Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Пародонтоз: особенности протезирования

Методика протезирования зубов выбирается исходя из общего состояния зубного ряда. При наличии заболевания околозубных тканей (пародонтоза) используют шинирование или протезирование для восстановления зубного ряда. Протезирование следует проводить с особой осторожностью, чтобы не вызвать осложнения заболевания.

При выборе протеза нужно акцентироваться на следующие факторы: строение челюсти, прикус, степень поражения пародонта (четыре стадии), а также характер и продолжительность заболевания. Не рекомендуется использовать металлоакриловые или консольные протезы.

Если у пациента отсутствуют клыки, премоляры или есть дефекты передних зубов следует заменить их протезами и шинировать. При индивидуальных особенностях челюсти пациента иногда можно использовать сочетание протеза и съемных шин при помощи круговой фиксации.

Заболевание пародонтоз характеризуется истончение и опусканием десны, открываются корни зубов и наблюдается эффект клиновидных зубов. На крайних стадиях развития пародонтоза необходимо полностью восстанавливать работоспособность зубного ряда.

Восстановление зубного ряда, при наличии невоспалительного процесса в пародонте, осуществляется путем протезирования или шинирования.

Шинирование позволяет распределить нагрузку на челюсти таким образом, чтобы пораженные зубы были исключены из процесса жевания.

Что касается протезирования, то проводить его следует с особой осторожностью, так как имплантаты дополнительно раздражают околозубную ткань и могут привести к прогрессированию заболевания.

Факторы, влияющие на выбор протеза

При выборе типа протеза необходимо учитывать:

  • особенности строения челюсти пациента;
  • характер прикуса;
  • степень поражения пародонта;
  • продолжительность и характер течения заболевания.

При пародонтозе следует отказаться от применения консольных или металлоакриловых протезов также не рекомендуется устанавливать фарфоровые и металлические коронки.

Оптимальным выбором станут шинирующие конструкции, постоянные или съемные протезы.

Подготовка к протезированию

Перед началом протезирования пациенту проводится профессиональная чистка зубов, а также назначается консервативное лечение пародонтоза.

Помимо восстановления кровоснабжения пародонта необходимо вылечить и другие воспалительные процессы, то есть осуществить санацию полости рта. Терапия кариеса, снятие зубного камня и налета позволяет перевести пародонтоз из хронической формы в стадию ремиссии.

Протезирование зубов начинают только после того, как устранены все острые заболевания ротовой полости, а сам пародонтоз находится в стадии стойкой ремиссии.

При проведении терапии пародонтоза крайне важно восстановить нагрузку на зубной ряд. Это поможет предотвратить дальнейшее атрофирование костной ткани. Для восстановления нормальной нагрузки больному устанавливают временные протезы.

Перед установкой протезов следует убедиться в том, что выполнены следующие условия:

  • проведена профессиональная чистка;
  • пролечен кариес;
  • отсутствуют воспалительные процессы;
  • у пациента правильный прикус;
  • восстановлен иммунитет;
  • полностью восстановлена структура костной ткани и десен вокруг опорных зубов.

Крайне важно купировать патологические процессы в пародонте до начала установки протезов, так как пародонтоз может распространиться на ткань под протезами

Протезирование зубов при пародонтозе

В зависимости от состояния зубного ряда выбирается определенная методика протезирования. При дефектах передних зубов могут устанавливаться мостовидные протезы.

Опорой для мостовидных протезов становятся неповрежденные зубы. Если у пациента отсутствуют премоляры или клыки, то  их заменяют съемными протезами.

При этом для восстановления зубного ряда корневые зубы необходимо шинировать при помощи несъемных элементов.

Нецелесообразно использовать мостовидные протезы в том случае, если опорные зубы имеют подвижность. При подвижности опорных зубов восстановить зубной ряд можно при помощи дуговых протезов, имеющих когтевидные отростки и непрерывные кламмеры.

Если околозубная ткань сильно поражена, а опорные зубы отсутствуют, то пациенту изготавливают съемные шинирующие протезы. В зависимости от индивидуальных особенностей строения челюсти пациента может использоваться сочетание протезов и съемных шин (круговая фиксация).

При существенной атрофии костной ткани способствовать ее регенерации можно путем установления базальных имплантатов. Базальная имплантация позволяет полностью удалить все подвижные зубы и полностью восстановить зубной ряд путем установки имплантатов. При таком методе протезирования можно полностью санировать все имеющиеся очаги воспаления.

После установки базальных имплантатов на них крепится протез, изготовленный из металлопластика. Нагрузка от металлопластикового протеза передается на костную ткань, стимулирует кровоснабжение и нормализует обменные процессы в пародонте.

Процедура должна выполняться только высококвалифицированным специалистом, так как неправильная установка имплантатов может повлечь за собой еще большую дегенерацию костной ткани.

Основные цели протезирования

При пародонтозе основными целями протезирования являются:

  • равномерное распределение нагрузки по всей челюсти;
  • фиксация подвижных зубов;
  • исключения из жевательного процесса поврежденных или сильно расшатанных зубов;
  • регенерация атрофированной костной ткани.

Показаниями к протезированию является потеря зубов или дефекты ряда, оказывающие негативное влияние на процесс принятия пищи, неправильное распределение нагрузки при жевании, приводящее к дистрофическим изменениям в пародонте.

