Лечение зубов у детей в молочном и сменном прикусе

Исправление прикуса

Если вы заметили, что у вашего ребенка неровно растут зубы, то самый правильный шаг — это консультация у ортодонта.

Каждая мама заботливо наблюдает за улыбкой своего ребенка начиная с момента прорезывания первого зуба. Но в один прекрасный момент появляется что-то, что кажется портит улыбку ненаглядного чада.

И тогда начинается поиск информации, к какому ортодонту пойти, когда идти к ортодонту с ребенком, какие методы для исправления прикуса существуют у детей.

Итак, когда же стоит обращаться к ортодонту и для чего? Давайте разберем подробнее.

Формирование прикуса делится на несколько этапов:

  • Молочный прикус
  • Ранний сменный прикус
  • Поздний сменный прикус
  • Постоянный прикус

Молочный прикус

Этот период начинается от момента прорезывания самого первого резца и продолжается до начала смены зубов.

Для детей характерно заднее положение нижней челюсти и сниженный вертикальный размер (глубокий прикус). В этом периоде это считается нормой.

Отклонением будут являться:

  • Переднее положение нижней челюсти (мезиальный прикус) — как результат нарушения роста верхней или нижней челюсти;
  • Открытый прикус — чаще как следствие чрезмерного сосания пальца, соски, карандашей и нарушения тонуса жевательной мускулатуры;
  • Перекрестный прикус – когда центральные линии челюстей не совпадают из-за сужения верхней челюсти и как следствие – смещения нижней.

С этими нарушениями и стоит показаться ортодонту. Незначительная скученность молочных зубов не считается патологией и не требует никакого вмешательства. Итак, в возрасте 6 месяцев до 6-7 лет у ребенка молочный прикус. При наличии открытого прикуса или переднего положения нижней челюсти в возрасте 3-4х лет можно показаться ортодонту. Коррекция в этом периоде практически невозможна! Трейнеры, пластинки и прочие штуки в этом возрасте не работают, так как мотивировать ребенка носить «чудо-аппарат» невозможно.

Ранний сменный прикус (6-9 лет)

Это второй период сменного прикуса, который начинается сразу с выпадением первого нижнего центрального резца, и тут часто возникает вопрос у мам: «Молочные стояли ровненько, а эти полезли здоровенные, сзади и места им нет».

Передние молочные зубы ребенка в этом возрасте должны стоять с промежутками, так как челюсти растут, а молочные зубы не изменяют свой размер. Челюсти готовятся к постоянному прикусу, в котором зубы имеют значительно больший размер.

Скученность нижних резцов

В этом возрасте тесное положение нижних резцов обусловлено рядом факторов:

  • Язычное положение зачатков постоянных зубов. По мере прорезывания зубы выталкиваются языком кпереди и скученность уменьшается;
  • В возрасте 6-9 лет ребенок активно растет, в том числе растет и сама нижняя челюсть, что само по себе решает проблему скученности.

Забегая вперед вопроса «что же делать?» хотелось бы отметить очень важный факт, что расширить нижнюю челюсть НЕЛЬЗЯ, поскольку костный шов между половинками нижней челюсти полностью закрыт в возрасте 1 года! Поэтому все расширяющие аппараты на нижней челюсти имеют только зубоальвеолярный эффект, а не скелетный. Что это значит? Это значит, что при «расширении» нижней челюсти пластинкой происходит только наклон зубов в стороны, который не является стабильным.

Прикус

В этом периоде также формируется «прикус» ребенка. После прорезывания первого постоянного моляра (он же «шестерка», потому что стоит шестым от центральной линии; он же «большой коренной зуб»).

Возможны отклонения в сторону дистального (когда нижняя челюсть отстает в росте) или мезиального (когда нижние зубы находятся кпереди от верхних) прикуса.

По вертикали могут быть глубокий (не страшно в этом возрасте) и открытый прикус (как правило, является продолжением открытого прикуса в молочном периоде или впервые может появляться как следствие ротового дыхания из-за аденоидов, сужения носовых проходов, появления вредных привычек, например, сосания карандашей или пальца).

Скученность верхних резцов

Когда прорезывается второй верхний резец, вот в этом возрасте и стоит показаться ортодонту. Для второго резца должно быть достаточно места в зубном ряду. Если его не хватает, необходимо провести диагностику, анализы и выявить причину, почему так произошло и устранить ее.

Раннее лечение

Лечение, проводимое в сменном прикусе, называется Ранним лечением (Early treatment). Цели и задачи такого лечения сводятся к быстрому решению скелетных проблем и созданию оптимальных условий для дальнейшего самостоятельного развития зубочелюстной системы. Давайте рассмотрим, какими методами лучше всего исправлять прикус на этом этапе.

Несъемные функциональные аппараты

Коррекция проводится, как правило, с помощью специальных НЕсъёмных аппаратов.

В нашей клинике используются аппараты, которые имеют целый ряд преимуществ по сравнению с традиционными пластинками:

  • Несъемная конструкция. Ребенок носит круглосуточно;
  • Минимальные размеры – наилучший комфорт;
  • Абсолютно незаметны для окружающих;
  • Не изменяют дикцию;
  • Функциональное действие (решение проблемы и ее последствий) ;
  • Короткий срок лечения (в среднем 6-8 мес.);
  • Отсутствуют побочные эффекты на постоянные зубы, так как аппараты крепятся только на МОЛОЧНЫЕ зубы;
  • Гигиена полости рта не затруднена;

На фотографиях показано ортодонтическое лечение несъмных расширяющим аппаратом До и через 6 месяцев. Верхние зубы выровнялись сами после создания достаточного места для их полноценного прорезывания.

