Что такое сверхкомплектные зубы

Сверхкомплектные зубы – это дополнительные зубы при полностью сформированном зубном ряду. Наиболее часто обнаруживаются во фронтальном отделе верхней челюсти (в области резцов и клыков), в боковом отделе и на нижней челюсти.

В зависимости от размеров и расположения, они могут вызывать как морфологические, так и функциональные нарушения зубочелюстной системы.

Причины

Этиология появления таких зубов неизвестна.

Клиническая картина

У большинства пациентов наблюдается один дополнительный зуб, однако в 25% случаев присутствует два и более таких зубов, при этом они чаще всего располагаются в зубном ряду. Однако приблизительно у каждого пятого пациента с такой патологией обнаруживаются ретинированные сверхкомплектные зубы.

При полном прорезывании таких зубов удается осмотреть их форму и размеры – они меньше соседних зубов, имеют неправильную форму (чаще – в виде конуса).

При ретинированном положении дополнительные зубы располагаются в кости в области корней фронтальных зубов верхней челюсти. Нередко они повернуты вокруг своей оси или даже развернуты на 180 градусов (коронкой – к верхушке резцов и клыков).

Данная патология может приводить к другим аномалиям зубочелюстной системы:

  • Нарушение положения постоянных резцов и клыков (наклоны в небную или вестибулярную сторону, поворот по оси).
  • Искривление их корней.
  • Тремы и диастемы.
  • Нарушение прорезывания постоянных передних зубов.
  • Глубокий или открытый прикус.
  • Нарушение развития переднего участка челюсти.

Диагностика

Наиболее часто дополнительные зубы выявляются в период смешанного прикуса. Их обнаруживают во время осмотра (при их расположении в зубной дуге), или при рентгенологическом обследовании (ортопантомография). Более четким методом исследования является компьютерная томография, позволяющая увидеть расположение зуба в трех проекциях.

Насторожить врача должны плотные выступы на альвеолярном отростке с передней или небной поверхности.

Тактика лечения

Лечение данной патологии зависит от множества факторов – от периода формирования прикуса локализации и наклона причинного зуба, степенью нарушений, которые он вызывает.

Так, подлежат удалению сверхкомплектные зубы, если они:

  • Лежат на пути прорезывания постоянных зубов.
  • Являются причиной диастемы или трем.
  • Ретинированы и нет шансов для их прорезывания (медиальный, дистальный, небный или вестибулярный наклон). Если такой зуб теоретически может прорезаться, то в некоторых случаях имеет смысл подождать, пока он передвинется ближе к вершине альвеолярного отростка с целью его менее травматичного удаления.
  • Являются причинами развития патологий прикуса (открытого и глубокого).

Стоит отметить, что во многих ситуациях одного лишь удаления недостаточно, для восстановления целостности зубного ряда используют различные ортодонтические аппараты. сверхкомплектный зуб

Методика удаления ретинированного сверхкомплектного зуба

Перед операцией обязательно необходимо проанализировать данные компьютерной томограммы или ортопантомограммы. Вмешательство проводится под местной анестезией.

  • Сначала проводят трапециевидный разрез в предполагаемом месте локализации дополнительного зуба.
  • Отслаивают слизисто-надкостничный лоскут.
  • Далее с помощью микромотора или ультразвука удаляют костную ткань, освобождают причинный зуб от нависающей кости.
  • Затем зуб аккуратно вывихивают элеватором.
  • Образовавшееся пустое пространство заполняют костно-пластическим материалом.
  • Лоскут укладывают на место, накладывают швы.

Решение вопроса о назначении антибиотиков зависит от нескольких факторов – локализация зуба, длительность и травматичность операции, общее состояние пациента.

В послеоперационный период пациент должен несколько раз прийти на перевязку с целью осмотра, швы снимают через 7-10 дней.

Источник: http://stom4you.ru/sverkhkomplektnye-zuby.html

Сверхкомплектные зубы (гипердентия)

Сверхкомплектные зубы (гипердентия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.

Проявление гипердентии может быть как в молочных зубах, так и в постоянных зубах.

Обычно сверхкомплектные зубы по размеру меньше нормальных зубов и преимущественно неправильной формы. Сверкомплектные зубы по форме шиловидные, с конической коронкой и укороченным корнем.

Как правило, такой зуб находится между центральными передними резцами верхней челюсти, но может также быть ретинированным (погружённым) и смещенным.

Медики предполагают, что причина этого явления — наличие дополнительного зубного зачатка с аутосомно-доминантной наследственностью.

Сверхкомплектные зубы можно подразделить по месту их расположения:

  • Шиловидные зубы (если расположение сверхкомплектного зуба между центральным и боковым резцом верхней челюсти).
  • Парамоляры (если расположение сверкомплектных зубов на щёчной поверхности между нормальными молярами).
  • Дополнительные клыки (расположены на верхней челюсти).
  • Премоляры (расположены в основном на нижней челюсти).

Дополнительные клыки и премоляры очень часто ретинированны (погружены) и обнаружить их можно только рентгенологическим методом.

На сегодняшний день стоматология стоит на высокой ступени развития и опытные, квалифицированные специалисты смогут помочь в решении Ваших проблем. Не откладывайте, запуская болезнь, обращайтесь своевременно. Это своего рода и обращение к родителям. Если у ребёнка возникли проблемы с зубами того или иного характера, то всё можно исправить, своевременно обратившись к стоматологу.