Стоимость протезирования

Наиболее дорогостоящим является установка базальных имплантатов (около 30 тыс. рублей за один зуб). При правильном уходе базальные имплантаты не подвержены болезням, не разрушаются и служат достаточно долго. Стоимость других методик протезирования напрямую зависит от материала протеза, квалификации лечащего врача, уровня медучреждения, оказывающего услуги по протезированию.

Стоимость восстановления функциональности зубного ряда также зависит от объема подготовительных работ: стадии пародонтоза, длительности консервативного лечения, проведения физиотерапевтических процедур.

Стоит отметить, что своевременная санация ротовой полости позволит обнаружить пародонтоз на ранней стадии, осуществить своевременное лечение и избежать проблем, связанных с последующей установкой зубных протезов (атрофия костной ткани, расшатывание зубов, истончение ткани десен).

Источник: https://32zuba.guru/parodontoz/protezirovanie-pri-parodontoze/

Протезирование при пародонтозе и пародонтите

Пародонтоз — системное поражение тканей десны, ведущее к разрушению опорной части зуба, их расшатыванию и выпадению. Симптомы пародонтоза во многом напоминают клиническую картину пародонтита, часто вызывая путаницу у пациентов.

Пародонтит всегда сопровождается воспалительными процессами в десне, болезнь протекает стремительно и легко диагностируется даже самим пациентом. Пародонтоз не всегда имеет ярко выраженную симптоматику и может развиваться незаметно, поэтому подвижность зубов выявляется только на поздних стадиях. 

Оба заболевания характеризуются слабыми дёснами и атрофией костной ткани, вызванной системными заболеваниями организма.

Качественное протезирование при пародонтозе — сложная задача, так как должно учитываться очень много факторов. Хорошим решением часто становится комплексное использование различных видов протезов.

Для уменьшения нагрузки на больные дёсны предпочтение отдаётся съёмному протезированию. Самый лучший вариант — мягкие эластичные конструкции, например, нейлоновые или бюгельный протез «Квадротти». Они практически не натирают слизистую, а пластиковые крепления на опорные зубы работают в достаточно бережном режиме.

Не исключено использование постоянного мостовидного протеза. Особенно эффективно объединение мостовидной конструкцией шатающегося ряда зубов, часть которых подлежит удалению. В этом случае протез возьмёт на себя шинирующую функцию и тем самым продлит жизнь оставшихся зубов.

Однако, как мы уже говорили, протезирование при пародонтите и пародонтозе не может решить местные проблемы в полости рта, вызванные системными заболеваниями организма.

Поэтому при дальнейшем уменьшении объёма костной ткани произойдёт опускание десны и образование зазора между краем коронки и десны. Для устранения этого эстетического дефекта, возможно, через 5 лет понадобится замена старых коронок на новые.

Однако это не такая существенная проблема, с учётом того, что вам удалось предотвратить выпадение остальных зубов.

Цены на протезирование зубов при пародонтозе съёмными и мостовидными конструкциями отличаются от стандартных добавочной стоимостью на предварительное консервативное лечение заболевания дёсен.

Источник: http://www.ImplantCity.ru/protezirovanie-zubov/informatsiya-o-protezirovanii/protezirovanie-pri-parodontoze/

Протезирование зубов при пародонтозе этапы и технологии

Представьте себе такую ситуацию: собрался человек заняться протезированием своих зубов, пришел к протезисту. Врач посмотрел на его зубы и говорит: «У вас пародонтоз. Я так сразу не смогу вам помочь. Вначале нужно пройти лечение».

Что это значит – ему попался неквалифицированный специалист, и нужно обращаться в другую клинику? Или доктор все-таки прав? Рассмотрим, что означает этот диагноз, и в чем состоит сложность протезирования при наличии у человека этого заболевания.

Что такое пародонтоз

Этим термином называют поражение ткани, окружающей зуб – пародонта. При этом заболевании он постепенно атрофируется, десны разрыхляются, шейка зуба обнажается.

При дальнейшем прогрессировании болезни вокруг зуба образуются десневые карманы, в которых скапливаются бактерии и остатки пищи, шейка зуба обрастает зубным налетом, который стремится проникнуть все глубже, а потом затвердевает, разрушая и эмаль зуба, и ткань десны.

В результате зубы расшатываются и выпадают. На «выживший» зубной ряд ложится большая нагрузка, изменение структуры десны и в их области приводит и к его дестабилизации.

Проявляется заболевание :

  • побледнением десен,
  • эффектом удлинения зуба из-за оголения его шейки,
  • клиновидной деформацией зуба, эрозией или стертостью его эмали,
  • кровоточивостью десен,
  • ощущением зуда или дискомфорта в деснах.

Диагностика патологии производится с помощью осмотра врача-стоматолога.

В чем сложность протезирования при пародонтозе

Перед протезированием необходимо пройти лечение парадонтоза. в противном случае все ортопедические манипуляции будут только потерей времени врача и пациента, а также причиной развития у последнего значительного дискомфорта.

Для установки постоянной зубной конструкции соседние зубы не должны быть подвижными, а, наоборот – здоровыми и живыми. Если же попытаться закрепить конструкцию на подвижных зубах, это может привести и к расшатыванию самого такого протеза, а также обламыванию опорных зубов.