Ортодонтические пластинки

Ввиду того, что пластинки опираются практически на все зубы и для опоры используются постоянные зубы, в большинстве случаев мы сталкиваемся с целым рядом проблем

  • Неудобно;
  • Неэффективно;
  • Съемный аппарат;
  • Ограниченные возможности;
  • Грубое вмешательство;
  • Отсутствие контроля;
  • Нарушение дикции;

Каппы, эластопозиционеры, трейнеры

Поздний сменный прикус (9-13 лет)

В этом прикусе происходит смена боковых зубов и становятся очевидны тенденции формирования прикуса. Как правило, раннее лечение уже не проводится, а для полного лечения слишком рано.

Поэтому в этой фазе самое оптимальное просто ждать прорезывания всех постоянных зубов. Их должно быть 28. Вопрос необходимости лечения неправильного прикуса в этой фазе «встает ребром».

Некоторые ортодонты предпочитают начинать лечение уже сейчас с использованием частичной брекет-системы, функциональных аппаратов (Твин-блок, например) и другие.

По данным западной литературы (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Journal of Clinical Orthodontics и др.

) двухэтапное лечение не имеет преимуществ перед полным ортодонтическим лечением в постоянном прикусе, так как у детей к концу этого периода наблюдается значительный рост (пубертатный скачок) и практически всегда возникает рецидив! К этому стоит добавить, что в позднем сменном и постоянном прикусе «просыпается» еще один враг, который делает нецелесообразным раннее лечение. Это зубы мудрости!

Постоянный прикус (>13 лет)

Этот период характеризуется полным прорезыванием всех 28 зубов. «Но ведь должно же быть 32?» — спросит кто-то. Все верно.

Всего постоянных зубов 32, но за счет ряда факторов эволюции наша челюсть не в состоянии вмещать все 32 зуба и при формировании зубов мудрости происходит самое интересное.

Во-первых, средний срок прорезывания зубов мудрости 20-24 года, но уже в возрасте 13-15 лет можно видеть их «невидимую работу».

На рентгеновском снимке стрелками показан канал нижнечелюстного нерва. Это место формирования зуба мудрости, который никогда не прорастет в канал! Поэтому рост его начинается и продолжается от этой точки вперед.

По мере роста зуб мудрости смещает впередистоящие зубы и образуется скученность, как видно на фотографии. Таким образом, то выравнивание зубов, которое было достигнуто в первых фазах может быть легко потеряно при наличии дефицита места для зубов мудрости.

Есть еще ряд влияний зубов мудрости на пространственное положение челюсти, которое приводит к значительным дисфункциям зубочелюстной системы. Поэтому прежде чем говорить о начале полного ортодонтического лечения, необходимо настроиться на прощание с «невидимыми айсбергами».

Вот ситуация пациентки через 3 года после ортодонтического лечения без удаления зубов мудрости.

Таким образом, полное ортодонтическое лечение наиболее целесообразно проводить в постоянном прикусе после удаления зубов мудрости.

Как удалить зубы мудрости, если они еще не прорезались? Об этом можно узнать записавшись на консультацию к нашему специалисту.

Источник: http://zelcfs.ru/children/services/ispravlenie-prikusa/

Молочный прикус

Период формирования молочного прикуса совпадает с переходом ребенка от сосания к жеванию, от произношения отдельных звуков к развитию и пониманию речи.

Гармоничное развитие ребенка, обеспечивающее правильное взаимодействие функций всех органов, оказывает влияние и на формирование жевательного аппарата. При нормальном развитии зубочелюстного аппарата зубы прорезываются одновременно на обеих сторонах, вначале на нижней челюсти, а затем на верхней.

Нарушение нейроинкреторной регуляции, инфекционная интоксикация и другие болезни способствуют задержке прорезывания молочных зубов, нарушению парности и очередности прорезывания.

Молочные зубы в среднем появляются в 6—7,5 мес. Иногда дети рождаются с зубами, или они прорезываются в течение 1-го месяца жизни (нижние резцы) (табл. 11).

Прорезывание зубов происходит постепенно и в определенной последовательности. К концу 1-го года жизни ребенка обычно во рту имеется восемь резцов. Затем с промежутками в 2—3 мес.

прорезываются первые молочные моляры, через 1—5 мес. клыки и в возрасте 2 лет — вторые молочные моляры.

Прорезывание молочных зубов заканчивается обычно к 2,5—3 годам жизни ребенка и характеризуется парностью, последовательностью и очередностью (табл. 12).

В последние годы отмечается тенденция к прорезыванию зубов в более ранние сроки. Запоздалое прорезывание резцов может быть у совершенно здоровых детей, что следует рассматривать как конституциональную особенность ребенка.

Нарушение сроков прорезывания зубов зачастую является следствием замедления процессов окостенения — нарушений минерального обмена в организме ребенка.

Позднее прорезывание зубов может быть обусловлено рахитом, длительными диспепсическими расстройствами, острыми инфекциями, врожденными болезнями обмена веществ.

Раньше прорезываются зубы на нижней челюсти, а затем одноименные зубы на верхней челюсти, за исключением боковых резцов, которые раньше прорезываются на верхней челюсти.

Парность прорезывания зубов проявляется в том, что одноименные зубы появляются водной то же время на обеих сторонах челюсти.

Молочные зубы отличаются от постоянных количеством, величиной, цветом и формой. Молочных зубов 20. Зубная формула молочного прикуса следующая:

Цвет молочных  зубов синевато-белый. Молочные зубы имеют форму постоянных зубов, но меньше по величине, количество корней и их расположение аналогичны с расположением таковых у постоянных зубов. Коронковая часть молочного зуба у шейки имеет резко выраженный переходный валик.