Источник: http://stomatology.me/maxillofacial-surgery/supernumerary-teeth/

Сверхкомплектные зубы

Сверхкомплектные зубы — избыточные по количеству зубы. Располагаются чаще всего в области фронтальных зубов. По данным литературы, частота сверхкомплектных зубов составляет в среднем 2 — 3% среди лиц с зубо-челюстными аномалиями.

Механизмы возникновения и развития болезни

Причины появления сверхкомплектных зубов изучены недостаточно. Некоторые связывают их происхождение с явлениями атавизма, возможностью расщепления эмбриональной зубной пластинки на большее, чем обычно, количество зубных зачатков, наследственность.

Симптомы болезни

Сверхкомплектные зубы чаще наблюдаются при постоянном прикусе, реже — молочном; чаще на верхней челюсти (резцы, моляры, премоляры, клыки), чем на нижней (премоляры, резцы, клыки).

Форма сверхкомплектных зубов бывает различна, она может соответствовать анатомической форме одного из постоянных зубов или напоминает капли, отдельные коронки, целые конгломераты зубоподобных образований. Иногда сверхкомплектные зубы спаяны с постоянными зубами.

Сверхкомплектные зубы бывают нормально развиты или форму шиловидную. Они могут располагаться в зубной дуге или вне зубного ряда (вестибулярно, орально). Иногда они находятся между верхними центральными резцами, нарушая правильное положение резцов и других зубов.

При значительном размере челюсти сверхкомплектный зуб может не влиять на форму зубной дуги; при небольшой челюсти возникают аномалии положения отдельных зубов. Сверхкомплектные зубы могут быть ретенированными. Обнаруживаются они при рентгенологическом исследовании.

В большинстве случаев сверхкомплектные зубы в первой половине сменного прикуса выявляются, когда прорезываются передние зубы. Для уточнения места расположения сверхкомплектного зуба используют метод внутриротовой рентгенографии.

Снимки делают в различных проекциях.

В случаях, где наблюдается множественная ретенция сверхкомплектных и постоянных зубов, очень полезна ортопантомограмма, позволяющая судить о взаимном расположении ретинированных и прорезавшихся зубов в развернутом виде.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение зависит от расположения сверхкомплектного зуба и его влияния на положение комплектных зубов.

Сверхкомплектные зубы нарушают правильность построения зубных рядов и процесс прорезывания зубов, поэтому их следует удалять как можно раньше. Однако если по анатомической форме сверхкомплектный зуб не отличается от другого однотипного, то удаляют тот, который менее благоприятно расположен в зубном ряду.

В тех случаях, когда сверхкомплектный зуб не нарушает формы зубного ряда и эстетических норм, его оставляют.

После удаления сверхкомплектных зубов у детей можно рассчитывать на саморегуляцию вызванной ими аномалии положения отдельных зубов или формы зубной дуги; в более позднем возрасте обычно проводят ортодонтическое лечение.

При наличии сверхкомплектного зуба, расположенного на месте непрорезавшегося постоянного, необходимо определить степень его полноценности. Если такой сверхкомплектный зуб устойчив, имеет хорошо развитый корень, а постоянный по ряду признаков бесперспективен, то преимущество отдается сверхкомплектному зубу — его следует сохранить.

Удаление ретинированных сверхкомплектных образований представляет собой определенные трудности, обусловленные большой глубиной залегания, иногда близко расположенными корнями или зачатками соседних зубов, неправильной формой.

Очень важно определить более рациональный оперативный подход к сверхкомплектному зубу. В этом большую помощь оказывает рентгенография.

Анализируя рентгенограммы в прикусе, в косой и аксиальной проекции, можно определить уровень залегания зуба, близость его к вестибулярной или оральной поверхности альвеолярного отростка.

У детей такие зубы удаляют под общим или местным обезболиванием или с премедикацией. Выкраивают слизисто-надкостничный лоскут и отслаивают от кости; элеватором или бором снимают костную ткань для подхода к сверхкомплектному зубу.

На рентгенограмме сразу определяется ширина отверстия для прохождения сверхкомплектного образования. После удаления такого зуба тщательно удаляют оболочку, в которой он находился. Как правило, послеоперационное течение благоприятное.

Источник: http://narod-zdorov.ru/spisok-bolezney/sverhkomplektnie-zubi.html

Что такое Сверхкомплектные зубы

Особенность прикуса при молочных зубах заключается в их качестве и количестве.

Распространен вопрос родителей о том, каких зубов нет и сколько всего зубов в молочном прикусе ребенка? Так вот, всего в полном молочном прикусе 20 зубов, по десять на обеих челюстях.

При наличии сверхкомплектного зуба, расположенного на месте непрорезавшегося постоянного, необходимо определить степень его полноценности.

По данным литературы, частота сверхкомплектных зубов составляет в среднем 2 — 3% среди лиц с зубо-челюстными аномалиями. Причины появления сверхкомплектных зубов изучены недостаточно.

Сверхкомплектные зубы чаще наблюдаются при постоянном прикусе, реже — молочном; чаще на верхней челюсти (резцы, моляры, премоляры, клыки), чем на нижней (премоляры, резцы, клыки). Сверхкомплектные зубы бывают нормально развиты или форму шиловидную.