Установка же съемных протезов, хоть и является приемлемым вариантом при пародонтозе, не очень удобна для человека – такие протезы очень неустойчивы или же их не очень удобно носить.

Читайте также:  Какая зубная нить (флосс) лучше: вощеная или невощеная

Некоторые из них нужно обязательно снимать и чистить после каждого приема пищи, что также снижает качество жизни человека.

Кроме этого, пародонтоз – системный процесс, и один раз подобранный съемный протез придется, скорее всего, вскорости менять, так как в движение могут прийти и соседние зубы.

Исходя из вышеуказанного, перед протезированием при пародонтозе нужно фиксировать подвижные зубы, удалить те из них, которые восстановлению не подлежат, а также дать время оставшимся зубам привыкнуть к своему новому положению и нагрузке. На все это нужна не одна неделя.

В современной стоматологии используется несколько видов пломбировочных материалов. Читайте про виды стоматологических пломб — их плюсы, минусы, отличие друг от друга.

Этапы и технологии протезирования при пародонтозе

Протезирование при пародонтозе преследует такие цели :

  • исключить определенный зуб или их группу из процесса жевания,
  • восстановить функциональность зубного ряда,
  • зафиксировать шатающиеся зубы,
  • правильно распределить нагрузку на зубной ряд.

Если у человека развился пародонтоз, и ему необходимо протезирование, проводят его в несколько этапов.

Этап №1. Лечение пародонтоза

На этом этапе проводится:

  1. Комплексное лечение парадонтоза с помощью:
  2. физиопроцедур: электрофореза, ультрафиолетового облучения,
  3. массажа десен,
  4. применения препаратов с антиоксидантной активностью, кровоостанавливающих, витаминов и микроэлементов. При необходимости назначается антибактериальное лечение.
  5. Лечение кариеса, пульпита зубов, расположенных рядом с тем, который подлежит протезированию.
  6. Глубокая чистка зубов, для которой используется ультразвуковой аппарат Vector или другие. В этом случае удаляется зубной камень, налет, глубоко чистятся десневые карманы.
  7. Удаление тех зубов, которые не могут быть восстановлены в виду глубоких кариозных процессов или полной потери связи корня зуба с альвеолами верхней или нижней челюсти.
  8. Удаление отмерших тканей десны. При необходимости производится их последующее наращивание.

Этап №2. Временное протезирование

Временнное протезирование применяется не всегда, а только в индивидуальных случаях. Если протезирование понадобилось человеку со слабо выраженным и/или недавно существующим пародонтозом, этот этап исключается.

  1. Может применяться фиксация подвижных зубов с помощью временного шинирования – стягивания нескольких зубов в один блок для перераспределения в них нагрузки, выключения сильно подвижных зубов из акта жевания. Оно выполняется:
  2. в том случае, если после активного лечения пародонтоза в тканях пародонта возник отек, который может привести к дополнительной подвижности зубов,
  3. если пришлось удалить один или несколько зубов – чтобы на время заживления их лунки все остальные зубы испытывали рассчитанную одинаковую нагрузку,
  4. если для одного или нескольких зубов пришлось с помощью специальных ортодонтических аппаратов изменять положение.

Для этой цели используются иммедиат-протезы, а также съемные или несъемные конструкции с шинирующими элементами, выполненные из пластмасс – композиционных и акриловых. Такое шинирование производится с учетом резервных сил зубного ряда, выполняется до удаления подвижных зубов.

  • Ношение временного протеза на месте удаленных зубов, который будет сниматься, в течение нескольких недель. Таким образом будет достигаться привыкание зубов к нормальной жевательной нагрузке, запустится процесс восстановления челюстной кости, которая так или иначе атрофируется в том месте, где зуб отсутствовал.
  • Этап №3. Протезирование

    Чтобы перейти к непосредственной установке постоянного протеза, должны быть соблюдены такие условия:

    • десны не кровоточат,
    • купировано воспаление десен,
    • нет зубного камня и налета,
    • правильный прикус,
    • нет кариеса,
    • не имеется пародонтальных карманов,
    • десны вокруг опорных зубов здоровы.

    Протез подбирается, исходя из таких критериев:

    1. Выраженность пародонтоза,
    2. Структура челюстей,
    3. Длительность существования болезни (чем дольше человек страдает пародонтозом, тем больше атрофировалась кость в местах подвижных зубов),
    4. Индивидуальные особенности прикуса.

    Оптимальными вариантами протезирования являются:

    1. Бюгельные модели с окклюзионными (смыкающими) накладками и многозвеньевыми кламмерами, которые будут распределять нагрузку на зубы, давая деснам разгрузку. При этом возможным будет дальнейшее местное лечение пародонта, так как край десны останется в зоне свободного доступа.
    2. Базальная имплантация зубов, для которой не имеет значения, насколько атрофировалась костная ткань.
    3. Наложение постоянных шин на внутреннюю поверхность зубов – несколько зубов оказываются связанными между собой прочной нитью из специального материала.
    4. Несъемные мостики из металлокерамики – могут использоваться при сильном повреждении десен. Их нельзя применять, если дистально расположенные зубы подвижны.
    5. В некоторых случаях используются каповые аппараты.
    6. Протезирование передних верхних и передних нижних зубов возможно с использованием виниров или люминиров .

    Для протезирования зубов при пародонтозе нельзя использовать :

    • цельнолитые коронки из металла или фарфора,
    • консольные протезы,
    • металлоакриловые модели,
    • зубной мост.