Прорезавшиеся зубы устанавливаются в определенные артикуляционные соотношения, характеризующие молочный прикус.

Зубные дуги на обеих челюстях имеют форму полукруга, не выражены окклюзионные кривые, линия, проходящая между центральными резцами, совпадает на верхней и нижней челюсти, каждый зуб имеет два антагониста, дистальные поверхности вторых молочных моляров располагаются в одной плоскости.

Читайте также:  Удаление нерва из зуба — показания, суть процедуры, как себя вести после нее

Молочный прикус разделяют на два периода. Первый период — до 3,5 лет, характеризуется незначительным стиранием зубов, плотным стоянием их в зубной дуге, ортогнатическим смыканием зубных рядов. Второй период (от 3,5 до 6 лет) характеризуется значительной стираемостью зубов, наличием промежутков между зубами фронтального участка, а также прямым прикусом.

В 4—5-летнем возрасте между фронтальными зубами появляются промежутки — физиологические диастемы и тремы, возникающие в результате роста челюстей. Промежутки на верхней челюсти несколько больше, нежели на нижней челюсти.

Самыми постоянными являются промежутки на верхней челюсти между III II |  II III зубами, а на нижней — между IV III | III IV зубами, играющими важную роль в окончательном определении взаимоотношений между зубами в постоянном прикусе.

Молочный прикус без промежутков расценивают как отклонение от нормы, так как в последующем постоянном прикусе часто встречается неправильное положение отдельных зубов.

Во втором периоде молочного прикуса наблюдается физиологическое стирание зубов, которое объясняется структурными особенностями твердых тканей молочных зубов. Степень стирания зубов зависит от характера жевания. При массетериальном типе жевания стирание происходит в большей мере, чем при темпоральном.

Неравномерный рост челюстей и их отдельных участков (на верхней челюсти больше растет фронтальный, а на нижней — боковые участки) и стираемость зубов способствуют мезиальному сдвигу нижней челюсти.

Поданным А. Л. Владиславова, встречается три вида зубных дуг молочного прикуса:

  • 1) с наличием трем между фронтальными зубами и иногда между клыками и первыми молочными молярами;
  • 2) в большом проценте случаев отсутствуют тремы во фронтальном отделе одновременно на обеих челюстях;
  • 3) имеются только тремы приматов.

При сформировавшемся молочном прикусе, поданным А. М. Шварца, встречается три вида смыкания молочных моляров:

  • 1) с мезиальной ступенью;
  • 2) дистальные поверхности вторых молочных моляров находятся в одной плоскости;
  • 3) щечно-дистальные бугорки вторых молочных моляров расположены в одной плоскости, а небно-дистальный бугорок верхнего зуба расположен дистальнее одноименного нижнего зуба и направляет прорезывающийся верхний первый постоянный моляр назад, что нормализует его соотношение с антагонистами.

Источник: http://ortostom.net/content/molochnyy-prikus

Мифы и правда об уходе за детскими зубами

Cладости! Есть можно, но обязательно чистить зубы после этого?

Чистить зубы не обязательно после каждого приема пищи, но обязательно прополоскать хотя бы водой.

Три самых вредных для зубов сладости?

Ириски или любые тягучие и липкие сладости, пирожные, шоколадные батончики.

Жвачки — с какого возраста можно давать ребенку? Какие лучше выбрать? Главное чтобы не содержащие сахара, да?

После шести лет, только сразу после еды и не дольше чем на 10 минут. Лучше выбирать жвачки с нейтральными вкусами, цветами и запахами — в них содержится меньше химических веществ и аллергенов.

Утром чистить зубы надо до или после завтрака?

У стоматологов существует два подхода к проблеме чистки зубов утром. Оба они имеют право на существование. Компромиссным вариантом является чистка зубов перед завтраком, а после еды полоскание полости рта. Или полоскание полости рта и удаление налета с языка до еды и чистка зубов не ранее, чем через пол часа после завтрака.

Что вреднее — не почистить зубы утром или вечером?

Чистка зубов обязательна как утром, так и вечером.

Ополаскиватели для зубов: с какого возраста нужны? Какие лучше выбрать?

Применение детского ополаскивателя для полости рта разрешается после шести лет. Обязательно надо следить за количеством жидкости: для одной процедуры используйте не более 50 мл. Лучше выбирать ополаскиватели, разработанные для приема в раннем возрасте — они имеют вкус ягод, сладости и жвачки.

Зубная нить: какая подойдет ребенку?

Детям необходимо использовать флосс, начиная с девяти лет, обязательно под контролем родителей. Лучше использовать специальные детские флоссы с яркими, красочными держателями нити, это удобно в использовании и привлекает внимание ребенка.

Какая паста нужна ребенку?

Чтобы выбрать пасту, нужно посмотреть на ее состав. Детские пасты содержат меньше абразивных компонентов, чтобы не повредить незрелую детскую эмаль.

В пасте должно содержаться достаточно минеральных веществ, которые способны укрепить незрелую детскую эмаль и пониженное содержание фторидов, потому что во время чистки дети часто глотают часть слюны с пастой.

Детская зубная паста классифицируется в зависимости от возраста детей, так как у каждого периода свои особенности, потребности. Можно выделить следующие группы зубной пасты: для детей до 3 лет, от 3 до 6 лет, от 7 до 14 лет, потом можно переходить на качественную зубную пасту для взрослых.

Пять главных продуктов и напитков, полезных для зубов?

1. Вода. Химически нейтральна, не влияет на здоровье эмали в отличие от других напитков.