Снимки делают в различных проекциях. Рентгенологическая диагностика сверхкомплектных зубов весьма затруднительна, так как они, накладываясь на контуры постоянных зубов в период сменного прикуса, плохо контрастируются.

Читайте также:  Преимущества бюгельных протезов из ацетала

Сверхкомплектные зубы нарушают правильность построения зубных рядов и процесс прорезывания зубов, поэтому их следует удалять как можно раньше.

Если такой сверхкомплектный зуб устойчив, имеет хорошо развитый корень, а постоянный по ряду признаков бесперспективен, то преимущество отдается сверхкомплектному зубу — его следует сохранить.

Анализируя рентгенограммы в прикусе, в косой и аксиальной проекции, можно определить уровень залегания зуба, близость его к вестибулярной или оральной поверхности альвеолярного отростка. У детей такие зубы удаляют под общим или местным обезболиванием или с премедикацией. После удаления такого зуба тщательно удаляют оболочку, в которой он находился.

Лактостаз – это состояние, обусловленное задержкой грудного молока в железе и ее протоках. С той или иной степенью выраженности лактостаза встречается каждая женщина в послеродовом периоде, особенно если роды были первыми. Врачами-ортодонтами принято разделять этапы формирования прикуса ребенка на несколько конкретных периодов, причем для каждого из них характерны свои важные особенности.

Раньше врачи-стоматологи даже пользовались термином «зубная лихорадка» для описания симптомов повышения температуры при прорезывании молочных зубов у детей, однако сегодня этот термин устарел. В норме температура у малыша может повыситься до 37,0-37,5 градусов.

В норме челюстные кости ребенка имеют полукруглую форму, зубы располагаются без промежутков и находятся в плотном контакте друг с другом, верхний зубной ряд перекрывает нижний.

Как показывает практика, напальчник из силикона подойдет не всем и не сразу, потому как ребенку может не понравиться сам материал и внешний вид данного изделия. Разберем ситуацию, когда время идет, а зубы, которые, казалось бы, давно уже должны были появиться, никак не хотят прорезываться.

Синдром Дауна проявляется наличием определенных признаков у ребенка, таких как нетипичная форма черепа, уплощённое лицо и отставание малыша в умственном и физическом развитии.

У детей, больных рахитом, наблюдаются определенные изменения в форме челюстных костей, а также серьезные отклонения от нормального развития молочного прикуса.

Закладка зубных зачатков начинается на 6-7 неделе внутриутробного развития плода, а формирование челюстно-лицевой области и скелета начинается с 1-2 месяца беременности.

Чаше всего развивается данное состояние после травмы уже прорезавшегося зуба, либо его зачатка. Первичное нарушение прорезывания зубов – эта патология характеризуется отсутствием самого процесса прорезывания, как такового, у зубов, не сросшихся с подлежащей костью.

Для облегчения прорезывания молочных зубов врачи-ортодонты используют специальные сепарационные кольца, которые устанавливаются в промежуток между уже имеющимися зубами.

Таким образом, оказываемое на зуб давление заставляет его полностью прорезаться.

При наличии подозрений на задержку, либо патологию прорезывания временных зубов, следует обратиться к детскому стоматологу, либо непосредственно к ортодонту.

Ортодонты, как правило, направляют детей на рентген первый раз в возрасте 4-5 лет, чтобы посмотреть, как формируется зубочелюстная система и какие действия можно предпринять уже сейчас. Как считают многие родители, потеря молочных зубов – не беда, ведь все равно потом они сменятся на постоянные.

В идеале она должна проходить между двух центральных резцов. Смещение косметического центра бывает связано с патологическими контактами между зубами, их перегрузкой, а также преждевременной стираемостью. Дети с потерей первого молочного моляра должны находиться под наблюдением врача, и если смешение средней линии лица все-таки произошло, то лучше уладить первый моляр с другой стороны.

Рис. 11б. ДКТ, объемный рендеринг и многоплоскостная реконструкция области 5.1 СКЗ и комплектного 1.2 зуба, одинаковых по структуре и размерам. Среди всех нарушений, обусловленных сверхкомплектными зубами, в 84 % случаев они вызывают формирование аномалий зубочелюстной системы. Во временном прикусе нет премоляров, то есть 4 и 5 зубов – их место занимают молочные моляры.

Источник: http://levosofertun.ru/chto-takoe-sverkhkomplektnye-zuby/

Зачем нужны лишние зубы?

Вот было бы здорово, если бы у человека были «запасные» зубы, правда? А вот и нет. Сверхкомплектные зубы являются серьезной проблемой и могут доставить множество забот владельцу.

  • Где искать лишние зубы?
  • Чем опасны сверхкомплектные зубы?
  • Диагностика гипердонтии
  • Что делать со сверхкомплектными зубами?

Сверхкомплектные зубы, или гипердонтия — одна из наследственно детерминированных аномалий количества зубов, довольно распространенных в настоящее время.

Около 2-3% больных с пороками развития зубочелюстной системы имеют лишние зубы, дополнительно к 20 молочным или 32 постоянным единицам зубного ряда.

Природа этой патологии до конца не ясна, считается, что ее возникновение связано с нарушением закладки зубов, а точнее, с нарушением механизма расщепления зубной пластинки, в результате чего формируется большее, чем положено количество зубных зачатков.

Где искать лишние зубы?