    Таким образом, протезирование при пародонтозе обязательно проводится или при потере зубов, или при образовании дефектов зубного ряда. Его особенностью является длительное и тщательное лечение и подготовка к установке различных протезирующих конструкций, без нее успешные ортодонтические действия невозможны.

    Фото до и после протезирования больных пародонтозом

    Источник: http://pokrovkasante.ru/protezirovanie-zubov-pri-parodontoze-jetapy-i.html

    Протезирование зубов при пародонтозе и пародонтите

    Согласно данным ВОЗ, распространённость заболеваний пародонта очень значительна — только в 15 из 35 исследуемых стран уровень заболеваемости ниже 40%.

    Системное поражение пародонта (от греческих πᾰρά — рядом и όδυς — зуб) или околозубной ткани, и наличие подвижных зубов может препятствовать установке постоянного протеза.

    Поэтому сначала проводится терапевтическое лечение заболеваний пародонта: снимаются зубные отложения, пролечивается кариес и т.д. На период лечения для восстановления нормальной нагрузки на зубы устанавливаются временные протезы.

    Постоянное протезирование при пародонтозе и пародонтите возможно лишь при отсутствии:

    • кровоточивости и воспаления дёсен;
    • зубного камня и налёта;
    • глубоких пародонтальных карманов.

    Важны также правильный прикус, здоровое состояние и плотность дёсен около опорных зубов.

    В случае несоблюдения этих условий протезирование при пародонтозе и пародонтите может стать для пациента причиной дискомфортных ощущений и не только. Наличие подвижных зубов, расположенных рядом с предназначенным для протезирования участком зубного ряда, препятствует надёжной установке постоянного протеза и может привести даже к повреждению опорных зубов.

    При наличии подвижных зубов может быть установлен съёмный протез. Но он неудобен, неустойчив, требует чистки после каждого приёма пищи и замены, если количество подвижных зубов около протеза продолжает расти.

    Для того чтобы протезирование при пародонтозе и пародонтите было успешным и максимально комфортным, нужно удалить не подлежащие восстановлению зубы, произвести фиксацию подвижных зубов, распределить нагрузку между оставшимися зубами. Это занимает немало времени.

    Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

    І этап. Лечение заболеваний пародонта

    • Применение антиоксидантных и кровоостанавливающих препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов.
    • Физиопроцедуры: массаж дёсен, электрофорез, ультрафиолетовое облучение полости рта.
    • Лечение кариеса и пульпита.
    • Удаление зубного камня и налёта, кюретаж пародонтальных карманов
    • Удаление не подлежащих восстановлению зубов.

    ІІ этап. Временное протезирование

    Этот этап применяется только в случае давности заболевания и при прогрессирующих формах заболеваний пародонта

    Производится стягивание в один блок нескольких зубов — это называется временное шинирование, чтобы перераспределить нагрузку и исключить из жевательного процесса подвижные зубы. Врачи клиники «Креатив Дент» делают это в трёх случаях:

    • если в околозубных тканях возник отёк, что может привести к дальнейшему расшатыванию подвижных зубов;
    • если нужно равномерно распределить нагрузку зубного ряда после удаления нескольких зубов (на время заживления лунок);
    • если положение одного или нескольких зубов пришлось изменить с помощью специальных ортодонтических аппаратов.

    ІІІ этап. Протезирование

    При подборе протеза врачи клиники учитывают несколько факторов:

    • структуру челюстей и степень выраженности пародонтоза и пародонтита;
    • длительность заболевания и уровень атрофии костной ткани;
    • индивидуальные особенности прикуса пациента.

    Протезирование при пародонтозе и пародонтите оптимально с помощью:

    • мини-имплантатов — при этом не столь важен уровень атрофии костной ткани;
    • равномерно распределяющих жевательную нагрузку бюгельных протезов, которые дают возможность продолжать дальнейшее лечение;
    • наложения на внутреннюю поверхность зубов постоянных шин;
    • несъёмных металлокерамических мостовидных протезов (только в случае, если соседние зубы неподвижны);
    • каповых аппаратов;
    • виниров и люминиров (если необходимо протезирование передних зубов)

    При пародонтозе НЕ используются:

    • консольные протезы;
    • фарфоровые и металлические цельнолитые коронки;
    • металлоакриловые модели.

    Да, протезирование при пародонтозе и пародонтите — процесс непростой и занимающий немалый отрезок времени. Но опытные специалисты могут обеспечить отличный результат.

    Вы можете в этом убедиться, обратившись в клинику «Креатив Дент».

    Источник: http://creativ-dent.ru/protezirovanie/protezirovanie-zubov-pri-parodontoze-i-parodontite-v-moskve.html

    » Особенности протезирования зубов при пародонтозе

    Пародонтоз – воспаление тканей ротовой полости, которые окружают зубы. Носит воспалительный характер и приводит к хронической кровоточивости десен, расшатыванию зубов и их выпадению. Потеря зубов ведет к необходимости протезирования и тут нужно знать, что установка имплантов при диагностированном пародонтозе категорически запрещена! Чем может помочь врач?

    Подготовка к протезированию

    Протезирование при пародонтозе начинается с обследования ротовой полости и назначения лечения.