2. Молочные продукты. Богаты кальцием, главным строительным материалом эмали зубов, а также казеином и гидроксиапатитом, которые защищают хрупкую эмаль. Если вы не пьете коровье молоко — прекрасной альтернативой будет миндальное, например.

Его польза в первую очередь заключается в том, что в нем нет лактозы, которая у многих вызывает аллергию, а также нет холестерина, вредного для здоровья в целом. Богат напиток кальцием, который необходим для укрепления костей, а еще он улучшает состояние зубов, ногтей и волос.

В миндальном молоке есть и фосфор, принимающий участие в регенерации костной ткани.

3. Листовые овощи. Они очищают полость рта от вредных микробов.

4. Клубника. Содержит очень полезную яблочную кислоту и множество микроэлементов.

5. Жвательная резинка, не содержащая сахар. При правильном использовании дезинфицирует полость рта, убивая бактерии, способные привести к развитию кариеса.

Когда у ребенка должен быть первый визит к стоматологу?

Первое профилактическое посещение должно состояться после прорезывания первых зубов. Ориентировочно это происходит в год. Частоту дальнейших посещений подбирает лечащий доктор, отталкиваясь от ситуации в полости рта. В среднем посещения происходят раз в полгода.

Почему надо лечить молочные зубы, например, от кариеса. Многие считают, что молочные зубы лечить не стоит.

Прикус и состояние постоянных зубов напрямую зависит от состояния и сроков лечения и удаления молочных зубов, поэтому своевременное лечение молочных зубов обязательно!

С какими аномалиями зубов можно жить, а какие надо исправлять обязательно и срочно. Например, прикус, расщелина между зубами…

Обязательна коррекция прикуса (патологии окклюзии, тремы, диастемы, скученность зубов) после прорезывания постоянных зубов, необходимость коррекции аномалий в молочном и сменном прикусе принимается в каждом случае индивидуально вашим лечащем врачом.

Когда назначают препараты железа ребенку, они портят эмаль. И зубы могут почернеть. Как помочь зубам в такой ситуации?

При приеме препаратов железа происходит окрашивание зубного налета в темный цвет. Для того, чтобы предотвратить этот негативный эффект необходимо применять таблетированные формы для приема внутрь, а не растворы или жевательные таблетки. После приема препарата обязательна тщательная чистка зубов.

Насколько вредны обезболивающие гели, которые мы применяем когда у детей прорезаются зубы? Что из таких препаратов лучшее на рынке?

Практически каждый гель для снятия боли при прорезывании зубов содержит в своем составе лидокаин, в той или иной степени, который в больших количествах вредно влияет на растущий организм, но именно наличие данного ингредиента обуславливает истинный обезболивающий эффект. Лишь единицы препаратов не содержат лидокаин в составе. Один из них Беби Доктор Первые Зубки, который полностью основан на травяном сборе и рекомендован с трех месяцев.

Серебрение зубов — да или нет? Какая альтернатива этой процедуре есть?

Традиционная тактика лечения кариеса молочных зубов серебрением показала себя как неэффективная. Положительный результат возможен только на самом начальном этапе развития кариеса, но «поймать» эту стадию практически невозможно. Альтернатива есть. В зависимости от стадии кариеса, проводится реминерализующая терапия или лечение icon.

Лучшие ортодонтические препараты на сегодняшний день?

В молочном и сменном прикусе — съемные аппараты: трейнеры и LM —активаторы, пластинки, в постоянном прикусе — брекет-системы, каппы. Всегда неоходима индивидуальная консультация специалиста.

Детская анестезия во время лечения зубов: самые эффективные и безопасные способы?

Анестезия в детской стоматологии в большей степени имеет психологическое значение. Ребенку легче довериться специалисту, если он будет точно уверен в том, что ему не будет больно.

В зависимости от сложности процедуры может применяться укол местной анестезии или ингаляционный наркоз. В последнее время стала популярна альтернативная анестезия — седация.

Местная анестезия в стоматологии детям используется чаще всего за счет своей безопасности.

Одной из современных вариаций местной анестезии, используемой, например, в клинике Swiss Smile, где я работаю, считается компьютерная анестезия.

Вкол происходит абсолютно безболезненно и незаметно для ребенка, а раствор анестетика подается аккуратно капельно компьютером.

В случае присутствия тревоги и страха у ребенка лучше использовать седацию при помощи закиси азота, которая позволяет решить даже серьезные психологические переживания. Седация является самой безопасной альтернативой обычной анестезии.

Источник: https://dochkimateri.com/sections/health/5383-mify-i-pravda-ob-uhode-za-detskimi-zubami

Рост челюстей

Многих родителей волнует не только психоэмоциональное развитие ребенка и вопросы общего состояния здоровья, но и такие частные моменты, как, например, развитие зубочелюстного аппарата ребенка.

Во многих странах мира такое внимание является общей частью стоматологической культуры, объединяющей профилактику, гигиенический уход и регулярные наблюдения у соответствующих специалистов. Россия, к сожалению, стоит не на первом месте по развитости стоматологической культуры.

В этой статье мы расскажем подробнее о росте челюстей ребенка, о возможных аномалиях развития, на что и в каком возрасте надо обращать внимание и к каким специалистам обратиться, если вы замечаете какие-либо отклонения.

Челюстно-лицевой аппарат человека развивается вместе с ростом ребенка и проходит различные этапы развития. Так, рост альвеолярных отростков в ширину заканчивается около 3-летнего возраста.