Сверхкомплектные зубы могут обнаруживаться в детском возрасте на молочном прикусе, но чаще они выявляются после смены зубов в постоянном прикусе.

Обычно лишние зубы появляются около средних верхних резцов, моляров, премоляров, клыков, реже между нижних резцов, премоляров и клыков. Они могут вырастать на зубной дуге, а могут располагаться в преддверии полости рта или непосредственно в полости рта в области верхнего неба.

По форме сверхкомплектные зубы могут быть похожи на обычные постоянные единицы зубного ряда, но чаще имеют каплевидную или шиповидную форму. Они могут располагаться обособленно, спаиваться с постоянными зубами, образовывать целые зубные конгломераты и зубоподобные образования.

Иногда сверхкомплектные зубы «скрыты» от глаз, то есть ретинированы, тогда они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании.

Чем опасны сверхкомплектные зубы?

Сверхкомплектные единицы вмешиваются в формирование зубных рядов и затрудняют прорезывание постоянных зубов. При значительных размерах челюсти лишний зуб не нарушает структуру зубного ряда, а при небольшой челюсти непременно становится причиной аномалий положения комплектных зубов, что имеет негативные эстетические, функциональные и нередко психологические последствия для человека.

У детей с аномалиями развития зубов часто снижен аппетит, они медленнее пережевывают пищу, нередко у них нарушено глотание, все это становится причиной развития заболеваний пищеварительной системы.

Тесное расположение зубов, их неправильное положение затрудняют процессы самоочищения зубного ряда и проведение гигиенических процедур. Это создает благоприятные условия для развития кариеса, гингивита, периодонтита и пародонтоза, приводящих к разрушению твердых тканей зубов и их выпадению.

Обладатели лишних зубов часто шепелявят. Расстройства речи и косметические недостатки становятся причиной насмешек над ребенком, формируют из него малообщительную и замкнутую личность, нередко сказываются на его психическом развитии.

Диагностика гипердонтии

В большинстве случаев сверхкомплектные зубы обнаруживаются во время прорезывания передних зубов. Чтобы уточнить их количество и месторасположение, необходима рентгенодиагностика, однако простой рентгенографией не обойтись, поскольку тени от лишних зубов накладываются на контуры комплектных элементов зубного ряда.

Для точной диагностики гипердонтии используют рентгенографию внутри рта со снимками в различных проекциях. При множественной ретенции сверхкомплектных зубов полезную информацию о взаимном расположении сверхкомплектных и постоянных зубов дает ортопантомография.

Что делать со сверхкомплектными зубами?

Подход к лечению гипердонтии дифференцированный, терапия зависит от места расположения лишних зубов.

В целом сверхкомплектные зубы подлежат удалению как можно раньше, особенно, если они нарушают анатомию зубного ряда, вызывают болезненные переживания у больного.

При ликвидации лишних зубов в детском возрасте нормальная форма зубного ряда нередко восстанавливается благодаря механизмам саморегуляции организма, но если упустить время, без последующего ортодонтического лечения не обойтись.

Иногда в целях сохранения функций зубного ряда, наоборот, жертвуют дистопированным постоянным зубом, сохраняя при этом выгодно расположенный, анатомически полноценный сверхкомплектный зуб.

Если сверхкомплектный зуб вырастает на месте непрорезавшегося постоянного, вначале определяют степень его полноценности.

В случае если сверхкомплектный зуб устойчив, имеет развитый корень и более или менее анатомически правильную форму, а непрорезавшийся «законный владелец места» при этом несостоятелен и бесперспективен, предпочтение отдают «захватчику».

Удаление ретинированных, погруженных в ткани челюсти сверхкомплектных зубов, представляет определенные трудности, связанные с глубиной их залегания, неправильной формой, близостью к корням и зачаткам постоянных зубов. Однако рациональный оперативный подход к сверхкомплектному зубу с учетом результатов рентгенологического исследования, позволяет успешно решать эти проблемы.

У детей сверхкомплектные зубы удаляют под общим или местным обезболиваем, на фоне действия успокаивающих препаратов, у взрослых — достаточно местной анестезии.

Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/zachem-nuzhni-lishnie-zubi

Лишние или сверхкомплектные зубы

Вот было бы здорово, если бы у человека были запасные зубы, правда? А вот и нет. Сверхкомплектные зубы являются серьезной проблемой и могут доставить множество забот владельцу.

Сверхкомплектные зубы, или гипердонтия одна из наследственно детерминированных аномалий количества зубов, довольно распространенных в настоящее время. Около 2-3% больных с пороками развития зубочелюстной системы имеют лишние зубы.

Природа этой патологии до конца не ясна, считается, что ее возникновение связано с нарушением закладки зубов, а точнее, с нарушением механизма расщепления зубной пластинки, в результате чего формируется большее, чем положено количество зубных зачатков.

Где искать лишние зубы?

Сверхкомплектные зубы могут обнаруживаться в детском возрасте на молочном прикусе, но чаще они выявляются после смены зубов в постоянном прикусе.

Обычно лишние зубы появляются около средних верхних резцов, моляров, премоляров, клыков, реже между нижних резцов, премоляров и клыков. Они могут вырастать на зубной дуге, а могут располагаться в преддверии полости рта или непосредственно в полости рта в области верхнего неба.

