляется оссификация периоста, надкостница становится слоистой и приобретает рисунок «в полоску».

Диагностика болезни

Чтобы точно определить наличие острого периостита у пациента, стоматолог может назначить обыкновенный анализ крови. Если уровень лейкоцитов и нейтрофилов, скорость оседания эритроцитов повышены, вероятнее всего, диагноз «острый одонтогенный периостит» подтвердится.

Рентгенография в данном случае не показательна — периостит челюсти в острой форме не дает изменений в челюстной кости.

Хронический периостит отличается от острого уровнем выраженности воспалений: если анализ крови будет близок к нормальному, то рентгенограмма покажет степень патологических изменений.

Лечение болезни

Начиная лечение периостита, стоматолог обезболивает ткани челюсти и надрезает десну возле больного зуба, чтобы удалить гной и промыть полость.

С этой целью устанавливается специальный дренаж, способствующий удалению серозных или гнойных масс, и назначаются антибиотики, которые уничтожат все болезнетворные бактерии.

Часто в лечение периостита челюсти включают противовоспалительные средства, полоскание рта стоматологическими растворами, соленой водой, настоями лечебных трав.

Хронический периостит лечить начинают с удаления больного зуба, который часто является источником постоянно возникающих инфекционных процессов.

Обязательно прописываются антибиотики, а в дополнение к ним и физиотерапевтические процедуры, призванные повысить защитные силы организма и удалить излишние слои надкостницы.

Чаще всего назначается ионофорез с 5-процентным раствором йодистого калия, лазерные процедуры, парафиновые ванночки. Однако чем дольше страдал человек от периостита, тем ниже шансы того, что надкостницу удалить не удастся.

В крайних случаях стоматолог может рекомендовать удаление надкостницы хирургическим путем. Самостоятельно прописывать себе антибиотики не стоит: несмотря на то, что врач назначит антибиотики широкого спектра воздействия, его опыт и медицинские знания помогут подобрать наиболее подходящий препарат.

Лечение флюса в домашних условиях

Еще наши родители лечили флюс самостоятельно, прикладывая грелки и полоща рот раствором соды. Несомненно, флюс нередко исчезал — переходил в хроническую стадию или подавлялся иммунитетом. Но все это происходило вовсе не от домашнего лечения.

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит невозможно! Более того, лечение хронического периостита, которое осуществляется на дому, часто превращает его в острый флюс! А излишняя настойчивость в этом вопросе может только ухудшить положение.

Облегчить свое состояние можно только лишь после визита к врачу и удаления гноя. Рот можно полоскать раствором соды, соли, «марганцовкой», а к щеке со стороны наличия абсцесса прикладывать кубик льда.

Стоматолог может назначить полоскание Димексидином или обработку раны после удаления зуба хлоргексидином.

Периостит челюсти — серьезная болезнь, симптомы которой сможет определить у себя даже ребенок. Важно лишь не откладывать визит к врачу в надежде, что болезнь испарится сама собой — к сожалению, вероятность этого чрезвычайно мала.

А вот заполучить острый воспалительный процесс, переходящий из тканей десны в другие органы ротовой полости, проще простого! Если вы подозреваете у себя периостит, лечение которого не так уж и страшно, немедленно отправляйтесь к врачу, и будьте здоровы!

(Пока оценок нет)
Loading…

Источник: http://TvoyStomatolog.com/stati/lechenie-desen/periostit.html

Ссылка на основную публикацию