В это время можно показать ребенка врачу-ортодонту, чтобы он определил наличие или отсутствие каких-либо зубочелюстных аномалий. К 3-летнему возрасту у детей обычно заканчивается прорезывание молочных зубов. С этого момента ширина альвеолярных отростков уже не меняется.

Читайте также:  Что такое и зачем нужна зубная вкладка под коронку

Далее альвеолярные отростки будут только удлиняться. Этот процесс обычно приходится на возраст от 6 до 12 лет, когда у детей прорезываются моляры.

Прикус формируется поэтапно: временный – сменный – постоянный.

Временный молочный прикус

Временный прикус — это прикус, состоящий из молочных зубов. Такое название эти зубы получили из-за их молочно-белого цвета. Прорезывание молочных зубов начинается около 6-8 месяцев (возможно более раннее и более позднее прорезывание).

Появление последнего молочного зуба происходит в возрасте около 2 с половиной лет. Всего в молочном прикусе 20 зубов — по 10 на верхней и на нижней челюсти. В молочном прикусе подготавливается место для будущих постоянных зубов: так, в возрасте около 5 лет промежутки между резцами расширяются.

На панорамном снимке (ортопантомограмме) видны не только выросшие зубы, но и наличие зачатков постоянных зубов.

Сменный прикус

В возрасте от 6 до 12 лет происходит постепенная смена зубов, когда молочные зубы выпадают и замещаются постоянными. Это состояние врачи называют сменным прикусом.

Если ваш ребенок уже наблюдается у ортодонта, то смена прикуса — важный этап, который также должен проходить под контролем специалиста. Процесс смены прикуса выглядит так: первый моляр прорезывается за последним молочным зубом.

Важно, чтобы молочные зубы были здоровыми — только в этом случае смена прикуса проходит нормально.

Не рекомендуется удалять молочные зубы раньше времени без специальных медицинских показаний. Также не рекомендуется игнорировать лечение молочных зубов, считая, что «они все равно выпадут». Первый большой постоянный коренной зуб — «шестерка» — прорезывается позади молочных зубов, когда выпадение молочных зубов еще не началось.

С помощью панорамного снимка челюстей врач отслеживает смену зубов, наличие зачатков постоянных зубов и глубину их расположения.

В клинике «Диал-Дент» уделяется большое значение лечению зубов у маленьких пациентов. Здоровые молочные зубы — залог здоровья постоянных зубов. Кроме того, своевременное и регулярное наблюдение ребенка у детского стоматолога позволит вовремя решать его стоматологические и ортодонтические проблемы.

К сожалению, сейчас все еще нередка ситуация, когда в клинику приходит отчаявшаяся мать, которая просит вылечить больные зубы малыша под наркозом.

Врачу-стоматологу трудно понять, почему же родители не обращали внимания на состояние ребенка раньше, когда лечение было бы не таким сложным и травматичным для маленького пациента…

Постоянный прикус

После смены всех молочных зубов и прорезывания вторых моляров («семерок») формирование постоянного прикуса считается завершенным. В идеальном постоянном прикусе после смены зубов верхние резцы должны перекрывать нижние на 2 мм. Для оценки правильного прикуса также необходимо обратить внимание на соотношение и контакт верхних и нижних зубов.

В этом возрасте ваш ребенок, скорее всего, уже посещает стоматолога, который при необходимости даст направление на консультацию к ортодонту. Последний этап прорезывания зубов произойдет в возрасте 18-20 лет, когда появляются зубы мудрости. Иногда для их роста не хватает места, либо они могут иметь неправильное положение.

В этих случаях может понадобиться консультация стоматолога-хирурга.

Правильный прикус необходим человеку не только для красоты и красивой речи, но и для нормальной работы челюстно-лицевого аппарата. Плохо измельченная пища может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и всего организма в целом.

Со временем неправильный прикус может вызывать появление головных болей и плохое самочувствие. Немаловажную роль для человека с неправильным прикусом играет и некомфортное психологическое состояние.

Именно поэтому рекомендуем вам обращать внимание на состояние зубов вашего ребенка и своевременно прислушиваться к советам врачей. Чем раньше начать ортодонтическое лечение, тем лучше будет его результат.

В клинике «Диал-Дент» функционирует недавно созданное ортодонтическое отделение, возглавляемое врачом-ортодонтом О.А. Барановой.

Она специализируется на исправлении прикуса у взрослых пациентов, решает любые, даже самые сложные случаи.

Если вас волнует неправильный прикус у вашего ребенка, то лучше всего обращаться к детскому специалисту Е.В. Раде, обладательнице многочисленных дипломов, свидетельств и сертификатов.

Специалисты «Диал-Дент», к которым вы можете обратиться за консультацией по состоянию полости рта вашего ребенка:

  1. Борисова Юлия Александровна, детский врач-стоматолог.
  2. Назаренко Евгения Юрьевна, детский врач-стоматолог.
  3. Рада Елизавета Валерьевна, стоматолог-ортодонт, исправление прикуса у детей.
  4. Селектор Ольга Николаевна, стоматолог-ортодонт, исправление прикуса у детей.
  5. Слепцова Мария Павловна, стоматолог-ортодонт, исправление прикуса у детей.
  6. Цукор Татьяна Борисовна, логопед — детский психолог.
  7. Смирнова Елена, гигиенист стоматологический. 