По форме сверхкомплектные зубы могут быть похожи на обычные постоянные единицы зубного ряда, но чаще имеют каплевидную или шиповидную форму. Они могут располагаться обособленно, спаиваться с постоянными зубами, образовывать целые зубные конгломераты и зубоподобные образования.

Иногда сверхкомплектные зубы скрыты от глаз, то есть ретинированы, тогда они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании.

Читайте также:  Желтые зубы: причины и решения

Чем опасны сверхкомплектные зубы?

Сверхкомплектные единицы вмешиваются в формирование зубных рядов и затрудняют прорезывание постоянных зубов. При значительных размерах челюсти лишний зуб не нарушает структуру зубного ряда, а при небольшой челюсти непременно становится причиной аномалий положения комплектных зубов, что имеет негативные эстетические, функциональные и нередко психологические последствия для человека.

У детей с аномалиями развития зубов часто снижен аппетит, они медленнее пережевывают пищу, нередко у них нарушено глотание, все это становится причиной развития заболеваний пищеварительной системы.

Тесное расположение зубов, их неправильное положение затрудняют процессы самоочищения зубного ряда и проведение гигиенических процедур. Это создает благоприятные условия для развития кариеса, гингивита, периодонтита и пародонтоза, приводящих к разрушению твердых тканей зубов и их выпадению.

Обладатели лишних зубов часто шепелявят. Расстройства речи и косметические недостатки становятся причиной насмешек над ребенком, формируют из него малообщительную и замкнутую личность, нередко сказываются на его психическом развитии.

Диагностика гипердонтии

В большинстве случаев сверхкомплектные зубы обнаруживаются во время прорезывания передних зубов. Чтобы уточнить их количество и месторасположение, необходима рентгенодиагностика, однако простой рентгенографией не обойтись, поскольку тени от лишних зубов накладываются на контуры комплектных элементов зубного ряда.

Для точной диагностики гипердонтии используют рентгенографию внутри рта со снимками в различных проекциях. При множественной ретенции сверхкомплектных зубов полезную информацию о взаимном расположении сверхкомплектных и постоянных зубов дает ортопантомография.

Что делать со сверхкомплектными зубами?

Подход к лечению гипердонтии дифференцированный, терапия зависит от места расположения лишних зубов.

В целом сверхкомплектные зубы подлежат удалению как можно раньше, особенно, если они нарушают анатомию зубного ряда, вызывают болезненные переживания у больного.

При ликвидации лишних зубов в детском возрасте нормальная форма зубного ряда нередко восстанавливается благодаря механизмам саморегуляции организма, но если упустить время, без последующего ортодонтического лечения не обойтись.

Иногда в целях сохранения функций зубного ряда, наоборот, жертвуют дистопированным постоянным зубом, сохраняя при этом выгодно расположенный, анатомически полноценный сверхкомплектный зуб.

Если сверхкомплектный зуб вырастает на месте непрорезавшегося постоянного, вначале определяют степень его полноценности. В случае если сверхкомплектный зуб устойчив, имеет развитый корень и более или менее анатомически правильную форму, а непрорезавшийся законный владелец места при этом несостоятелен и бесперспективен, предпочтение отдают захватчику.

Удаление ретинированных, погруженных в ткани челюсти сверхкомплектных зубов, представляет определенные трудности, связанные с глубиной их залегания, неправильной формой, близостью к корням и зачаткам постоянных зубов. Однако рациональный оперативный подход к сверхкомплектному зубу с учетом результатов рентгенологического исследования, позволяет успешно решать эти проблемы.

У детей сверхкомплектные зубы удаляют под общим или местным обезболиваем, на фоне действия успокаивающих препаратов, у взрослых достаточно местной анестезии.

Источник: http://pokrovkasante.ru/lishnie-ili-sverhkomplektnye-zuby.html

Причины появления сверхкомплектных зубов

Зубы, которые в ротовой полости наблюдаются в увеличенном количестве, называются в Санкт-Петербуге сверхкомплектные зубы.Могут регистрироваться в молочном или постоянном прикусе.

Наиболее часто размещаются в зоне фронтальных зубов, гораздо реже — в зоне моляров и премоляров, и практически не встречаются в зоне клыков.

Как правило, у сверхкомплектных зубов шиловидная форма, но иногда они могут и принимать форму соседних зубов.

Этиология появления сверхкомплектных зубов

Этиология патологии до конца пока не выяснена. Есть предположение, что причиной появления сверхкомплектных зубов могут стать различные нарушения, происходящие в период развития эпителиальной зубной пластинки.

Прорезывание зубов со сверхкомплектностью, как правило, наблюдается вне зубного ряда (вестибулярно или орально). И гораздо реже они появляются в зубном ряду. Такие зубы провоцируют аномалии положения зубов: скученность, поворот вокруг оси, диастему, вестибулярное либо нёбное смещение зубов.

Очень часто зачатки аномальных зубов препятствуют прорезыванию комплектных зубов, и выступают прямой причиной аномалий зубного положения.

Дантист, наблюдающий при осмотре ротовой полости аномалии зубного положения, задержку в прорезывании комплектного зуба, должен учитывать, что причиной тому может служить зуб со сферхкомплектностью, не успевший еще прорезаться.

Диагноз врачи Санкт-Петербурга ставят на базе рентгенологического и клинического обследования, затруднения же при диагностике могут вызывать еще непрорезавшиеся сверхкомплектные зубы.