    Стоматолог должен выявить степень распространения воспалительного процесса, подобрать лекарственные препараты — обычно это антибактериальные средства (антибиотики) общего назначения, противовоспалительные местного применения.

    Обязательно в процессе лечения основного заболевания проводятся процедуры для избавления от кариеса и зубного камня — без этих мероприятий протезирование априори невозможно.

    Задача стоматолога на этапе подготовки к протезированию — устранить отечность и кровоточивость десен (тканей, пораженных пародонтозом), укрепить (или восстановить при значительных разрушениях) ткань челюстной кости и повысить иммунитет.

    Читайте также:  Основы профилактики пародонтоза, стадии болезни, лечение, диагностика

    Наряду с лекарственными средствами врачом могут назначаться хирургические вмешательства (часто необходимы при диагностировании разрушенной костной ткани) и физиотерапия (например, лечение с использованием лазера).

    Обратите внимание: на период лечения пародонтоза пациенту могут быть установлены временные протезы — такое часто практикуется с теми клиентами, у которых потеря зубов составляет более 30% от их общего количества. В чем целесообразность установки временных протезов:

    • скрывают косметические дефекты;
    • уменьшают нагрузку на места, пораженные пародонтозом;
    • восстанавливают функцию жевания.

    Протезирование при пародонтозе – особенности

    Собственно процедура протезирования при рассматриваемом воспалительном процессе может проводиться разными методами.

    Если в ротовой полости имеются сильно разрушенные пародонтозом зубы, то на них устанавливаются коронки – они могут быть металлическими или керамическими, но современная стоматология отдает предпочтение второму варианту.

    Если необходимо провести протезирование зубов при отсутствии зубов, то врач может поставить «мост» – делается выбор между съемным/несъемным, учитывая особенности анатомического строения ротовой полости и общей степени распространения пародонтоза.

    Главная задача стоматолога – снизить нагрузку на зубы, пораженные воспалительным процессом.

    Специалист может порекомендовать остановить выбор на несъемных мостовидных протезах, что позволит предотвратить веерное расхождение зубов в ряду.

    Обратите внимание: если костная ткань не разрушена или была проведена корректирующая пластическая операция, то допускается установка пластинчатых имплантов.

    Протезирование при пародонтозе – вполне реальная процедура. Но лечение воспалительного заболевания должно проводиться только по назначениям стоматолога и в полном объеме.

    Если протезы будут установлены без предварительной терапии, то это приведет к развитию неприятных осложнений: десны оголят уже пораженные зубы, продолжится их выпадение, костная ткань стремительно будет разрушаться (так как на нее будет оказываться сильная нагрузка).

    В результате такие необдуманные действия приведут к необходимости хирургического вмешательства.

    Источник: https://technodent-clinic.ru/ortopedicheskaya/osobennosti-protezirovaniya-zubov-pri-parodontoze/

    Протезирование зубов – спасение при пародонтозе

    Единственным вариантом восстановления функций ротовой полости при пародонтозе может оказаться протезирование зубов.

    Среди всех известных заболеваний в стоматологии самым опасным является то, которое способствует разрушению ткани и места, где находится зуб.

    Оно называется пародонт и представляет собой совокупность десны, цемента корня зуба и костных выступов. Отсюда и название данного заболевания пародонтоз. В результате него происходит полная потеря зуба.

    Опасность пародонтоза заключается в его одновременном распространении на все зубы и в отсутствии болезненных ощущений или воспалений. Развитию заболевания способствует отсутствие гигиены полости рта, заражение различными патогенными микроорганизмами, наследственность и другие.

    Развитие пародонтоза имеет медленный характер и проходит в три этапа:

    • Первое время какие-либо симптомы полностью отсутствуют. Исключение составляют те случаи, в которых к нему присоединяется еще и пародонтит;
    • На второй стадии наблюдается кровоточивость десен и заметное их опущение. Появляется болезненная чувствительность зубов;
    • На последнем этапе зубы расшатываются и выпадают.

    Особенности протезирования зубов при пародонтозе

    Восстановление зубов, потерянных в результате пародонтоза, может быть очень осложнено и требует ряда дополнительных лечебных мероприятий.

    Окончательный успех во многом будет зависеть от степени поражения и разрушения в костной ткани.

    Также с восстановлением зубов не стоит затягивать по причине того, что со временем без жевательной нагрузки происходит атрофия и истончение костной ткани. А это еще больше затруднит процесс имплантации нового зуба.

    Процесс протезирования зубов при пародонтозе проходит в несколько шагов:

    • Сначала полость рта следует подготовить к протезированию, а для этого нужно вылечить пародонтоз. Перед началом лечение сейчас проводится тщательное обследование и диагностика для более точного определения стадии заболевания и выбора способов протезирования.
    • Далее происходит поиск наиболее удачного способа протезирования. Часто пациентам с такими проблемами предлагают вариант съемных протезов. Это в том случае, если десна так ослаблены, что не выдержат нагрузки несъемных протезов. Если же есть возможность установить постоянные импланты, то лучше свой выбор остановить на металлокерамических протезах. Они рассчитаны для людей с данным заболеванием и помогают избежать дополнительных травм.
    • Последний этап – это профилактика и регулярное посещение стоматолога во избежание повторного возникновения пародонтоза и нанесения им еще большего вреда. Современная стоматология способна успешно решать такие сложные проблемы с зубами.