Другие статьи из сборника «Все о прикусе»:

Зубочелюстные аномалии в период молочного прикуса

Раздельное ортодонтическое лечение челюстей

Как происходит перемещение зубов

Диагностика в ортодонтическом лечении

Некоторые виды ортодонтических аппаратов для коррекции зубочелюстных аномалий

Ортодонтическое лечение, связанное с отсутствием зубов

Комбинированное применение ортопедических аппаратов

Несъемные ортодонтические аппараты

Источник: https://dial-dent.ru/potential/ortodontia/broshura_krz/the_growth_of_the_jaws.php

Смена прикуса

Теперь ребенок подрос, а родители готовы к смене его прикуса. При нормальном развитии ребенка, если он стоматологически здоров или санирован и вообще растет крепеньким без каких-либо отклонений или осложнений, смена молочного прикуса на постоянный начинается с 5–5, 5 лет. Иногда чуть раньше, иногда чуть позже.

Сначала начинают «шататься» и выпадать нижние центральные молочные резцы. Иногда одновременно, иногда друг за другом. Хочу напомнить, что у всех молочных зубов есть корни (как и у постоянных зубов), они полностью вырастают внутри челюсти к 2, 5–3 годам, когда заканчивает формироваться молочный прикус.

Все молочные зубы существуют с корнями – у центральных и боковых резцов их по 1, у жевательных молочных зубов, т. е. 1 и 2 молочные моляров, их по 2 или по 3. И выпадают молочные зубы, а перед этим «шатаются», когда у них собственные корни начинают рассасываться.

Рассасывание корней у многокорневых молочных зубов начинается с того корня, к которому ближе находится зачаток постоянного зуба. Это может быть вертикальный или горизонтальный процесс истончения корня. Очень хорошо этот процесс виден на рентгенологическом обзорном снимке, по которому можно объяснить и показать родителям, как это происходит.

Корень и пульпа молочного зуба при этом как будто растворяются и замещаются специальной тканью, которая занимает эту пустоту в челюсти, а далее на этом месте продвигается зачаток постоянного зуба.

В норме процессы прорезывания и рассасывания полностью уравновешены, но иногда этот физиологический процесс сопровождается отклонениями. Наблюдается ускорение или замедление процесса рассасывания корня.

Ускорение чаще всего отмечается в молочных зубах с «мертвой» пульпой после хронической травмы, в результате давления оказываемого соседними зубами.

Замедленное рассасывание обнаруживается при отсутствии зачатков постоянных зубов.

Время прорезывания постоянных зубов, заменяющих молочные, при правильном развитии ребенка совпадает со временем выпадения молочных зубов. Обычно вслед за выпадением молочного зуба начинается прорезывание постоянного.

Видна часть режущего края центрального зуба или бугорки жевательных зубов, которые видны сразу после выпадения молочного зуба. Однако наблюдаются случаи некоторой задержки начала прорезывания постоянного зуба. Но бояться этого не стоит: все происходит индивидуально, зуб обязательно скоро прорежется.

Это взаимосвязанные процессы. Если на протяжении года не происходит прорезывания, делается рентгенологическое обследование.

После того как прорезались нижние центральные резцы, начинают прорезываться первые постоянные моляры, примерно в 6-летнем возрасте, это шестые зубы.

Многие родители, если они со своими детьми по каким-то причинам редко посещают своего стоматолога, пропускают этот момент. И удивляются, что позади молочного ряда зубов каким-то образом оказались крупные постоянные жевательные зубы.

И откуда они взялись? Они же никого не меняли. Да, они вырастают сами по себе, ничего не меняя, примерно в 6-летнем возрасте.

Не забывайте, что у детей в период сменного прикуса растут не только постоянные зубы, растут еще и челюстные косточки, тем самым дают место для постоянных зубов. Постоянные зубы крупнее, чем молочные, и их больше. Напоминаю: молочных зубов 20, постоянных зубов 32, учитывая 4 зуба мудрости.

В молочном прикусе насчитывается 20 зубов, премоляры отсутствуют. Зубы первого (молочного) прорезывания имеют белый цвет, напоминающий молоко, поэтому их и назвали молочными. Временные зубы по размерам примерно в 2раза меньше постоянных.

Форма коронки временных зубов более выпуклая и округлая, чем у соответствующих постоянных. Корни у временных зубов более длинные и тонкие. Толщина эмали и дентина временных зубов меньше постоянных.

Формы коронок молочных зубов в общих чертах сходны с таковой постоянных, но они значительно меньше, слои твердых тканей тоньше, зубная полость обширнее, корневые каналы у молочных зубов в период формирования и рассасывания широкие. Граница перехода зуба в корень выражена очень резко.

В области шейки молочного зуба, у десны, утолщение эмали в виде валика. Молочные резцы более выпуклые, чем постоянные, а нижние резцы намного меньше постоянных. Молочный клык намного короче и такой же выпуклый. Молочные моляры, соответственно, меньше постоянных и отличаются по форме.

Постоянные зубы крупнее временных, их количество значительно больше, поэтому если бы у ребенка сразу появлялись постоянные зубы, они не смогли бы разместиться в недостаточно крупных челюстях.

Из-за этого в маленьких челюстях образуются более мелкие временные зубы, в уменьшенном количестве. И лишь в дальнейшем, по мере роста ребенка и челюстных костей, после смены молочных зубов растут более крупные постоянные. В конечном итоге размеры зубов соответствуют размерам челюстей.

Хотя развитие временных и постоянных зубов протекает похоже, они имеют ряд особенностей.

Продолжу еще немного о сменном прикусе. Когда прорезались первые моляры, т. е. примерно в 6-летнем возрасте, очень интересно рассматривать рентгенологический снимок, где можно увидеть 3 ряда зубов (вертикально):

Источник: http://www.olgakamalova.ru/smena-prikusa/

Молочный прикус

Молочный прикус – это начальный этап формирования прикуса у ребёнка, начинающийся в возрасте 1 года и завершающийся в 6 лет. В отличие от постоянного прикуса, молочный прикус имеет ряд существенных отличий, знание которых позволит оградить ребёнка от самых разных патологий развития и прочих проблем.