С помощью пальпации и рентгенографии обнаруживают положение зуба со сверхкомплектностью в отношении зубного корня и зачатков, в участке которых он расположен.

Для осуществления более точной диагностики, рекомендовано прибегнуть к методике рентгенографии на одной пленки с двух позиций, которая была предложена К. К. Бароном.

Лечение сверхкомплектных зубов

Лечение находится в тесной взаимосвязи с нахождением сверхкомплектного зуба, а также его воздействие на положение зубов комплектных. В случае смещения соседних зубов, стоматологи Санкт-Петербурга проводят удаление сверхкомплектного зуба , а также прибегают к ортодонтическому лечению.

Зачаток непрорезавшегося зуба со сверхкомплектностью, провоцирующий аномалии, подвергают экстирпации.

В том случае, когда зачаток, находящийся в челюстной кости, делает невозможным прорезывание зуба, его удаляют, а затем обнажают коронку комплектного зуба, чтобы существенно ускорить механизмы прорезывания.

Также, как предлагает некий автор А. Я. Катц, достичь прорезывания зуба со сверхкомплектностью можно путем функционального раздражения с помощью съемного протеза. Как только происходит выведение аномального зуба, проводят его удаление, а затем создают необходимые для прорезывания комплектного зуба условия.

Противопоказаниями к выведению зуба с патологией могут стать: его глубокое залегание, аномальная форма его корня либо коронки. Если зуб находится в дуге, не приводя к смещению соседних зубов, его оставляют, а исправления формы его коронки достигают путем протезирования, вы можете узнать стоимость протезирования зубов.

Источник: http://stomadeus.ru/sverhkomplektnye-zuby

Причины развития полиодонтии у человека

В норме в ротовой полости человека находится от 28 до 32 зубов. Точное количество зависит от того, имеются у него зубы мудрости или нет. Но существует патология полиодонтии, при которой появляются дополнительные элементы в зубном ряду и даже за его пределами.

С первого взгляда в этом явлении нет ничего ужасного, но полиодонтия у человека может привести к нежелательным последствиям. В этой статье мы попробуем разобраться, что это за патология, в чем причины ее появления, и какие меры может принять врач для ее устранения.

Особенности патологии

Два дополнительных зуба мудрости не являются патологией. Это распространенное и совершенно нормальное явление, никак не влияющее на здоровье человека и формирование прикуса.

В дословном переводе термин «полиодонтия» (или «гипердонтия») трактуется, как «много зубов». Учитывая строение челюстной системы человека, он лишь частично отражает суть проблемы. Здесь имеются в виду избыточные зубы, которых в норме быть не должно.

Даже один сверхкомплектный зуб – это уже патология, подлежащая безотлагательному лечению.

Чаще всего она выявляется уже во взрослом возрасте, у детей аномальные лишние зубы находятся еще в зачаточном состоянии.

Если же она обнаруживается у ребенка, то количество сверхкомплектных элементов обычно не превышает 4 дополнительных зубов.

У взрослого они могут располагаться не только в зубном ряду, но и за его пределами. Посмотрев на фото, вы сможете составить представление об этой патологии.

Причины, по которым появляется гипердонтия, точно медиками пока не установлены. Но существуют две основные гипотезы, которых склонна придерживаться современная медицина.

  1. Полиодонтия у человека является атавизмом. По одной из версий считается, что природой изначально было заложено большее число зубов, и организм пытается вернуться к этому состоянию. В ходе исследований было доказано, что у наших предков как на верхней, так и на нижней челюсти присутствовало сразу по 6 резцов. То есть патология может быть наследием наших предков.
  2. По другой версии аномалия является следствием неправильного внутриутробного развития ребенка. В результате плохой экологии, вирусов, употребления женщиной алкоголя или запрещенных медикаментов происходит расщепление зачатка зуба. Эта версия более правдоподобна, так как по мере ухудшения экологии и распространения вредных привычек аномалия встречается все чаще.

Ученые не довольствуются этими объяснениями и продолжают проводить исследования. Однако большинство из них склонны придерживаться второй теории, связанной с развитием патологии у ребенка еще на уровне эмбриона.

Разновидности полиодонтии

Сверхкомплектные зубы у детей могут прорезаться в ротовой полости по-разному. Стоматологи классифицируют патологию по ряду признаков. Во-первых, она бывает ложной и истинной. Нужно различать эти понятия.

  1. Ложная гипердонтия развивается, если молочный зуб у детей не выпадает, а прочно закрепляется, полноценно выполняя свои функции. Известны случаи, когда молочные зубы обнаруживались у людей, перешагнувших 50-летний рубеж.
  2. Истинная гипердонтия – это патологическое формирование дополнительных зачатков, связанное с генетической предрасположенностью или воздействием негативных факторов.

Кроме этих двух определений можно выделить классификацию патологии в соответствии с тем, где расположены сверхкомплектные элементы в зубном ряду.

  1. Типичная форма – дополнительные элементы расположены в пределах зубного ряда. Врачи склонны полагать, что именно эту форму можно считать наследием наших предков с интенсивно развитыми челюстями и мощными жевательными рефлексами.
  2. При атипичной форме избыточные зубы могут располагаться в любой части ротовой полости.
Читайте также:  Что такое ультразвуковая чистка зубов и как ее проводят

При каждой из этих форм назначается индивидуальное лечение. Чаще всего приходят к удалению сверхкомплектного зуба, после чего проводят корректировку прикуса при помощи ортодонтических аппаратов.

