Перикоронит — заболевание, сопровождающее затруднительное прорезывание зуба мудрости

Перикоронит

Перикоронит – воспалительный процесс, охватывающий десневые ткани вокруг зуба, который находится в процессе прорезывания или уже прорезался.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Оставить комментарий

Перикоронит может возникнуть в любом возрасте, но в 60-80% случаев он наблюдается при появлении нижних зубов мудрости – третьих моляров (восьмых зубов в ряду), которые прорезываются в 14-25 лет.

Причина перикоронита – размножение условно болезнетворных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий) в десневом кармане под нависшей слизистой оболочкой.

Основные факторы, которые затрудняют процесс прорезыванию зубов мудрости:

  • аномальная локализация зуба или его корней;
  • утолщение стенок зубного мешка, окружающего коронку, или слизистой оболочки десны;
  • недостаток свободного места для зуба, приводящий к тому, что он либо остается в челюстной ветви, либо прорезывается в нефизиологическом направление (щечном, язычном, в сторону соседнего зуба).

Эти предпосылки приводят к тому, что над коронкой зуба полностью или частично нависает слизисто-надкостничный «капюшон». Под ним скапливаются инфекционные агенты, остатки пищи и налет. Так запускается воспалительный процесс, провоцирующий отек. Ситуация усугубляется из-за травматизации «капюшона» зубами-антагонистами.

Перикоронит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае наблюдается быстрое нарастание патологических проявлений, во втором – периоды обострений сменяются временным улучшением состояния пациента.

Острый перикоронит обладает следующими признаками:

  • Боль в области воспаленной десны. В первые 2-3 дня неприятные ощущения имеют ноющий характер, они усиливаются при разговоре и приеме пищи. Затем боль становится постоянной и острой. Она иррадиирует в виски и уши.
  1. Ухудшение общего состояния. Наблюдаются недомогание, слабость, головная боль. В некоторых случаях повышается температура тела до 37-37,5 °С. На стороне поражения лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.
  • Отек и покраснение «капюшона» над зубом. Из-под десны выделяется гной с характерным запахом. Во рту ощущается неприятный привкус.

Острый гнойный перикоронит может сопровождаться поднадкостничным абсцессом – скоплением гноя под надкостницей у основания альвеолярного отростка. Он развивается в результате распространения инфекционного процесса от верхней части корня зуба.

Хронический перикоронит возникает при ненадлежащем лечении острой формы. Его проявления не очень выражены. В периоды обострений болевые ощущения усиливаются.

Основные симптомы перикоронита в хронической форме:

  • слизистая оболочка «капюшона» над зубом гиперемирована, отечна, но безболезненна;
  • открывание рта и пережевывание пищи не вызывают дискомфорта;
  • из патологического очага иногда выделяется гнойно-серозная жидкость;
  • наблюдается неприятный запах изо рта;
  • подчелюстной лимфатический узел увеличен, при прикосновении к нему возникают неприятные ощущения;
  • в запущенных случаях из-за атрофии костной ткани зуб начинает расшатываться.

Перикоронит диагностируется стоматологом на основании жалоб пациента, визуального осмотра ротовой полости и рентгенографии. Рентгенограмма необходима для определения точного положения зуба мудрости, оценки состояния периодонта и окружающей кости. Заболевание дифференцируют от пульпита и периодонтита.

Тактика лечения перикоронита выбирается в зависимости от тяжести клинической картины. Основные методы:

  • применение медикаментов;
  • лазерная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

В качестве лекарственных средств используются препараты, которые снимают воспаление в десневых тканях, а также антисептические растворы для полоскания. Как правило, они назначаются до или после хирургии либо лазерной процедуры.

Избавиться от заболевания только консервативными методами невозможно. Лечение перикоронита в домашних условиях целесообразно исключительно в сочетании с хирургическими манипуляциями. Полоскание солевыми растворами, травяными отварами и прием обезболивающих средств помогают временно снизить выраженность симптомов патологии, но не устраняют ее причину.

Суть лазерной терапии при перикороните состоит в воздействии на пораженную область инфракрасным лучом низкой интенсивности. Благодаря процедуре достигаются следующие результаты:

  • ткани насыщаются кислородом;
  • в слизистой оболочке усиливается кровообращение и активизируются метаболические процессы;
  • снимаются отечность и воспаление.

Проводится по одному сеансу в течение 10-15 дней.

В запущенных случаях лечение перикоронита проводится хирургическим путем под местной анестезией. Стоматолог иссекает «капюшон», убирает гной и промывает слизистую оболочку антисептиками. Вопрос о сохранении зуба решается индивидуально. Как правило, врачи рекомендуют удалять зубы мудрости, так как они не обладают функциональной нагрузкой.

Перикоронит имеет благоприятный прогноз при условии адекватного лечения. Без терапии возможно распространение воспалительного процесса.

Основные осложнения перикоронита:

  • язвенный стоматит;
  • гнойный лимфаденит;
  • остеомиелит;
  • абсцессы и флегмоны в ротовой полости;
  • деформация соседних зубов.

Основной мерой предупреждения гнойного перикоронита является регулярное посещение стоматолога. В ходе профилактического осмотра доктор может выявить затруднение процесса прорезывания зубов на ранней стадии.

Источник: https://liqmed.ru/disease/perikoronit/

Перикоронарит (затрудненное прорезывание зуба мудрости)

… они достаточно поздно появляются и когда они прорезаются, считается что человек уже не 16-летний подросток, а мудрый человек …

Перикоронарит — это воспаление мягких тканей вокруг коронки зуба. В подавляющем большинстве случаев перикоронарит возникает в области нижнего зуба мудрости и может привести к таким грозным осложнениям, как остеомиелит нижней челюсти, одонтогенные абсцессы, флегмоны и др. (таким образом, термин «перикоронит», чаще всего обозначает воспаление в области зуба мудрости). Зубами мудрости в народе называют последние (восьмые) зубы в ряду. Стоматологи часто вместо слова «зуб мудрости» говорят «третий моляр» или «восьмерка». Зубы мудрости вырастают позже других. Чаще всего эти зубы появляются в возрасте от 18 до 25 лет. Но нередки случаи, когда зуб мудрости начинает прорезываться и тогда, когда человеку уже за тридцать. Воспаление (перикоронарит) обычно происходит по той причине, что полноценную гигиену «зубу мудрости» обеспечить очень проблематично. Если зуб не вырос полностью, то кусочки пищи будут постоянно скапливаться в десне вблизи (под «капюшоном») зуба. Да и даже если зуб вырос почти полностью, то чистка восьмерки всегда проблематична, поэтому именно эти зубы более других подвержены кариесу. Природа не придумывала зубы мудрости. Это рудимент, оставшийся от наших далеких предков по теории Дарвина. У некоторого процента человечества их вообще не существует. Человеку уже не надо пережевывать столь сложные сырые вещи, и размеры челюстей уменьшаются, соответственно место под «восьмые зубы» не остается, оттого они становятся рудиментарными. Если мы посмотрим на размеры людей несколько веков назад, мы увидим, что люди были несопоставимо ниже ростом, что челюсти были развиты сильнее, а сейчас это изменилось, вот и не хватает места для зубов мудрости.

Причины, по которой зубы мудрости часто можно назвать проблемными, достаточно банальны. Представьте, что у вас полностью сформировалась костно-челюстная система, идеальный (или не очень) прикус. И в какой-то момент на месте, где зуб скорее будет мешать, он вдруг начинает прорезываться.

Стоит иметь в виду, что молочного зуба на этом месте никогда не было, к тому же у такого зуба нет бокового соседа. Это значительно затрудняет прорезывание зуба, ему приходится испытывать гораздо большее сопротивление десны, чем всем другим зубам. Конечно, из-за этого редки те случаи, когда такой зуб может вырасти прямо и без осложнений.

Именно по этой причине часто такой зуб часто растет вкось, да и большая его часть может просто остаться в десне.

Несмотря на то, что «зубы мудрости» очень часто являются проблемными и являются рудиментами они нам необходимы для возможного (как, правило, неизбежного) последующего протезирования. Зачастую, когда челюсть тех размеров, чтобы зубы выросли ровно, они могут служить опорой для мостовидных, например, протезов или для каких-то иных целей.

При нормальной челюсти, при сохраненных своих зубах, без протезирования, зубы мудрости в жевании практически не участвуют.

Клиническая картина. Воспаление (т.е. перикоронарит) развивается при прорезывании передних бугров зуба, при этом десна набухает, краснеет и нависает над коронкой, как бы покрывая зуб «капюшоном».

Возникают:

     боль при глотании; боль при открывании рта; боль в нижней челюсти и подчелюстной области;  (возможно) увеличение подчелюстных лимфоузлов; выделение гноя при надавливании на отёкший, гиперемированный «капюшон».

Могут возникать осложнения в виде абсцесса, флегмоны окологлоточного пространства, подчелюстной области, остеомиелита. Конечно, на любые вопросы, связанные с необходимостью лечения или удаления зуба мудрости можно ответить только после осмотра пациента, а также по результатам рентгеновского снимка. В неосложненных случаях (при отсутствии абсолютных показаний к удалению зуба – см. далее) показано назначение антибиотиков, физиотерапии, промывание десневого кармана антисептическими растворами и введение в него тонкой марлевой йодоформной турунды для оттока эксудата. При стихании воспаления «капюшон» слизистой оболочки (десны) можно иссечь (см. далее — использование лазерного скальпеля для удаления «капюшона»), чтобы полностью открыть жевательную поверхность зуба и исключить травмирование слизистой оболочки при жевании (тем не менее, при повторных воспалениях и при неправильном прорезывании зуба его следует удалить).

Читайте также:  Перелом челюсти — симптоматика, разновидности патологии, методы лечения

Самым распространенным показанием к удалению такого «зуба мудрости» является отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии перикоронарита (воспаления тканей десны, окружающий коронку «зуба мудрости»).

Ещё одним показанием к удалению зуба мудрости является болезни десен. К сожалению, неправильное расположение (например, сильный наклон зуба) зуба часто приводит к тому, что болезней десен в области зуба не избежать.

Таким образом показанием к хирургии являются следующие случаи:

     недостаток места в зубном ряду для прорезывания зуба мудрости; зуб неправильно растет (горизонтальное положение) или прорезывается в сторону щеки; отсутствует зуб антагонист (с которым зуб мудрости смыкается); зуб нельзя использовать для протезирования; удаление капюшона не приведет к прекращению воспаления.

Между тем, сложности с третьим моляром возникают не всегда. Если зуб прорезался достаточно удачно и если его положение его правильно, то даже если с таким зубом возникают проблемы, то он подлежит лечению, а не удалению. При этом правильная оценка возможностей сохранения зуба при перикоронарите, бесспорно, снижает частоту осложнений. В этих целях иссекают слизисто-надкостничный капюшон над зубом мудрости, обнажая коронку зуба. Удаление капюшона является относительно консервативным способом лечения перикоронита. Хирург в этом случае иссекает нависающую оболочку над прорезывающимся зубом. После этого вмешательства (которое проводится под местной анестезией и является малотравматичным) исчезает область, где активно размножались микробы. Тем не менее, иссечение капюшона при перикоронарите представляет определенные трудности, обусловленные особенностями анатомии, а также неудобством подхода к операционному полю. Обычно эту манипуляцию выполняют скальпелем и изогнутыми ножницами, с помощью которых трудно освободить коронку зуба мудрости. При этом образуются размятые, неровные края операционной раны, что, несомненно, ухудшает течение послеоперационного периода. Иссечению капюшона мешают также рубцовые изменения и кровотечение. Поэтому вполне оправданы попытки огромного числа авторов создать различные методики и инструменты, облегчающие иссечение капюшона. Наиболее удобным из описанных ранее методов считают удаление капюшона с помощью электрокоагуляторов. При этом кровотечение практически отсутствует. Однако известно, что при электрокоагуляции возникает большая зона термического ожога тканей в области проведения разреза, что отрицательно сказывается на заживлении раны. Кроме того, при использовании электроножа возникает необходимость включения тела больного в электрическую цепь. Альтернативой электрокоагуляции при удалении капюшона в случае перикоронарита «зуба мудрости» является использование лазерного скальпеля, поскольку он имеет ряд следующих преимуществ:

     бескровность оперативного вмешательства; хорошая доступность лазерного луча; быстрота проведения вмешательства.

Образование, в итоге использования лазерного скальпеля, по краям раны коагуляционной корочки снижает всасывание микроорганизмов и продуктов их распада. Послеоперационный период протекает более гладко. Применение углекислого лазера сокращает сроки лечения, снижает число визитов к стоматологу и длительность временной нетрудоспособности.

Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=2776

Лечение затрудненного прорезывания зубов «мудрости» (перикоронит) | Клиника ПрофиСтом имплантация зубов протезирование удаление лечение

Зубы мудрости — это название самых задних жевательных зубов, которые обычно прорезываются в возрасте 16-25 лет. Хотя, они могут и не прорезаться, находясь всю жизнь в костной ткани челюстей. Принято полагать, что зубы мудрости называют так, потому что они появляются значительно позже остальных зубов, в возрасте, когда человек предположительно мудрее, чем в детстве.

Наиболее часто не прорезываются, прорезываются частично или неправильно нижние зубы мудрости.

Причины нарушения прорезывания

Недостаток места в нижней челюсти

Зуб мудрости прорезывается в уже устойчивых тканях взрослого организма и поэтому его прорезывание тянется на протяжении месяцев, а иногда даже и нескольких лет. Постоянная травма покрывающей коронку зуба слизистой оболочки приводит к ее рубцеванию, склерозированию и тем самым создается еще больше препятствий к прорезыванию зуба мудрости.

Также это связано с тем, что у зуба мудрости нет предшественника – молочного зуба, подготавливающего ему условия для его прорезывания, нет дистального соседа, защищающего от отклонений при прорезывании.

Прорезываясь в возрасте 16-25 лет, он вынужден преодолевать значительное сопротивление уже сформировавшейся и квалифицированной нижней челюсти.

Все это создает условия, при которых нижние зубы мудрости у некоторых людей прорезываются неправильно и не полностью.

В результате вышеперечисленных причин прорезывание зуба мудрости нарушается.

Нарушения (аномалии) прорезывания зубов включают:

  • затрудненное прорезывание зуба
  • дистопированный зуб – неправильное положение зуба (смещение, возникшее в процессе прорезывания);
  • полуретенированный зуб – неполное прорезывание зуба через костную ткань челюсти или слизистую оболочку;
  • ретенированный зуб – задержка прорезывания полностью сформированного зуба через компактную пластинку челюсти.

Какие же неприятности может причинить человеку зубы мудрости?

Перикоронит

Во время прорезывания нижних зубов мудрости, когда видна только часть зуба, часто развивается перикоронит.

Перикоронит – это воспаление десны (капюшона), который накрывает прорезающийся зуб мудрости, возникающий вследствие попадания пищевых остатков и микробов в пространство (карман) между десной и коронкой зуба. Признаки перикоронита – боль и припухлость десен, окружающих зуб мудрости.

При гнойной форме перикоронита – выделение гноя из-под капюшона, а также повышение температуры. Лечение перикоронарита заключается в иссечении нависающей десны (капюшона).

Если не лечит перикорониты, то они могут осложниться различными гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, которые требуют более серьезного лечения в специализированных стационарах. Если перикоронариты часто рецедевируют, то показано удаление зуба мудрости. В случае с зубом мудрости, не несущим функциональной нагрузки, это решение вполне оправдано.

Нужно ли удалять зубы мудрости?

При затрудненном прорезывании зуба мудрости необходимо обратиться к хирургу-стоматологу и решить вопрос о его дальнейшей судьбе.

После общемедицинского и стоматологического анамнеза, а также проведения осмотра пациента, он приступает к рентгенологическому обследованию, с помощью которого оценивает состояние, в котором находится зуб мудрости, расположение его корней и степень погружения зуба мудрости.

После тщательного обследования пациента, хирург-стоматолог принимает решение о том, необходимо ли удаление зуба мудрости или нет. Если доктор убеждает Вас в том, что имеются вполне обоснованные причины для удаления зуба мудрости – в таком случае обычно лучше согласиться и последовать его совету, и как можно быстрее удалить этот зуб.

Строгих правил, определяющих оптимальный возраст для удаления зуба мудрости, не существует, однако практика показывает, что чем раньше избавиться от этих зубов, тем меньше осложнений можно ожидать от них. Предпочтительней удаление зубов мудрости тогда, когда корни этих зубов еще не до конца сформировались, а кость, окружающая зуб мудрости, еще не очень плотная – это поздний подростковый или ранний юношеский возраст.

Операция проходит под местным обезболиванием. При желании пациента, а также определенных показаний, операция проводится под внутривенной седацией в присутствии анестезиолога. После операции Вы получите послеоперационные рекомендации в письменном виде. Через 7 дней снимаются швы.

В клинике «ПрофиСтом» по медицинским показаниям возможно удаление зубов мудрости любой сложности.

Запишитесь на бесплатную консультацию к нашему врачу-стоматологу

Источник: http://profistom16.ru/lechenie-zatrudnennogo-prorezyivaniya-zubov-mudrosti-perikoronit/

Перикоронит: лечение, симптомы и причины появления

Актуальность здоровья зубов в наши дни возросла во много раз.

Ценнее и привлекательнее становится красивый рот с отличными ровными зубами, что позволяет создать современная медицина.

Самые разные заболевания полости рта способна вылечить медицина сегодняшнего дня, богатая инновационными технологиями, принципиально новыми препаратами и замечательными инструментами.

Тем не менее, патология зубного ряда, десен и слизистых была и остается очень актуальной.

И если сегодняшние приемы помогают вылечить наиболее сложные заболевания, то осложнения, связанные с ростом зубов в любом возрасте можно считать привычными и не требующими серьезного вмешательства специалиста.

А напрасно.

Среди них такая дестабилизирующая общее состояние патология, какперикоронит.

Перикоронит и его виды

Это заболевание хорошо известно всем молодым мамам и их детишкам.

Известный синдром патологии десен проявляется при прорезывании зубов и широко известен как перикоронит.

Он может беспокоить и взрослых, и детей.

Наиболее известен он крошечным деткам, у которых впервые прорезываются зубы.

Характерные признаки могут носить острая и хроническая фазы заболевания.

Значительные отеки десен, сильный болевой синдром при акте глотания, которые также сопровождают открывание полости рта и прикосновение к области прорезывающегося зуба.

Если внешне это кажется достаточно простым заболеванием, то признакипатологии заключается в значительном упадке сил, общей слабости, проявлении неприятных вкусовых ощущений и неприятного запаха во рту.

Неправильное прорезывание зубного ряда может быть достаточно болезненным, а также быть основной причиной разрушения соседствующих зубов, что является поводом для назначения лечения в виде удаления.

Острая стадия перикоронита характерна воспалением десневого кармана, его нависанием и нарастанием на режущийся зуб, ограничением возможности совершения гигиенических процедур.

Хроническое явление отличается периодичностью возобновления симптомов в волнообразном порядке.

Читайте также:  Удаление зуба как крайняя мера

Причины и симптомы

Обычно поводом для патологического состояния десен аналогичного порядка могут быть либо занесенная извне инфекция, либо травмы или новообразования.

В этом видео, вам расскажут, что такое перикоронт, а так же как его можно лечить. Рекомендуем обязательно просмотреть!

Причинами перикоронита являются природные, естественные факторы возрастного порядка.

Основных причин две:

  • Травмирование мягких тканей десны при прорезывании первых зубов у малышей. Это появление отеков мягких тканей на деснах в период выхода молочного зубного ряда;
  • Наступление периода прорезывания зубов мудрости, последних естественных у взрослого человека.

В подавляющем большинстве случаев перикоронит сопровождает именно вторую причину дискомфорта и неприятных ощущений во рту.

Если малыш еще не вполне осознает неудобства, болезненные ощущения и общие недомогания, то человеку в возрасте это переносить достаточно проблематично.

И это обусловлено симптоматикой заболевания, которая заключается в присутствии гнойного запаха и привкуса крови во рту, заметной отечности десны или щеки, ярко выраженной подвижности зуба, боли при еде или надавливании на область зуба.

Особо сложную клиническую картину сопровождают боли при открывании рта, возможные увеличения подчелюстных лимфатических узлов и боли в их области на фоне высокой температуры тела и общей слабости, симптомы, симулирующие признаки отита, воспаления среднего уха.

Таким образом, перикоронит при всей его физиологической сущности нельзя считать безобидным заболеванием и не принимать никаких мер при значительных симптомах.

Лечение перикоронита и некоторые подробности о нем

Лечение периконита, находится в этом видео, смотрим!

Самым лучшим методом избавиться от столь тягостных ощущений, было и остается посещение стоматолога.

Специалист не только произведет осмотр и диагностику этой достаточно патологии, создающей сильный дискомфорт больному, а такжже назначит консервативное или оперативное лечение.

Его особенности зависят от стадии течения заболевания и общей клинической картины.

Например:

  1. Перикоронит в острой фазе в процессе прорезывания зуба мудрости может быть кардинально вылечен доктором исключительно в условиях стоматологического кабинета. Это традиционное оперативное решение вопроса путем разреза десны в области идущего зуба. Образовавшийся десенный капюшон после резекции быстро восстанавливается, чему способствуют полоскания растворами антибактериальных препаратов;
  2. Хроническое течение перикоронита отличается волнообразными обострениями и фазами затухания процесса. Отлично поддается медикаментозной терапии, которая заключается в назначении полосканий рта, ванночек и противовоспалительных препаратов.Главная задача и основная цель — предотвращение образования гнойного мешка в капюшоне десны.

Отличные результаты дает современный метод устранения данной патологии путем применения лазерного луча.

Процедура совершенно безболезненная, отличается рядом преимуществ.

Сильное противовоспалительное воздействие, устранение отечности, стимуляция подачи кислорода и активизация процессов метаболизма в тканях десны, отличная регенерация и быстрое восстановление.

С успехом используется при любой стадии течения перикоронита.

Лечение дома или что делать для профилактики

Обычно лечение домашними средствами рассматривается как вариант исключительно в экстренных ситуациях, когда эта патология дала о себе знать совершенно неожиданно и внезапно.

Традиционными методами является использование растворов противовоспалительных фармакологических средств, фитотерапевтических препаратов, травяных настоев и отваров с ярким антибактериальным эффектом.

Хорошо помогают ванночки и примочки из питьевой соды или морской соли с йодом.

Кроме этого, следует очень бережно и лояльно проводить гигиенические процедуры, зубную щетку на пораженном участке десны лучше совсем не использовать.

Область десенного капюшона подлежит обработке солевым раствором, что позволяет избежать усугубления воспалительных процессов и образования гноя.

Это заболевание может проявить себя совершенно неожиданно и для человека достаточно сложно предугадать период его появления.

Поэтому самым действенным методом профилактики будет привычка к регулярному посещению стоматологического кабинета.

Благодаря большому количеству ярко выраженных признаков, каждый человек может самостоятельно определить его начало и посетить врача.

Что такое здоровье зубов и десен?

Это качественная и тщательная гигиена полости рта, санация заболеваний на самых ранних стадиях и регулярные диспансерные осмотры у лечащего врача.

Тогда все проблемы дискомфорта во рту, общего недомогания и другие неприятности никогда вас не постигнут.

Галерея

В этом разделе, вы сможете просмотреть несколько фото перикоронита.

Источник: http://32norma.com/lechenie-zubov/perikoronit.html

Когда возникает перикоронит: симптомы и лечение

Рост зубов не всегда проходит гладко и безболезненно. Иногда он сопровождается перикоронитом – воспалением и опухолью близлежащих десневых тканей. Слизистая оболочка (капюшон), расположенная над коронкой прорезающегося зуба, забивается остатками пищи, разложение которых способствует формированию патогенной микрофлоры и развитию воспалительного процесса.

Причины возникновения перикоронита

Чаще всего, перекоронит наблюдается при росте зубов мудрости – особенно нижних, проблемы с которыми возникают в 60-80% случаев.

Появляющиеся самыми последними, они доставляют человеку больше всего неприятностей, так как склонны расти, как попало и куда попало.

Третьи моляры могут прорезаться быстро и вертикально, как и полагается нормальным зубам, а могут и замедлиться в своём развитии (например, вырасти наполовину и остановиться) или начать расти горизонтально, повреждая слизистые ткани и соседние зубы.

Проблемы, связанные с ростом зубов мудрости, носят физиологический характер. Они обусловлены естественным уменьшением зубной дуги современного человека при сохранении исходных размеров зубов. К эмбриологическим причинам затруднённого прорезывания третьих моляров относятся:

  • более толстые (по сравнению с нормой) стенки капюшона;
  • утолщённая десна;
  • пониженные ростообразующие факторы организма.

Основные симптомы перикоронита

Предупредить перикоронит помогают регулярные профилактические визиты к стоматологу. Доктор может дать профессиональную оценку состоянию зубов мудрости и их капюшонов, а также с помощью рентгена установить направление роста третьих моляров и связанные с ними возможные воспалительные риски.

На уже развившийся перикоронит симптомы указывают следующие:

  • неприятный (гнойный) привкус во рту;
  • неприятный (гнойный) запах, идущий от зуба или места, где он должен быть;
  • отёк десневой ткани;
  • боль в районе зуба мудрости при надавливании и жевании;
  • небольшая подвижность зуба.

Тяжёлые формы перикоронита сопровождаются:

  • опуханием шейных лимфатических узлов;
  • затруднённым открытием и закрытием рта;
  • болью при глотании пищи;
  • стреляющими болями в район уха, виска и верхней челюсти;
  • высокой температурой;
  • головной болью.

Какие бывают виды перекоронита?

Как и большинство воспалительных стоматологических процессов, перикоронит имеет две формы существования: острую и хроническую.

На острой стадии перикоронит, фото которого наглядно иллюстрирует протекающие в слизистой оболочке процессы, проявляется в виде ярких болевых ощущений, отёков, выделении гноя. Хроническое воспаление носит перемежающийся характер: оно то обостряется, то затихает.

Формирование и выделение гноя при этом происходит постоянно, но в небольшом количестве. Боли при жевании и нажатии на слизистую на хронической стадии перикоронита практически не наблюдаются.

Невылеченный острый перикоронит переходит в стадию хронического. Осложнения после и того, и другого вида воспаления могут быть достаточно серьёзными. Базирующаяся в слизистой инфекция способна распространиться в близлежащие ткани, вызвав:

  • абсцессы и флегмоны;
  • остеомиелит нижней челюсти (воспаление костной ткани);
  • гнойный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
  • актиномикоз (формирование в соединительной ткани гранулемных очагов воспаления и свищей);
  • язвенный стоматит.

Можно ли вылечить перикоронит в домашних условиях?

Воспалительные процессы лучше всего лечатся в клинических условиях. Это правило работает и в случае с перикоронитом. Лечение в домашних условиях может носить характер профилактического и временного, осуществляемого до визита к стоматологу.

Приостановить воспаление слизистой ткани десны можно с помощью антибактериальных травяных или содовых ванночек и противовоспалительных медикаментозных средств. При этом стоит учитывать, что данные процедуры снимают лишь внешние симптомы воспаления, но основную причину, кроющуюся под капюшоном зуба, они убрать не могут.

Очистить от гноя пространство между слизистой оболочкой и коронкой зуба может только врач. В случае неправильного роста зуба мудрости, он же примет решение о хирургическом вмешательстве и удалении последнего.

Лечение перикоронита в клинических условиях

При возникновение перикоронита лечение может быть произведено двумя способами:

  • Иссечением капюшона зуба мудрости.
  • Удалением самого зуба мудрости.

Иссечение капюшона — операция быстрая, но болезненная. Она проводится под местной анестезией и представляет собой рассечение мягкой слизистой ткани, нависающей над коронкой прорезающегося зуба. После иссечения капюшона производится промывка раны антисептическими растворами. Пациенту могут быть назначены антибиотики и антисептические ванночки.

Показаниями к удалению зуба мудрости являются:

  • недостаток места для его полноценного формирования;
  • неправильный рост (например, горизонтальный);
  • отсутствие физиологической ценности (неучастие в процессе пережёвывания пищи вследствие отсутствия зуба-антогониста);
  • медленный рост зуба, сочетающийся с постоянным нарастанием капюшона;
  • остановка в развитии на стадии полузакрытой капюшоном коронки;
  • наличие кариозных процессов, протекающих в зубе мудрости.
Читайте также:  Почему у ребенка нарыв на десне

Удаление зуба мудрости происходит под местной анестезией или общим наркозом. Выбор обезболивающего зависит от сложности операции и желания пациента.

Зуб мудрости может быть удалён целиком (например, при скрученности корней) или по частям (при разветвлённых корнях или их плотном прилегании к альвеолярному ложу).

Образовавшаяся в результате удаления рана может быть зашита или оставлена для самостоятельного заживления, если операция не носила тяжёлого характера. Заживление места удаления обычно происходит за две-три недели.

Источник: http://prozubki.com/bolezni-i-lekarstva/bolezni/kogda-voznikaet-perikoronit-simptomy-i-lechenie-639.html

Перикоронарит зуба мудрости – симптомы, причины, лечение – Доктор Зуб

Заболеваний полости рта и зубов довольно много. И большая часть этих заболеваний имеют очень неприятные и серьезные последствия, особенно если затянуть с лечением. Одним из таких заболеваний является перикоронарит.

Перикоронарит (перикоронит) —  сильное воспаление тканей десны, которые окружают прорезывающийся зуб. Чаще всего перикоронарит возникает при прорезывании зубов мудрости. Развитие болезни сопровождается болью, затруднениями при открытии рта и приеме пищи, неприятным запахом изо рта, может влиять на общее состояние организма.

Важно знать, что перекоронарит встречается у 80% людей при прорезывании нижних зубов мудрости.

Причины возникновения перикоронарита

Причин развития данного заболевания зубов не очень много и большая часть из них напрямую зависит от строения челюсти.

Главным фактором развития перикоронарита являются эволюционные изменения в организме человека, а точнее уменьшение ширины зубной дуги на 1 см, при практически полном сохранении размеров зубов. Поэтому в челюсти наблюдается недостаток места для размещения зубов мудрости. Из-за этого зубам мудрости сложнее прорезаться, в результате чего и возникает перикоронарит.

Ещё одной причиной развития заболевания, которая не зависит от внешних факторов – эмбриологические условия прорезывания зубов.

По сути, прорезывание зуба мудрости идет трудно из-за утолщенных стенок зубного мешочка (ткани, которая окружает коронку зуба), а также из-за утолщенной ткани десны.

По этой причине зуб мудрости на этапе прорезывания не может выйти наружу, что приводит к воспалению десны. На развитие перикоронарита влияют и ростообразующие факторы. Если эти факторы снижены, то развитие болезни наиболее вероятно.

Перикоронарит может возникнуть из-за скопления зубного налета, остатков пищи и микроорганизмов, которые оседают на слизистой оболочке десны. При прорезывании зуба мудрости десна начинает подниматься и травмироваться, а за счет постоянного употребления пищи (а значит идет нагрузка на челюсть и десну), то может начаться воспаление.

И последней основной причиной развития перикоронарита является нагрузка прорезывающихся зубов на соседние зубы и костную ткань челюсти. Чем сильнее нагрузка, тем большая вероятность повреждения костной ткани и десен.

Именно поэтому при первых признаках роста зубов мудрости необходимо обратиться в стоматологическую клинику за квалифицированной помощью.

Симптомы перикоронарита

  • Болевые ощущения в месте прорезывания зуба мудрости. Боль может отдавать в ухо и висок. При остром перикоронарите нарушен процесс жевания и открытия рта.
  • Воспаление десны в месте прорезывания зуба. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на другие ткани полости рта, в том числе затрагивает и соседний зуб.

  • В том случае, если зуб мудрости начинает прорезываться под наклоном, то перикоронарит поражает не только десну, но и костную ткань. Кроме этого, есть вероятность разрушения соседнего зуба, так как на него оказывается сильное давление.
  • Температура в области прорезывания зуба выше, чем в остальной полости рта.

  • В некоторых случаях повышается температура тела.
  • Иногда у пациента увеличены лимфоузлы.
  • Наблюдается неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов.
  • При приеме пищи может присутствовать неприятный вкус во рту.

При отсутствии лечения в месте прорезывания зуба может возникнуть поднакостничный абсцесс и гноетечение. Также могут возникнуть осложнения в виде остеомиелитов и флегмон.

Виды перикоронарита

Стоматологи выделяют два вида данного заболевания:

  1. Острый перикоронарит или просто перикоронарит, о котором подробно рассказано в этой статье.
  2. Хронический перикоронарит развивается при самолечении и некачественном лечении. В этом случае воспалительный процесс то прекращается и не доставляет проблем, то снова обострятся, при этом из-под десневого капюшона сочится гной. Во время обострения наблюдается воспаление лимфоузлов. Но при этом пациент может свободно открывать рот, не испытывая затруднений и болезненных ощущений. Кроме этого при хроническом перикоронарите зуб становится подвижным, так как со временем костная ткань челюсти начинает рассасываться.

Лечение перикоронарита

Лечение не стоит откладывать в долгий ящик. Точный диагноз может поставить только стоматолог. Диагноз ставится на основании симптомов и осмотра. При необходимости врач назначает рентген или панорамный снимок, чтобы определить рост зуба мудрости. Далее врач определяет способ лечения, которых два: удаление капюшона и удаление зуба.

Чаще всего стоматолог использует метод лечения – удаление капюшона. Хирургическое вмешательство практически минимально, а главное восстановление после операции занимает мало времени.

Первым делом пациенту вводится анестезия, чтобы полностью убрать ощущения во время операции. Далее при помощи скальпеля проводится иссечение капюшона в месте перикоронарита. После операции рана тщательно обрабатывает и обеззараживается.

Отметим, что после операции пациент должен наблюдаться у лечащего хирурга, чтобы врач контролировал восстановительные процессы. Также стоматолог дает ряд инструкций, которые пациент должен соблюдать. К таким рекомендациям относятся специальные ванночки и примочки, чтобы снять воспаление десны, и назначение курса антибиотиков.

В редких случаях у пациента может образоваться новый капюшон, в таком случае проводится другой метод лечения – удаление зуба.

Удаление зуба крайне неприятный метод лечения перикоронарита. Восстановительный период проходит очень долго, а сама операция занимает много времени. Удаление зуба мудрости производят в следующих ситуациях:

  • Если удаление капюшона не привело к выздоровлению пациента.
  • При неправильном росте зуба мудрости. Например, в сторону щеки или по направлению к другому зубу.
  • Если у пациента узкая челюстная дуга, то зубу мудрости просто не будет места для нормального роста. В этом случае, удаление зуба проводят в обязательном порядке. Если зуб не удалять, то перикоронарит перейдет в хроническую форму.

Операция по удалению зуба мудрости происходит в несколько этапов: сначала вводят обезболивающие, затем с помощью специальных инструментов удаляется зуб вместе с корнями, после этого рана обрабатывается.

После операции врач назначает курс антибиотиков, чтобы избежать заражения десны, и раствор хлоргексидина для ванночек, который исполняет функцию антисептика. Кроме этого, стоматолог назначает обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения у пациента после операции. Это необходимо, так как после того, как анестезия пройдет, пациент испытывает сильнейшую боль.

Отметим, что восстановительный период занимает несколько месяцев и все это время пациент должен принимать лекарства и следить за состоянием полости рта как самостоятельно, так и и посещать клинику.

После операции десна будут болеть несколько дней, а полное постоперационное восстановление займет несколько месяцев. Также вам придется потратить немалое количество денег на приобретение всех необходимых лекарств. Именно поэтому к удалению зуба врачи прибегают в исключительных случаях.

Необходимо упомянуть и об ещё одном методе лечение перикоронарита, который только начинает входить в систему лечения. Это лазерная терапия.

Инфракрасный луч проникает под ткань десны и воздействует на пораженное место. Луч оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, а также стимулирует приток крови к больному месту.

Лазерная терапия проводится на начальной стадии развития перикоронарита и занимает 10 сеансов лечения.

Нельзя осуществлять лечение перикоронарита в домашних условиях. На многих сайтах можно увидеть десятки народных рецептов, которые обещают избавить от этой проблемы.

Вот только перикоронарит – одно из самых серьезных зубных заболеваний и лечение в домашних условиях не принесет никаких результатов, кроме осложнений.

При наличии симптомов заболевания обязательно обратитесь в стоматологическую клинику.

Профилактика перикоронарита

Лечение перикоронарита не только отнимает много времени и средств (в среднем стоимость хирургического лечения одного зуба мудрости составляет 3000 рублей + стоимость антибиотиков и других лекарств), но и очень болезненно. Поэтому никогда не поздно принять профилактические меры.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посещать регулярно стоматологический кабинет: не реже 2-х раз в год. Регулярное посещение стоматолога позволит диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Важно постоянно поддерживать гигиену полости рта, подобрать правильную зубную щетку и пасту. После еды полоскать рот, хотя бы чистой водой.

Отличным вариантом для профилактики перикоронарита является ирригатор, который помогает убрать налет с зубов и частички еды в труднодоступных местах полости рта.

Видео

Источник: https://DrZub.net/gums/perikoronarit/

Ссылка на основную публикацию