Формирование прикуса зубов у человека – процесс очень сложный, долгий и многоэтапный. Каждый этап формирования прикуса зубов имеет свои особенности и свои «подводные камни», требующие пристального внимания и своевременной реакции в случае каких-либо отклонений.

Формирование молочного прикуса

Молочный прикус представляет собой начальный этап формирования прикуса зубов, в течение которого закладывается база для будущего постоянного прикуса.

Читайте также:  Немного о том, через сколько можно есть после удаления зуба

Молочный прикус зубов в процессе своего развития проходит два периода:

  • Формирующийся молочный прикус (от полугода до трех лет, когда прорезываются первые зубы и происходит собственно формирование молочного прикуса)
  • Сформированный молочный прикус (от трех до шести лет), когда все молочные зубы уже заняли свои места, идет активный рост обеих челюстей и подготовка к появлению постоянных зубов

Специфика молочного прикуса

Молочный прикус зубов в физиологически нормальном своем состоянии имеет существенные отличия от постоянного прикуса.

Молочный прикус

На этапе формирующегося молочного прикуса выделяются следующие характерные признаки прикуса зубов:

  • Зубы расположены тесно по отношению друг к другу
  • Стертость зубов отсутствует
  • При смыкании челюстей  часто не происходит перекрытие нижних зубов верхними

На этапе сформированного молочного прикуса выделяются следующие характерные признаки прикуса зубов:

  • Отчетливо выраженная стертость зубов
  • Частое появление трем и диастем на фронтальной части обоих зубных рядов
  • Появление свободного пространства позади второго молочного моляра для прорезывания первого постоянного моляра

Главное отличие молочного прикуса зубов от постоянного состоит в количестве зубов. При полном молочном прикусе насчитывается 20 зубов: 4 клыка, 8 резцов и 8 моляров. При постоянном же прикусе зубов насчитывается 32 зуба: 4 клыка, 8 резцов,  8 премоляров и 12 моляров.

Отличие молочных зубов от постоянных заключается не только в количестве, но также  и в размерах, форме и даже цвете зубной эмали.

Коронки молочных зубов по размеру существенно меньше коронок аналогичных постоянных зубов. Корни молочных зубов тоже  меньше по размеру, чем у постоянных, что делает удаление молочных зубов более быстрым и менее болезненным.

По своей форме молочные зубы более выпуклы и искривлены. При этом более четко, чем у постоянного зуба, видна граница между коронкой и шейкой корня зуба.

Эмаль молочных зубов имеет, как правило, белый цвет с синеватым оттенком, в то время как для эмали постоянных зубов характерен желтоватый или сероватый цвет.

В процессе развития молочного прикуса претерпевает изменения и жевательная мускулатура, которая постепенно адаптируется к новым функциям при переходе с жидкой пищи на мягкую и твердую. Этот момент оказывает существенное влияние на формирование прикуса.

Лечение молочных зубов

Родители очень часто считают, что молочные зубы не столь требовательны в плане присмотра за ними, ведь они все равно выпадут и рано или поздно заменятся на постоянные зубы.

Это одна из самых распространенных и очень серьезных ошибок в плане потенциальных негативных последствий для зубов Вашего ребенка и его здоровья в целом.

Молочный прикус зубов – это очень важный период на пути к постоянному прикусу. Если формирование молочного прикуса зубов пустить на самотек,  то в будущем это может привести к серьезным проблемам для зубов при постоянном прикусе, а также для здоровья взрослого человека.

Поэтому в случае возникновения проблем с молочным прикусом не следует затягивать его  исправление до замены молочных зубов на постоянные.

Помните, что, пока кости челюсти находятся в стадии роста, исправить прикус намного проще, эффективнее и быстрее, чем уже во взрослом возрасте, когда челюсть окончательно сформирована.

Более того, при молочном прикусе очень часто вовсе не нужно ничего исправлять – достаточно направить развитие челюстной кости в нужном направлении или, наоборот, сдержать чрезмерный рост одной из челюстей.

Это сделать значительно проще и, что часто весьма немаловажно, дешевле, чем при постоянным прикусе зубов, поскольку при молочном прикусе для этого используется, как правило, съемная ортодонтическая аппаратура (вестибулярные пластинки, капы и трейнеры для зубов), которая существенно дешевле несъемных конструкций – брекет-систем.

Профилактика

Не следует упускать из виду и различные профилактические меры, которые способствуют формированию правильного прикуса зубов и могут помочь вовсе избежать ортодонтического лечения прикуса.

Основными мерами профилактики при формировании молочного прикуса можно считать:

  • тщательное выполнение основных правил кормления ребенка при грудном и искусственном вскармливании
  • профилактика у ребенка рахита и других заболеваний, способных привести к нарушению роста челюстной кости
  • постоянный контроль за нормальным положением ребенка во сне
  • формирование нормальной осанки у ребенка
  • сведение к минимуму использования соски-пустышки
  • борьба с некоторыми вредными привычками ребенка (сосание пальца, игрушек, воротника и других посторонних предметов)

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

Оставить комментарий

Источник: https://www.32top.ru/stat/143/

Особенности молочного прикуса

От того, насколько правильно сформируется у ребенка молочный прикус, зависит, как будут выглядеть его зубы во взрослом возрасте. На что стоит обратить внимание родителям, и можно ли использовать брекеты, пока идет смена зубов на постоянные? В каком возрасте брекеты принесут лучшие результаты?