Чем опасна патология?

Рассматриваемая аномалия часто вызывает ретенцию зубов, то есть мешает полноценно развиваться нормальным комплектным зубкам, в результате чего они занимают неправильное положение или остаются в челюсти. Если же нормальный зуб прорезался первым, то сверхкомплектный вытесняет его, приводя к нарушению функций жевания. Также гипердонтия может привести к развитию ряда патологий:

  • искривление корней постоянных зубов и их смещение;
  • нарушение прикуса или его неправильное формирование;
  • запоздалое прорезывание зубов, иногда они просто остаются в челюсти;
  • деформирование зубных рядов;
  • формирование открытого или глубокого прикуса;
  • постоянное повреждение и травмы слизистых оболочек;
  • шепелявость, нарушение четкости речи.

Лечение полиодонтии

В современной стоматологии практикуется преимущественно хирургическое лечение полиодонтии. В большинстве случаев не обойтись без удаления сверхкомплектного зуба, после чего проводят полноценное ортодонтическое лечение, исправляя последствия патологии. Не удаляют их только в редких случаях. Например, если комплектный зуб недоразвит и остается в челюсти без прорезывания.

Сверхкомплектные элементы зубного ряда начинают прорезаться у малышей в разном возрасте. Решая вопрос об их удалении, необходимо учитывать возраст ребенка, расположение зуба, степень формирования корней и некоторые другие факторы.

Например, если одновременно прорезался комплектный и лишний зуб, то второй нужно удалить без промедления. Удаление – это мера, направленная на устранение проявлений аномалии.

После этого пациенту обязательно требуется ортодонтическое лечение, которое назначается индивидуально.

Полиодонтия – достаточно распространенная патология, но в большинстве случаев она носит умеренный характер, проявляя себя в виде одного или двух лишних зубов.

Мы уже рассказали вам о причинах ее появления, последствиях, которые могут возникнуть при отсутствии лечения, и дали возможность увидеть аномалию на фото.

Если у вас крепкие нервы, то предлагаем вам посмотреть заключительное видео, в котором показаны случаи самого необычного расположения сверхкомплектных зубов.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/patologii/poliodontiya-u-cheloveka.html

Сверхкомплектные зубы

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) – одна из разновидностей аномалии числа зубов, характеризующаяся увеличением их количества. Наличие сверхкомплектных зубов приводит к развитию диастемы, наклону и смещению зубов в оральном, вестибулярном или латеральном направлении.

Гипердонтия также является причиной тортоаномалии, ретенции постоянных комплектных зубов. В редких случаях сверхкомплектные зубы прорезываются в зубном ряду, не провоцируя при этом развития зубочелюстных аномалий. Диагностика гипердонтии включает клинический осмотр и рентгенографию.

В большинстве случаев сверхкомплектные зубы подлежат удалению.

Сверхкомплектные зубы – наличие дополнительных зачатков зубов при полностью сформированных зубных рядах. В настоящее время стоматологи отмечают рост распространенности гипердонтии. Практически в 96% случаев сверхкомплектные зубы вызывают нарушение развития зубочелюстного аппарата.

У 85% пациентов гипердонтия приводит к появлению стойких деформаций, в 15% случаев патология становится причиной возникновения воспалительных процессов пародонта.

Чаще сверхкомплектные зубы локализуются между верхними резцами и клыками, реже – во фронтальном участке альвеолярного отростка нижней челюсти, крайне редко – в боковых отделах. В 20% случаев сверхкомплектные зубы выявляют вне зубного ряда, а у 18% пациентов наблюдается их ретенция.

Как правило, обнаруживают один сверхкомплектный зуб. Аномалии, сопровождающиеся появлением двух и более дополнительных зачатков, диагностируют редко.

Причины и классификация сверхкомплектных зубов

Этиология гипердонтии не до конца изучена. Существует теория, сторонники которой считают сверхкомплектные зубы атавизмом – появлением органа, исчезнувшего в ходе эволюционного развития.

Частую локализацию дополнительных зачатков в передних отделах ученые связывают с наличием у предков человека шести резцов. Но объяснить, почему в редких случаях обнаруживают сверхкомплектные премоляры и моляры, эта теория не может.

Некоторые стоматологи предполагают, что сверхкомплектные зубы появляются в результате расщепления зачатка или же вследствие повышенной митотической активности зубной пластинки.

Также существует мнение, что гипердонтия является генетически детерминированным заболеванием с аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным типом наследования. Нарушение структуры генов, отвечающих за закладку и дифференциацию тканей, приводит к появлению дополнительных зачатков.

В стоматологии различают четыре типа слияния комплектных зубов со сверхкомплектными:

1. Напластование. При этом варианте эмаль дополнительных зубов нарастает на поверхность комплектных в виде бугорков.

2. Слияние коронок. Наблюдается полное сращение коронковых частей сверхкомплектных и комплектных зубов без слияния корней.

3. Слияние корней. На рентгенограмме выявляют сращение корней дополнительных и комплектных зубов без слияния их коронок.

4. Полное слияние. Сращение коронок и корней наблюдается на всем протяжении.

Симптомы сверхкомплектных зубов

Сверхкомплектные зубы, как правило, имеют неправильную долотообразную, коническую или шишковидную форму. Размеры их коронок и корней уменьшены. Крайне редко встречаются сверхкомплектные зубы, абсолютно не отличающиеся от комплектных.

Гипердонтия приводит к возникновению диастемы, оральных или щечных наклонов, тортоаномалии, ретенции постоянных зубов. При залегании зачатков сверхкомплектных зубов между резцами коронки и корни последних отклоняются от центральной продольной оси.

При медиальном смещении корней и латеральном наклоне коронок возникает промежуток между резцами – диастема. При латеральном смещении корней наблюдается нарушение развития и прорезывания боковых резцов, клыков.

Если сверхкомплектные зубы находятся перед резцами, последние прорезываются в небном направлении. И наоборот, залегание зачатков дополнительных зубов за зачатками комплектных приводит к вестибулярному смещению резцов. Если сверхкомплектный зуб блокирует прорезывание комплектного, отмечается ретенция.

После окончания развития корневой системы постоянный зуб теряет тенденцию к прорезыванию. Вследствие давления сверхкомплектного зуба на корни комплектного может возникнуть раннее закрытие апикального отверстия последнего, что приводит к снижению высоты и искривлению корней.

В результате гипердонтии наблюдается несоответствие размеров челюстей, которое в дальнейшем становится причиной развития патологий прикуса.

Диагностика сверхкомплектных зубов

Диагностика гипердонтии включает анализ данных клинического осмотра и результатов рентгенографии. У пациентов со сверхкомплектными зубами врач-стоматолог может выявить диастему, щечное или оральное отклонение резцов, их ретенцию или тортоаномалию, патологии прикуса по причине несоответствия размеров челюстей.

При низком залегании сверхкомплектного зуба в ходе физикального осмотра диагностируют утолщение альвеолярного отростка. Рентгенологическим методом определяют точную топографию и количество сверхкомплектных зубов, их расположение относительно зачатков комплектных, степень развития корней, состояние тканей пародонта.

С помощью прицельной рентгенограммы изучают участок альвеолярного отростка протяженностью 2-3 зуба в дистальном отделе и 4 во фронтальном. Ортопантомография дает обзорную информацию о состоянии зубов верхней и нижней челюсти одновременно.

Наиболее точное трехмерное изображение взаиморасположения коронковых и корневых систем комплектных и сверхкомплектных зубов удается получить при проведении компьютерной томографии.

Дифференцируют сверхкомплектные зубы с аномалиями формы и положения комплектных зубов, а также соброкачественными новоо дбразованиями челюстей. Пациента обследуют ортодонт, хирург-стоматолог.

Лечение сверхкомплектных зубов

В превалирующем большинстве случаев при выявлении гипердонтии во временном, сменном или в постоянном прикусе практически все прорезавшиеся и ретинированные сверхкомплектные зубы удаляют.

Если зачаток дополнительного зуба находится глубоко, для снижения вероятности повреждения корней комплектного зуба придерживаются выжидательной тактики.

Это значит, что сверхкомплектный зуб удаляют только тогда, когда он опустится ближе к вершине гребня альвеолярного отростка.

Если тенденции к прорезыванию глубоко залегающих сверхкомплектных зубов не наблюдается, чтобы добиться малотравматичного удаления, ортодонтическим путем воздействуют на зубы, находящиеся по обе стороны от дополнительного. В результате выравнивается ось сверхкомплектного зуба, что стимулирует его прорезывание и облегчает дальнейшее удаление.

При вестибулярном отклонении верхних резцов и наличии достаточного места в зубном ряду удаление зачатков сверхкомплектных зубов может нормализировать состояние зубочелюстного аппарата без применения дополнительного ортодонтического лечения. При дефиците места показано расширение зубного ряда.

В случае обратного резцового перекрытия и небного положения резцов используют аппараты для разобщения прикуса.

Если гипердонтия привела к развитию тортоаномалии, наряду с удалением сверхкомплектного зуба хирургическим путем проводят исправление положения повернутого вокруг своей оси комплектного зуба с последующей фиксацией его в зубном ряду шиной или капой.

Если сверхкомплектный зуб вызвал ретенцию постоянного зуба, после его удаления комплектный зуб с несформированными корнями способен прорезаться самостоятельно. Если этого не наблюдается, производят обнажение коронки ретинированного зуба и устанавливают его в зубном ряду с помощью ортодонтической аппаратуры.

Не подлежат удалению сверхкомплектные зубы при наличии рудиментарных боковых резцов, в случае выявления первичной или вторичной адентии, так как при проведении протезирования дополнительные зубы могут быть использованы для замещения дефектов зубных рядов.

При мезиальной окклюзии сверхкомплектные зубы, находящиеся во фронтальном участке верхней челюсти, также не удаляют, поскольку с их помощью удается расширить верхнюю дугу и нивелировать патологию прикуса по сагиттали.

Раннее обнаружение и удаление сверхкомплектных зубов приводит к активизации процессов саморегуляции, в результате чего соотношение зубных рядов нормализуется. Позднее диагностирование патологии может стать причиной стойкой деформации зубочелюстного аппарата.

В этом случае наряду с удалением сверхкомплектных зубов показано ортодонтическое лечение.

Источник: http://IllnessNews.ru/sverhkomplektnye-zyby/

Ссылка на основную публикацию