    Источник: http://womansy.com/healf/protezirovanie-zubov-spasenie-pri-parodontoze/

    Протезирование зубов при пародонтозе – особенности и этапы зубной процедуры

    Главная / Разное / Жить здорово / Протезирование зубов при пародонтозе – особенности и этапы зубной процедуры

    По статистике не более 8% пациентов стоматологических клиник страдают пародонтозом. Этот недуг поражает околозубную ткань дёсен, делая её рыхлой и постепенно разрушая. По мере развития заболевания, происходит оголение шеек зубов, затем зубы расшатываются и, в конце концов, выпадают.

    Печальный исход можно предотвратить, если заняться лечением на начальной стадии болезни, но, к сожалению, не все успевают сделать это вовремя и сталкиваются в итоге с необходимостью протезирования зубов.

    Подготовка к протезированию

    Прежде чем начать протезирование, стоматолог проведёт полное обследование полости рта пациента, чтобы выявить возможные сопутствующие заболевания, например, кариес или пульпит. Такие зубы в обязательном порядке должны быть пролечены.

    Далее проводится очищение зубов от скопившегося налёта и камня. Отличный способ – ультразвуковая чистка, позволяющая удалить разрушающее вещество полностью даже из самых труднодоступных мест.

    Чтобы равномерно распределить нагрузку при жевании на оставшиеся зубы, врач поставит временные протезы. Они изготавливаются из пластика и стоят недорого. Пациент сможет нормально принимать пищу и презентабельно выглядеть.

    В течение нескольких недель пациент будет проходить курс терапии. Для лечения пародонтоза врач назначит необходимые препараты и процедуры, а также витаминные комплексы. Нет смысла заниматься протезированием, если не купировать заболевание и не привести в порядок дёсны.

    На этом подготовительный этап заканчивается. В зависимости от результата лечения и общей клинической картины полости рта пациента, а также с учётом его финансовых возможностей, стоматолог предлагает варианты протезов. Проконсультироваться и узнать подробности можно здесь.

    Выбор протеза

    Есть перечень факторов, влияющих на выбор способа протезирования. Среди них:

    • правильный или неправильный прикус;
    • состояние дёсен опорных зубов;
    • отсутствие дёсенных карманов вокруг шеек зубов;
    • общее состояние пародонта и так далее.

    От этих показателей будет зависеть результат. А варианты протезирования при пародонтозе в современной стоматологии следующие:

    • Имплантация. Наиболее эффективный метод восстановления зубного ряда. При патологии пародонта обычно применяется одноэтапный способ. В зависимости от клинической картины, может потребоваться пластика костной или дёсенной ткани.
    • Съёмные протезы. Не все они подойдут пациенту, имеющему проблемы с пародонтом, поскольку мягкие ткани и слизистая оболочка ротовой полости не должны подвергаться значительным нагрузкам и давлению. Неплохой вариант – бюгельный протез на кламмерах. Он не только заполнит «пробелы» в зубном ряду, но и удержит «родные» зубы в неподвижном состоянии, не позволяя им расшатываться.
    • Мостовидные протезы. Редко используются при пародонтозе из-за нагрузок на костную ткань. Зачастую стоматологу приходится дополнительно проводить шинирование, чтобы надёжно зафиксировать конструкцию.
    • Коронки из циркония. Могут быть установлены на начальных стадиях заболевания. Особенно часто таким способом восстанавливается фронтальный ряд зубов. Фарфоровые и металлокерамические коронки при пародонтозе противопоказаны.

    Когда выбор сделан, остаётся лишь провести соответствующие процедуры, чтобы пациент обзавёлся новыми зубами. Длительность процесса протезирования зависит от того, какому варианту отдано предпочтение, а долгосрочность результата – от соблюдения рекомендаций стоматолога по уходу за полостью рта и профилактическим мерам.

    https://www.youtube.com/watch?v=ZUFTEUbTBJk

    Далее по теме:

    Источник: http://www.medkurs.ru/raz/git/45446.html

    Проводят ли имплантацию и протезирование при пародонтозе?

    Все чаще стоматологам задают вопрос, можно ли ставить импланты или протезы при пародонтозе? Ведь у пациентов, потерявших большую часть зубного ряда есть проблемы не только с зубными патологиями, но и заболевания мягких тканей. А восстановить красоту и целостностью улыбки хочется в любом возрасте.

    Попробуем описать основные риски и сложности данной процедуры, чтобы простой человек мог ориентироваться, стоит ли начинать такой сложный и дорогостоящий процесс и на какой результат можно рассчитывать.

    О пародонтозе, пародонтите…

    Среди самых распространенных проблем с мягкими тканями ротовой полости оказываются:

    1. Пародонтит – воспалительный процесс вокруг основания зуба. Проявляется кровоточивостью десен, болезненными ощущениями, отечностью и покраснением. Если вовремя его не пролечить, то иммунитет человека резко снижается, организм становится подверженным различным вирусам, а также вырастают риски расшатывания зубов и последующего их выпадения.
    2. Пародонтоз – это заболевание немного другого характера. В данном случае отсутствует нормальное кровоснабжение в тканях пародонта и даже без явных симптомов наступает оголение зубных корней, появление промежутков в ряду. Опасность такой патологии состоит в том, что на первых этапах ее довольно сложно заметить, так без воспалительного процесса нет никаких неприятных ощущений или дискомфорта.

    Возможные риски при имплантации

    Не каждый стоматолог согласится поставить импланты или другие ортодонтические конструкции на пораженные мягкие ткани. Ведь этот процесс оказывается довольно сложным:

    • нет возможности качественно и надежно зафиксировать металлический штифт;
    • высоки риски инфицирования тканей и отторжения искусственного материала;
    • при пародонтозе и пародонтите страдает не только поверхностный слой, но и атрофируется костная ткань;
    • после операции часто воспаляется слизистая вокруг установленного импланта.
    Читайте также:  Чем полезна кора дуба для десен

    Опытные специалисты могут порекомендовать сначала удалить расшатанные единицы из ряда и тут же на их место вставить качественные современные штифты. У некоторых разновидностей моделей производители продумывают такое покрытие, которое поможет остановить воспалительный процесс и новые искусственные зубы будут препятствовать распространению инфекции по ротовой полости.

    Современная стоматология предлагает устанавливать импланты ради достижения таких лечебных целей:

    • помощь в фиксации уже расшатанных единиц;
    • более равномерное и щадящее распределение жевательной нагрузки между деснами и зубами;
    • есть возможность восстановить пораженные мягкие ткани в ходе одномоментной операции;
    • как способ защиты зубного ряда.

    Виды протезирования при заболеваниях пародонта

    Чтобы определиться, какие лучше устанавливать импланты или протезы на пораженные десны, можно посоветоваться с профессиональным врачом, а также изучить отзывы пациентов. Но следует учитывать, что не у всех людей реакция организма на тот или иной материал будет одинаковой.

    Сегодня самыми популярными способами восстановления разрушенного зубного ряда являются такие:

    1. Циркониевые коронки – сделанные из особого материала, который не дает патогенным бактериям распространяться по окружающим тканям. Способствуют остановке воспалительного процесса в деснах. Ставятся на обточенные остатки естественного зуба или на искусственные импланты. Выбираются при поражениях пародонта по той причине, что фарфоровые или металлические аналоги являются противопоказанными в данном случае.
    2. Виниры – доступно их использование только при незначительных поражениях мягких тканей.
    3. Мостовидные протезы – их стараются не применять при пародонтозе или пародонтите, так как здесь характерна высокая нагрузка на опорные зубы.
    4. Съемные конструкции – предусматривают равномерное распределение по всей челюсти, что обеспечивает им высокую популярность при патологиях мягких тканей. Сюда же относятся и особые шинирующие бюгельные протезы, которые помогают укрепить расшатанные из-за пародонтоза единицы. То есть они выполняют еще и лечебную функцию.
    5. Импланты – как самостоятельные искусственные зубы способны не просто восстановить естественный ряд, но и полностью взять на себя все функции утраченной единицы. Но при пародонтозе или пародонтите требует особого подхода и тщательного подбора способов и материалов для имплантации.

    Проведение процедуры протезирования

    Врач, который собирается проводить установку протезов или имплантов должен точно знать, что он делает. Весь процесс выглядит следующим образом:

    1. Проводится полноценное лечение тканей пародонта. Для этого выбирают самый подходящий способ – электрофорез, массаж, кюретаж, ультрафиолетовое облучение и пр. Иногда требуется более длительный период подготовки десен, который предусматривает прием курса антибиотиков, антиоксидантов, кровоостанавливающих препаратов и витаминного комплекса.
    2. Санация полости рта – должна быть проведена ради удаления любых очагов инфекции. На этом этапе совершают лечение кариеса, пульпита, проводят чистку пародонтальных карманов и зубных поверхностей от камня и налета.
    3. При наличии сильно расшатавшихся зубов их удаляют и тут же на это место ставят импланты. В отдельных случаях могут применить способ шинирования, чтобы сохранить отдельные единицы.
    4. Фиксируют сначала временные протезы и только через определенный период устанавливают постоянные. Иногда врач принимает решение сразу перейти к финишной имплантации, без промежуточного этапа.
    5. При необходимости совершают удаление отмерших частей мягких и костных тканей, а на их место наращивают новые, если это требуется для эстетического результата.

    При сильных повреждениях пародонта особое внимание уделяют промежуточному временному протезированию. За счет этого удается лучше распределить жевательную нагрузку на зубной ряд, десны и костную ткань. При этом совершают шинирование или используют съемные конструкции.

    Основную процедуру по окончательной фиксации имплантов совершают только после полной остановки кровоточивости десен и качественного лечения кариозных полостей.

    Перед имплантацией обязательна нужна профессиональная чистка всех поверхностей от зубного налета и камня.

    Материалы для искусственных единиц подбирают с особой тщательностью – они должны быть прочными и не вызывать раздражения слизистой.

    Видео: имплантация при пародонтите, пародонтозе.

    А что по поводу имплантов при пародонтозе?

    И все же, даже при современных возможностях и технологиях не всегда есть показания по установке металлических штифтов в пораженные десны. Например, при гранулирующем пародонтозе обычная имплантация недоступна. А все из-за того, что костная ткань пошла на убыль и ее наращивание не даст ожидаемого результата.

    В таких сложных ситуациях выбирают так званую базальную имплантацию. Она предусматривает взятие за основу не поверхностный слой мягких тканей, а более глубокие и прочные – базальные участки. Здесь кость более плотная и редко поддается разрушению под воздействием воспалительных процессов.

    В тех случаях, когда зубные ряды сильно расшатаны из-за поражения и ослабления пародонта, врачи дополнительно к имплантации или протезированию применяют шинирование. Такие специальные конструкции помогают удерживать зубы на положенных местах, укрепляют их и предотвращают выпадение.

    Чтобы избежать рисков отторжения материала, нужно подойти к процессу выбора всех элементов очень серьезно:

    • врач и клиника, где вы будете совершать процедуру, должны отвечать высоким стандартам и требованиям современной имплантологии, иметь высокую репутацию и хорошие отзывы от большинства пациентов;
    • материалы, из которых изготавливаются протезы или импланты, должны быть высококачественными, антисептическими, гипоаллергенными, биосовместимыми;
    • модели выбранных штифтов предполагают доступность их установки в пораженные пародонтальные ткани;
    • весь процесс лечения должен отвечать индивидуальным особенностям пациента и предусматривать его возраст, состояние здоровья, потребности и пр.

    Источник: http://infozuby.ru/implanty-ili-protezy-pri-paradontoze.html

    Зубное протезирование при пародонтозе

    Начальная стадия пародонтоза – пародонтит. При этом заболевании возникает острое воспаление десен, они начинают краснеть и кровоточить. Если вы не вовремя это заметите или сразу не начнете лечить, то объем костной ткани в челюсти будет постепенно уменьшаться, провоцируя шатание и дальнейшее выпадение зубов. Такая конечная стадия и имеет название пародонтоз.<\p>

    Протезирование зубов при пародонтозе

    Конечно, пародонтоз нужно лечить, а на последних стадиях укреплять свои зубы или заменять их протезами. Об этом и пойдет речь далее. Протезирование при пародонтозе нужно делать особенно осторожно, потому что сам протез может спровоцировать развитие болезни или раздражать пародонт.

    При протезировании зубов при пародонтозе стоматолог должен учитывать несколько важных фактов:

    • структуру вашей челюсти;
    • прикус;
    • текущая степень болезни;
    • длительность пародонтоза.

    Чаще всего применяются съемные или несъемные протезы, также практикуется установка конструкции с шинирующими элементами.

    Материал для протезирования при пародонтозе

    Существует большое количество материалов для протезирования, которые применяют при лечении пародонтоза. Вот самые распространенные:

    • цемент;
    • золото;
    • металлопластик;
    • металлокерамика;
    • бюгельное протезирование.

    Выбирать материал для протезирования при пародонтозе должен стоматолог в зависимости от модели зубного протеза и клиент, который может отдать предпочтение более дешевым или дорогим вариантам.

    Например, цемент используется для фиксации коронок и мостовидных протезов. При этом зуб стачивается, а на него устанавливают коронку и заполняют цементом. Альтернативным вариантом для цемента считается композит.

    В этом случае на зубах делаются углубления и туда вставляются вкладки. Для протезирования используют и золото, которое защищает эмаль от кариеса, при этом дальнейшие разрушения замедляются на 50%.

    Также золото хорошо воспринимается организмом и на него редко бывает аллергия, по сравнению с другими материалами.

    Протезирование металлопластиком используют очень редко. Чаще всего этот материал применяют для создания временных протезов, ведь он хрупкий, неэстетичный и токсичный. Временные протезы при пародонтозе могут прослужить максимум два года, при этом смещение зубов будет приостановлено. Сама установка таких коронок не травмотична и стоимость вполне приемлимая.

    Металлокерамическое протезирование при пародонтозе

    Среди вышеперечисленных способов протезирования зубов существует два самых распространенных и широко применяемых. Так, металлокерамическое протезирование при пародонтозе считается долговечным и более эстетичным, чем металлопластиковое.

    Применение металлокерамических протезов обойдется вам в два раза дешевле, чем имплантов, а прослужит не менее 15 лет. Но и в этом случае лучше ограничить себя в употреблении твердой пищи. В противном случае части коронки могут начать скалываться.

    Также, недостатком металлокерамического протезирования при пародонтозе является то, что большую часть вашего зуба придется сточить.

    Бюгельное протезирование при пародонтозе с замками возможно

    Особенность данного вида протезирования в том, что протез крепиться на каркас, выполненный из металла. Это альтернатива обычным съемным протезам.

    Бюгельные протезы очень эстетично выглядят и при общении окружающие даже не догадаются, что вы лишились собственных зубов. На сегодняшний день бюгельное протезирование при пародонтозе с замками возможно и очень часто применяется.

    Это отличное решение, когда в ряде зубов отсутствует сразу несколько и подряд. При этом установить обычные мосты невозможно.

    Также сам сплав для бюгельного протеза очень легкий. Крепление к зубному ряду осуществляется с помощью металлической дуги, которая передает всю нагрузку при пережевывании пищи на опорные зубы по бокам протеза.

    Это самый естественный вариант распределения нагрузки, поэтому срок службы бюгельного протеза весьма внушительный. А самым большим недостатком считается то, что он закрывает немного небо.

    Благодаря специальным замкам при установке бюгельного протеза вам не потребуются эти заметные острые крючки. Но за такую красоту нужно будет отдать немалую сумму.

    Источник: http://StomatologForAll.ru/protezirovanie/zubnoe-protezirovanie-pri-parodontoze/

    Ссылка на основную публикацию