Развитие зубного ряда начинается еще в материнской утробе: формируются зачатки. Прорезываются зубы в возрасте от полугода до двух с половиной лет. Их корни продолжают развиваться примерно до четырех с половиной, а у шести-восьмилетних детей молочные зубы начинают выпадать, происходит их смена на постоянные.

Важно внимательно следить за тем, чтобы не сформировался неправильный прикус, еще когда у ребенка молочный прикус.

Первый этап

Процесс идет в несколько этапов. Сначала, от трех месяцев до трех лет, характерными признаками молочных зубов являются их близкое расположение друг относительно друга и их тесное смыкание без образования ступеньки.  Форма зубов отличается от постоянных: они имеют большую выпуклость и искривленность, хорошо виден переход от коронки к шейке. Оттенок – белый с отливом синевы.

Резцы должны прорезаться к двенадцати месяцам. Затем появляются клыки и вторые моляры. Правильно, когда зубы по обеим сторонам челюсти прорезываются одновременно – парами. И примерно в положенный срок.

Сначала обычно появляются передние нижние резцы, потом противоположные им верхние. Затем наступает очередь боковых резцов, клыков и коренных зубов. Если порядок нарушается, это может свидетельствовать о том, что организм развивается не совсем правильно.

Молочный прикус: а — форма зубных рядов нижней и верхней челюсти, б — зубной ряд 3х-летнего малыша, в  — вид прикуса сбоку

К окончанию этого периода у ребенка должно быть десять зубов на верхней и десять – на нижней челюсти. Верхние зубы должны немного перекрывать нижние. Если наблюдаются нарушения, это может быть связано с неправильным формированием жевательной мускулатуры или ее врожденными особенностями.

Переходный период

Позже, с трех до шести лет, все зубки уже встают на свои места. Зубы ребенка начинают стираться, а в передней части челюстей развиваются тремы и диастемы (промежутки между зубами). К шести годам, по мере развития, верхняя и нижняя челюсти постепенно смещаются вниз и вперед, если рассматривать от основания черепа.

Молочные зубы 5-летнего ребенка

Организм готовится к прорезыванию постоянных зубов. В это время в челюстях одновременно присутствуют как молочные, так и постоянные зубы – формируется сменный прикус, то есть происходит смена. Этот непростой период растягивается на несколько лет и длится в среднем, начиная с шести лет и заканчивая двенадцатью-тринадцатью годами.

Лечить или ждать?

Чтобы все этапы формирования прикуса у ребенка прошли правильно, нужно, чтобы в каждом периоде зубы были здоровыми. Поэтому даже молочные зубки необходимо вовремя лечить, несмотря на то, что они скоро выпадут.

Дело в том, что, если удалять молочные зубки, это может привести к нарушениям прикуса. Например, если первый постоянный зуб удалить в шесть лет, передний ряд начинает развиваться асимметрично.

Центральная линия челюсти сдвигается в сторону этого зуба, замедляется рост отростка альвеолярного и нарушаются движения нижней челюсти. Если удалить шестые зубы до тех пор, пока не прорезались седьмые, уменьшается высота межальвеолярная.

Когда удаление происходит в девятилетнем возрасте, асимметрия выражена меньше. Если же приходится убирать один зуб в двенадцать лет, то вероятность развития асимметрии выше.

Все это приводит к серьезным последствиям: формируется неправильный постоянный прикус.

Чтобы этого не случилось, стоит показать малыша стоматологу в возрасте одного года. И потом делать это регулярно.

Если на молочных зубах обнаружился кариес, его лечение нельзя откладывать: он развивается быстрее, чем на постоянных.

Помимо опасности, что сформируется неправильный прикус, это чревато развитием инфекционного заражения других органов. Это означает, что заниматься лечением необходимо уже до того, как начнется смена зубок на постоянные.

Нужны ли брекеты?

Обычно лечение брекетами начинается когда у ребенка выпали молочные зубы и им на смену выросли постоянные – как правило между 8 и 14 годами.

Некоторые врачи используют метод профилактической ортодонтии. Это значит специальные аппараты (не обязательно брекеты) используются в возрасте, когда у ребенка молочные зубы все еще на месте. Затем после смены зубов на постоянные начинается второй этап лечения: здесь, как правило, применяются брекеты.

Некоторые врачи считают, что при таком подходе результат лечения брекетами будет достигнут быстрее, нежели без проведенной в раннем возрасте профилактики.

Другие специалисты полагают, что при профилактическом 2-этапном подходе возрастает не только общее время лечения, но и его стоимость (ведь необходимо оплачивать и съемные конструкции, и брекеты).

В действительности выбрать наилучший подход может сделать только квалифицированный врач ортодонт, который будет смотреть на серьезность нарушений, которые имеются у пациента. Специалист также подскажет, необходимы ли брекеты.

 Меры профилактики

В качестве профилактики аномалий молочного прикуса врачи советуют соблюдать несложные правила:

  •  правильно кормить малыша грудью или из бутылочки;
  • следить, чтобы ребенок получал достаточно витамина Д и кальция, чтобы у него не развился рахит и другие заболевания костной системы;
  • контролировать, как ребенок спит;
  • следить за его осанкой;
  • реже давать пустышку;
  • работать с вредными привычками в виде сосания пальца или каких-то предметов.

Подводя итог вышесказанному, можно заметить, что от того, как у ребенка сформировался молочный прикус, во многом зависит и будущее его зубных рядов. Поэтому осмотр у врача-ортодонта показан абсолютно всем маленьким пациентам, ведь это поможет им приобрести красивую улыбку и уверенность в течение всей жизни.

Источник: http://ibreket.ru/prikus/molochnyj-prikus.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию